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文檔簡(jiǎn)介
2022醫(yī)院感染管理崗前培訓(xùn)試題及答案
試題1
一、填空題(每空1分,共20分)
1、醫(yī)療廢物盛裝不能過滿一般為(3/4)時(shí)就應(yīng)當(dāng)封口,暫存時(shí)
間不得超過(2天),登記資料保存(3年)。
2、手衛(wèi)生:是醫(yī)務(wù)人員(洗手)(衛(wèi)生手消毒)(外科手消毒)
的總稱。
3、隔離的種類有(空氣傳播的隔離)(飛沫傳播的隔離)(接
觸傳播隔離)。
4、飛沫傳播如百日咳、白喉、流感、(病毒性腮腺炎)、流行
性腦脊髓膜炎等。
5、醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間
內(nèi)發(fā)生(3例)以上(同種同源)感染病例的現(xiàn)象。
6、進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到
(滅菌)水平;
7、接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到(消毒)
水平;
8、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須(滅
菌)。
9、空氣傳播如麻疹、(水痘)、(肺結(jié)核)、SARS等
10、出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感
染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并于(24小時(shí))內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感控辦。
二、是非題(每題2分,共20分)
1、嚴(yán)格實(shí)施正確的‘洗手規(guī)則,可減少醫(yī)院感染20—30機(jī)(V)
2、細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生手消毒應(yīng)<10cfu/cm2,外科手消毒應(yīng)<
5cfu/cm2o(V)
3、手術(shù)部位醫(yī)院感染包括表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感
染、器官(或腔隙)感染。(J)
4、醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室有手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液透析
室、內(nèi)鏡室、介入科、ICU、口腔科、新生兒病房、檢驗(yàn)科等。(J)
5、病理性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)
的醫(yī)療廢物。(J)
6、乙類及丙類傳染病、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶
者在診斷后,要求在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。(J)
7、VAP預(yù)防措施之一是床頭抬高形成30度角。(J)
8、黃色為空氣傳播的隔離標(biāo)識(shí),粉色為飛沫傳播的'隔離標(biāo)識(shí)。
(V)
9、多重耐藥菌感染應(yīng)采取接觸隔離,其隔離標(biāo)識(shí)為藍(lán)色(J)
10、醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期
間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已
開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的
感染也屬醫(yī)院感染。(J)
三、多選題(每題3分,共30分)
1、醫(yī)院感染的危害(ABCDE)
A增加病人痛苦B增加病人費(fèi)用C影響醫(yī)療質(zhì)量D影響醫(yī)院的
信譽(yù)E引起醫(yī)療糾紛
2、下列情況屬于醫(yī)院感染(ABCD)
A無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院
感染B本次感染直接與上次住院有關(guān)
C在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D新生兒在分娩過
程中和產(chǎn)后獲得的感染
E由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、TB桿菌等的感
染
3、下列情況不屬于醫(yī)院感染(ABCD)
A皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B由于創(chuàng)傷
或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)
C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純
皰疹、弓形體病、水痘等
D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作
4、醫(yī)院感染面臨挑戰(zhàn)(ABCDE)
A復(fù)雜的感染源和診療器械B攜帶者、定值C各種侵入操作D
易感人群日益龐大
E各種植入物和置入物
5、醫(yī)院感染的常見臨床類型(ABCDE)
A下呼吸道感染B手術(shù)部位感染C泌尿道感染D胃腸道感染E
血液感染
6、預(yù)控多重耐藥菌的傳播措施(ABCD)
A加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C切實(shí)遵守?zé)o菌
技術(shù)操作規(guī)程D加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理
7、手衛(wèi)生包括:(ABC)
A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D消毒劑泡手E、手消
毒劑使用
8、4種常見的耐藥菌(ABCD)
A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B耐萬古霉素腸球菌
(VRE)C多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌
D泛耐藥銅綠假單胞菌
9、按照甲類傳染?。?小時(shí)內(nèi))上報(bào)乙類傳染病有(ABCD)
A傳染性非典型肺炎B人感染高致病性禽流感C肺炭疽D甲型
H1N1流感
10、醫(yī)療廢物分類有(ABCDE)
A感染性廢物B病理性廢物C損傷性廢物D藥物性廢物E化學(xué)
性廢物
四、簡(jiǎn)答題(共30分)
1、手衛(wèi)生5個(gè)重要時(shí)刻(二前三后)?(20分)
接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、體液暴露后、接觸患者后和接觸
患者周圍環(huán)境后
2、醫(yī)療廢物?(10分)
是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生
的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
試題2
一、單選題(每題1分)
1、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為(B)
A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗
2.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是
(B)
A.戊二醛浸泡10小時(shí)B.壓力蒸汽C.過氧乙酸浸泡30分鐘
D.福爾**熏24小時(shí)
3、不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅
菌法可選用(D)
A.干熱B.壓力蒸汽C.戊二醛浸泡40分鐘D.環(huán)氧乙烷
4、連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用(C)
A.自來水B.白開水C.生理鹽水D.滅菌蒸僧水
5、非傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為(B)
A.徹底清洗干凈,再消毒或滅菌B.先去污染,徹底清洗干凈,
