2023年護理學期末復習-藥理學（本護理）考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案

2023年護理學期末復習-藥理學（本護理）考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共60題)1.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用不正確的是A、抑制前列腺素生成B、抑制磷酸二酯酶C、局部抗炎作用D、減少白三烯生成E、局部抗過敏作用2.女，45歲。前額部癤腫10天。多次擠壓排膿。今突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴頭暈，無抽搐。查體：T40℃，P90次/分，R26次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，前額紅腫，伴膿頭，胸壁及肢體皮下可見瘀斑。血WBC20.2×109/L,核左移。該患者目前診斷為膿毒癥，用藥選用A、慶大霉素B、鏈霉素C、阿替米星D、青霉素GE、磺胺嘧啶3.女，20歲。頭暈、乏力1年。實驗室檢查：Hb70g/L，RBC3.0×1012／L，WBC4.1×109/L，PIt200×109/L。診斷為缺鐵性貧血，其治療藥物A、四氫葉酸B、維生素B12C、硫酸亞鐵D、促紅素E、維生素K4.異丙腎上腺素不具有腎上腺素的哪項作用A、激動β2受體B、抑制肥大細胞釋放過敏物質(zhì)C、收縮支氣管黏膜血管D、松弛支氣管平滑肌E、激動β1受體5.簡述藥物不良反應(yīng)的種類。6.下列鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是A、嗎啡B、可待因C、哌替啶D、美沙酮E、二氫埃托啡7.能減少房水生成的藥物是A、阿米洛利B、氫氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、乙酰唑胺E、呋塞米8.腎上腺素對血管的作用是A、收縮皮膚黏膜血管B、擴張骨骼肌血管C、收縮腎血管D、微弱收縮腦和肺的血管E、舒張冠狀血管9.碳酸鋰使用過程中要進行血藥濃度監(jiān)測，是因為A、安全范圍窄B、LD50較大C、半衰期太長D、中間代謝物有活性E、可能因劑量偏低而無效10.阿托品的臨床用途有A、遺尿癥B、驗光配鏡C、頑固性盜汗D、虹膜炎E、竇性心動過速11.簡述多巴胺的藥理作用及臨床應(yīng)用。12.鏈激酶過量時應(yīng)用的拮抗藥有（）。13.解救有機磷農(nóng)藥中毒應(yīng)同時應(yīng)用（）和解磷定兩種藥物。14.布洛芬的主要特點是A、解熱鎮(zhèn)痛作用強B、口服吸收慢C、與血漿蛋白結(jié)合少D、胃腸反應(yīng)較輕，易耐受E、半衰期長15.后馬托品滴眼后的效應(yīng)是A、調(diào)節(jié)麻痹B、調(diào)節(jié)痙攣C、眼內(nèi)壓升高D、擴瞳E、視近物模糊16.下列哪項不是呋塞米的不良反應(yīng)A、低血鉀B、低血糖C、高尿酸血癥D、低血鎂E、氮質(zhì)血癥17.質(zhì)反應(yīng)的特點有A、頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線B、可用死亡與生存、驚厥與不驚厥等表示C、用全或無、陽性或陰性表示D、可以計算ED50E、劑量效應(yīng)曲線為S型曲線18.屬于兒茶酚胺類藥物的是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、腎上腺素D、麻黃堿E、去甲腎上腺素19.高血壓伴心絞痛病人宜選用A、可樂定B、普萘洛爾C、肼屈嗪D、氫氯噻嗪E、卡托普利20.肝藥酶A、專一性低,活性有限,個體差異大B、專一性高,活性很高,個體差異小C、專一性低,活性有限,個體差異小D、專一性高,活性有限,個體差異大E、專一性高,活性很強,個體差異大21.耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染首選A、羧芐西林B、甲氧西林C、氨芐西林D、慶大霉素E、阿莫西林22.毛果蕓香堿選擇激動的受體是A、α受體B、N1受體C、M受體D、N2受體E、β受體23.下列治療慢性心功能不全的藥物中具有正性肌力作用的藥物是A、呋塞米B、地高辛C、硝普鈉D、依那普利E、硝苯地平24.酚妥拉明可治療下列哪種疾病A、支氣管哮喘B、心絞痛C、感染源性休克D、低血壓E、胃炎25.阿托品對有機磷酸酯類中毒引起的下列哪些癥狀有效A、流涎B、瞳孔縮小C、兩便失禁D、肌震顫E、腹痛26.流行性腦膜炎的首選的治療藥物是A、磺胺甲惡唑B、磺胺嘧啶C、磺胺異惡唑D、磺胺米隆E、柳氮磺吡啶27.