2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案_第1頁(yè)
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2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.診斷有機(jī)磷中毒的特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為A、嘔吐物中有機(jī)磷農(nóng)藥測(cè)定B、血液膽堿酯酶測(cè)定C、血中有機(jī)磷農(nóng)藥濃度測(cè)定D、阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性E、尿中膽堿酯酶測(cè)定2.衛(wèi)生行政部門履行職業(yè)病的監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí),有權(quán)采取下列措施,但不包括A、進(jìn)入被檢查單位和職業(yè)病危害現(xiàn)場(chǎng),了解情況,調(diào)查取證B、查閱或者復(fù)制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的行為有關(guān)的資料C、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)采集樣品D、責(zé)令違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的單位和個(gè)人停止違法行為E、封存可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備3.錳中毒是由于A、錳抑制線粒體內(nèi)三磷酸腺苷酶和溶酶體中的酸性磷酸酶的活力,從而影響神經(jīng)突觸的傳導(dǎo)能力B、錳具有高度彌散性和脂溶性,易于通過(guò)肺泡壁吸收C、錳對(duì)血紅素合成酶的抑制作用D、錳能形成高鐵血紅蛋白,造成機(jī)體各組織缺氧,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害E、以上都不是4.具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者,可診斷為重度鉛中毒A、腹絞痛B、貧血C、鉛麻痹D、中毒性周圍神經(jīng)病E、神經(jīng)衰弱腹脹,便秘5.女性,32歲,某溫度計(jì)廠烘表工,近4年來(lái)常感頭痛、頭昏、心煩、易怒、記憶力明顯下降,近1年來(lái)出現(xiàn)書寫字跡歪斜,精細(xì)活動(dòng)能力明顯下降。其最可能接觸的職業(yè)性有害因素是A、鉛B、苯C、錳D、汞E、鋅6.可引起職業(yè)性白內(nèi)障的毒物是A、苯B、二甲苯C、硝基苯D、聯(lián)苯胺E、1–硝基甲苯7.有機(jī)磷中毒的早期癥狀以下列哪些系統(tǒng)為主A、循環(huán)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)8.建設(shè)單位違反職業(yè)病防治法規(guī)定,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改正的,處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè),或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉,符合這處理?xiàng)l件的行為有下列,除了A、未按照規(guī)定進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)或者未提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告,或者職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意,擅自開工的B、建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時(shí)投入生產(chǎn)和使用的C、職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目,其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求施工的D、未按照規(guī)定對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格,擅自投入使用的E、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果沒有存檔、上報(bào)、公布的9.為預(yù)防有機(jī)磷中毒,下列哪項(xiàng)措施不正確A、施藥時(shí)穿長(zhǎng)袖衣、長(zhǎng)褲及戴防護(hù)口罩B、檢修施藥工具時(shí)帶膠皮手套C、施藥時(shí)應(yīng)用浸酸的口罩,防止吸入中毒D、污染的衣服應(yīng)用堿性液浸泡后用清水洗凈E、盡量縮短施藥時(shí)間10.一金屬礦欲進(jìn)行一次晚發(fā)型矽肺發(fā)病情況,其調(diào)查對(duì)象為A、該礦現(xiàn)有全部接塵職工B、既往在該礦接塵,現(xiàn)已調(diào)離并不再接塵的職工C、既往在該礦接塵,現(xiàn)已退休的職工D、既往在該礦接塵,現(xiàn)仍在該礦工作但轉(zhuǎn)到非接塵崗位的職工E、既往在該礦接塵,現(xiàn)調(diào)轉(zhuǎn)、調(diào)離或退休并不再接塵的職工11.某礦場(chǎng)的采石工,年齡25歲,工齡2年,因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治。患者自述,采礦場(chǎng)工作條件差,無(wú)防塵措施采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問接觸何種粉塵A、矽塵B、煤塵C、石棉塵D、灰塵E、木塵12.某女性工人,紡織廠織布車間擋車工,工齡15年。因近幾個(gè)月與他人交談時(shí)感覺聽力下降而就診應(yīng)重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目是A、腦電圖B、神經(jīng)肌電圖C、電測(cè)聽D、自主神經(jīng)功能檢查E、X線攝片13.男性,20歲,家中安裝了煤氣熱水器,2小時(shí)前在洗澡時(shí)昏倒在浴室內(nèi),送至醫(yī)院時(shí)病人處于昏迷狀態(tài),小便失禁,瞳孔縮小,對(duì)光反射消失,角膜反射遲鈍,呼吸淺快,32次/分,心率102次/分,口唇櫻紅,擬診“急性一氧化碳中毒”。此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在A、5%以下B、10%~20%C、30%~40%D、50%以上E、無(wú)法查到14.中度敵百蟲中毒患者,下列哪項(xiàng)不正確A、立即靜注阿托品B、及早用阿托品和雙復(fù)磷C、立即用2%NaHCO10000ml徹底洗胃D、根據(jù)病情和治療反應(yīng)調(diào)整藥物劑量E、緩解后觀察3~5天,注意病情變化15.何種毒物中毒時(shí),機(jī)體動(dòng)脈血氧分壓正常,但不能被組織利用A、硫化氫B、甲烷C、二氧化碳D、一氧化碳E、甲烷16.毒物在全身分布的情況,很大程度上決定于毒物的A、物理性狀B、在體內(nèi)的溶解度C、通過(guò)細(xì)胞膜的能力及與體內(nèi)各組織的親和力D、進(jìn)入量的多少和化學(xué)性狀E、理化特性17.輕度急性氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒時(shí),首選的解毒方法是A、小劑量阿托品加對(duì)癥治療B、單獨(dú)大劑量使用阿托品,并達(dá)阿托品化C、阿托品和氯解磷定聯(lián)合使用D、單獨(dú)使用氯解磷定E、使用氯解磷定加對(duì)癥治療18.骨骼中鉛的主要存在形式為A、氧化鉛B、可溶性磷酸氫鉛C、不溶性磷酸氫鉛D、可溶性磷酸鉛E、不溶性磷酸鉛19.某男,從事放射性工作長(zhǎng)達(dá)20年。近來(lái)主訴頭痛、頭暈、乏力?;?yàn)檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降等癥狀采集病史時(shí)應(yīng)考慮接觸的有害因素為A、噪聲B、振動(dòng)C、X射線和γ射線D、微波E、紫外線20.急性病毒性心肌炎最重要的治療是A、休息,進(jìn)富含維生素及蛋白質(zhì)食物B、用抗生素預(yù)防感染C、用能量合劑如ATPD、血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、抗病毒治療21.某男性工人,接塵工齡21年,主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難,體溫正常,無(wú)明顯咳痰,診斷一期石棉肺半年可能檢查到的特征性體征是A、聞及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶狀胸D、聞及捻發(fā)音E、心界擴(kuò)大22.微波的生物學(xué)機(jī)制得到公認(rèn)的學(xué)說(shuō)為A、神經(jīng)-內(nèi)分泌功能紊亂B、熱效應(yīng)C、鈣穩(wěn)態(tài)紊亂D、非熱效應(yīng)E、應(yīng)激23.某男性工人,在東北某森林地區(qū)從事野外伐木工作,工齡5年,近來(lái)常感手部疼痛、麻木,無(wú)力該工人從事作業(yè)中最主要存在的職業(yè)性有害因素是A、局部振動(dòng)B、全身振動(dòng)C、噪聲D、高溫、強(qiáng)熱輻射E、森林腦炎病毒24.