精神科工作制度

精神科工作制度1.精神科醫(yī)、護(hù)、技工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及各級(jí)衛(wèi)生行政部門頒布制定的醫(yī)療管理、醫(yī)護(hù)技術(shù)操作等各項(xiàng)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于精神衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)。2.配備具有精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師,開(kāi)展精神疾病的科學(xué)診斷、有效治療和積極康復(fù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)麻醉、精神類藥品的使用管理規(guī)定。3.應(yīng)當(dāng)向患者和家屬宣傳精神衛(wèi)生知識(shí)、提供心理咨詢服務(wù),為社會(huì)開(kāi)展精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳和服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)。4.嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,對(duì)疑難危重病員、不能確診的病員,兩次門診復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。科主任、主治醫(yī)師應(yīng)定期出門診和査房,解決疑難病例。5.對(duì)精神病人應(yīng)有明確的認(rèn)識(shí)和科學(xué)的態(tài)度、不歧視和諷刺病人,不能將其病態(tài)、言語(yǔ)、行為作為談笑資料。對(duì)病人態(tài)度和藹、熱情、平等相待。病人提出的合理要求要盡量答復(fù).不能辦理的應(yīng)耐心說(shuō)明解釋,既要體貼關(guān)心,又要掌握原則,不得與病人爭(zhēng)吵,不得毆打、責(zé)難、侮辱病人,禁止與病人發(fā)生借貸、饋贈(zèng)往來(lái)。6.必須熟悉病人的生活、面貌特征、病情、風(fēng)俗習(xí)慣、護(hù)理要點(diǎn),掌握病人的心理活動(dòng),了解病人的地址與工作單.位,以便在發(fā)生意外情況時(shí)做出較為準(zhǔn)確的判斷,采取緊急措施7.工作人員應(yīng)有高度的組織紀(jì)律和工作責(zé)任感,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,如無(wú)業(yè)務(wù)上的需要,非工作時(shí)間內(nèi)非本科室工作人員不得在病房逗留,不得在病房交談、會(huì)客、辦私事,下班人員不得在病房?jī)?nèi)看電視、娛樂(lè)。病人睡眠后應(yīng)保持病房安靜。8.要有敏銳的觀察能力和高度的警惕性,防止意外事件的發(fā)生,遇有緊急情況時(shí)態(tài)度要鎮(zhèn)靜、處理要果斷、恰當(dāng),確保病人的安全。9.認(rèn)真貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度,加強(qiáng)心理護(hù)理,避免一切不良刺激.不得在病人面前談?wù)摬∏榧邦A(yù)后.不能把病人帶入職工宿舍和為私人干活,不得向病人、家屬暴露醫(yī)院內(nèi)部情況,如事故及差錯(cuò)、工作人員私生活及地址等。10.工作時(shí)穿工作服,帶工作帽,儀表端正,整潔,衣著樸素大方,禁止佩戴裝飾品。保持門診及住院康復(fù)環(huán)境安靜、整潔、優(yōu)美。11.工作中要做到五好(態(tài)度好、照顧好、解釋好、技術(shù)好、團(tuán)結(jié)好),四輕(腳步輕、說(shuō)話輕、關(guān)門輕、操作輕),八注意(注意語(yǔ)言態(tài)度、注意心理狀態(tài)、注意防止意外、注意增加營(yíng)養(yǎng)、(二)臨床科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月不少于1次,學(xué)習(xí)時(shí)間根據(jù)各科室具體情況安排,護(hù)理部定期檢查。(三)科室設(shè)立業(yè)務(wù)培訓(xùn)手冊(cè),每次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)包括學(xué)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容、地點(diǎn)、主講人、參加人員等均應(yīng)做好記錄,并定期檢查個(gè)人學(xué)習(xí)筆記。(四)各科成立考核小組,制定嚴(yán)格考核辦法,對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能等進(jìn)行階段評(píng)價(jià)及年終考核。心理測(cè)查操作規(guī)程1.測(cè)查者要遵守心理ct室工作制度及安全制度。2.測(cè)查前檢查測(cè)查設(shè)備是否完好。3.測(cè)查者要向被測(cè)查著講明進(jìn)行心理測(cè)評(píng)的目的和意義,使其了解和掌握測(cè)評(píng)的要求和規(guī)則,積極配合做好心理測(cè)評(píng)。