2022醫(yī)院感染管理崗前培訓(xùn)試題及答案_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2022醫(yī)院感染管理崗前培訓(xùn)試題及答案

試題1

一、填空題(每空1分,共20分)

1、醫(yī)療廢物盛裝不能過滿一般為(3/4)時(shí)就應(yīng)當(dāng)封口,暫存時(shí)

間不得超過(2天),登記資料保存(3年)。

2、手衛(wèi)生:是醫(yī)務(wù)人員(洗手)(衛(wèi)生手消毒)(外科手消毒)

的總稱。

3、隔離的種類有(空氣傳播的隔離)(飛沫傳播的隔離)(接

觸傳播隔離)。

4、飛沫傳播如百日咳、白喉、流感、(病毒性腮腺炎)、流行

性腦脊髓膜炎等。

5、醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間

內(nèi)發(fā)生(3例)以上(同種同源)感染病例的現(xiàn)象。

6、進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到

(滅菌)水平;

7、接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到(消毒)

水平;

8、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須(滅

菌)。

9、空氣傳播如麻疹、(水痘)、(肺結(jié)核)、SARS等

10、出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感

染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并于(24小時(shí))內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感控辦。

二、是非題(每題2分,共20分)

1、嚴(yán)格實(shí)施正確的‘洗手規(guī)則,可減少醫(yī)院感染20—30機(jī)(V)

2、細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生手消毒應(yīng)<10cfu/cm2,外科手消毒應(yīng)<

5cfu/cm2o(V)

3、手術(shù)部位醫(yī)院感染包括表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感

染、器官(或腔隙)感染。(J)

4、醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室有手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液透析

室、內(nèi)鏡室、介入科、ICU、口腔科、新生兒病房、檢驗(yàn)科等。(J)

5、病理性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)

的醫(yī)療廢物。(J)

6、乙類及丙類傳染病、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶

者在診斷后,要求在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。(J)

7、VAP預(yù)防措施之一是床頭抬高形成30度角。(J)

8、黃色為空氣傳播的隔離標(biāo)識(shí),粉色為飛沫傳播的'隔離標(biāo)識(shí)。

(V)

9、多重耐藥菌感染應(yīng)采取接觸隔離,其隔離標(biāo)識(shí)為藍(lán)色(J)

10、醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期

間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已

開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的

感染也屬醫(yī)院感染。(J)

三、多選題(每題3分,共30分)

1、醫(yī)院感染的危害(ABCDE)

A增加病人痛苦B增加病人費(fèi)用C影響醫(yī)療質(zhì)量D影響醫(yī)院的

信譽(yù)E引起醫(yī)療糾紛

2、下列情況屬于醫(yī)院感染(ABCD)

A無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院

感染B本次感染直接與上次住院有關(guān)

C在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D新生兒在分娩過

程中和產(chǎn)后獲得的感染

E由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、TB桿菌等的感

3、下列情況不屬于醫(yī)院感染(ABCD)

A皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B由于創(chuàng)傷

或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純

皰疹、弓形體病、水痘等

D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作

4、醫(yī)院感染面臨挑戰(zhàn)(ABCDE)

A復(fù)雜的感染源和診療器械B攜帶者、定值C各種侵入操作D

易感人群日益龐大

E各種植入物和置入物

5、醫(yī)院感染的常見臨床類型(ABCDE)

A下呼吸道感染B手術(shù)部位感染C泌尿道感染D胃腸道感染E

血液感染

6、預(yù)控多重耐藥菌的傳播措施(ABCD)

A加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C切實(shí)遵守?zé)o菌

技術(shù)操作規(guī)程D加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理

7、手衛(wèi)生包括:(ABC)

A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D消毒劑泡手E、手消

毒劑使用

8、4種常見的耐藥菌(ABCD)

A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B耐萬古霉素腸球菌

(VRE)C多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌

D泛耐藥銅綠假單胞菌

9、按照甲類傳染?。?小時(shí)內(nèi))上報(bào)乙類傳染病有(ABCD)

A傳染性非典型肺炎B人感染高致病性禽流感C肺炭疽D甲型

H1N1流感

10、醫(yī)療廢物分類有(ABCDE)

