兒童行為偏差

關于兒童行為偏差第1頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月分享大綱偏差行為的定義、類別與診斷孩子不良行為的可能需求目標與探索問句運用同理心輔導偏差行為兒童渴望被注意的小杰—情緒困擾的輔導過動癥狀﹝ADHD﹞介紹與輔導策略自閉癥的概念及處理原則低成就學生衍生問題與輔導第2頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月偏差行為的定義劉焜輝〈1994〉：某一行為不符合正常標準的現(xiàn)象，但隨時代變遷、文化差異、價值觀改變，偏差行為定義一隨之改變。梁培勇等（2004）指出，有「問題」和「問題」已經演變?yōu)槠钚袨槭遣煌?，因為兒童問題的產生可能是因環(huán)境變動或心情不好而短暫出現(xiàn)的行為；但問題不一定就是偏差行為。第3頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月偏差行為的定義洪莉竹〈1997〉認為，學?？蓮膬煞矫媾袛?.社會規(guī)范：學生行為違反團體規(guī)范，妨礙他人行動或學學習，造成他人的困擾或不便。2.生活適應：學生行為若使自己陷入困擾，卻無法以有效的的行動加以面對、解決問題時。第4頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月偏差行為的診斷與類別偏差行為是一種徵候，是孩子求救的訊號偏差行為的診斷要「個別化」臨床上的診斷不會比老師在教室的觀察準確偏差行為類別：1.外向性行為：欺騙、偷窺、攻擊、暴力、注意力缺陷過動2.內向性行為：害羞、焦慮、孤立、退縮、自閉

3.學業(yè)適應問題：不寫功課、低成就學生

4.不良習慣：吸手指、咬指甲、破壞

5.精神官能癥或精神疾病第5頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月偏差行為輔導的三個向度1.評估學生的行為問題2.輔導策略：建立良好關系：傾聽、接納、同理心協(xié)助學生解決問題3.轉介：學校輔導處、社工、心理師、醫(yī)院心智科第6頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月

學校孩子不良行為的可能需求目標有：

1.獲取注意2.爭取權力3.尋求報復4.無能化或自暴自棄孩子并未覺察內隱理由，老師用孩子自己的說法方式來猜「是的、也許吧、不是」猜對了，孩子被了解，從敵對與抗拒轉為合作。師生有合作關系，孩子才能接受幫助，進而改變錯誤想法。幫助孩子在班上有他的位置，創(chuàng)造被了解的愉快經驗，這個經驗是信任的開始第7頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月探索孩子的目標行為問句用「會不會是……」或「我猜……」1.我猜你希望我多注意你？2.我猜你希望在班上是特別的？3.我猜你希望讓我知道，你可以做任何你想做的事？4.我猜你認為班上沒有人能阻止你做這件事？5.我猜你希望向我討回公道？6.我猜你希望我和班上同學都傷心？7.我猜不論如何，你就是不想做它？8.我猜你希望不要有人怪你，因為你什么都不會做？第8頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月省思：您怎樣看待偏差行為的孩子？發(fā)現(xiàn)孩子優(yōu)點，我們給學生溫暖希望，學生給我們毅力和動力。成為孩子生命中的貴人懂得寬恕、就會有愛；透過心思、必留痕跡讓每個孩子因為你，人生有方向、感覺到溫暖、并帶有能力相信相伴充滿溫馨和熱情、未來充滿希望和夢想第9頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月身為老師可以做些什么?與孩子建立良好的關系，尊重友善但有堅持與規(guī)范同理先于建議多給孩子時間去嘗試，給于適當?shù)膮f(xié)助學習觀察孩子正向的一面，制造孩子正向自我概念成為孩子新的認同對象良好的親師溝通自我的覺察自我情緒的照顧班上支持系統(tǒng)的建立輔導性課程與支持性環(huán)境設計轉介與通報第10頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月同理心是我們與兒童社交的最好方式注意產生情緒的原因并積極主動傾聽了解別人的孩子觀點基與理解孩子的需求與感覺而伸出援手例如：情緒反應＋簡述語意「你覺得很難過，是不是因為……「你哭了是…….你自己決定要不要說？」「我看你哭得很傷心，我猜……」第11頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月1.讓孩子自己學習做選擇和決定如：等你準備好后，你自己決定什么時候回到位置上（在教室的學生跑來跑去）2.同理對方需要，肯定孩子的好如：聽你這么說，我就知道你是個不會亂來的孩子3.探尋行動策略，邀請孩子一起努力如：聽你這么說，我知道你數(shù)學需要協(xié)助，我們一起來看看怎么幫忙？如果妳想要達到你喜歡的成績，你自己可做些什么？4.讓孩子有辯解的機會如：同學說你老是罵人，你要不要說說哦看什么事讓你這么生氣？（給予澄清說明的機會）第12頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月