再消毒或滅菌C.消毒或滅菌D.滅菌
6、傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為(A)
A.消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌B.徹底清洗干凈、消毒
或滅菌
C.消毒或滅菌D.消毒、徹底清洗干凈
7、醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括
(A)
A.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時(shí)
消毒
B.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面干式清掃,遇污染時(shí)
清潔
C.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時(shí)
清掃
D.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面濕式清掃,遇污染時(shí)
消毒
8、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理是(B)
A.預(yù)防性消毒B.終末消毒C.隨時(shí)消毒D.初步消毒
9、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)如何處理(C)
A.立即清洗B.立即擦拭C.立即消毒D.立即焚燒
10、傳染病房?jī)?nèi)的分區(qū)包括(B)
A.污染區(qū)、清潔區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)B.污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清
潔區(qū)
C.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)D.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)
H、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是
(C)
A.不必衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作B.應(yīng)衣帽整潔,既可執(zhí)
行技術(shù)操作C.應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程D.不必衣
帽整潔,只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程即可
12、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層、下層分區(qū)為(B)
A.污染區(qū),清潔區(qū)B.清潔區(qū),污染區(qū)C.無菌區(qū),污染區(qū)D.污
染區(qū),無菌區(qū)
13、手術(shù)室的分區(qū)包括(B)
A.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)B.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
C.污染區(qū)、半污染區(qū)、無菌區(qū)D.半污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
14、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)采樣后送檢時(shí)限為(A)
A.不得超過2小時(shí)B.不得超過4小時(shí)C.不得超過6小時(shí)D.不
得超過8小時(shí)
15、空氣微生物學(xué)檢測(cè)采祥高度與地面垂直高度為(C)
A.<80cm='",>150cmC.80-150cmD.任何高度均可
16、醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為(C)
A.外源性醫(yī)院感染B.內(nèi)源性醫(yī)院感染C.外源性醫(yī)院感染和
內(nèi)源性醫(yī)院感染D.交叉感染
17、環(huán)境為n類區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)
分別是:(B)
A、細(xì)菌總數(shù)410cfu/m3、<5cfu/cm2B,細(xì)菌總數(shù)<200cfu/m3、
<5cfu/cm2
C、細(xì)菌總數(shù)4500cfu/m3、<10cfu/cm2
18、環(huán)境為m類區(qū)域的空氣、工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)
分別是:(c)
A、細(xì)菌總數(shù)W10cfu/m3、W5cfu/cm2B,細(xì)菌總數(shù)W200cfu/m3、
<5cfu/cm2
C、細(xì)菌總數(shù)W500cfu/in3、<10cfu/cm2
19、油、粉、膏等的首選滅菌方法是(A)
A.干熱B.壓力蒸汽C.福爾**熏24小時(shí)D.環(huán)氧乙烷
20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是(B)
A.定期清潔、不用消毒B.定期消毒、及時(shí)更換C.不用更換、
及時(shí)清掃D.定期清掃、出院消毒21、病人床單、被套、枕套每周
更換的次數(shù)是(C)
A.1次B.2次C.1一2次D.3-4次
22、傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手
(B)
A.普通洗手B.嚴(yán)格洗手與手消毒C.外科刷手D.手消毒
23、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種
溶媒有效期分別為(C)
A.1小時(shí);12小時(shí)B.1小時(shí);12小時(shí)C.2小時(shí);24小時(shí)D.2
小時(shí);36小時(shí)
24、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝疫
苗的最高時(shí)限為(D)
A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.7日內(nèi)
25、物體表面微生物學(xué)檢測(cè)要求的采樣時(shí)間為(B)
A.消毒處理后2小時(shí)內(nèi)B.消毒處理后4小時(shí)內(nèi)C.消毒處理
后6小時(shí)內(nèi)D.消毒處理后8小時(shí)內(nèi)
26、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)起施行?(A)
A、2006年9月1日B、2006年10月1日C、2006年12月1
日D、2007年1月1日
27、傳染病分哪幾類?(A)
A、甲類、乙類、丙類B、甲類、乙類C、甲類、丙類、戊類D、
甲類、乙類、戊類
28、甲類傳染病指哪些?(A)
A、鼠疫、霍亂B、麻疹、天花C、非典型肺炎D、肝炎、肺結(jié)
核
29、無菌物品開包后有限使用期限為(B)小時(shí)。
A、48B、24C、10D、4
30、呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時(shí)?(A)
A、24B、48C、72D、12
二、是非題:
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗
手,摘手套后不必洗手。這種說法對(duì)還是錯(cuò)?為什么?
答案:錯(cuò)!使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在
脫掉手套時(shí)手可能被污染。戴手套時(shí)間過長(zhǎng),手套內(nèi)的雙手溫濕,更
有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng),且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴
手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保護(hù)工作人員,也不能防
止交叉感染。
2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些?