以下有關(guān)局部振動(dòng)對(duì)機(jī)體可以引起的影響,其中錯(cuò)誤的是A、手部肌肉萎縮B、上肢骨質(zhì)疏松C、高頻段聽力下降D、周圍毛細(xì)血管變形E、上肢手臂末梢神經(jīng)障礙25.塵肺是一種A、肺部間質(zhì)性疾病B、以肺纖維化為主的疾病C、粉塵在肺部單純堆積D、粉塵引起的免疫性疾病E、以肺部炎癥為主的疾病26.治療大多數(shù)品種的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒采用A、阿托品B、膽堿酯酶復(fù)能劑C、對(duì)癥治療D、阿托品加對(duì)癥治療E、阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對(duì)癥治療27.生產(chǎn)條件下毒物進(jìn)入人體的主要途徑是A、皮膚和消化道B、消化道和呼吸道C、消化道和黏膜D、呼吸道和皮膚E、手-口途徑28.某男,砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛,夜間疼痛加劇,影響睡眠,來(lái)院就診考慮為局部振動(dòng)病應(yīng)作的檢查為A、冷水試驗(yàn)B、檢查是否出現(xiàn)白指、白手C、振動(dòng)覺測(cè)試D、指端甲皺循環(huán)狀況E、尿羥脯氨酸測(cè)定29.接觸氯乙烯最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)為A、肝血管肉瘤B、間皮瘤C、電擊樣死亡D、中毒性肝病E、中毒性腦病30.吸入下列哪種毒物可引起“電擊樣”死亡A、甲苯B、氰化物C、氮氧化物D、一氧化碳E、以上均不正確31.某男性爐前工,在一個(gè)無(wú)通風(fēng)設(shè)備的環(huán)境中連續(xù)工作4小時(shí),出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無(wú)力,有輕度的意識(shí)障礙。引起該患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的毒物最可能是A、HSB、NOC、CSD、COE、SO32.敵百蟲在下列哪種情況下可能減毒A、在堿性溶劑中形成的化合物B、在堿性溶劑中變成的化合物又被堿進(jìn)一步水解C、在體內(nèi)遇酸水解D、溶于水E、溶于有機(jī)溶劑33.女性,30歲,因二尖瓣狹窄做了手術(shù),術(shù)前肝功正常。HbsAg(-),術(shù)中輸血800ml,40天后肝功能ALT280IU/L,AST160IU/L,Tbil18μmol/L。ALT及AST增高的原因可能為()A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性戊型病毒性肝炎34.慢性重度鎘中毒的診斷依據(jù)是A、尿β微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上B、尿視黃醇結(jié)合蛋白含量在10μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上C、尿鎘測(cè)定連續(xù)兩次在5μmol/mol肌酐(5μg/g肌酐)以上D、除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外,出現(xiàn)黃疸和肝功能異常E、除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外,出現(xiàn)慢性腎功能不全,可伴有骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥35.女性,24歲。兩年來(lái)有發(fā)作性神志喪失.四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開始又有發(fā)作,意識(shí)一直不清醒,來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的藥物是A、地西泮10mg靜注B、苯妥英鈉0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸E、苯巴比妥0.5g肌內(nèi)注射36.某男性工人,曾在某金礦任掘進(jìn)工10年。2年前調(diào)離接塵崗位,調(diào)離時(shí)體檢正常,因近來(lái)咳嗽、咳痰,治療無(wú)效而就診該工人在任掘進(jìn)工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、礦物性粉塵B、金屬性粉塵C、硅酸鹽粉塵D、含金粉塵E、以上者都不是37.女性,32歲,某溫度計(jì)廠烘表工,近4年來(lái)常感頭痛、頭昏、心煩、易怒、記憶乃明顯下降,近1年來(lái)出現(xiàn)書寫字跡歪斜,精細(xì)活動(dòng)能力明顯下降。其最可能接觸的職業(yè)性有害因素是A、鉛B、苯C、錳D、汞E、鋅38.經(jīng)呼吸道吸收的毒物,急性中毒時(shí),必須立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),到空氣新鮮處其主要意義在于A、及時(shí)吸入新鮮空氣,改善通氣功能B、促使毒物從肺部排出C、阻止毒物繼續(xù)吸收D、停止毒物繼續(xù)吸收并促使其從肺部排出E、加速解毒過(guò)程39.下列對(duì)石棉接觸者檢出的石棉小體特點(diǎn)或意義中,錯(cuò)誤的是A、石棉小體長(zhǎng)<300μm,粗<1~5μmB、形狀似火柴、啞鈴或分支狀C、可在肺組織或痰中檢出D、HE染色呈棕黃或黃綠色E、可作為石棉肺診斷的依據(jù)40.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的解救療法不包括A、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘B、防治皮膚刺激使用20%維生素E油劑擦涂C、使用鎮(zhèn)靜針對(duì)抗抽搐、驚厥D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射E、心血管損害者可使用地塞米松41.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列方法的是A、吸氧B、硫酸鈉導(dǎo)瀉C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、輸液E、洗胃42.趙某,男,38歲。工齡為10年,為礦石廠工人,焙燒工人,近一年,逐漸出現(xiàn)易興奮,震顫,口腔炎,牙齦炎癥狀,來(lái)院檢查,血汞0.5μmol/L,尿汞0.3μmol/L。該患者的診斷為A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒43.吸入水溶性小的刺激性氣體對(duì)人體最嚴(yán)重的損害是A、肺不張B、肺水腫C、支氣管痙攣D、化學(xué)性肺炎E、氣管和支氣管炎44.為評(píng)價(jià)某工廠的勞動(dòng)衛(wèi)生條件、接觸有害因素類型、職工健康狀況等,應(yīng)設(shè)計(jì)何種類型職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查A、隊(duì)列調(diào)查B、橫斷面調(diào)查C、職業(yè)病體檢D、勞動(dòng)能力鑒定E、病例–對(duì)照調(diào)查45.以下各種情況中,不宜催吐的是A、昏迷B、驚厥C、誤服有機(jī)磷農(nóng)藥D、吞服腐蝕劑E、吞服汽油46.吸入高濃度的甲苯,主要表現(xiàn)為A、神經(jīng)衰弱綜合征B、周圍神經(jīng)炎C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用D、癲癇樣發(fā)作E、自主神經(jīng)功能障礙47.氰化氧的主要毒作用表現(xiàn)特點(diǎn)是A、出現(xiàn)“嘆息樣”呼吸,皮膚、黏膜呈櫻桃紅色B、致化學(xué)性肺炎或肺水腫C、患者面色潮紅,高熱,心肌受損、肺水腫等D、主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)E、以上都是48.影響氣態(tài)毒物經(jīng)呼吸道吸收的因素為A、毒物在空氣中的濃度B、勞動(dòng)強(qiáng)度C、肺通氣量D、肺血流量E、以上都是49.男性,30歲。因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,咯鐵銹色痰,伴左側(cè)胸痛。胸片左下肺大片密度高陰影。最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、肺癌合并阻塞性肺炎E、肺膿腫50.治療高鐵血紅蛋白血癥首選A、阿托品B、美藍(lán)C、二巰基丙醇D、依地酸二鈉鈣E、以上均不正確51.以下不屬于二氯化碳中毒癥狀的是A、急性腎衰竭B、關(guān)節(jié)疼痛C、腹瀉、惡心與嘔吐D、腹水、腹痛E、頭痛52.農(nóng)藥在施用過(guò)程中進(jìn)入機(jī)體主要的途徑是A、呼吸道和消化道B、皮膚和消化道C、消化道和黏膜D、黏膜和皮膚E、呼吸道和皮膚53.診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為()A、阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性B、血膽堿酯酶活力降低C、確切的接觸史D、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀E、嘔吐物有大蒜味54.塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中,直徑為2mm的圓形小陰影可用下列表示的是A、pB、qC、rD、sE、t55.