渴望被注意的小杰--情緒困擾的輔導

小杰在一年級入學后，便出現(xiàn)許多問題人際關系不佳上課常常不服從老師的指示不做功課大聲尖叫或哭鬧不止脾氣很固執(zhí)，作業(yè)都需要個別知道才能完成出現(xiàn)數(shù)次偷窺行為，當老師詢問時，小杰會謊稱自己沒有拿；當確實被發(fā)現(xiàn)拿他人東西時，會推說自己「忘記了」第13頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月分析與診斷（一）情緒困擾：上課時，常不服從老師的指示，只要不順心，便會大哭大鬧半小時以上。人際關系不佳，上課不專心。（二）偷窺行為：數(shù)次在他人不知情下拿別人東西，包括拿老師的東西，此行為也造成同伴的反感，不愿和他做朋友。（三）身心發(fā)展遲緩：身高只有104公分，低于一年級學生生理上的最低標準，似乎有發(fā)展遲緩的現(xiàn)象，較一般同齡學生矮?。活~頭前方有突出，長得黑黑的。個性活潑、不怕生，很能表達自己想法，希望引起他人注意。（四）家庭因素：父母明顯偏心，管教失當。第14頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月如何解決小杰的情緒困擾

第一次會談建立良好的關系玩公園的拼圖，選擇拼圖作為輔導策略可訓練專注力及數(shù)學中數(shù)的概念。配合現(xiàn)在一年級的數(shù)學課程，請他兩個一數(shù)，數(shù)出拼圖有幾片。接著以公園為主題，詢問小杰平日是否有去公園玩？跟誰一起去公園？在公園玩什么？在公園看到些什么？這樣問的原因是希望蒐集了解他與家人互動的狀況。接著通過游戲讓他覺得上課是件好玩的事。游戲內容為開始上下課時的「起立、立正、敬禮」，如果小杰的表現(xiàn)好，可以給予一定的表揚或獎勵。第15頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第二次偷窺的處理與討論小杰主動說出「有個小男孩偷拿書」，詢問他為什么這個小男孩要拿別人的書？告訴他，他心中的“好天使”能不能幫助他不要拿？看到他從一開始的否認，到慢慢引導到他知道別人的東西要拿之前要開口借。以說故事為建立固定的結束儀式是不錯的點子。

第16頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第三次以角色扮演練習如何向他人借動西，并制定輔導目標由于他很喜歡情境模擬，因此又安排了「向他人借橡皮擦」的情境。提出三項規(guī)則請小杰牢記，并實踐于生活中：1.不可以自己拿別人的東西2.上課時要專心聽老師說話3.學習禮貌的四個用詞：「請、謝謝、對不起、不客氣」。