毛果蕓香堿治療青光眼的機制是A、收縮后房血管，減少房水形成B、縮瞳，使前房角開大C、收縮睫狀肌，使小梁網(wǎng)通暢D、抑制碳酸酐酶E、阻斷α受體，促進房水回流28.長期使用下列哪種藥物可引起維生素K缺乏A、硫酸亞鐵B、四環(huán)素C、阿司匹林D、肝素E、以上均不是29.硝酸甘油口服后，經(jīng)門靜脈進入肝再進入體循環(huán)藥量僅10%,這說明該藥A、活性低B、效能低C、首關(guān)效應(yīng)顯著D、排泄快E、以上均不是30.藥理學A、是研究藥物與機體相互作用的學科B、為防治疾病提供基本理論C、研究的主要對象是機體D、以生理學、生物化學、病理學等為基礎(chǔ)E、是為臨床合理用藥提供基本理論的基礎(chǔ)學科31.藥物分布32.東莨菪堿的用途是A、麻醉前給藥B、抗暈動病C、抗震顫麻痹D、重癥肌無力E、代替洋金花作為中藥麻醉劑33.可的松在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為()才能生效。34.關(guān)于不良反應(yīng)的敘述，正確的是A、治療量下可發(fā)生B、停藥后可產(chǎn)生C、嚴重程度與劑量無關(guān)D、嚴重程度與劑量成比例E、長期用藥停藥后可產(chǎn)生35.毛果蕓香堿對眼的作用是A、調(diào)節(jié)痙攣B、調(diào)節(jié)麻痹C、降低眼內(nèi)壓D、縮瞳E、擴瞳36.嗎啡急性中毒的指征是A、惡心、嘔吐B、躁動不安C、血壓升高D、戒斷癥狀E、針尖樣瞳孔37.下列哪種藥物容易被機體吸收A、分子量小的藥物B、脂溶性高的藥物C、非解離型的藥物D、解離型的藥物E、極性小的藥物38.美沙酮是目前最常見的脫毒治療藥物，其特點在于A、耐受性和成癮性略輕，發(fā)生較慢B、戒斷癥狀略輕C、可口服，避免了注射帶來疾病傳播D、鎮(zhèn)痛效果更強E、進入體內(nèi)后可緩慢釋放39.比較氯丙嗪和阿司匹林對體溫調(diào)節(jié)的影響（從作用特點、作用機制及臨床應(yīng)用三方面進行比較)？40.男，50歲。為癌癥晚期患者，因疼痛明顯，止痛時可用A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、哌替啶D、布洛芬E、吲哚美辛41.阿司匹林對凝血系統(tǒng)的影響包括A、延長出血時間B、抑制血小板聚集C、抑制凝血酶原形成D、延長凝血酶原時間E、與維生素K化學結(jié)構(gòu)相似，影響維生素K的作用42.舌下給藥的優(yōu)點是A、方便且經(jīng)濟B、吸收規(guī)則C、避免首過消除D、不良反應(yīng)小E、對藥物理化性質(zhì)沒有要求43.哌替啶可應(yīng)用于分娩止痛的原因是A、無成癮性B、不延緩產(chǎn)程C、鎮(zhèn)痛作用強于嗎啡D、生物利用度高E、耐受性輕44.經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后才有活性的糖皮質(zhì)激素是A、地塞米松B、可的松C、倍他米松D、潑尼松龍E、曲安西龍45.甲狀腺素過量時，下列現(xiàn)象除哪一種外都可能出現(xiàn)A、心絞痛B、心律失常C、情緒激動D、便秘E、體重減輕46.搶救過敏性休克應(yīng)首選哪個藥物A、多巴酚丁胺B、阿托品C、腎上腺素D、多巴胺E、間羥胺47.下列丙米嗪的錯誤敘述是A、對正常人無影響B(tài)、屬于三環(huán)類抗抑郁藥C、可使抑郁癥患者情緒提高D、可用于小兒遺尿E、起效較慢48.三代頭孢菌素有較強的抗革陰能力，對酶穩(wěn)定，腎毒性較?。y度：3）49.后馬托品比阿托品更適用于散瞳檢查眼底和驗光，因為它的作用A、不升高眼內(nèi)壓B、出現(xiàn)慢C、更加穩(wěn)定D、持續(xù)時間較長E、持續(xù)時間較短50.下列利尿藥中作用最強的是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、螺內(nèi)酯51.屬非兒茶酚胺類的藥物是A、麻黃堿B、間羥胺C、多巴胺D、去氧腎上腺素E、異丙腎上腺素52.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪些代謝紊亂？53.可用于結(jié)核分枝桿菌感染的氨基糖苷類是A、妥布霉素B、鏈霉素C、卡那霉素D、阿米卡星E、慶大霉素54.對第一代頭孢菌素的特點敘述正確的是A、常用的藥物為頭孢噻肟、頭孢曲松B、對各種b內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C、對G-菌作用不如第二、三代D、對銅綠假單胞菌作用很強E、基本無腎毒性55.腎上腺素的升壓作用可使用酚妥拉明進行翻轉(zhuǎn)（難度：4）56.藥物效應(yīng)的基本類型包括（）和抑制。57.