不屬于局部振動(dòng)病診斷常規(guī)詢問檢查的內(nèi)容是A、手部癥狀及類神經(jīng)行表現(xiàn)B、冷水試驗(yàn)C、手部末梢感覺D、肌電圖檢查E、腦電圖56.發(fā)生職業(yè)病危害事故或者有證據(jù)證明危害狀態(tài)可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生時(shí),衛(wèi)生行政部門可以采取的臨時(shí)控制措施不包括A、責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)B、封存造成職業(yè)病危害事故的材料C、封存可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的設(shè)備D、組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場(chǎng)E、對(duì)有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行拘役57.劃分非電離輻射與電離輻射的電磁輻射量子能量水平是A、2eVB、12eVIC、20eVD、12庫(kù)侖E、12Ci58.苯急性毒作用主要影響A、內(nèi)分泌系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)59.與未熱適應(yīng)者相比,熱適應(yīng)者出現(xiàn)的生理變化不包括下列中的A、汗量增加B、汗液中無(wú)機(jī)鹽含量減少C、體溫較低D、心率較高E、肌肉工作能力較強(qiáng)60.下列因素中哪項(xiàng)為職業(yè)性致癌因素A、鉛B、硫化氫C、苯D、一氧化碳E、二氧化碳第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:B,C8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:A診斷時(shí)應(yīng)注意哪種塵肺A、煤工塵肺B、晚發(fā)性矽肺C、速發(fā)性矽肺D、石棉肺石墨塵肺E、煤矽肺正確答案:C診斷的依據(jù)應(yīng)該是A、X線胸片、肺功能測(cè)定和臨床表現(xiàn)B、X線胸片、肺通氣量測(cè)定和臨床表現(xiàn)C、職業(yè)接觸史、特異生化指標(biāo)和臨床表現(xiàn)D、職業(yè)接觸史、X線胸片和臨床表現(xiàn)E、職業(yè)接觸史、實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床表現(xiàn)正確答案:D本病例如已確診為矽肺,其安置原則是A、可繼續(xù)從事接塵作業(yè)但每年復(fù)查一次B、暫時(shí)從事接塵作業(yè)但每年復(fù)查一次C、暫時(shí)從事接塵作業(yè)但每半年復(fù)查一次D、調(diào)離接塵作業(yè)E、由于病例的矽肺分期不詳而無(wú)法決定正確答案:D本病例的治療原則是A、肺泡灌洗予以根治B、P204予以根治C、檸檬酸鋁予以根治D、羥基哌喹予以根治E、對(duì)癥治療延長(zhǎng)壽命正確答案:E12.正確答案:C從職業(yè)性損害角度考慮,最可能診斷的職業(yè)病是A、聽力損傷B、噪聲聾C、神經(jīng)性耳聾D、聽覺疲勞E、局部振動(dòng)病正確答案:B控制此種危害的根本措施是A、控制噪聲源B、隔聲C、消聲D、工作時(shí)佩戴耳塞等個(gè)人防護(hù)用品E、定期進(jìn)行健康檢查正確答案:A13.正確答案:D下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解A、面罩高流量給氧B、移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹C、進(jìn)入高壓氧艙D、甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E、給予大劑量呼吸興奮劑正確答案:C經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn),逐漸蘇醒,部分反射恢復(fù),但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐,檢查肌張力增高,巴賓斯基征試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了A、腦出血B、癲癇大發(fā)作C、遲發(fā)性腦病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、急性顱內(nèi)感染正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:C化驗(yàn)檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目是A、神經(jīng)系統(tǒng)B、血液系統(tǒng)C、免疫系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案:B考慮放射線的遠(yuǎn)期效應(yīng)是A、神經(jīng)病B、慢性放射病C、急性放射病D、放射性損傷E、白血病正確答案:E20.正確答案:A21.正確答案:D如進(jìn)行肺通氣功能檢查,其特征性改變是A、肺活量和用力肺活量降低,而第一秒用力呼氣容積/用力肺活量變化不明顯B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和時(shí)間肺活量均明顯異常D、肺活量正常,用力肺活量異常E、用力肺活量下降,第一秒用力呼氣容積/用力肺活量異常正確答案:A如患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,則應(yīng)注意的并發(fā)癥是A、肺結(jié)核B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、胸膜間皮瘤E、支氣管肺炎正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:A臨床檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目是A、冷水試驗(yàn)B、電測(cè)聽C、病毒培養(yǎng)D、骨關(guān)節(jié)X線攝片E、現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)條件正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:B若診斷為局部振動(dòng)病,應(yīng)除外A、外科病雷諾綜合征B、腕三角軟骨盤損傷C、腱鞘炎D、頸椎病E、汽油中毒正確答案:A若診斷為局部振動(dòng)病,其處理原則是A、調(diào)離到其他崗位工作B、調(diào)離振動(dòng)工作,每年復(fù)查一次C、調(diào)離接觸振動(dòng)工作,做運(yùn)動(dòng)療法D、繼續(xù)做砂輪工,服用合適藥物E、繼續(xù)做砂輪工,半年復(fù)查一次正確答案:C對(duì)砂輪作業(yè)工應(yīng)佩戴的個(gè)人防護(hù)用品是A、護(hù)腕B、防震手套C、防寒手套D、防震、防寒手套E、防震工作服正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:C為明確診斷應(yīng)查哪一項(xiàng)()A、抗-HAV-IgMB、HBsAgC、HCV-RNA和抗-HCVD、HDAg、抗HDIgME、抗HEV正確答案:C本病最主要的傳播途徑是()A、糞-口途徑B、輸血C、性接觸D、蟲媒傳播E、呼吸道正確答案:B哪一項(xiàng)為本病原特點(diǎn)()A、雙股DNAB、單股DNAC、單股負(fù)鏈RNAD、單股正鏈RNAE、缺陷型RNA正確答案:D最主要的預(yù)防措施是()A、飲食衛(wèi)生B、水源管理C、隔離病人D、嚴(yán)格血源管理E、預(yù)防注射正確答案:D34.正確答案:E35.正確答案:A患者目前處于下列狀態(tài)中的A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D、復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作E、癲癇發(fā)作后昏睡期正確答案:A患者發(fā)作得到控制,清醒后應(yīng)做的處理是A、調(diào)換其他抗癲癇藥物B、詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥C、加大服藥劑量囑正規(guī)服藥D、加用另一種抗癲癇藥物E、停藥觀察一周后再考慮用藥正確答案:B36.正確答案:A調(diào)閱資料得知該礦工人所接觸粉塵的游離SiO含量為30%~50%,如果該工人被診斷為塵肺,則應(yīng)屬于的法定塵肺是A、混合性塵肺B、石棉肺C、矽肺D、礦工塵肺E、硅酸鹽塵肺正確答案:C如果給予胸部X線攝片,最可能見到的塵肺X線表現(xiàn)是A、肺門增寬、密度增高B、肺紋理增多增粗C、矽結(jié)節(jié)和彌漫性間質(zhì)纖維化D、圓形和不規(guī)則形小陰影E、胸膜斑正確答案:D如果出現(xiàn)并發(fā)癥,最常見和危害最大的是A、支氣管炎B、肺心病C、肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D此類型塵肺的預(yù)后A、通過(guò)積極正確的治療會(huì)很快痊愈B、通過(guò)積極正確的治療可逐步好轉(zhuǎn)C、通過(guò)積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展D、X線表現(xiàn)可長(zhǎng)期穩(wěn)定E、任何治療措施均完全無(wú)效正確答案:C37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:C42.