4.測(cè)試過(guò)程中要求被測(cè)查者獨(dú)立完成,不允許交流討論。5.原則上200題20分鐘、566題40分鐘之內(nèi)應(yīng)完成全部試題。6.如有被測(cè)查者因特殊情況無(wú)法獨(dú)立完成測(cè)查,測(cè)查者可給予協(xié)助。測(cè)查流程接通電源打開(kāi)主機(jī)音箱打印機(jī)在顯示屏打開(kāi)測(cè)查量表輸入被測(cè)查者信息測(cè)查診斷打印診斷書(shū)關(guān)閉電腦、音箱、打印機(jī)斷開(kāi)電源。精神科搶救室工作制度1.對(duì)急癥和危重病人要迅速有效地進(jìn)行搶救工作。2.搶救室內(nèi)搶救器材及藥品配置齊全,專人管理,定位放置,定量?jī)?chǔ)存,定期檢査,過(guò)期要及時(shí)更換;用后要立即淸埋,消毒并補(bǔ)齊,用過(guò)的藥品安瓿及包裝均需核對(duì)后方可丟棄,任何人不得挪用和外借。3.工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)常規(guī)制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)密觀察病情,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交接班報(bào)告,嚴(yán)格執(zhí)行搶救交接班制度。4.對(duì)搶救病人的診斷處理要果斷,務(wù)求準(zhǔn)確,迅速有效,各種檢查要及時(shí),診斷處理有困難時(shí),應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。5.搶救工作應(yīng)有精確的時(shí)間概念和完整的搶救記錄,記錄要完整、準(zhǔn)確,內(nèi)容全面,重點(diǎn)突出;醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤,口頭醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)記,各種檢查報(bào)告單粘貼整齊。6.病員在脫離危險(xiǎn)期前,嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)和轉(zhuǎn)移。7.搶救過(guò)程中,要及時(shí)向病人家屬或單位講明病情及可能發(fā)生的意外情況,取得其理解合作;-般情況下,搶救時(shí).非搶救人員及病人家屬-律不宜停留搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng),以保持環(huán)境安靜,忙而不亂,特殊情況下可安排病人家屬在場(chǎng),防止醫(yī)療糾紛發(fā)生。8_保持室內(nèi)消潔衛(wèi)生,定時(shí)消毒,防止交叉感染。精神科住院病人會(huì)診制度1.涉及精神疾病專業(yè)以外的軀體疾患疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。2.科室間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,填寫(xiě)會(huì)診單,應(yīng)邀醫(yī)師一般要在24小時(shí)內(nèi)完成,并寫(xiě)出會(huì)診記錄。如需?？茣?huì)診的輕病員,可到相關(guān)?？茩z査會(huì)診。3.急診會(huì)診:被邀請(qǐng)科室人員,必須10分鐘到達(dá)。4.科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。5.院內(nèi)大會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一股由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。6.院外會(huì)診:病情復(fù)雜的疑難病例,需請(qǐng)外院專家會(huì)診,由科主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前來(lái)會(huì)診。會(huì)診由中請(qǐng)科主任主持。若病員病情許可可由醫(yī)護(hù)人員,攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。7.科內(nèi)、科外、院外集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要認(rèn)真查看人,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。精神科住院病人會(huì)診流程危重疑難病人經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單急會(huì)診普通會(huì)診或經(jīng)科主任同意科主任同意會(huì)診醫(yī)師10分鐘內(nèi)前往會(huì)診科內(nèi)會(huì)診科間會(huì)診院內(nèi)會(huì)診院外會(huì)診參與會(huì)診,或參與搶救,填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn),或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)報(bào)醫(yī)務(wù)科安排會(huì)診醫(yī)務(wù)人員去向報(bào)告制度為了醫(yī)療工作正常進(jìn)行,確保醫(yī)療工作質(zhì)量,各級(jí)醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制。