適合直腸內(nèi)給藥的條件包括A、患者不能口服B、藥物首過消除顯著C、藥物胃黏膜刺激明顯D、藥物易被直腸吸收E、患者肝功能不良58.可治療青光眼的藥物有A、毒扁豆堿B、毛果蕓香堿C、阿托品D、噻嗎洛爾E、氯解磷定59.氫氯噻嗪和氨基糖苷類抗生素同服會加重耳毒性（難度：1）60.嗎啡的禁忌癥包括A、哺乳婦女鎮(zhèn)痛B、支氣管哮喘患者C、心源性哮喘患者D、肝功能嚴重減退患者E、顱腦損傷昏迷患者第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:臨床主要用于各種休克，尤其是心源性休克。與利尿藥合用治療急性腎衰竭，也可用于急性心功能不全。12.正確答案:氨甲苯酸13.正確答案:阿托品14.正確答案:D15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:B17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:A,B,C,E26.正確答案:B27.正確答案:B,C28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:A,B,D,E31.正確答案:藥物從血液向組織、細胞間液和細胞內(nèi)液的轉(zhuǎn)運稱為藥物的分布。32.正確答案:A,B,C,E33.正確答案:氫化可的松34.正確答案:A,B,C,D,E35.正確答案:A,C,D36.正確答案:E37.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:A,B,C,E39.正確答案:氯丙嗪1.對正常和異常體溫都有作用，并且受環(huán)境溫度影響，環(huán)境溫度低，降溫作用明顯，環(huán)境溫度高，不但不降反而合溫度升高；2.通過抑制體溫調(diào)節(jié)中樞多巴胺受體產(chǎn)生作用；3.臨床主要用于人工冬眠。阿司匹林1.對正常體溫無作用，只降發(fā)熱者體溫；2.通過抑制合成體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成而降溫；3.主要用于感冒或其他原因?qū)е碌陌l(fā)熱。40.正確答案:C41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:C43.正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:C47.正確答案:A48.正確答案:正確49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:A,B,D52.正確答案:長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起的代謝紊亂有：1）糖代謝障礙,促進糖原異生，減慢葡萄糖分解，減少組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，加重或誘發(fā)糖尿病。2）蛋白質(zhì)代謝障礙，促進蛋白質(zhì)分解，抑制合成，導致兒童生長減慢、肌肉萎縮無力、皮膚變薄、骨質(zhì)疏松、淋巴組織萎縮及傷口愈合不良。3）脂肪代謝障礙，促進脂肪分解，抑制脂肪合成，使血中甘油與游離脂肪酸增高，脂肪分布異常，形成向心性肥胖。4)水鹽代謝障礙，造成鈉潴留、低血鉀，進而導致高血壓、水腫；促進腎鈣、磷排泄，減少腸內(nèi)鈣吸收，造成骨質(zhì)脫鈣。53.正確答案:B,C54.正確答案:C55.正確答案:正確56.正確答案:興奮57.正確答案:A,B,C,D58.正確答案:A,B,D59.正確答案:錯誤60.正確答案:A,B,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共60題)1.某女，36歲，心悸、氣促15年，加重并咳大量泡沫樣痰1天，醫(yī)生診斷為二尖瓣狹窄并急性左心衰竭時,搶救中不適當?shù)乃幬锸茿、靜注呋塞米B、面罩吸氧C、靜注毛花苷丙D、地高辛E、無創(chuàng)通氣2.M膽堿受體興奮的效應(yīng)是A、膀胱括約肌收縮B、骨骼肌收縮C、瞳孔擴大肌收縮D、唾液腺分泌E、支氣管平滑肌舒張3.以下不良反應(yīng)屬于后遺效應(yīng)的是A、青霉素引起的過敏性休克B、青霉素引起的過敏性休克C、呋塞米所致的心律失常D、保泰松所致的肝、腎損害E、巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象4.對尿崩癥有一定治療效果的藥物有A、地西泮B、氫氯噻嗪C、卡馬西平D、糖皮質(zhì)激素E、垂體后葉素5.小劑量ACh或M受體激動藥的藥理作用是A、縮瞳，降低眼內(nèi)壓B、腺體分泌增加C、胃腸、膀胱平滑肌興奮D、骨骼肌收縮E、心臟抑制，血管擴張，血壓下降6.