正確答案:B該中毒的發(fā)病機(jī)制為A、細(xì)胞“鈣超載”B、脾損害C、肝損害D、與體內(nèi)活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價(jià)結(jié)合E、與體內(nèi)非活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價(jià)結(jié)合正確答案:A其解毒劑為A、谷胱甘肽B、噴替酸鈣鈉C、納洛酮D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二酸正確答案:D43.正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:A,B,D,E46.正確答案:C47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:B該患者應(yīng)用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高,最可能的原因是A、藥物熱B、抗生素用量不足C、加用退熱藥D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥正確答案:D該病原體肺炎容易并發(fā)A、膿胸B、肺氣腫C、肺纖維化D、機(jī)化性肺炎E、以上都不是正確答案:E該病原體耐藥的主要機(jī)制為A、PBP結(jié)構(gòu)改變B、產(chǎn)生生物被膜C、膜通透性降低D、主動(dòng)外排系統(tǒng)E、產(chǎn)AmpC酶正確答案:A50.正確答案:B51.正確答案:B52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:E57.正確答案:B58.正確答案:E59.正確答案:D60.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.某男性鉛作業(yè)工人,除尿鉛增高外,具有神經(jīng)衰弱癥狀,口內(nèi)有金屬味,尿ALA升高,可診斷為A、輕度鉛中毒B、鉛吸收C、鉛中毒D、重度鉛中毒E、中度鉛中毒2.凡有下列情況之一者,可診斷為急性-甲胺中度中毒A、由于嚴(yán)重喉頭水腫或支氣管黏膜壞死脫落導(dǎo)致窒息B、胸部X線表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺水腫C、胸部X線表現(xiàn)符合肺泡性肺水腫D、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)E、中毒性腦病3.與氣態(tài)毒物進(jìn)入呼吸道深度有關(guān)的是A、揮發(fā)性B、脂溶性C、氣體比重D、空氣中的濃度E、水溶性4.在二氧化硅粉塵的分型中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)晶型B、非結(jié)晶型C、游離型D、結(jié)合型E、混合型5.男性,30歲,大量飲酒1小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語(yǔ)含糊,復(fù)視,步態(tài)不穩(wěn),急送至醫(yī)院,測(cè)血乙醇濃度為:50mmol/L。最可能的診斷為A、急性乙醇中毒興奮期B、急性乙醇中毒共濟(jì)失調(diào)C、急性乙醇昏迷期D、乙醇戒斷綜合征E、酒精依賴6.以下刺激性氣體,接觸后刺激感最不強(qiáng)但卻最容易發(fā)生肺水腫的是A、氯B、氨氣C、光氣D、氟化氫E、三氧化硫7.下列有關(guān)苯中毒的敘述中不正確的是A、急性苯中毒主要表現(xiàn)為對(duì)中樞系統(tǒng)的麻醉作用B、慢性苯中毒主要為神經(jīng)系統(tǒng)損害C、慢性苯中毒主要為造血系統(tǒng)損害D、預(yù)防苯中毒根本的方法是以低毒或無(wú)毒的物質(zhì)代替苯E、以上都不對(duì)8.女性,24歲,突起畏寒,高熱達(dá)40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時(shí)前口服APC一片,出大汗后熱退,頭暈。查:神清,血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21×10/L,胸片示右上肺大片狀陰影。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()A、大腸桿菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫9.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸,例如:改變工藝和生產(chǎn)過(guò)程,制訂職業(yè)接觸限值,使作業(yè)環(huán)境達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。這屬于以下哪一類職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防工作A、初始級(jí)預(yù)防B、根本性預(yù)防C、第一級(jí)預(yù)防D、第二級(jí)預(yù)防E、第三級(jí)預(yù)防10."遲發(fā)性矽肺"是指A、發(fā)病潛伏期大于20年的矽肺B、脫離矽塵作業(yè)若干年后發(fā)生的矽肺C、接觸低濃度粉塵引起的矽肺D、接觸者晚年發(fā)生的矽肺E、以上都不是11.男,35歲。從事顏料制造業(yè)生產(chǎn),主因血尿而就診采集病史時(shí)需注意詢問下列何種毒物中毒A、金屬:鉛、鉻B、有機(jī)溶劑:苯及甲苯C、高分子化合物:氯乙烯D、芳香胺類:聯(lián)苯胺E、氯甲醚12.局部振動(dòng)病的典型臨床表現(xiàn)是A、發(fā)作性白指或白手B、肢端感覺障礙C、類神經(jīng)征D、多汗、血壓改變等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)E、以上都不是13.下列不接觸苯溶劑的作業(yè)為A、制藥業(yè)B、制革業(yè)C、有機(jī)合成業(yè)D、合成橡膠業(yè)E、印刷業(yè)14.有機(jī)氯類農(nóng)藥中毒的解救方法不正確的是A、清水或肥皂水清洗皮膚B、2%碳酸氫鈉溶液洗胃C、10%硫酸亞鐵溶液口服加速毒物分解D、抽搐時(shí)使用解痙劑和鎮(zhèn)靜劑E、呼吸困難時(shí)使用腎上腺素15.下列電離輻射中,本質(zhì)上屬于電磁輻射的是A、α射線B、β射線C、X和γ射線D、中子射線E、質(zhì)子射線16.接觸苯的氨基及硝基化合物可引起溶血性的貧血,其作用機(jī)制為A、高鐵血紅蛋白的形成B、還原型谷胱甘肽的減少C、氧化型谷胱甘肽的減少D、赫恩滋小體的形成E、B+D17.決定毒物進(jìn)入機(jī)體劑量的主要因素為A、毒物的水溶性B、毒物的脂溶性C、毒物的濃度與接觸時(shí)間D、接觸方式E、環(huán)境的氣象條件18.錳進(jìn)入機(jī)體主要危害A、神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、造血系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、內(nèi)分泌系統(tǒng)19.王某,男,25歲。平時(shí)愛飲酒,昨夜與朋友飲酒后,出現(xiàn)肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),步態(tài)不穩(wěn),行動(dòng)笨拙,言語(yǔ)含糊不清,眼球震顫,視力模糊,復(fù)視癥狀,來(lái)我院就診。該患者屬于A、急性酒精中毒,興奮期B、急性酒精中毒,共濟(jì)失調(diào)期C、急性酒精中毒,意識(shí)障礙期D、慢性中毒E、Wernicke腦病20.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃時(shí),碳酸氫鈉的適宜濃度是A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%21.毒物能否通過(guò)完整皮膚進(jìn)入體內(nèi),取決于其理化性質(zhì)A、水溶性大B、水溶性小C、脂溶性小D、脂、水雙溶性,脂/水分配系數(shù)越接近于1越容易通過(guò)E、分散度越小越容易通過(guò)22.潛涵作業(yè)者,已患急性減壓病,其有效的處理措施為A、重新加壓,癥狀恢復(fù)后經(jīng)合理減壓后方可出倉(cāng)B、重新加壓,癥狀恢復(fù)后即可出倉(cāng)C、吸氧D、對(duì)癥治療E、輸液支持治療23.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒在臨床上主要表現(xiàn)為哪三種A、呼吸道分泌物增加、肺水腫、瞳孔縮小B、全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C、消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D、毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀E、呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷24.關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對(duì)錯(cuò)誤的是A、急性苯胺、硝基胺類中毒-高鐵血紅蛋白B、急性一氧化碳中毒-血紅蛋白破壞C、急性有機(jī)磷中毒-全血乙酰膽堿酯酶活性D、放射?。