凡請(qǐng)假、外出會(huì)診、開(kāi)會(huì)、學(xué)習(xí)等必須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)枇準(zhǔn)。1.科主任、副主任醫(yī)師外出開(kāi)會(huì)、學(xué)習(xí)及請(qǐng)假等,必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,到院辦公室辦理有關(guān)手續(xù)。外出會(huì)診按照會(huì)診制度辦理。2門診醫(yī)師需外出時(shí),向科主任請(qǐng)假,科室派人補(bǔ)充。3.主治醫(yī)師(醫(yī)師、醫(yī)士)如外出學(xué)習(xí)、參觀、開(kāi)會(huì)、進(jìn)修、會(huì)診等,首先向科主任報(bào)告,同意后由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),辦理相關(guān)手續(xù)。4.值班醫(yī)師離開(kāi)時(shí),要向值班護(hù)士說(shuō)明去向,返回時(shí)間,保持電話暢通。精神科活動(dòng)室工作制度1.根據(jù)病員的病情、愛(ài)好和興趣,安排不同的娛樂(lè)活動(dòng)。2.啟發(fā)和指導(dǎo)病員積極參加各種娛樂(lè)活動(dòng),維持好秩序。3.加強(qiáng)巡視,注意病員病情變化和藥物反應(yīng),及時(shí)采取措施,防止發(fā)生意外。4.活動(dòng)結(jié)束后.清點(diǎn)病員數(shù)目,送回病區(qū),填寫(xiě)治療記錄單。5.清點(diǎn)檢査活動(dòng)室內(nèi)的設(shè)施和性能,各類娛樂(lè)器具定位放置,發(fā)現(xiàn)丟失,及時(shí)査找,發(fā)現(xiàn)損毀,及時(shí)維修。精神科心理咨詢工作制度1.心理咨詢由專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展咨詢工作,心理咨詢醫(yī)師應(yīng)遵守職業(yè)道德,保護(hù)咨詢者的隱私權(quán),男性醫(yī)師接待待女性咨詢者時(shí),如需進(jìn)行體格檢查,應(yīng)有第三者在場(chǎng)。2.心理咨詢不論自詢或代詢,均需掛號(hào)、交費(fèi)后有序進(jìn)行。在咨詢過(guò)程中,一般不應(yīng)有他人在場(chǎng),如有他人在場(chǎng)需向咨詢者說(shuō)明,征求其同意后,方可讓他人在場(chǎng)。3.心理咨詢醫(yī)師要做到真誠(chéng)、熱情、細(xì)致、耐心傾聽(tīng)、注意語(yǔ)言藝術(shù),始終貫徹客觀立場(chǎng),與來(lái)詢者建立良好的醫(yī)患關(guān)系和正確對(duì)來(lái)詢者有益的情感聯(lián)系,給來(lái)詢者以心理上的支持。認(rèn)真觀察分析咨詢者情況,有計(jì)劃預(yù)約、安排咨詢時(shí)間。4.發(fā)現(xiàn)來(lái)詢者有強(qiáng)烈輕生觀念或明確自殺跡象等危機(jī)情況時(shí),一面給予心理疏導(dǎo),一面積極與來(lái)詢者家屬及單位聯(lián)系,必要時(shí)住院治療。精神病患者實(shí)施住院醫(yī)療保護(hù)措施的制度1.精神科醫(yī)師評(píng)估患者病情危急程度及危險(xiǎn)性確定門診治療或住院治療。2.精神病患者發(fā)生自傷行為或有自傷危險(xiǎn)者,醫(yī)師建議應(yīng)當(dāng)住院治療,個(gè)人或其監(jiān)護(hù)人不同意住院者,由其監(jiān)護(hù)人院外嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。3.精神疾病患者發(fā)生傷人行為或有傷人危險(xiǎn)者,醫(yī)師要求患者應(yīng)當(dāng)住院治療,患者及其監(jiān)護(hù)人不同意者,請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)人員協(xié)助實(shí)施住院治療。4.醫(yī)師對(duì)疑似精神病患者病情評(píng)估不能明確者,實(shí)施病人緊急住院觀察。精神病患者實(shí)施住院醫(yī)療保護(hù)措施流程病情評(píng)估傷人或有傷人危險(xiǎn)者住院不同意住院者由公安關(guān)人員協(xié)助住院病情不確定者緊急住院觀察不住院者由監(jiān)護(hù)人看護(hù)精神科會(huì)議制度1.晨會(huì):由科主任主持,全科工作人員參加。每晨上班l(xiāng)5分鐘內(nèi)召開(kāi),進(jìn)行交接班,聽(tīng)取值班人員匯報(bào),解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問(wèn)題,布置當(dāng)日工