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關(guān)于口腔健康宣教第1頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月口腔衛(wèi)生與全身健康口腔是許多微生物聚集的地方,正常菌和致病菌共同生活于此,在一定條件下致病菌可引起口腔疾病,如齲病、牙周疾病等,會破壞牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織,除影響咀嚼、言語、美觀等功能外,還會引起社會交往困難和心理障礙。有些長期存在于口腔中的微生物還可導(dǎo)致或加劇某些全身疾病如冠心病、糖尿病等,危害全身健康,影響生命質(zhì)量。第2頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月(1)牙周炎與早產(chǎn)患有輕度牙周炎的孕婦,發(fā)生早產(chǎn)的危險比正常孕婦高3倍,患有中度、重度牙周炎的孕婦則高達10倍。準媽媽應(yīng)該做好自身保健,以良好的口腔衛(wèi)生狀態(tài)迎接一個健康的新生命的到來。第3頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月(2)牙周炎與心血管疾病患有嚴重牙周炎的人等于在口腔內(nèi)有一個20cm長的慢性傷口,牙周細菌所產(chǎn)生的酶,能促使體內(nèi)血栓形成,導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。第4頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月(3)齲病與心臟病由于齲病的病原菌與導(dǎo)致心臟病的病原菌具有同源性,一些長期的口腔病灶甚至?xí)?dǎo)致心臟病的發(fā)生。因此,預(yù)防齲病、牙周病能夠防止心血管疾病的發(fā)生。第5頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月(4)失牙與老年癡呆:一個人每天吃飯,需要進行數(shù)萬次的咀嚼運動,而這種運動通過三叉神經(jīng)把感覺傳遞到大腦,好像每天都在為大腦做保健運動。由于失牙導(dǎo)致咀嚼能力部分或完全喪失,使咀嚼動作對大腦形成的良性刺激消失,因此,這樣的老年人更易發(fā)生老年癡呆。第6頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月認識我們的牙齒乳牙:6個月~2歲半出齊,共有20顆恒牙:28~32顆,6歲萌出第一顆恒牙,俗稱6齡齒。這是第一顆,也是最重要的一顆,同時也是最容易被家長忽視的一顆。所以,也是臨床發(fā)生齲齒最多見的一顆牙。
第7頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月第8頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月具體方法1.從嬰幼兒起,在喂養(yǎng)奶粉或母乳后及時清潔口腔,用清水或紗布蘸水清潔2.睡覺時不吸奶瓶3.家長不能咀嚼食物后喂養(yǎng)嬰兒,這樣會將導(dǎo)致蟲牙的細菌傳染嬰幼兒4.盡早刷牙,使用兒童專用含氟牙膏少吃甜食5.定期檢查牙齒,這比做其他體檢更容易,也更經(jīng)濟有效6.如果牙齒發(fā)育不完整,盡早做窩溝封閉7.已經(jīng)發(fā)生齲齒的,要及時做補牙治療第9頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月牙齒保健從嬰幼兒抓起第10頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月窩溝封閉——牙齒的預(yù)防針第11頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月為什么會得齲齒?齲齒是以細菌感染為主要病因的傳染性疾病,家庭成員之間共同使用餐具是傳染主要途徑另外,牙齒的結(jié)構(gòu),生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣具體到每一顆牙齒:首先,牙齒表面有一層蛋白質(zhì)膜,這是細菌的生活場所,細菌代謝的產(chǎn)物中有酸性物質(zhì),腐蝕牙面脫礦,形成牙洞,周而復(fù)始,牙洞越來越大,最后到了牙神經(jīng)的位置,就會感到疼痛。第12頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月齲齒就是細菌感染性疾病第13頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月第14頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月為什么要補牙?齲齒的危害齲齒可以互相傳染導(dǎo)致口臭齲齒可以引發(fā)牙神經(jīng)發(fā)炎影響咀嚼,偏側(cè)咀嚼引發(fā)關(guān)節(jié)病引發(fā)胃腸道疾病與心、腦血管病有直接的關(guān)系第15頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月齲齒(蟲牙)怎么治療?用牙鉆去除牙洞內(nèi)的腐質(zhì)用補牙材料充填牙洞用嵌體或牙冠修復(fù)第16頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月用什么材料補牙洞?補牙材料玻璃離子銀汞合金牙色樹脂材料嵌體修復(fù)第17頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月不同修復(fù)材料的效果
銀汞合金玻璃離子陶瓷嵌體黃金嵌體第18頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月補牙洞會痛嗎?表淺的牙洞肯定不痛較深的牙洞會發(fā)酸很深的牙洞必須在局部麻醉下進行牙洞制備第19頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月