庵苎准?xì)胞數(shù)E、振動(dòng)?。字讣ぐl(fā)試驗(yàn)25.熱射病的主要發(fā)病機(jī)制為A、大量出汗導(dǎo)致血容量不足B、機(jī)體脫水后補(bǔ)充大量淡水C、機(jī)體蓄熱導(dǎo)致中樞體溫調(diào)節(jié)功能障礙D、外周血管擴(kuò)張致腦供血不足E、頭部受強(qiáng)熱輻射直接照射致腦組織水腫26.急性氯氣中毒在臨床上依據(jù)呼吸系統(tǒng)損害的嚴(yán)重程度,分為刺激反應(yīng)、輕度、中度和重度中毒。在臨床表現(xiàn)或胸部X線所見中,具有下列情況之一者,即屬重度中毒A、咳嗽、咯少量痰、胸悶B、肺部X線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、邊緣不清C、咯粉紅色泡沫痰或痰中帶血D、休克及中度、深度昏迷E、兩肺有干性或濕性啰音27.促進(jìn)振動(dòng)病發(fā)生的重要外界條件是A、潮濕B、高溫C、寒冷D、熱輻射E、以上都不是28.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要臨床表現(xiàn)包括A、呼吸道分泌物增加、肺水腫、瞳孔縮小B、全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C、消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D、毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀E、毒蕈堿樣癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀29.何種金屬元素中毒可引起腹絞痛A、鉛B、鐵C、汞D、錳E、鋅30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床分型為A、急性、慢性、遲發(fā)性中毒綜合征B、毒蕈堿樣、煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、急性、亞急性、慢性D、急性、慢性、皮膚損害E、急性、慢性和致敏作用31.TNT對(duì)機(jī)體的主要毒作用表現(xiàn)在哪幾個(gè)系統(tǒng)A、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛C、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)D、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體、腎臟E、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體32.以下關(guān)于氯丙烯及其中毒表述不正確的是A、在工業(yè)中用以生產(chǎn)甘油與環(huán)氧樹脂的中間體,以及農(nóng)藥的化學(xué)原料時(shí)均可接觸氯丙烯B、具有高度的揮發(fā)性和脂溶性,經(jīng)呼吸道及皮膚等途徑吸收C、長(zhǎng)期密切接觸氯丙烯工人,出現(xiàn)以多發(fā)性周圍神經(jīng)病為主的臨床表現(xiàn)D、高濃度對(duì)皮膚黏膜有刺激性,當(dāng)濃度達(dá)156~313mg/m時(shí),即可出現(xiàn)流淚、眼部疼痛等癥狀E、慢性氯丙烯中毒引起的周圍神經(jīng)損害屬于軸索變性,受損的神經(jīng)纖維雖可再生,但恢復(fù)緩慢,因此中毒者不會(huì)留下肌萎縮等后遺癥33.確定慢性苯中毒的診斷血象指標(biāo)的檢查要求A、1個(gè)月內(nèi)檢查3次B、1~3個(gè)月檢查3次以上C、1~3個(gè)月檢查3次D、1~2個(gè)月檢查3次E、3次檢查結(jié)果即可診斷34.以下都是指局部振動(dòng)病,除了A、暈動(dòng)病B、氣錘病C、振動(dòng)性白指D、手臂振動(dòng)綜合征E、職業(yè)性雷諾現(xiàn)象35.單從血檢看,急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿脂酶活性為多少時(shí),可診斷為重度中毒A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、70%~80%E、80%~90%36.某礦場(chǎng)的采石工,年齡25歲,工齡2年,因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?;颊咦允觯傻V場(chǎng)工作條件差,無(wú)防塵措施采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問接觸何種粉塵A、矽塵B、煤塵C、石棉塵D、灰塵E、木塵37.腎動(dòng)脈狹窄的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是A、腎動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B、腎血管彩超C、腎動(dòng)脈造影D、腹部MRIE、腹部CT38.鉛及無(wú)機(jī)化合物進(jìn)入人體的主要途徑是A、皮膚B、呼吸道C、皮膚和呼吸道D、皮膚和消化道E、呼吸道和消化道39.下列關(guān)于健康監(jiān)護(hù)論述錯(cuò)誤的是A、通過(guò)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)勞動(dòng)條件是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求B、通過(guò)各種健康檢查和分析掌握職工健康狀況C、是早期發(fā)現(xiàn)健康損害的重要手段D、就業(yè)前和定期健康檢查是健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容之一E、目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害,以便采取預(yù)防措施40.以下哪種消化系統(tǒng)癥狀或體征不是鉛的毒性作用A、右下腹痛B、食欲不振C、腹脹D、腹瀉E、臍周疼痛41.長(zhǎng)期酗酒患者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn),眼部可見眼球震顫,精神錯(cuò)亂,考慮存在A、Wernicke腦病B、Korsakoff綜合癥C、周圍神經(jīng)麻痹D、單純戒斷綜合癥E、酒精性幻覺42.關(guān)于手臂振動(dòng)病臨床表現(xiàn)以下說(shuō)法均正確,除了A、早期會(huì)出現(xiàn)手麻、手痛B、精細(xì)動(dòng)作障礙C、遇冷后疼痛緩解D、"手套樣"感覺障礙E、振動(dòng)性白指43.鉛煙的國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(mg/m)是A、0.05B、0.03C、0.04D、0.02E、0.0644.在空氣采樣中,為了了解工人接觸有害物質(zhì)的濃度,采樣點(diǎn)的選擇應(yīng)是A、工人作業(yè)活動(dòng)的地點(diǎn)B、在車間隨意布點(diǎn)C、污染源的下風(fēng)側(cè)的不同距離D、以工人休息的場(chǎng)所為主E、生產(chǎn)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)45.王某,女,25歲,職業(yè)為農(nóng)民。誤服不知名液體20ml,出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,頭暈頭痛,四肢麻木,反復(fù)發(fā)作性強(qiáng)直性抽搐癥狀,來(lái)急診。分析患者為什么中毒A、毒鼠強(qiáng)B、有機(jī)磷C、有機(jī)氯殺蟲劑D、殺蟲脒E、酒精46.硫酸二甲酯急性中毒的靶器官主要是A、皮膚B、眼睛和呼吸系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎臟E、肝臟與血液系統(tǒng)47.不符合工作有關(guān)疾病概念含義的是A、職業(yè)性有害因素只是該疾病的發(fā)病因素之一B、職業(yè)性有害因素是疾病的促發(fā)因素C、不包括法定職業(yè)病D、控制職業(yè)性有害因素接觸強(qiáng)度就可降低發(fā)病率E、消除職業(yè)性有害因素就可避免發(fā)病48.乙醇急性中毒大致可分為A、興奮期和昏睡期B、興奮期和共濟(jì)失調(diào)期C、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期D、興奮期、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期E、驚厥期和昏睡期49.潛涵作業(yè)的人員骨壞死的病因?yàn)锳、濕冷引起的骨關(guān)節(jié)病變B、氣體栓塞導(dǎo)致的缺血性骨壞死C、營(yíng)養(yǎng)不良性骨壞死D、慢性勞損導(dǎo)致骨壞死E、以上均不正確50.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的吸收主要途徑是A、消化系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、皮膚D、黏膜E、以上都不是51.聯(lián)苯胺引起的腫瘤為我國(guó)法定職業(yè)性腫瘤的是A、肺癌B、皮膚癌C、肝血管瘤D、膀胱癌E、白血病52.乙醇中毒的早期表現(xiàn)為A、眼球震顫B、中樞神經(jīng)抑制癥狀C、腎功能損害D、心功能損害E、肝功能損害53.