A感染性廢物B病理性廢物C損傷性廢物D藥物性廢物E化學(xué)

性廢物

四、簡(jiǎn)答題(共30分)

1、手衛(wèi)生5個(gè)重要時(shí)刻(二前三后)?(20分)

接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、體液暴露后、接觸患者后和接觸

患者周圍環(huán)境后

2、醫(yī)療廢物?(10分)

是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生

的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

試題2

一、單選題(每題1分)

1、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為(B)

A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗

2.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是

(B)

A.戊二醛浸泡10小時(shí)B.壓力蒸汽C.過氧乙酸浸泡30分鐘

D.福爾**熏24小時(shí)

3、不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅

菌法可選用(D)

A.干熱B.壓力蒸汽C.戊二醛浸泡40分鐘D.環(huán)氧乙烷

4、連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用(C)

A.自來水B.白開水C.生理鹽水D.滅菌蒸僧水

5、非傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為(B)

A.徹底清洗干凈,再消毒或滅菌B.先去污染,徹底清洗干凈,

再消毒或滅菌C.消毒或滅菌D.滅菌

6、傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為(A)

A.消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌B.徹底清洗干凈、消毒

或滅菌

C.消毒或滅菌D.消毒、徹底清洗干凈

7、醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括

(A)

A.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時(shí)

消毒

B.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面干式清掃,遇污染時(shí)

清潔

C.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時(shí)

清掃

D.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面濕式清掃,遇污染時(shí)

消毒

8、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理是(B)

A.預(yù)防性消毒B.終末消毒C.隨時(shí)消毒D.初步消毒

9、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)如何處理(C)

A.立即清洗B.立即擦拭C.立即消毒D.立即焚燒

10、傳染病房?jī)?nèi)的分區(qū)包括(B)

A.污染區(qū)、清潔區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)B.污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清

潔區(qū)

C.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)D.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)

H、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是

(C)

A.不必衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作B.應(yīng)衣帽整潔,既可執(zhí)

行技術(shù)操作C.應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程D.不必衣

帽整潔,只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程即可

12、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層、下層分區(qū)為(B)

A.污染區(qū),清潔區(qū)B.清潔區(qū),污染區(qū)C.無菌區(qū),污染區(qū)D.污

染區(qū),無菌區(qū)

13、手術(shù)室的分區(qū)包括(B)

A.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)B.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)

C.污染區(qū)、半污染區(qū)、無菌區(qū)D.半污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)

14、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)采樣后送檢時(shí)限為(A)

A.不得超過2小時(shí)B.不得超過4小時(shí)C.不得超過6小時(shí)D.不

得超過8小時(shí)

15、空氣微生物學(xué)檢測(cè)采祥高度與地面垂直高度為(C)

A.<80cm='",>150cmC.80-150cmD.任何高度均可

16、醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為(C)

A.外源性醫(yī)院感染B.內(nèi)源性醫(yī)院感染C.外源性醫(yī)院感染和

內(nèi)源性醫(yī)院感染D.交叉感染

17、環(huán)境為n類區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)

分別是:(B)

A、細(xì)菌總數(shù)410cfu/m3、<5cfu/cm2B,細(xì)菌總數(shù)<200cfu/m3、

<5cfu/cm2

C、細(xì)菌總數(shù)4500cfu/m3、<10cfu/cm2

18、環(huán)境為m類區(qū)域的空氣、工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)

分別是:(c)

A、細(xì)菌總數(shù)W10cfu/m3、W5cfu/cm2B,細(xì)菌總數(shù)W200cfu/m3、

<5cfu/cm2

C、細(xì)菌總數(shù)W500cfu/in3、<10cfu/cm2

19、油、粉、膏等的首選滅菌方法是(A)

A.干熱B.壓力蒸汽C.福爾**熏24小時(shí)D.環(huán)氧乙烷

20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是(B)

A.定期清潔、不用消毒B.定期消毒、及時(shí)更換C.不用更換、

及時(shí)清掃D.定期清掃、出院消毒21、病人床單、被套、枕套每周

更換的次數(shù)是(C)

A.1次B.2次C.1一2次D.3-4次

22、傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手

(B)

A.普通洗手B.嚴(yán)格洗手與手消毒C.外科刷手D.手消毒

23、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種

溶媒有效期分別為(C)