答案:手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染
的組合預(yù)防、主動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。
3、一小腿開放性損傷患者,創(chuàng)面輕微污染,入院后給予清創(chuàng)及
手術(shù)治療,術(shù)后52小時(shí)傷口紅、腫、有膿性分泌物,是否診斷傷口
感染?需要哪些檢查支持診斷?是否屬于醫(yī)院感染?答案:可以診斷
為手術(shù)切口感染,需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院
感染。
4、凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室
的內(nèi)鏡及其附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,
必須消毒。
答案:錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌”
5、無菌持物鉗干式保存,應(yīng)每天更換2次。
答案:錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。
6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染,應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。
答案:錯(cuò)誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管
三、多選題(每題2分,將正確答案填入括號(hào)內(nèi),選錯(cuò)、多選、
少選均不得分)
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括(ABCD)
A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度;
B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用;
C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)
檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,
如實(shí)填寫報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,
并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告;
D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn);掌握自我防護(hù)知識(shí),
正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。
2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括(ABC)
A.空氣B.物體表面C.醫(yī)護(hù)人員手D.消毒液E.醫(yī)療器械
3、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括
(ABC)
A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.某些致病性微生
物D.表皮葡萄球菌
4、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括
(ABCD)
A.母嬰同室B.早產(chǎn)兒室C.嬰兒室D.新生兒及兒科病房
5、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),感染管理科應(yīng)制定和組織
落實(shí)哪些有效的.控制措施(ABCD)
A.對(duì)病人作適當(dāng)治療B.進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時(shí)隔離病
人D.甚至?xí)和=邮招虏∪薊.立即轉(zhuǎn)院
6、使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括(ABCDE)
A.了解消毒劑的性能B.了解消毒劑的性能作用、使用方法
C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等D.配制時(shí)注
意有效濃度E.并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)
7、《醫(yī)院感染管理辦法》中對(duì)洗手設(shè)備的要求包括(ABCD)
A.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、
肘式或感應(yīng)式;
B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂;
C.可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持
清潔、干燥,每日消毒;
D.不便于洗手時(shí),應(yīng)配備快速手消毒劑
8、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手(ABCD)
A.接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操
作前后
B.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、
新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí),戴口罩和穿
脫隔離衣前后
C.接觸血液、體液和被污染的物品后D.脫手套后
9、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒(ABCD)
A.進(jìn)入和離開隔離病房;B.穿脫隔離衣前后;C.接觸血液、體
液和被污染物品后;D.接觸特殊感染病原體后;
10、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括(ABCD)
A.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;B.當(dāng)有血跡、糞便、體液等污
染時(shí),應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖洗;
C.消毒劑濃度符合要求;D.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、
再晾干;
11、醫(yī)院感染是指(ABCD)
A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在
醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染
C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院
工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
12、特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是
(ABCDE)
A.處置后進(jìn)行就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離;B.處置后進(jìn)行嚴(yán)
格終末消毒;
C.不得進(jìn)入換藥室;D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋
內(nèi);E.及時(shí)焚燒處理
13、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括(ABCD)
A.嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程(洗手刷應(yīng)一用一
滅菌);B.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度;
C.必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日;D.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員
數(shù)量.