配伍恰當、療效增強的抗酸藥復方是A、氫氧化鋁+碳酸鈣B、碳酸氫鈉+氫氧化鋁C、氫氧化鋁+三硅酸鎂D、碳酸氫鈉+碳酸鈣E、氫氧化鋁+氫氧化鎂7.下例關(guān)于琥珀膽堿的說法錯誤的是A、肌松前可引起肌束顫動B、為除極化型肌松藥C、為非競爭型肌松藥D、過量中毒可用新斯的明解救E、為N2受體阻斷藥8.阿托品對于哪個平滑肌的選擇性最高A、輸尿管平滑肌B、膽道平滑肌C、胃腸道平滑肌D、子宮平滑肌E、支氣管平滑肌9.肝素的強大抗凝作用與下列何種分子理化特性有關(guān)A、相對分子質(zhì)量大B、脂溶性高C、極性大D、分子中帶有大量的正電荷E、分子中帶有大量的負電荷10.男，52歲。突發(fā)呼吸困難4小時。既往糖尿病、高血壓病史10年。查體：R32次/分，BP100/70mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性音。心率105次/分，P2>A2。行CTPA示右下肺動脈內(nèi)充盈缺損。診斷為急性肺梗阻，需快速溶栓。該患者宜采取的治療措施首選A、口服華法林B、靜脈滴注rt-PAC、肺動脈內(nèi)注射尿激酶D、皮下注射低分子肝素E、手術(shù)取栓11.關(guān)于受體的說法正確的是A、受體是在生物進化過程中形成并遺傳下來的B、在體內(nèi)有特定的分布C、數(shù)目無限，故無飽和性D、分布在各器官的受體對配體的敏感性有差異E、是復合蛋白質(zhì)分子，可新陳代謝12.在堿性尿液中弱酸性藥物A、解離少，重吸收多，排泄慢B、解離多，重吸收少，排泄慢C、解離少，重吸收少，排泄快D、解離多，重吸收多，排泄慢E、解離多，重吸收少，排泄快13.關(guān)于高效利尿藥的作用機制及藥理作用，下列哪些是正確的A、作用部位主要在髓袢升支粗段B、特異性的競爭抑制Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)C、降低腎的濃縮功能和稀釋功能D、擴張腎血管，增加腎血流量E、促進PG合成14.關(guān)于肝藥酶的描述，錯誤的是A、屬P450酶系統(tǒng)B、其活性有限C、易發(fā)生競爭性抑制D、個體差異大E、只代謝二十余種藥物15.喹諾酮類藥物抗菌作用機制是A、抑制細菌轉(zhuǎn)肽酶B、抑制細菌DNA回旋酶C、抑制細菌二氫葉酸還原酶D、抑制細菌蛋白質(zhì)合成E、抑制細菌二氫葉酸合成酶16.阿托品全身麻醉前給藥的目的是A、鎮(zhèn)靜B、預(yù)防心血管并發(fā)癥C、加強麻醉效果D、減少呼吸道腺體分泌E、預(yù)防胃腸痙攣17.藥物代謝18.以下選項屬于噻嗪類利尿藥的主要作用部位是A、集合管B、遠曲小管遠端C、近曲小管D、遠曲小管近端E、髓袢降支19.可以翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是A、阿替洛爾B、噻嗎洛爾C、酚妥拉明D、妥拉唑啉E、酚芐明20.請簡要敘述普萘洛爾為何不宜用于變異型心絞痛？21.試述氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)及體內(nèi)過程的特點？22.半合成青霉素分成哪幾類?各類藥物舉一藥名。23.硝酸甘油首關(guān)消除作用明顯，故口服吸收良好（難度：1）24.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)有A、胃腸道刺激B、二重感染C、過敏反應(yīng)D、中樞抑制E、抑制骨骼發(fā)育25.藥物在肝內(nèi)代謝后都會A、毒性消失B、.經(jīng)膽汁排泄C、極性增高D、毒性減小E、毒性不變26.以下哪種途徑不屬于藥物的排泄途徑A、汗腺B、腎C、膽汁D、肺E、胃27.為何普萘洛爾長期應(yīng)用后不可突然停藥？28.四環(huán)素類抗生素的基本結(jié)構(gòu)是氫化駢四苯（難度：1）29.吩噻嗪類藥物引起錐體外系反應(yīng)的作用部位是阻斷了中樞哪條通路DA受體A、中腦-邊緣通路B、中腦-皮質(zhì)通路C、結(jié)節(jié)-漏斗通路D、黑質(zhì)-紋狀體通路E、下丘腦-垂體通路30.藥物經(jīng)肝代謝后，可能A、極性增加B、被活化C、被滅活D、脂溶性降低E、毒性增加31.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，其原因是A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進B、ACTH突然分泌增高C、患者對激素產(chǎn)生依賴性或病情未充分控制D、甲狀腺功能亢進E、以上均不是32.