使用阿托品搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有效的依據(jù)A、口干B、顏面蒼白C、皮膚干燥D、瞳孔散大再不縮小E、肺部細(xì)濕啰音減少或消失54.一男性農(nóng)民,在施用有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。作為急診醫(yī)生在進(jìn)行處理時(shí),首選措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、補(bǔ)液55.鉛引起機(jī)體最重要的早期變化是A、小血管痙攣B、卟啉代謝障礙C、對(duì)神經(jīng)鞘細(xì)胞作用D、大腦神經(jīng)細(xì)胞變性E、6氨基–γ酮戊酸的分解增加56.石棉肺癌為職業(yè)腫瘤,診斷依據(jù)是A、病理學(xué)診斷B、依據(jù)職業(yè)史、年齡、工種和發(fā)病潛伏期診斷C、好發(fā)部位診斷D、X線表現(xiàn)診斷E、發(fā)病年齡診斷57.女性,28歲,自服敵百蟲60ml,18小時(shí)入院?;杳?,雙瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率60次/分,律齊,無(wú)雜音。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、靜脈注射阿托品B、靜脈注射速尿C、靜脈滴注雙復(fù)磷D、清水洗胃E、2%碳酸氫鈉洗胃58.甲苯、二甲苯進(jìn)入人體后積蓄在人體的組織與哪種物質(zhì)的含量有關(guān)A、蛋白質(zhì)B、水C、糖D、脂類E、氧59.系統(tǒng)性硬化病的特征性表現(xiàn)除外A、手指皮膚病變B、雷諾現(xiàn)象C、腎危象D、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎E、肺動(dòng)脈高壓60.用人單位在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間A、不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同B、因不能參加工作可以解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同C、可以提前終止勞動(dòng)合同D、可以要求解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同E、向勞動(dòng)部門申請(qǐng)解除勞動(dòng)合同第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:C應(yīng)首先采取的治療措施是()A、積極輸液,靜脈滴注青霉素B、靜滴間羥胺抗休克C、抗結(jié)核治療D、靜脈滴注頭孢他定E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:D診斷時(shí)應(yīng)注意哪種職業(yè)性腫瘤A、肺癌B、白血病C、膀胱癌D、皮膚癌E、肝癌正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:B該患者若為乙醇中毒,其發(fā)病機(jī)制為A、干擾細(xì)胞膜的離子運(yùn)輸B、抑制延腦呼吸及循環(huán)中樞C、乳酸增高D、代謝性酸中毒E、糖異生受阻引起低血糖F、代謝性堿中毒正確答案:A,B,C,D,E對(duì)該患者的治療上,我們需要注意什么A、防止吸入性肺炎B、可行血液透析治療C、可行血液灌流治療D、保肝治療E、徹底戒酒正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:A36.正確答案:A診斷時(shí)應(yīng)注意哪種塵肺A、煤工塵肺B、晚發(fā)性矽肺C、速發(fā)性矽肺D、石棉肺石墨塵肺E、煤矽肺正確答案:C診斷的依據(jù)應(yīng)該是A、X線胸片、肺功能測(cè)定和臨床表現(xiàn)B、X線胸片、肺通氣量測(cè)定和臨床表現(xiàn)C、職業(yè)接觸史、特異生化指標(biāo)和臨床表現(xiàn)D、職業(yè)接觸史、X線胸片和臨床表現(xiàn)E、職業(yè)接觸史、實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床喪現(xiàn)正確答案:D本病例如已確診為矽肺,其安置原則是A、可繼續(xù)從事接塵作業(yè)但每年復(fù)查一次B、暫時(shí)從事接塵作業(yè)但每年復(fù)查一次C、暫時(shí)從事接塵作業(yè)但每半年復(fù)查一次D、調(diào)離接塵作業(yè)E、由于病例的矽肺分期不詳而無(wú)法決定正確答案:D本病例的治療原則是A、肺泡灌洗予以根治B、PO予以根治C、檸檬酸鋁予以根治D、羥基哌喹予以根治E、對(duì)癥治療延長(zhǎng)壽命正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:C43.正確答案:B44.正確答案:A45.正確答案:C該物質(zhì)中毒的發(fā)病機(jī)制為A、激活某些與糖異生作用有關(guān)的酶,可致糖代謝紊亂B、使神經(jīng)細(xì)胞水腫,形成空洞C、干擾神經(jīng)細(xì)胞的正常功能D、可使蛋白質(zhì)分解如速E、干擾心肌細(xì)胞的正常功能F、可使蛋白質(zhì)合成加速G、分泌某些酶可殺死神經(jīng)細(xì)胞正確答案:A,B,C46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:D52.正確答案:B53.正確答案:A,C,D,E54.正確答案:A該病患者臨床上主要表現(xiàn)為A、呼吸道分泌物增加、肺水腫、瞳孔縮小B、全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C、消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D、毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀E、呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷正確答案:D生產(chǎn)性有機(jī)磷殺蟲劑主要吸收部位是A、呼吸道B、胃腸道C、皮膚D、眼部E、以上答案均不對(duì)正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥致機(jī)體中毒的主要機(jī)制是A、抑制膽堿酯酶的活性B、增加緩激肽的產(chǎn)生C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生D、引起乙酰膽堿的大量釋放E、以上答案均正確正確答案:A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),哪種癥狀出現(xiàn)最早A、肌力減退B、橫紋肌纖維束顫動(dòng)C、頭暈、頭痛、疲乏D、血壓升高、心律失常E、副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)正確答案:E有機(jī)磷殺蟲藥在人體分布最多的器官為A、肺B、肝C、腎D、脾E、腦正確答案:B搶救急性曲膦酯中毒者,清洗皮膚宜用A、熱水B、清水C、酒精D、蘇打水E、上述均不是正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性腦病是因?yàn)橐种屏薃、膽堿酯酶B、細(xì)胞色素氧化酶C、神經(jīng)靶酯酶D、單胺氧化酶E、含巰基的酶正確答案:C解磷定和氯磷定治療下列有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差的是A、美曲膦酯B、甲胺磷C、內(nèi)吸磷D、對(duì)硫磷E、甲拌磷正確答案:A解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,表述不正確的是A、過(guò)量可抑制膽堿酯酶活性B、過(guò)量可引起癲癇樣發(fā)作C、對(duì)已老化的膽堿酯酶無(wú)復(fù)能作用D、對(duì)解除毒蕈堿樣癥狀較好E、使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:E60.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.在臨床上,化學(xué)性肺水腫主要分期是A、急性期、慢性期、肺水腫期B、刺激期、肺水腫期、恢復(fù)期C、潛伏期、肺水腫期、痊愈期D、刺激期、潛伏期、肺水腫期、痊愈期E、刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期2.男性,50歲,長(zhǎng)期大量飲白酒10年,每日250g白酒,每日很少吃谷類等主食,近3個(gè)月漸出現(xiàn)走路不穩(wěn),眼球震顫,神情淡漠,少語(yǔ)。目前最有可能的診斷A、酒精戒斷癥狀B、Wemicke腦病C、周圍神經(jīng)麻痹D、柯薩夫精神病E、以上都不是3.某男性工人,接塵工齡21年,主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸閑雄,體溫正常,無(wú)明顯咳痰,診斷一期石棉肺半年可能檢查到的特征性體征是A、聞及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶狀胸D、捫及捻發(fā)音E、心界擴(kuò)大4.氰化氫主要是以下列哪種形式從體內(nèi)排出A、以HCN從肺部呼出B、與巰基結(jié)合成硫氰酸鹽從腎排出C、結(jié)合成無(wú)毒晴類從尿中排出D、分解為CO和氨從呼氣中排出E、參與維生素B代謝,生成氰鈷維素從尿中排出5.在輕度鉛中毒的基礎(chǔ)上具有下列表現(xiàn)者,可診斷為中度中毒A、鉛麻痹B、鉛腦病C、血鉛增高D、尿ALA增高E、腹絞痛6.