第17頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第四次追蹤輔導成效，嘗試繪畫說故事畫畫很無聊，不知道要畫什么，因此就在紙上隨便畫幾筆，鼓勵小杰利用這些線條來擴充這張畫，最后請他以畫為題編出一個故事。以繪畫為媒介對低年級孩子來說很適合，而當孩子表示不會畫時，適當?shù)氖痉叮⒀垙膭铀酉氯ギ?，再以說故事的方式說出畫了什么，更可探索孩子的內心世界，因為圖畫是內心的投射。

第18頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第五次處理情緒困擾的有效方法幫助他了解「情緒的引發(fā)原因」，并進而討論「如何處理情緒」及找到他愿意嘗試的「紓解情緒的好偏方」。一開始首先詢問小杰是否曾經在學校有過哭鬧的行為，如果有，是為了什么而哭鬧。接著便與小杰討論此哭鬧的行為會讓人有什么樣的感覺，這樣的行為是否妥當……，最后便與他一起思考「如果很生氣很生氣，想要發(fā)泄的時候，有什么方法可以發(fā)泄呢？」第19頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第六次適當約定懲罰的必要性以「已經拿別人東西」為前提之下，進行情境模擬。內容為當老師詢問小杰是否有拿同學的東西時，他能夠主動承認，并交還東西。等此情境演練多次之后，便告訴他：「如果以后老師問你有沒有拿東西，你說沒有，但后來老師發(fā)現(xiàn)你拿了別人的東西，那你就沒有有趣的游戲可以玩、而且要做很無聊很無聊的活動?！?/p>

第20頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第七次以畫記方式減少偏差行為以「行為記錄表」協(xié)助他記錄其偷窺與哭鬧行為的次數(shù)接著再次以情境模擬的方式練習「借用－歸還」以及「生氣時撕紙」。并且與小杰重新規(guī)定這個禮拜的注意事項：1.不可以拿別人的東西，2.不可以大哭大鬧，3如果想哭鬧的時候可以撕紙，4.要聽老師的話。

第21頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月小杰的行為記錄表___時間：月日～月日日期/////一二三四五沒有拿東西沒有哭鬧