不適宜用于哮喘急性發(fā)作的平喘藥是A、沙丁胺醇B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、麻黃堿E、特布他林33.氯霉素抑制細菌蛋白質(zhì)合成的環(huán)節(jié)是A、抑制肽鏈的移位B、與30S亞基結(jié)合,使mRNA密碼C、與50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶D、抑制70S始動復合物的形成E、抑制肽鏈的釋放34.強心苷中毒時出現(xiàn)室性早搏可選用哪種藥物解救A、異丙腎上腺素B、氯化鉀C、苯妥英鈉D、阿托品E、奎尼丁35.關(guān)于乙酰膽堿,下列說法正確的是A、舒血管作用通過血管內(nèi)皮細胞NO介導B、為體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)C、作用于M、N受體D、無臨床使用價值E、化學性質(zhì)不穩(wěn)定36.過敏反應(yīng)是可以用拮抗藥對抗的（難度：1）37.下列藥物中抑制胃酸分泌最強的是A、雷尼替丁B、哌侖西平C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、丙谷胺38.下列哪些藥物不宜用于伴有糖尿病的高血壓患者A、普萘洛爾B、氫氯噻嗪C、哌唑嗪D、卡托普利E、硝苯地平39.治療破傷風、白喉應(yīng)采用A、青霉素+類毒素B、青霉素+抗毒素血清C、氨芐西林+抗毒素D、氨芐西林+甲氧芐啶E、青霉素+磺胺嘧啶40.恒量恒速給藥，最后形成的血藥濃度為A、閾濃度B、峰濃度C、穩(wěn)態(tài)血藥濃度D、有效血藥濃度E、中毒濃度41.藥理效應(yīng)的質(zhì)反應(yīng)包括A、驚厥B、血壓C、尿量D、死亡E、睡眠42.長期使用糖皮質(zhì)激素突然停藥會產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)?為什么?應(yīng)如何防治?43.去甲腎上腺素在突觸間隙作用被代謝主要方式是A、通過攝取1攝取回囊泡B、被MAO氧化C、被COMT滅活D、通過攝取2攝取E、以上都不是44.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是A、呼吸抑制作用輕B、作用較慢，維持時間短C、無便秘作用D、對支氣管平滑肌無影響E、成癮性較嗎啡輕45.糖皮質(zhì)激素可治療哪些感染性疾病及應(yīng)用注意事項是什么46.僅用于體外抗凝的藥物是A、肝素B、枸櫞酸鈉C、華法林D、尿激酶E、氨甲苯酸47.女，36歲。上腹痛伴燒心3年，多在餐后約1小時出現(xiàn)劍突下疼痛，1～2小時后可緩解。內(nèi)科規(guī)范治療1年，癥狀反復發(fā)作，曾有2次黑便。胃鏡及X線鋇餐透視均在胃角處見1.5cm大小潰瘍，藥物可用A、奧美拉唑B、阿司匹林C、青霉素D、阿托品E、普萘洛爾48.與異丙腎上腺素比較，沙丁胺醇的突出優(yōu)點是A、興奮心臟作用與異丙腎上腺素相似B、對β2受體的作用明顯強于β1受體C、氣霧吸入起效較快D、對α受體無作用E、適宜口服給藥49.口服給藥容易受首過消除的影響（難度：1）50.甲亢術(shù)前準備正確給藥應(yīng)是A、先給硫脲類，術(shù)前2周再給碘化物B、先給碘化物，術(shù)前2周再給硫脲類C、只給硫脲類D、只給碘化物E、以上均不是51.嗎啡出現(xiàn)急性中毒后應(yīng)立即A、人工呼吸B、適量給氧C、洗胃D、加用阿片受體激動藥E、靜脈注射納洛酮52.膽堿酯酶復活藥53.對μ受體有拮抗作用的鎮(zhèn)痛藥是A、噴他佐辛B、可待因C、哌替啶D、美沙酮E、芬太尼54.精神分裂癥患者，情緒異常激動，有傷人傾向，醫(yī)生給予氯丙嗪注射患者安靜，當其起床時突然摔倒，測血壓50/30mmHg下列何藥不能作為該患者升壓藥？A、阿托品B、酚妥拉明C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、酚芐明55.關(guān)于阿托品作用的敘述正確的是A、為M膽堿受體激動藥B、為N1膽堿受體阻斷藥C、為M膽堿受體阻斷藥D、為神經(jīng)節(jié)阻滯藥E、為N2膽堿受體阻斷藥56.β受體阻斷藥的主要臨床用途有抗高血壓、（)和抗心律失常。57.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重胃潰瘍的錯誤觀點是A、促進胃酸分泌B、促進胃蛋白酶分泌C、降低胃黏膜的抵抗力D、直接損傷胃黏膜E、減少胃黏液生成58.以下關(guān)于利尿藥的描述正確的是A、輕度CHF可單獨使用呋塞米B、和強心苷合用時應(yīng)注意補鉀C、治療CHF的機制是降低心臟前、后負荷D、嚴重CHF應(yīng)使用袢利尿藥E、目前仍是一線治療CHF的藥物59.機體對藥物的處置包括轉(zhuǎn)化及（）。