鉛在體內(nèi)代謝與何種元素相似A、鐵B、鈣C、鉀D、鈉E、鋅7.男性,30歲,煤氣中毒,經(jīng)積極搶救后蘇醒,2天后又出現(xiàn)神志不清,四肢肌張力增高,大、小便失禁,進(jìn)一步治療應(yīng)首選A、甘露醇輸液B、高壓氧艙C、地塞米松輸液D、維生素及氯酯醒E、腦蛋白水解物8.某男性工人,31歲,從事溫度計(jì)廠汞熱灌工2年,既往體健,近1年情緒不穩(wěn)定、急躁、易怒、噩夢(mèng)。手指細(xì)小震顫,尿汞300mmol/L。對(duì)該患者治療首選藥物是A、依地酸二鈉鈣B、二巰基丙磺酸鈉C、左旋多巴D、5一羥色氨酸E、葡萄糖酸鈣9.一次吸入高濃度苯引起的中毒主要表現(xiàn)A、周圍神經(jīng)炎B、植物神經(jīng)功能紊亂C、呼吸道刺激癥狀D、化學(xué)性肺炎E、中樞神經(jīng)功能紊亂10.乙醇在消化道中被吸收入血,空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來(lái)解毒,其中兩個(gè)酶起主要作用的是A、乙醇脫氫酶,乙醛脫氫酶B、乙醇脫氫酶,乙酸脫氫酶C、乙醛脫氫酶,乙酸脫氫酶D、乳酸脫氫酶,乙醇脫氫酶E、乳酸脫氫酶,乙醛脫氫酶11.以下關(guān)于急性二氯乙烷中毒治療原則描述不正確的是A、迅速將中毒者脫離現(xiàn)場(chǎng),移至新鮮空氣處,換去被污染的衣物,沖洗污染皮膚,保暖,并嚴(yán)密觀察B、接觸反應(yīng)者應(yīng)密切觀察,并給予對(duì)癥處理C、以防治中毒性肺病為重點(diǎn),積極治療肺水腫D、無(wú)特效解毒劑E、輕度中毒者痊愈后可恢復(fù)原工作,重度中毒者恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離二氯乙烷作業(yè)12.某女,紡織廠織布車間擋車工,工齡12年,電測(cè)聽檢查,見雙耳聽力曲線上在4000Hz處聽力下降超過(guò)30dB,此改變屬于A、聽覺適應(yīng)B、聽覺疲勞C、聽力損傷D、噪聲聾E、爆震性耳聾13.苯胺急性中毒所致高鐵血紅蛋白血癥的特效解毒劑是A、亞硝酸異戊酯B、大劑量亞甲藍(lán)C、小劑量亞甲藍(lán)D、亞硝酸鈉E、硫代硫酸鈉14.成人口服乙二醇的致死量約為A、0.5ml/LB、1.0ml/LC、1.5ml/LD、2.0ml/LE、2.5ml/L15.下列是洋地黃中毒的表現(xiàn),除了A、惡心B、視力模糊C、黃視或綠視D、多源性室早E、心電圖ST段呈魚勾樣壓低16.李師傅,男,50歲,是一名采礦工人。工齡30年,胸悶10年,近1個(gè)月加重,出現(xiàn)氣短,呼吸困難,輕微胸痛,在雙下胸部,陣發(fā)性,查體:雙肺聽診呼吸音降低,兩下肺細(xì)小干濕啰音,心律齊,未聞及病理性雜音。你需要首先做什么檢查以明確診斷A、心電圖B、肺CTC、心臟彩超D、纖維支氣管鏡E、胸片17.阿托品化的指標(biāo)中不包括A、瞳孔較前擴(kuò)大B、顏面潮紅、口干、皮膚干燥C、由譫妄轉(zhuǎn)為安靜D、肺部濕啰音減少或消失E、心率加快18.搶救急性敵百蟲中毒者,清洗皮膚宜用A、熱水B、清水C、乙醇D、蘇打水E、上述均不是19.吸聲措施的主要作用是A、控制噪聲源傳出聲波強(qiáng)度B、封閉噪聲源C、控制空氣擾動(dòng)D、吸收聲能降低工作環(huán)境噪聲強(qiáng)度E、以上都不是20.慢性錳中毒典型的臨床表現(xiàn)是A、貧血B、腦衰弱綜合征C、自主神經(jīng)功能紊亂D、錐體外系損害表現(xiàn)E、周圍神經(jīng)炎21.《職業(yè)病防治法》調(diào)整的對(duì)象不包括A、企業(yè)職工B、事業(yè)單位職工C、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織勞動(dòng)者D、用人單位勞動(dòng)者E、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是A、多汗B、肌束顫動(dòng)C、瞳孔縮小D、支氣管痙攣E、流涎23.孫某,男,50歲。因使用殺蟲脒的過(guò)程中,設(shè)備密閉不嚴(yán),導(dǎo)致中毒,來(lái)我急診就診?;颊呖梢猿霈F(xiàn)的癥狀為A、意識(shí)障礙B、高鐵血紅蛋白血癥C、出血性膀胱炎D、反復(fù)發(fā)作的強(qiáng)直性抽搐E、發(fā)熱F、反復(fù)惡心嘔吐G、劇烈頭痛24.男性,農(nóng)藥廠工人,因誤服農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)膽堿能危象,經(jīng)搶救脫險(xiǎn)該患者第3天出現(xiàn)明顯上肢肌無(wú)力,應(yīng)考慮A、煙堿樣癥狀B、毒蕈堿樣癥狀C、中間期肌無(wú)力綜合征D、膽堿能危象E、缺氧綜合征25.一份粉塵樣品分散度測(cè)定結(jié)果如下:粉塵粒徑(μm)構(gòu)成比(%)~565~1010~1510~205~30530~5其中可吸入性粉塵占A、65%B、75%C、85%D、90%E、95%26.男性,急性樂果重度中毒72小時(shí)后出現(xiàn)肌力明顯減低,此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是A、有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥B、膽堿能危象C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間期肌無(wú)力綜合征D、亞急性中毒E、中毒性周圍神經(jīng)病27.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、膽堿酯酶D、轉(zhuǎn)氨酶E、單胺氧化酶28.用于治療金屬和類金屬中毒的解毒劑不包括下列哪項(xiàng)?A、依地酸二鈉鈣B、亞甲藍(lán)C、二巰基丙醇D、二巰基丁二酸E、二乙三胺五乙酸三鈉鈣29.能使血液運(yùn)氧能力降低的氣體是A、氯氣B、苯蒸氣C、COD、光氣E、CO30.在急診室,接到一農(nóng)民患者,家屬說(shuō)患者在施用有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀,在急診室進(jìn)行處理時(shí),首選措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、補(bǔ)液治療31.塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中符號(hào)為"q"的小陰影是指A、直徑在1.5mm以下的類圓形小陰影B、直徑在1.5~3mm的類圓形小陰影C、直徑在3~10mm的類圓形小陰影D、寬度在1.5mm以下的不規(guī)則形小陰影E、寬度在1.5~3mm的不規(guī)則形小陰影32.水溶性小的刺激性氣體是A、SO、ClB、二氧化氮、光氣C、氮氧化物、SOD、甲醛、SO、NOE、光氣、Cl、SO33.氨基甲酸酯類主要吸收部位是A、皮膚B、呼吸道C、胃腸道D、呼吸道和胃腸道E、皮膚、呼吸道、胃腸道34.趙某,男,38歲。工齡為10年,為礦石廠工人,焙燒工人,近一年,逐漸出現(xiàn)易興奮,震顫,口腔炎,牙齦炎癥狀,來(lái)院檢查,血汞0.5μmol/L,尿汞0.3μmol/L。該患者的診斷為A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒35.男性,43歲,某農(nóng)藥廠生產(chǎn)工人,因西維因中毒入院,以毒蕈堿樣癥狀為主,全血膽堿酯酶活性為70%。治療該種中毒病例不宜應(yīng)用A、糖皮質(zhì)激素B、阿托品C、膽堿酯酶復(fù)能劑D、能量合劑E、大劑量維生素C36.對(duì)于一氧化碳中毒患者,皮膚黏膜呈A、黑色B、青紫色C、暗紅色D、櫻桃紅色E、蒼白色37.不屬于局部振動(dòng)病診斷常規(guī)詢問檢查的內(nèi)容是A、手部癥狀及類神經(jīng)征表現(xiàn)B、冷水試驗(yàn)C、手部末梢感覺D、肌電圖檢查E、腦電圖38.職業(yè)病學(xué)的主要任務(wù)是A、識(shí)別職業(yè)性有害因素B、早期診斷、治療和預(yù)防職業(yè)病C、識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制不良勞動(dòng)條件D、提高勞動(dòng)生產(chǎn)率E、改善勞動(dòng)條件39.職業(yè)病診斷的爭(zhēng)議由哪一部門組織鑒定A、國(guó)務(wù)院B、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、直轄市衛(wèi)生行政部門D、設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門E、縣級(jí)市衛(wèi)生行政部門40.以下急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的臨床表現(xiàn),均可診斷為重度中毒,除了A、昏迷B、肺水腫C、腦水腫D、呼吸麻痹E、瞳孔縮小41.某男,25歲。鑄造工作半年,近1個(gè)月來(lái)感乏力、食欲缺乏、氣促、發(fā)熱、盜汗,伴咳嗽、咳痰。查體:體溫39℃,心率90次/分,胸部聽診有散在干、濕啰音。X線表現(xiàn):兩肺遍布類圓形小陰影,肺門淋巴結(jié)增大。該患者最可能患的是A、滑石肺B、肺癌C、二期矽肺伴結(jié)核D、血行播散型肺結(jié)核E、肺含鐵血黃素沉著癥42.以下不屬于四氯化碳中毒癥狀的是A、急性腎衰竭B、關(guān)節(jié)疼痛C、腹瀉、惡心與嘔吐D、腹水、腹痛E、頭痛43.屬于我國(guó)法定職業(yè)病的聽覺系統(tǒng)損傷是A、噪聲聾B、聽力損傷C、聽覺疲勞D、聽覺適應(yīng)E、永久性聽閾位移44.