14、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括(ABCDE)
A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生
物媒介物傳播
15、醫(yī)院感染的易感人群主要有(ABCDE)
A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者;接受各種免疫抑制劑治療者;B.嬰
幼兒及老年人;營(yíng)養(yǎng)不良者;
C.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者;D.接受各種侵入性操作者;E.住
院時(shí)間長(zhǎng)的患者;手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)者;
16、醫(yī)院感染管理體系包括(ABCDE)
A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)院感染管理專
職人員
D.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士
17、護(hù)士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括(ABCDE)
A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用B.掌握配伍禁忌和配制要求
C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑
D.觀察病人用藥后的反應(yīng)E.配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送
檢工作
18、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有(ABCD)
A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡;B.多次使用侵襲性
操作;C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群。19、預(yù)防褥瘡感染,在褥瘡
沒有形成前應(yīng)采取的措施包括(ABCD)
A.經(jīng)常協(xié)助病人變換體位,避免局部受壓過久;B.每次變換
體位后,按摩受壓部位;
C.用氣圈保護(hù)骨突出部位或臥水床及氣墊床;D.保持皮膚清
潔。
20、乙型肝炎的傳播途徑有(ABC)
A.醫(yī)源性傳播B.性接觸傳播C.母嬰垂直傳播D.經(jīng)媒介生
物傳播E.一般接觸傳播
四、問答題(10分)
六步洗手法的具體內(nèi)容是什么?
1.掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;
2.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;
3.掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;
4.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
5.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
6.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。
一、單選題:
1、下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是:D
A對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度,盡可能避免每一例醫(yī)院
感染;
B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑,每查完一個(gè)患者即進(jìn)行
手衛(wèi)生;
C戴手套不能代替洗手;
D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者,并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。
2、為防止耐藥菌傳播,WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是?C
A普通肥皂/皂液洗手
B抗菌肥皂/皂液洗手
C含酒精的擦手液擦手
D碘伏擦手
3、佩戴口罩中,哪項(xiàng)是不正確的?A
A外科口罩佩戴時(shí),皺褶向下一面朝里
B佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生
C口罩須覆蓋口鼻及下巴
D口罩有金屬軟條一側(cè)向上
4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,要求多長(zhǎng)時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科?A
A24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前
5、取分泌物采樣時(shí),以下哪種采樣方法是正確的C
A消毒液棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣
B消毒液棉簽擦拭一一干棉簽取樣
C生理鹽水棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣
D生理鹽水棉簽擦拭一一干棉簽取樣
6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是C
A金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌
7、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,有植入物手術(shù)后多少天發(fā)
生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染D
A出院之前B30天以內(nèi)C半年以內(nèi)D一年以內(nèi)
8、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指:A
A1米以內(nèi)Blo2米以內(nèi)Clo5米以內(nèi)D2米以內(nèi)
9、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送,應(yīng)暫存于何種環(huán)境?C
A4tB—18七C室溫D無所謂
10、關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是:B
A進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套
B若不是無菌操作,不同病人之間可以不換手套
C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手
D戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手
11、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅D
A病原微生物B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體D芽苑
12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,無植入物手術(shù)后多少天發(fā)
生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染D
A出院之前B10天以內(nèi)C20天以內(nèi)D30天以內(nèi)
13、普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為:D
A每天和每周B每3—4天和每周
C每天和每2周D每3—4天和每2周
14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)
出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。A
A>3例B23例C>5例D25例
15、進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí),可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)
準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用D
A口罩、帽子B口罩、帽子、手套
C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、
隔離衣
16、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳
A清潔傷口一感染傷口一隔離傷口B感染傷口一隔離傷口一清
潔傷口
C清潔傷口一隔離傷口一感染傷口D隔離傷口一感染傷口一清
潔傷口
17、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有
效的封口方式。C
A1/2B2/3C3/4D4/5
18、“限制使用級(jí)”抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應(yīng):
C
A220%B230%C250%D260%
19、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率應(yīng):B