完全做到

拿偷東西自首／情緒能夠馬上控制下來

未做到第22頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第八次共同檢核記錄表并追蹤實施成效請小杰數(shù)數(shù)看自己在這一周得到了幾個，一共有7個，此是便大大贊美、肯定他的良好表現(xiàn)，告訴小杰他是有能力做到的。提醒他再拿到8個就可以得到大本的故事書，小杰顯得很高興。制定獎勵措施后，要持續(xù)追蹤陪伴兒童一起努力，小杰是屬于動力頑強的案例，萬一一直達不到理想目標，也要適當做調整。第23頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月第九次結束輔導的預告由與小杰一直很希望有朋友，因此可以常將「好表現(xiàn)」跟「有朋友」連接在一起，希望他在二年級時為了能交到好朋友，而繼續(xù)保持好行為。最后，將他得到的禮物頒獎給他，并馬上說‘這本繪畫故事書是你的了’，便結束此次的輔導。第24頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月孩子動個不停，班上的搗蛋鬼第25頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月注意力缺損過動疾患持續(xù)六個月以上有注意力不良或/過動-沖動癥狀6項癥狀以上7歲以前出現(xiàn)有些損害性的癥狀在兩種以上的場合造成損害（學校、家中）有明確證據(jù)顯示社會、學業(yè)或職業(yè)功能有重大損害無法以廣泛性發(fā)展障礙、情感性疾患、焦慮癥等解釋分三個類型：1復合型、2不注意型、3.過動-易沖動型。第26頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月注意力不足的癥狀包括做作業(yè)、工作及活動時，無法注意細節(jié)或經常粗心犯錯工作或游戲時經常有困難維持注意力不專心聽別人對他說話不能將指示的事做完經常有困難規(guī)劃工作及活動排斥需全神貫注的事情（寫作業(yè)）經常遺失必備的物品（玩具、鉛筆、書）經常容易受外界刺激影響而分心日常活動經常遺忘事情、第27頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月過動/易沖動現(xiàn)象經常手忙腳亂或坐時扭動不安需坐在座位上的場合會經常離開座位在不適當?shù)膱龊线^度四處奔跑或攀爬經常有困難安靜地玩或參與活動經常處于活躍狀態(tài)，四處活動經常說話過多經常在問題未說完時即搶說答案經常打斷或侵擾別人(游戲、說話)不能輪流或等待第28頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月過動兒癥狀與衍生問題過動兒的主要癥狀：注意力缺陷、活動量過多、行為沖動（干擾別人、很難等待輪流、挫折容忍力低）注意力缺陷包含八項：容易健忘、分心、經常弄丟東西、逃避不喜歡、規(guī)劃及活動有困難、不能遵守指令、不能專心聽人對他說的話、不能保持注意力、忽略細節(jié)常粗心犯錯衍生的問題：課業(yè)學習不理想、人際關系不佳、親子關系及學校適應不良、學習障礙及情緒困擾第29頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月過動兒輔導策略共同針對問題進行行為管理旁邊安排一個較靈光的同學隨時協(xié)助與提醒依醫(yī)生指示固定服藥，因為使癥狀減弱可以學習及教導，特別是人際和人格發(fā)展受到妨礙時（副作用每人不同、睡不好或食欲減退，利他能四小時有效、長效性藥物使用時機）認知行為治療，愛動的人要教他怎么動，與同伴相處之道不能用高壓政策解決孩子的問題。要在問題發(fā)生前做提醒和介入，讓他有動一下的機會，如叫他起來擦黑板、發(fā)本子。忽略壞的行為，回饋他的好行為，先叫他的名字說：「我看到你撐了九分鐘都能專注的坐好」不要老處理問題行為，但可取消他的好處如不能看電視機天或請求父母一起配合，需要幫忙洗碗或倒垃圾。第30頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月案例：學生上課搗蛋起哄、不準時進教室的輔導策略1.座位的調整：針對班上喜歡起哄的學生，做適當?shù)奈恢酶綦x，避免群集效果壯大聲勢，而情節(jié)特別嚴重者，安排靠近中間講臺，老師可做適時的提醒及即時的介入。2.除去干擾物：請導師協(xié)助學生建立規(guī)范，每節(jié)上課請學生把桌上清空，指令要明確并落實執(zhí)行力，如要求學生拿出課本時，應該透過關愛的眼神，確認每個孩子都能做到，同時也應重視教室空間的物品擺設，避免干擾學習，幫助學生可以專注。3.建立規(guī)矩并貫徹執(zhí)行力：中年級的孩子在規(guī)范上是可以清楚建立的，師生討論并嚴格執(zhí)行，導師的堅持力和執(zhí)行力可讓學生循規(guī)蹈矩。4.以有效語言和學生溝通：導師的情緒管理很重要，愛心加上方法，以有效的語言與學生溝通。第31頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月星星的孩子—自閉癥A.三歲以前在下列各領域至少一種發(fā)展延遲〈1〉社會互動〈2〉使用語言為溝通工具〈3〉象徵或想像的游戲B.共有六項以上的障礙〈1〉社會性互動有質的障礙〈至少2項〉〈2〉溝通上有質的障礙〈至少1項〉〈3〉局限重復而刻板的興趣、行為與活動〈至少1項〉第32頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月1.社會性互動障礙層面使用多種非語言溝通(目光注視、面部表情、身體姿勢)來協(xié)助社會互動有障礙同伴關系發(fā)展落后，缺少一般而童的模仿學習，無法和小朋友一起玩耍，缺乏學習認識自己與他人的關系以及基本社交應對的能力缺乏自發(fā)地尋求與他人分享快樂、興趣與成就缺乏社交或情緒相互作用，從幼兒時期起，對人缺少反應、不怕陌生人、不容易和親人建立親情關系，難以體會別人的情緒和感受，表達自己的情感有困難第33頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月2.溝通障礙層面語言發(fā)展遲緩和溝通障礙