60.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A、低血糖B、高血鈣C、高血鉀D、肌肉萎縮E、粒細胞減少第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:B,C,E5.正確答案:A,B,C,E6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:藥物在機體的影響下發(fā)生的化學結(jié)構(gòu)上的變化稱為藥物的代謝。18.正確答案:D19.正確答案:C,D,E20.正確答案:因冠狀動脈上的β受體被阻斷后，α受體占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮，故普萘洛爾不宜用于變異型心絞痛。21.正確答案:主要不良反應(yīng)有：耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉接頭阻滯、過敏反應(yīng)。體內(nèi)過程：1.強有機堿，解離度大，脂溶性小，在堿性環(huán)境中抗菌活性強；2.口服難吸收，主要分布細胞外，難透血腦屏障，3.大部份原型從腎臟排出。22.正確答案:1.耐酸青霉素，青霉素V；2.耐酸耐酶青霉素，苯唑西林；3.廣譜青霉素，氨芐西林；4.抗酮綠假單胞菌青霉素，羧芐西林；5.抗革蘭氏陰性桿菌青霉素，美西林23.正確答案:錯誤24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:長期應(yīng)用普萘洛爾后，可使β受體數(shù)目增多，產(chǎn)生受體向上調(diào)節(jié)，對相應(yīng)遞質(zhì)反應(yīng)敏感化，長期用藥后突然停藥，可使原來病癥加劇，稱為“反跳現(xiàn)象”。因此，在停藥時必須逐漸減量直至停藥。28.正確答案:正確29.正確答案:D30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:A,B,C,D,E36.正確答案:錯誤37.正確答案:C38.正確答案:A,B39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:A,D,E42.正確答案:產(chǎn)生藥源性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥和反跳現(xiàn)象，因長期用藥，血流中糖皮質(zhì)激素濃度高，負反饋抑制機體腎上腺皮質(zhì)功能，使其產(chǎn)生廢用性萎縮，當突然停藥后，體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)不能足夠分泌腎上腺皮質(zhì)激素，引起腎上腺皮質(zhì)功能減退；反跳現(xiàn)象是因為患者對激素產(chǎn)生了依賴性或疾病沒有完全控制所致。防治主要是不能突然停藥，應(yīng)該遵循逐減漸停的原則，若必須停藥，可先注射促腎上腺皮質(zhì)激素后再緩慢停藥。43.正確答案:A44.正確答案:E45.正確答案:糖皮質(zhì)激素可治療：1）各種嚴重急性感染，如中毒性菌痢、重癥傷寒、敗血癥等，在應(yīng)用有效抗菌藥物的同時，應(yīng)用皮質(zhì)激素緩解癥狀。2）以滲出為主的某些炎癥，如結(jié)核性腦膜炎、腹膜炎、損傷性關(guān)節(jié)炎、大面積燒傷等，早期應(yīng)用皮質(zhì)激素，可防止后遺癥發(fā)生。3）必須與有效、足量的抗感染藥物同時應(yīng)用而不可單獨使用，當危重癥狀得到控制，立即停用激素。4)抗菌藥物不能控制的病毒及真菌感染禁用。46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:正確50.正確答案:A51.正確答案:A,B,E52.正確答案:膽堿酯酶復活藥是一類能使膽堿酯酶（AChE）恢復活性的藥物，一般用于有機磷酸酯類中毒后的解救。53.正確答案:A54.正確答案:D55.正確答案:C56.正確答案:抗心絞痛57.正確答案:D58.正確答案:B,C,D,E59.正確答案:轉(zhuǎn)運60.正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共60題)1.下列不是維生素K適應(yīng)證的是A、梗阻性黃疸所致的出血B、新生兒出血C、阿司匹林所致出血D、長期應(yīng)用廣譜抗生素后的出血E、前列腺手術(shù)的出血2.保泰松降低強心甙作用的原因是A、增加其與血漿蛋白結(jié)合B、增加其排泄C、減少其吸收D、增加其代謝E、增加其分布容積3.預(yù)防或減輕碳酸鋰毒性的離子是A、Na+B、Cl+C、K+D、Ca++E、Mg++4.