A<20%BW30%C<50%D<60%
20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室
安置?C
A氣管切開患者B開放性創(chuàng)口患者
CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者
根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括A
A患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,抗菌治療有效可
以診斷為泌尿道感染
B必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染
C留置導(dǎo)尿患者,尿檢白細(xì)胞210個(gè)/高倍視野
21、35七下,尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時(shí)間通常為C
A2?3秒B2~3分鐘C20-30分鐘D2?3小時(shí)
使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí),對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)
菌芽匏污染物品的消毒,有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為:C
A500mg—lOOOmg30分鐘
BlOOOmg—2000mg30分鐘
C2000mg—5000mg30分鐘
D2000mg—5000mg60分鐘
22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)
戴哪種口罩:D
A紗布口罩B一次性醫(yī)用口罩
C外科口罩D醫(yī)用防護(hù)口罩
二、多選題
1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染?BCDE
A嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病
者
B新生兒鵝口瘡
C由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的
感染
D人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月,出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛,診斷性
關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌
E醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后,出現(xiàn)流感樣癥狀,實(shí)驗(yàn)室診斷為甲
流
2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物?BCDE
A未接觸病人體液的輸液瓶/袋B使用后的一次性外科口罩
C外科病人的傷口敷料D使用后的輸液器
E傳染病病人的生活垃圾
3、接觸隔離適用于下列哪些疾???ABCDE
A蜂窩組織炎B急性結(jié)膜炎C多重耐藥菌感染
D膿皰病E皮膚感染
4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?ABCDE
A手感潮濕B與潮濕物接觸C不慎掉落地上
D包裝松散E外包裝有明顯水漬
三、判斷題(每題2分,對(duì)的打錯(cuò)的打X)
1、消毒首選化學(xué)方法,不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。(X)
2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。
(V)
3、外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈
雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。(X)
4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是,認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄
物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接
觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。(J)
5、保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病
人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而
采取的隔離措施。(J)
6、醫(yī)護(hù)人員在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)后進(jìn)行手微生物學(xué)檢測(cè)
采樣。(X)
7、銳器傷的預(yù)防:如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措
施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查
和隨訪。(J)
8、空氣微生物學(xué)檢測(cè)選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前期間
采樣。(V)
9、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次
放入專柜,過期重新滅菌;無菌物品必須一人一用一滅菌。(J)
10、空氣微生物學(xué)檢測(cè)布點(diǎn)的要求是:室內(nèi)面積430m2,設(shè)一條
對(duì)角線上取3點(diǎn),即中心一點(diǎn)、兩端各距墻1m處各取一點(diǎn);室內(nèi)面
積>30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn),其中東、西、南、北點(diǎn)均距墻
lmo(V)
四、簡(jiǎn)答題:
1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種?
答案:洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒
2、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則中要求,醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生
依從率達(dá)到多少?答案:295%
3、洗手的目的是什么?
答案:去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。
4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么?
答案:減少手部暫居菌
5、外科手消毒的目的是什么?
答案:清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。
6、當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時(shí),首選哪種手衛(wèi)生方法
答案:使用速干手消毒劑消毒雙手。
7、洗手時(shí),雙手揉搓時(shí)間為多久?
答案:不少于15秒。
8、我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)是哪一年舉辦的?
答案:2011年
9、本次“手衛(wèi)生促進(jìn)月”活動(dòng)宣傳主題是什么?
答案:醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開始
10、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什
么?
答案:洗手
H、手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻?
答案:接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人
后、接觸病人周圍環(huán)境物品后
12、判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼?
答案:大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。
13、鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)哪些抗菌藥天然耐藥?
答案:氨葦西林,阿莫西林,第1代頭施菌素
14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥?
答案:耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物
植入手術(shù)(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置
換等)可選用萬古霉素預(yù)防感染。
15、醫(yī)療廢物的種類包括
答案:感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病
理性廢物
16、手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有哪些?