補了的牙能用多長時間?牙洞的大小材料的選擇醫(yī)生的技術(shù)使用者的習(xí)慣第20頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月小洞不補,必成大洞齲齒的病因決定了這種病不會自己停止發(fā)展,最終導(dǎo)致牙神經(jīng)炎。神經(jīng)炎大洞小洞Phase1Phase2Phase3第21頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月牙齒為什么會疼?1:牙齒內(nèi)部的牙髓含有非常豐富的神經(jīng),只要齲齒發(fā)展到牙髓都會劇烈疼痛2:牙齒周圍有牙周膜,炎癥和外傷也會痛3:牙周膜周圍是牙齦,它也是富含感覺神經(jīng)的
第22頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月牙神經(jīng)發(fā)炎口服藥物管用嗎?牙齒結(jié)構(gòu)吃藥只能緩解疼痛第23頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月牙痛時可以治療嗎?越早治療,花錢越少,效果越好,還不遭罪!止痛效果立竿見影許多患者問我牙疼是是不是先吃消炎藥,等不疼了再治療牙齒。這是極其錯誤的!第24頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月怎樣治療牙神經(jīng)痛?第25頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月鑲牙的方法第26頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月鑲牙方法固定修復(fù)一活動修復(fù)二種植修復(fù)三第27頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月固定修復(fù)固定義齒是利用缺牙區(qū)一側(cè)或兩側(cè)的天然牙作為基牙,在基牙上做各種類型的固位體,缺牙區(qū)做橋體,通過連接體連接成一整體,最后用粘固劑固定在基牙上,患者不能自行取戴的一種修復(fù)體。由于其結(jié)構(gòu)與橋梁相似,故又稱固定橋。第28頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月活動義齒修復(fù)可摘局部義齒是一種患者可以自行摘戴的用于部分牙缺失(牙列缺損)的修復(fù)體。義齒主要通過固定在余留天然牙上的卡環(huán)等固位裝置和基托保持義齒在牙列中的位置,利用天然牙和缺牙區(qū)剩余牙槽嵴做支持,恢復(fù)缺失牙及其周圍缺損組織的解剖形態(tài)和生理功能。第29頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月種植牙第30頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月種植過程示意圖第31頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月種植牙痛苦嗎?人工種植牙是通過手術(shù)方式把“牙根”種到骨質(zhì)里面去,雖然手術(shù)技術(shù)要求很精細,但手術(shù)創(chuàng)傷卻較小,有經(jīng)驗的??漆t(yī)生完全可以使病人在無痛、清醒的狀態(tài)下接受手術(shù)。老年失牙患者能否種植義齒修復(fù)主要取決于全身健康狀況。無需住院,手術(shù)過程完全無痛,術(shù)后即可進食。第32頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月種植牙與傳統(tǒng)假牙相比有哪些優(yōu)點1、種植牙的咀嚼功能大大優(yōu)于許多傳統(tǒng)假牙。2、種植牙具有很強的固位力與穩(wěn)定性,它像真牙一樣扎根在患者的口腔里。3、種植牙對兩側(cè)自然牙齒無任何損傷。4、種植牙不需要活動假牙必備的基托與卡環(huán),沒有大面積塑料基托導(dǎo)致的味覺遲鈍與不適感;5、種植牙體積小、不露金屬、美觀,有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。第33頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月哪些人群適合種牙(1)缺失一顆牙,特別是缺失前牙,而不愿意磨損兩邊的牙齒。(2)缺失多個牙或者全部牙,使用傳統(tǒng)假牙有困難、功能不好,帶不好的患者。(3)對假牙的美觀、功能有特殊要求者。(4)缺牙周圍的余牙有問題,不能做傳統(tǒng)假牙的患者。(5)沒有嚴重牙周炎、牙周病及其他嚴重口腔疾病。第34頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月種植牙花費高嗎?絕對價格似乎很高性價比最高植體類型技術(shù)承諾時間價格區(qū)域修復(fù)方式患者第35頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月牙周病的危害第36頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月認識牙周病牙周病是指發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病,包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì))的牙周炎兩大類。牙周疾病是常見的口腔疾病,是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一,也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。第37頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月臨床表現(xiàn)主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力,嚴重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致牙齒的拔除。第38頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月實例圖片第39頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月對人體有哪些危害呢?
