2023學(xué)年完整公開課版三高的危害

茶葉對心血管疾病的作用三高的危害1.“三高”的定義“三高”通常是指高血壓高血脂和高血糖三種病癥，它們都與現(xiàn)代文明有關(guān)，故又稱為文明病，屬于高發(fā)慢性非傳染性疾病。在成年人群中患病率特別高?！叭摺卑Y非常容易并發(fā)動脈粥樣硬化，進而導(dǎo)致嚴重的心腦血管疾病。在我國“三高”更是以其高患病率、高危險性、高醫(yī)療費用著稱。根據(jù)資料顯示，目前中青年白領(lǐng)的健康狀況令人擔憂，高血脂脂肪肝等以往老年人容易得的心腦血管疾病都在中青年白領(lǐng)中提前發(fā)生。2.“三高”的發(fā)病原因及其危害(1)高血壓的發(fā)病原因和危害高血壓是血管收縮壓與舒張壓升高到一定水平而導(dǎo)致對健康發(fā)生影響或發(fā)生疾病的一種癥狀。正常人的血壓并不是恒定不變的，健康成年人的收縮壓在12.0～18.8kPa(90～140mmHg),舒張壓在6.7～12.0kPa(50.4～90.2mmHg)之間波動。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織高血壓專家規(guī)定，正常成年人的收縮壓與舒張壓分別在18.7kPa與12.0kPa以下，凡成年人收縮壓達21.3kPa或舒張壓達12.7kPa以上的即可確認為高血壓。臨床表現(xiàn)為動脈血管血壓升高為主癥，伴有頭痛、頭暈、頭脹、失眠和健忘等癥狀。高血壓是人類的一種常見病，按其發(fā)病機制可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。繼發(fā)性高血壓一般有明確的原因，常常是由于某些疾病引起的。繼發(fā)性高血壓通常僅占高血壓患者總數(shù)的10%左右，如先消除引起高血壓的原因，高血壓癥狀可自行消失。原發(fā)性高血壓又稱為初發(fā)性或自發(fā)性高血壓，在臨床上找不出單一而又容易鑒定的病因，高血壓病人中90%以上是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制至今尚不清楚，普遍認為是由于血管緊張素I在血管緊張素轉(zhuǎn)挨酶(ACB)作用下轉(zhuǎn)化為具有強升壓活性的血管緊張素Ⅱ，從而導(dǎo)致血壓升高。因此通常認為抑制ACE活性可以起到降血壓效果。高血壓若不治療，動脈壓的持續(xù)升高可導(dǎo)致靶器官如心臟、腎臟、腦和血管的損害，并伴全身代謝性改變。隨著血壓升高，最終會山現(xiàn)心腦血管疾病。包括心力衰竭，心肌梗死、視網(wǎng)膜受損和腎臟損傷等。高血壓會使心臟泵血負擔加重，心臟變變大，但效率低下，出現(xiàn)心力衰竭的征兆。由于促進通往大腦的血管阻塞或大腦血管破裂出血等意外發(fā)生所以會增加中風(fēng)的危險性，這兩者都會破壞大腦組織。通常情況下，高血壓危害最嚴重的是腎血管，導(dǎo)致腎血管變窄或破裂，最終引起腎功能衰竭。單純高血壓的死亡率并不高，高血壓后期總會演變成腦血管疾病，最終卒中而亡。(2)高血脂的發(fā)病原因和危害高脂血癥被稱為“富貴病”，這是因為隨著人們生活水平的改善，在飲食中攝入了過多的脂肪的緣故。100年前人們并不知道脂肪對身體的作用，只知道可以使食物變得美味可口。隨后的幾十年，無數(shù)的研究結(jié)果把高脂飲食、血液中膽固醇含量和心臟病的發(fā)病率緊密地聯(lián)系在一起。一般來說，在飲食結(jié)構(gòu)中含有較多脂肪的地區(qū)和人群中，高血脂的發(fā)病率較高，反之，心臟病的發(fā)病率則較低。不飽和脂肪酸中如果氫原子都位于同側(cè)，叫做“順式脂肪酸”，碳鏈的形狀曲折，如果氫原子位于兩側(cè)，叫做“反式脂肪酸”，是直鏈。