“亞硝酸鈉硫代硫酸鈉”療法:立即將亞硝酸異戊酯1~2支包存手帕或紗布內(nèi)弄碎,給病人吸入15~30秒,每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10~15ml,隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20~50ml上述療法用于A、一氧化碳中毒B、甲烷中毒C、氰化氫中毒D、硫化氫中毒E、亞硝酸鹽中毒45.我國(guó)法定的職業(yè)腫瘤是A、紫外線所致皮膚癌B、電離輻射所致白血病C、氯甲醚所致肺癌D、苯胺所致膀胱癌E、鎳和鎳化合物所致肺癌46.男性,24歲,在果園噴灑農(nóng)藥后4小時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,隨即出現(xiàn)昏迷,查體:雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動(dòng)?;颊咦羁赡艿脑\斷為A、急性胃腸炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍穿孔D、急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒E、腦出血47.衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)聲音強(qiáng)度大小的常用單位為A、聲壓級(jí)B、聲功率級(jí)C、聲強(qiáng)級(jí)D、聲頻大小E、以上均不正確48.清洗被美曲磷脂污染的皮膚時(shí),最好使用A、堿性肥皂水B、5%碳酸氫鈉C、有機(jī)溶劑D、溫清水E、植物油49.某農(nóng)藥廠包裝工,因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,按感冒對(duì)癥治療。1周后癥狀加重,伴惡心、多汗,再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對(duì)癥處理,未入院。次日,患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),繼而躁動(dòng)不安,全身肌柬顫動(dòng)。入院后用阿托品、解磷定治療,但不久因呼吸、心跳停止,復(fù)蘇無(wú)效死亡本病診斷中最大的疏漏是A、未認(rèn)真做體格檢查B、未認(rèn)真聽取患者主訴C、未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史D、未密切觀察病情變化E、未進(jìn)行血常規(guī)檢查50.某男,砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛,夜間疼痛加劇,影響睡眠,來(lái)院就診考慮為局部振動(dòng)病應(yīng)作的檢查為A、冷水試驗(yàn)B、檢查是否出現(xiàn)白指、白手C、振動(dòng)覺測(cè)試D、指端甲皺循環(huán)狀況E、尿羥脯氨酸測(cè)定51.女性,23歲,低熱,口腔潰瘍1個(gè)月,近1周面部出現(xiàn)紅色皮疹,日曬后加重,同時(shí)膝關(guān)節(jié)腫痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×10/L。你認(rèn)為最有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、血抗核抗體(ANA)B、血抗血小板抗體C、尿肌酐、尿素氮檢查D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、ASO52.下列物質(zhì)中哪種屬于單純性窒息性氣體A、一氧化碳B、氯氣C、苯D、二氧化碳E、氯乙烯53.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是A、日射病B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、中暑先兆54.一氧化碳中毒造成組織缺氧的機(jī)制不正確的是A、與血紅蛋白親和力比氧強(qiáng)B、碳氧血紅蛋白解離速度慢C、碳氧血紅蛋白阻礙氧的釋放和傳遞D、使細(xì)胞色素氧化酶迅速失活E、與細(xì)胞色素α結(jié)合,阻斷電子鏈,抑制細(xì)胞呼吸55.男性,35歲,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側(cè)瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒。患者有機(jī)磷中毒程度為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、不能確定E、以上都不對(duì)56.在輕度中毒基礎(chǔ)上,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),即可診斷為急性中毒汽油中毒A、頭痛頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊、煩躁B、情緒反應(yīng)C、輕度意識(shí)障礙D、化學(xué)性肺炎E、視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)損害57.上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1時(shí),工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時(shí),由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡(jiǎn)單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。急診應(yīng)作的處理是A、維持呼吸、循環(huán)功能,吸氧B、可用5%醋酸溶液清洗皮膚上污染物,再用肥皂水或清水清洗C、可用2%碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物,再用熱肥皂水或清水清洗D、可用75%乙醇擦拭皮膚上污染物,再用清水沖洗E、及時(shí)使用特效解毒藥物F、給予呼吸中樞興奮藥及強(qiáng)心、升壓藥物58.塵肺是長(zhǎng)期吸入粉塵所致的以肺組織纖維性病變?yōu)橹鞯募膊?,符合此條件的塵肺種類有限,對(duì)患者的健康影響較大。下列屬于人工無(wú)機(jī)粉塵的是A、石棉B、金剛砂C、石墨D、炸藥E、煤塵59.以下不屬于氯乙烯中毒觀察對(duì)象的是A、長(zhǎng)期接觸氯乙烯的人員出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力B、惡心、食欲減退C、肝區(qū)脹痛等消化功能障礙,但肝功能試驗(yàn)正常者D、關(guān)節(jié)疼痛E、睡眠障礙60.在下列石棉肺診斷依據(jù)小,不是主要依據(jù)的是A、癥狀與體征的特點(diǎn)B、痰中檢出石棉小體C、X線胸片變化與胸膜改變D、肺功能明顯降低E、職業(yè)史第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B最有效的治療為A、口服地西泮靜點(diǎn)B、大劑量維生素B靜點(diǎn)C、補(bǔ)充維生素B營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)D、納洛酮靜點(diǎn)E、以上都不是正確答案:B3.正確答案:D如進(jìn)行肺通氣功能檢查,其特征性改變是A、肺活量和用力肺活量降低,而第一秒用力呼氣容積/用力肺活量變化不明顯B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和時(shí)間肺活量均明顯異常D、肺活量正常,用力肺活量異常E、用力肺活量下降,第一秒用力呼氣容積/用力肺活量異常正確答案:A如患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,則應(yīng)注意的并發(fā)癥是A、肺結(jié)核B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、胸膜間皮瘤E、支氣管肺炎正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:E初步可診斷為A、石棉肺B、矽肺C、塵肺病D、肺炎E、心功能不全正確答案:B,C該患者胸片的表現(xiàn)可為A、肺部彌漫性纖維化B、炎性改變C、正常D、大小不等的小結(jié)節(jié)E、大小相等,均勻一致的小結(jié)節(jié)正確答案:A若患者胸片示大陰影出現(xiàn),長(zhǎng)徑25cm,短徑15cm,可診斷為A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期正確答案:E分析該患者為長(zhǎng)期吸入什么物質(zhì)所致A、二氧化硅B、二氧化碳C、粉塵D、氧氣E、有毒氣體正確答案:A,C該病需與什么疾病相鑒別A、肺結(jié)核B、特發(fā)性肺纖維化C、肺氣腫D、肺含鐵血紅素沉著癥E、肺泡微石癥F、肺炎G、心功能不全H、肺心病I、呼吸衰竭J、肺結(jié)節(jié)病正確答案:A,B,D,E,J17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:B23.正確答案:A,B,C出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥的時(shí)候,可以應(yīng)用什么藥物治療A、亞甲藍(lán)B、乙酰胺C、碳酸氫鈉D、大劑量維生素KE

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