牙周病的發(fā)展是一種慢性過程,患者早期常常沒有明顯的癥狀或不適,發(fā)展到一定的程度,可出現(xiàn)牙齦出血、牙齦腫脹、牙齦溢膿、口臭等癥狀。當(dāng)炎癥繼續(xù),包繞牙齒周圍的牙槽骨會被吸收而出現(xiàn)牙齒松動移位、牙間隙增寬,若不及時治療,最終可導(dǎo)致牙齒的脫落。流行病學(xué)調(diào)查顯示,因患牙周病拔牙的占拔牙總數(shù)的40%左右,從而影響患者的面容美觀、發(fā)音、咀嚼進食。更為嚴重的是,牙周病的局部感染還可作為病灶,引起全身其他部位的一些重要臟器患病。例如急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎、消化道疾病、關(guān)節(jié)炎、虹膜炎等疾病的發(fā)生都和牙周病有關(guān)聯(lián)。所以,牙周病并不是一個無足輕重的小病,它和我們的全身健康休戚相關(guān)。第40頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月怎樣預(yù)防牙周???第41頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月從小養(yǎng)成好習(xí)慣第42頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月正確的刷牙方法第43頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月定期潔牙第44頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月多吃水果和蔬菜第45頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月盡量遠離煙草第46頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月怎樣治療牙周病?(一)基礎(chǔ)治療對牙周炎的治療要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。1.需要進行牙周基礎(chǔ)治療,如潔治、刮治、根面平整等。2.需要進行牙周手術(shù)治療并配合藥物治療。經(jīng)過上述治療之后,大多數(shù)患者的牙周炎癥可以得到消除,松動的牙齒得以穩(wěn)固,患者的咀嚼功能未受到明顯影響。但是,仍然會有部分患者,因為牙槽骨炎性吸收破壞,牙齒支持能力下降而無法承擔(dān)正常的咀嚼壓力,出現(xiàn)牙合創(chuàng)傷,后者進一步加劇牙槽骨的吸收,以致進入惡性循環(huán)。在臨床上表現(xiàn)為牙齒的松動,移位,咀嚼無力及不適等,嚴重時牙齒可自行脫落或?qū)е卵例X拔除。經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療之后,仍然會有個別牙齒,甚至多顆乃至整個牙弓中的余留牙齒松動,難以行使正常的咀嚼功能,一旦出現(xiàn)上述問題,則需要采用牙周炎修復(fù)治療。第47頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月超聲波潔治和齦下刮治第48頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月(二)修復(fù)治療牙周炎的修復(fù)治療主要包括調(diào)牙合、正畸療法和牙周夾板固定等。1.調(diào)牙合(1)患牙過高的牙尖引起創(chuàng)傷性咬合力;(2)咬合關(guān)系還沒有造成明顯的創(chuàng)傷性咬合力,但是可能是一種潛在的創(chuàng)傷因素,例如上下前牙或者后牙咬合過緊,影響下頜運動等;(3)牙齒形態(tài)異常,例如過長牙、畸形牙、扭轉(zhuǎn)牙等。但常常出現(xiàn)禁忌證:無法準確判斷上下牙之間是否存在早接觸或者牙合干擾。2.正畸治療3.牙周夾板(1)暫時性夾板的適應(yīng)證①固定急性牙周炎的患牙;②固定因外傷造成的松動牙;③減輕或避免因調(diào)牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力;④在制作恒久夾板的過程中,為了防止牙周組織繼續(xù)受損害,先用暫時性夾板固定;⑤暫時性夾板作為過渡性治療措施,了解牙周炎修復(fù)治療的效果,如果良好,再換恒久性夾板。(2)恒久性夾板的適應(yīng)證①經(jīng)暫時性夾板治療,證明療效良好;②牙周炎癥基本消除或者控制,牙齒松動需要長期固定;③適應(yīng)于可摘式局部義齒或者固定義齒修復(fù)的條件者。第49頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月牙周病正畸第50頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月夾板固定第51頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月中老年人牙齒如何保健?
世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)保護牙齒的"8020"運動,要求人們到80歲時仍然保留20顆牙齒,目的在于通過延長牙齒的壽命來保證長壽和提高生命質(zhì)量。由此看來,"老掉牙"是可以避免的,愛牙護齒從現(xiàn)在做起,老來可有滿口好牙;既使已經(jīng)掉了幾顆牙的人,"亡羊補牢猶未晚",人到了中老年,由于口腔在生理功能和解剖形態(tài)方面產(chǎn)生退行性改變,因此容易患下列口腔疾病,只要積極治療牙周病,剩下的牙還可以發(fā)揮咀嚼功能。
第52頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月
牙周疾病是中老年人喪失牙齒的主要原因,因此中老年人應(yīng)提高對本病的認識,做到有效地預(yù)防。
預(yù)防方法:每日早晚用保健牙刷進行有效地刷牙和使用牙線。定期進行口腔檢查,每半年一次。定期進行潔治(俗稱洗牙),清除牙石和牙菌斑。注意膳食平衡,以保持骨組織和牙齦健康。
1.牙周疾病第53頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月
牙齦退縮,牙根暴露后,根面可發(fā)生齲損,稱為根面齲。
預(yù)防方法:選用含氟牙膏刷牙,定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。2.根面齲第54頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月
牙齒咀嚼面由于長期咀嚼食物,即可出現(xiàn)磨耗的情況,即牙齒的最外層一牙釉質(zhì)被磨損,牙本質(zhì)外露。此時,局部出現(xiàn)對冷、熱、酸、甜、敏感的癥狀。
治療方法:
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