關(guān)于藥物排泄過程敘述正確的是A、極性大、水溶性大的藥物在腎小管重吸收少，易排泄B、酸性藥物在堿性尿中解離少，重吸收多，排泄慢C、脂溶性高的藥物在腎小管重吸收多，排泄慢D、解離度大的藥物重吸收少，易排泄E、藥物自腎小管的重吸收可影響藥物在體內(nèi)存留的時間5.下列哪種藥物可加重糖尿病患者由胰島素引起的低血糖反應(yīng)A、肼屈嗪B、硝苯地平C、美托洛爾D、哌唑嗪E、米諾地爾6.硝酸甘油抗心絞痛的機制是A、降低前、后負荷B、舒張心外膜血管與促進側(cè)支循環(huán)C、減慢心率D、降低室壁張力E、增加缺血區(qū)的供血7.早產(chǎn)兒、新生兒禁用下列哪種藥物A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、頭孢菌素E、氨基糖苷類8.毛果蕓香堿可用于青光眼的治療（難度：5）9.下列過程屬于藥物在體內(nèi)消除的是A、腎排泄B、肝內(nèi)轉(zhuǎn)化C、肺呼出D、肝腸循環(huán)后由糞便排泄E、口服未吸收而從消化道排泄10.氯丙嗪的主要臨床應(yīng)用有A、精神分裂癥B、嘔吐C、低溫麻醉D、人工冬眠E、抑郁癥11.男，47歲。因腹痛4小時，血清淀粉酶升高。急診診斷為“重癥急性胰腺炎”。入院后給予禁食、補液及抗感染治療。解除痙攣還可以考慮A、普萘洛爾B、毛果蕓香堿C、琥珀膽堿D、酚妥拉明E、阿托品12.不存在相互干擾作用的是A、土霉素與鐵劑同服B、多西環(huán)素與苯妥英鈉合用C、利福平與對氨水楊酸同服D、慶大霉素與羧芐西林混合靜脈注滴E、青霉素與鏈霉素合用13.毛果蕓香堿對眼的藥物作用是A、瞳孔開大肌收縮B、瞳孔括約肌收縮C、眼睫狀肌松弛D、瞳孔開大肌松弛E、瞳孔括約肌松弛14.β受體阻斷藥禁用于A、嚴重心功能不全B、支氣管哮喘C、竇性心動過緩D、重度房室傳導阻滯E、心肌梗死15.阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用特點是A、鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周B、對慢性鈍痛效果好C、鎮(zhèn)痛作用機制是防止炎癥時前列腺素合成D、常與其他解熱鎮(zhèn)痛藥配成復方使用E、對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛也有效16.局麻藥注射液中，為什么要加微量腎上腺素？17.有機磷中毒解救阿托品的作用是A、復活A(yù)chEB、與有機磷結(jié)合成無毒產(chǎn)物而解毒C、阻斷M受體，解除M樣作用D、阻斷M受體和N2受體E、促進Ach的排泄18.男，68歲。持續(xù)胸痛2小時。既往體健。查體：BP110/65mmHg，心率94次/分。心電圖：V1～V6導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。實驗室檢查：血清肌鈣蛋白I水平正常。該患者診斷為急性心肌梗死。下列不適宜治療措施是A、吸氧B、病人焦慮使用地西泮C、注射強心苷D、硝酸苷油靜滴E、使用嗎啡鎮(zhèn)痛19.可用于治療阿米巴痢疾的抗生素是A、青霉素B、土霉素C、鏈霉素D、頭孢氨芐E、氯霉素20.普萘洛爾口服吸收良好,但經(jīng)過肝以后,只有30%的藥物達到體循環(huán),以致血藥濃度較低,這表明該藥A、藥物活性低B、治療指數(shù)低C、生物利用度低D、吸收慢E、藥物排泄快21.東莨菪堿不適用于A、震顫麻痹B、全身麻醉前給藥C、感染性休克D、暈動病嘔吐E、妊娠嘔吐22.關(guān)于筒箭毒堿的敘述,下列哪些是正確的A、口服難吸收B、靜脈注射后4～6min起效C、過量中毒用新斯的明解救D、有神經(jīng)節(jié)阻滯和釋放組胺作用E、不宜用于重癥肌無力的患者23.女，59歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓3個月，脾氣暴躁。每天大便4～5次，不成形。體重下降6.0kg。查體：甲狀腺II度腫大、質(zhì)軟，心率110次/分，律齊，心音有力。甲狀腺功能亢進癥該患者適宜的治療是A、胰島素B、口服潑尼松C、口服降血糖藥D、131I治療E、口服丙硫嘧啶24.簡述普萘洛爾的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證。25.甘露醇可用于治療急性青光眼、預(yù)防急性腎功能衰竭及治療腦水腫（難度：2）26.β受體阻滯藥與硝苯地平合用較為理想，與維拉帕米合用時應(yīng)注意對心臟的抑制和血壓的降低。（難度：3）27.男，43歲。反復咳嗽。咳膿痰10年，加重5天入院。查體：右下肺可聞及較多濕音及少量哮鳴音。可見杵狀指。胸部X線片示右下肺紋理增粗、紊亂?？