在了解他人的口語、肢體語言或以語言表達困難。引發(fā)或維持談話有困難刻板重復使用語句或特異的字句；鸚鵡式仿說、代名詞反轉、答非所問、聲調缺乏變化等特征。缺少自發(fā)多樣性假扮游戲或社會模仿游戲第34頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月3.行為層面局限刻板的興趣：對象及強度異常無彈性的固著常規(guī)及行為：出門走一定路線，特殊固定的衣、食、住、行習慣重復的身體動作：拍手、轉頭、復雜的全身動作持續(xù)專注在物體的一部份

第35頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月自閉癥的處理原則促進正常的發(fā)展

針對一般兒童會，應有的知識與技巧，讓自閉癥的兒童也能正常發(fā)展出來消除不適當?shù)男袨?/p>

減少不恰當?shù)姆绞奖磉_，包括發(fā)脾氣、自我傷害。避免及消除妨礙學習的固定行為避免因改變產生抗拒與哭鬧，并造成日常生活的不便及影響新的學習。善用固著性建立學習規(guī)則〈寫功課、進門喊報告、穿鞋襪等〉第36頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月低成就學生的定義本身能力沒問題，但表現(xiàn)欠佳1.自我概念低﹝生理、社會/心理、智能-記憶、辨識、判斷、推理、創(chuàng)造﹞2.注意力不集中3.對課業(yè)沒興趣4.對學習採取逃避的行為﹝如考試哭鬧﹞第37頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月低成就可能來自外在弱勢的兒童

孩子自己對于家庭貧困，父母教育程度低落、隔代教養(yǎng)等成長環(huán)境，其實是沒有偏見的，對他們而言，他們的成長環(huán)境是正常的，他們愛他們的家、他們的父母、祖父母，他們的痛苦應該是始自入學以后，被貼標簽，受到評價性的眼光，受到排擠等，以致學習落差迅速擴大。EspositoLamy（2003）探討貧窮家庭危險因子中，發(fā)現(xiàn)母親的教育程度和管教方式對兒童閱讀成就的影響大于對數(shù)學學習的影響。該研究并且發(fā)現(xiàn)，貧窮家庭的小孩的學習成就可以達平均水準之上，而且當教師妥善經營班級，讓孩子在班級中得到支持，有利于提升孩子的數(shù)學成就，同時早期介入輔導，能減低家庭危險因子對孩子學習的不利影響。早期發(fā)現(xiàn)，給予成長上的協(xié)助，可免于產生防衛(wèi)行為。第38頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月掌握小一弱勢生的預防與輔導

1.在教室中要乖乖坐四十分鐘上課時不能隨便起來走動2.聽到上課鐘時要趕緊進教室3.同伴間的交流與分享、等待與合作等基本人際行為欠缺4.回家要做功課的經驗要明確指導，給他時間熟悉規(guī)范如：按時交作業(yè)、安靜且專注的參與學習，認真的寫作業(yè)，認真的學習樂器、唱歌、用心的打球、合群的參與團體活動。第39頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月心理地位弱勢生的預防與輔導正確做法1.態(tài)度溫和，指示明確的教導2.給孩子學習新行為的時間3.若孩子出現(xiàn)更為反抗的行為，或孩子無法跟上教導，則應省思所使用的管教方式是否有所不當，同時必需進一步了解孩子是否為弱勢或問題家庭的子女。4.有些情緒及行為上適應困難的孩子，可借由專業(yè)心理師的介入，同時讓班主任老師一起參與，提供健全的班級氣氛，幫助孩子走上適應之路第40頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月偏差行為處理原則1.確認自己的需要及目標2.學生確認自己的偏差行為：不問為什么而是以客觀描述學生此時此刻的行為如「老師看到你哭得很像小貓的聲音，知道你很傷心、難過，如