食物中的不飽和脂肪酸主要是順式的。人們在對動物油脂進行加工時會通過氫化作用給多不飽和脂肪酸合加上氫原子,新加的氫原子位于兩側(cè)，變成反式脂肪酸。反式脂肪酸的性質(zhì)類似于飽和脂肪酸。脂肪分為兩大類。一種是前面提到的脂肪，另一種是類脂，是生物膜的基本成分，除磷脂外，還有很重要的種叫膽固醇，膽固醇的情況也和前而提到的脂肪一樣復(fù)動早在18世紀人們已從膽有中發(fā)現(xiàn)了膽固摩，1816年化學(xué)家本歇爾將這種具有脂類性質(zhì)的物質(zhì)命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在于動物體內(nèi)，尤其在腦和神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。人體內(nèi)的膽固醇部分在肝臟內(nèi)自己合成，另一部分則從食物中直接吸收。只有蛋、肉、奶和海產(chǎn)品等來自動物的食物才含有膽固醇，來自植物的食物不含有膽固醇。無論是體內(nèi)自身合成的還是外界攝取的膽固醇都不能在血液中溶解，要借助于一種脂蛋白來運輸。脂蛋白又分為兩種，即低密度脂蛋白(LDL)和高密度胎蛋白(HDL)。所以它們的結(jié)合體又分為兩種LDL-膽固醇和HDL-膽固醇。如果血液中前者偏高，就會慢慢在動脈中沉積下來，形成粥樣小瘤，陽塞血管，導(dǎo)致動脈硬化，發(fā)生冠心病的危險性就會增加，通常LDL-膽固醇又被稱為“環(huán)膽固醇”。后者對心血管有保護作用，它能夠把血液中的膽固醇送回肝臟，甚至清除動脈內(nèi)壁沉積下來的膽固醇，防止粥樣小瘤的形成，通常稱之為“好膽固醇”。血液中膽固醇含量在140-199mg/100ml之間是比較正常的水平。一般來說食物中的飽和脂肪酸和反式脂肪酸能促使身體合成更多的膽固醇，而不飽和脂肪酸會降低血膽固醇的含量。有趣的是，多不飽和脂肪酸會同時降低“壞膽固醇”和好膽固醇”的含量，而單不飽和脂肪酸在降低“壞膽固醇”含量的同時不會降低“好膽固醇”的含量。(3)高血糖的發(fā)病原因和危害研究表明，糖尿病存在明顯遺傳因索，有糖尿病家族史者占25%～50%，尤其是2型糖尿病患者。但遺傳因素僅涉及糖尿病的易感染性而非致病本身，除遺傳因素外，必須要有環(huán)境因素的作用才會發(fā)病。病毒感染是誘發(fā)1型糖尿病最重要的因素。與1型糖尿病發(fā)病有關(guān)的病毒是風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒和腮腺炎病毒等。在各種因素中，肥胖是2型糖尿病最主要的誘發(fā)因素。其機制主要在于肥胖者本身存在著明顯的高胰島素血癥，而高胰島素血癥可以使胰島索與其受體的親和力降低，導(dǎo)致胰島素作用受阻，引發(fā)胰島素抵抗。這就需要胰島β-細胞分泌和釋放更多的胰島素，從而又引發(fā)高胰島素血癥。如此呈糖代謝紊亂與-細胞功能不足的惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致β-細胞功能嚴重缺陷，引發(fā)2型糖尿病。腹部細胞對胰島素敏感性原本就比其他部位低，而腹部肥胖患者，主要是脂肪組織增多這種增多,只是細胞體積增大，但脂肪細胞數(shù)日并未增多，導(dǎo)致細胞膜上受體數(shù)日相對減少而引起胰島索抵抗。從而使葡萄糖清除率明顯降低，導(dǎo)致高血糖，引起糖尿病。糖尿病最常見的臨床癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。不同類型的糖尿病出現(xiàn)這些癥狀的時間和順序可能不同。因為“三多一少”僅是糖尿病典型和較晚期的表現(xiàn)，若以此來診斷糖尿病，