答案:選擇正確的備皮方式(必要時(shí)用剪毛的方式);
術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐??;
合理預(yù)防性使用抗菌藥物;
腹部手術(shù)患者維持體溫正確;
圍手術(shù)期血糖控制。
17、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些?
答案:采取最大的無菌屏障(醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作;患者
采用最大無菌鋪單);嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生制度(洗手,并戴無菌手套);
采用氯已定一乙醇消毒皮膚;
盡量避免選擇股靜脈穿刺;
常規(guī)評(píng)估插管部位情況和必要性。
18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些?
答案:產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃
色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。
試題4
一、名詞解釋:每題5分,共20分。
1、醫(yī)院感染:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包
括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包
括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)
院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講,醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院
病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等,這些
人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染,但由于就診
病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時(shí)間短暫,獲得感染的因素多而復(fù)
雜,常難以確定感染是否來自醫(yī)院,故實(shí)際上醫(yī)院感染的對(duì)象主要是
住院病人和醫(yī)院工作人員。
2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:又稱為雙向預(yù)防,是認(rèn)定病人的血液,體液,分
泌物,排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離。接觸上述物質(zhì)者必須采取
防護(hù)措施,不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。
以預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人。
3、無菌操作:用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的
操作技術(shù)稱為無菌操作。如外科手術(shù)需防止細(xì)菌進(jìn)入傷口。在各種生
物實(shí)驗(yàn)中,為了防止微生物地生長(zhǎng)和繁殖影響實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行,也要在無
菌的環(huán)境下進(jìn)行。
4、飛沫傳播:飛沫傳播,即空氣飛沫傳播,病原體由傳染源通
過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫,使易感者吸入受染。流腦、
猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。一般情況下,
飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實(shí)現(xiàn),而距離傳染源1米以
外是相對(duì)安全的,距離2米以上是絕對(duì)安全的。因?yàn)?,沒有外部條件
(如風(fēng)力)的幫助,飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。
二、填空題:每空1.5分,共30分。
1、醫(yī)療廢物的分類為:()、()、()、化學(xué)性廢物、藥
物性廢物。
2、開啟的各種溶酶超過()小時(shí)不得使用,最好采用小包裝。
3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面2()
cm的柜內(nèi),過期物品應(yīng)()滅菌。
4、新紫外線燈管照射強(qiáng)度不得低于()uw/cm2,使用中燈管不
得低于70uw/cm2o
5、進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須();接觸皮膚
粘膜的器具和用品必須消毒。
6、抽出的注射藥液須注明時(shí)間,超過()不得使用。
7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水
污物的消毒宜選用()消毒劑。
8、()泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消
毒手部。
9、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。建議更換導(dǎo)尿
管頻率為(),普通集尿袋為()。
10、能夠扎(刺)傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為()。
11、無菌包外須標(biāo)明()、(),物品按失效期先后順序擺放;
12、疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí),不得沖洗,就立即()。
13、三種隔離標(biāo)示中,藍(lán)色表示()隔離,黃色表示()隔
離,粉紅色表示()隔離。
三、判斷題:對(duì)者打錯(cuò)者打X,每題1分,共15分。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生
活垃圾均屬于感染性廢物。()
2、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不可使
用。()
3、導(dǎo)尿管不慎脫出,應(yīng)當(dāng)立即插好導(dǎo)尿管。()
4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性
廢物。()
5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早
產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,須每日更換;濕化液應(yīng)用過濾水。()
6、掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器剌傷,
屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。()
7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的病人,科室
采取了接觸隔離措施。()
8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓
他直接去到放射科檢查。()
9、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措
施之一。()
10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度
危險(xiǎn)性物品,必須嚴(yán)格滅菌。()
11、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危
險(xiǎn)性物品,需按時(shí)清洗干凈,用低效消毒方法即可,有污染時(shí)采取高
水平消毒。()
12、無菌棉簽須注明開啟時(shí)間,使用時(shí)間不得超過48小時(shí)。()
13、保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病
人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而
采取的措施。()
14、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。
()
15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(<5um)通過空氣
流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。()
四、選擇題:每題2分,共20分。
(-)單項(xiàng)選擇題:
1、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:
(
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