垢腥究捎煤嗡帪橐薃、阿奇霉素B、氨芐西林C、甲硝唑D、氯霉素E、酮康唑28.酚妥拉明治療心力衰竭的藥理學機制是什么?29.氯丙嗪對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有A、抗精神分裂癥作用B、解熱作用C、鎮(zhèn)吐作用D、體溫調(diào)節(jié)作用E、鎮(zhèn)痛作用30.鐵劑不宜與能和鐵離子絡(luò)合的藥物如枸櫞酸同服（難度：3）31.安全范圍是指A、最小有效量與最小中毒量間的距離B、最小中毒量與治療量間的距離C、最小治療量與最小致死量間的距離D、ED95與LD5之間的距離E、有效劑量的范圍32.拮抗藥33.甲氧芐啶的主要不良反應(yīng)是A、腎損害B、肝損害C、葉酸缺乏D、變態(tài)反應(yīng)E、消化道反應(yīng)34.下列哪種藥物與林可霉素合用可能會產(chǎn)生拮抗作用A、萬古霉素B、鏈霉素C、青霉素D、頭孢氨芐E、紅霉素35.下列有關(guān)劑量的描述正確的是A、治療量包括常用量B、臨床用藥劑量一般不得超過極量C、ED50/LD50稱為治療指數(shù)D、治療量包括極量E、以上均不對36.氨甲苯酸的最佳適應(yīng)證是A、新生兒出血B、創(chuàng)作出血C、肝素過量出血D、香豆素過量所致的出血E、纖溶亢進所致的出血37.非選擇性β受體阻斷劑會加重或誘發(fā)支氣管哮喘。（難度：1）38.屬選擇性α1受體激動藥的是A、間羥胺B、腎上腺素C、甲氧明D、去甲腎上腺素E、麻黃堿39.肝素的抗凝作用機制是增強機體（）的作用。40.下列降血糖藥中對胰島功能尚存者可刺激胰島素釋放的是A、苯乙福明B、精蛋白鋅胰島素C、格列本脲D、阿卡波糖E、二甲雙胍41.下列關(guān)于過敏反應(yīng)，敘述正確的有A、與劑量無關(guān)B、需要致敏過程C、用藥理拮抗藥解救有效D、反應(yīng)嚴重程度差異很大E、屬于免疫反應(yīng)42.抑制胃酸分泌藥包括（）抑制劑、抗膽堿藥、組胺受體阻斷藥和胃泌素受體阻斷藥四大類。43.下列哪項不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)A、變態(tài)反應(yīng)B、神經(jīng)肌肉阻滯作用C、骨髓抑制D、腎毒性E、耳毒性44.可引起便秘的抗酸藥是A、三硅酸鎂B、奧美拉唑C、氫氧化鋁D、碳酸氫鈉E、氫氧化鎂45.女，25歲。頭暈、乏力2個月。既往體健，近1年來月經(jīng)量明顯增多。實驗室檢查：Hb95g/L,RBC3．0×1012/L，紅細胞中心淡，染區(qū)擴大，WBC4．5×109/L，plt310×109/L，糞隱血（-）。診斷為缺鐵性貧血，藥物治療用A、給予維生素KB、給予雄性激素C、給予鐵劑D、給予糖皮質(zhì)激素E、給予維生素B12及葉酸46.非甾體類抗炎藥主要是通過抑制COX，進而抑制PG的產(chǎn)生，從而起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。（難度：2）47.導致腎損害的藥物包括,A、青霉素B、磺胺嘧啶C、慶大霉素D、多黏菌素E、頭孢唑林48.關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)，下列敘述正確的是A、與藥物的藥理作用基本一致B、不是免疫反應(yīng)C、嚴重程度與劑量成比例D、用藥理拮抗藥解救可能有效E、不需預(yù)先敏化過程49.男，70歲。在某市級醫(yī)院行前列腺切除手術(shù)，術(shù)中發(fā)生出血量多，止血考慮用下列哪個藥物A、阿司匹林B、肝素C、香豆素類D、氨甲苯酸E、尿激酶50.關(guān)于毛果蕓香堿的作用，下列哪項是正確的A、對M、N受體均有作用B、激動M受體，對眼和腺體作用最明顯C、激動M受體，對胃腸道平滑肌作用最明顯D、激動N2受體，導致骨骼肌收縮E、激動α受體，對眼作用最明顯51.急危癥患者，應(yīng)采取哪種給藥方式？A、皮內(nèi)注射B、肌內(nèi)注射C、口服D、靜脈注射E、舌下含服52.β受體阻斷藥共同的藥理作用有哪些？有何特點？53.氨基糖苷類抗生素對革蘭氏_()菌有強大的抗菌作用。54.支原體肺炎應(yīng)首選A、青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、氨芐西林E、鏈霉素55.下列哪項不是哌替啶的禁忌證A、手術(shù)后疼痛B、分娩止痛C、肝功能嚴重減退D、哺乳婦女止痛E、肺源性心臟病56.可用于治療青光眼的藥物有A、毒扁豆堿B、毛果蕓香堿C、阿托品D、地美溴銨E、氯解磷定57.靜脈注射琥珀膽堿，肌松作用達高峰的時間是A、2minB、5minC、10minD、20minE、30min58.下列哪項不是阿托品的不良反應(yīng)A、口干B、腹瀉