A.1小時(shí);12小時(shí)B.1小時(shí);12小時(shí)C.2小時(shí);24小時(shí)D.2

小時(shí);36小時(shí)

24、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝疫

苗的最高時(shí)限為(D)

A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.7日內(nèi)

25、物體表面微生物學(xué)檢測(cè)要求的采樣時(shí)間為(B)

A.消毒處理后2小時(shí)內(nèi)B.消毒處理后4小時(shí)內(nèi)C.消毒處理

后6小時(shí)內(nèi)D.消毒處理后8小時(shí)內(nèi)

26、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)起施行?(A)

A、2006年9月1日B、2006年10月1日C、2006年12月1

日D、2007年1月1日

27、傳染病分哪幾類?(A)

A、甲類、乙類、丙類B、甲類、乙類C、甲類、丙類、戊類D、

甲類、乙類、戊類

28、甲類傳染病指哪些?(A)

A、鼠疫、霍亂B、麻疹、天花C、非典型肺炎D、肝炎、肺結(jié)

29、無菌物品開包后有限使用期限為(B)小時(shí)。

A、48B、24C、10D、4

30、呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時(shí)?(A)

A、24B、48C、72D、12

二、是非題:

1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗

手,摘手套后不必洗手。這種說法對(duì)還是錯(cuò)?為什么?

答案:錯(cuò)!使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在

脫掉手套時(shí)手可能被污染。戴手套時(shí)間過長(zhǎng),手套內(nèi)的雙手溫濕,更

有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng),且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴

手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保護(hù)工作人員,也不能防

止交叉感染。

2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些?

答案:手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染

的組合預(yù)防、主動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。

3、一小腿開放性損傷患者,創(chuàng)面輕微污染,入院后給予清創(chuàng)及

手術(shù)治療,術(shù)后52小時(shí)傷口紅、腫、有膿性分泌物,是否診斷傷口

感染?需要哪些檢查支持診斷?是否屬于醫(yī)院感染?答案:可以診斷

為手術(shù)切口感染,需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院

感染。

4、凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室

的內(nèi)鏡及其附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,

必須消毒。

答案:錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌”

5、無菌持物鉗干式保存,應(yīng)每天更換2次。

答案:錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。

6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染,應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。

答案:錯(cuò)誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管

三、多選題(每題2分,將正確答案填入括號(hào)內(nèi),選錯(cuò)、多選、

少選均不得分)

1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括(ABCD)

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度;

B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用;

C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)

檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,

如實(shí)填寫報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,

并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告;

D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn);掌握自我防護(hù)知識(shí),

正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。

2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括(ABC)

A.空氣B.物體表面C.醫(yī)護(hù)人員手D.消毒液E.醫(yī)療器械

3、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括

(ABC)

A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.某些致病性微生

物D.表皮葡萄球菌

4、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括

(ABCD)

A.母嬰同室B.早產(chǎn)兒室C.嬰兒室D.新生兒及兒科病房

5、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),感染管理科應(yīng)制定和組織

落實(shí)哪些有效的.控制措施(ABCD)

A.對(duì)病人作適當(dāng)治療B.進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時(shí)隔離病

人D.甚至?xí)和=邮招虏∪薊.立即轉(zhuǎn)院

6、使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括(ABCDE)

A.了解消毒劑的性能B.了解消毒劑的性能作用、使用方法

C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等D.配制時(shí)注

意有效濃度E.并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)

7、《醫(yī)院感染管理辦法》中對(duì)洗手設(shè)備的要求包括(ABCD)

A.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、

肘式或感應(yīng)式;

B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂;

C.可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持

清潔、干燥,每日消毒;

D.不便于洗手時(shí),應(yīng)配備快速手消毒劑

8、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手(ABCD)

A.接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操

作前后

B.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、

新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí),戴口罩和穿

脫隔離衣前后

C.接觸血液、體液和被污染的物品后D.脫手套后

9、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒(ABCD)

A.進(jìn)入和離開隔離病房;B.穿脫隔離衣前后;C.接觸血液、體

液和被污染物品后;D.接觸特殊感染病原體后;

10、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括(ABCD)

A.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;B.當(dāng)有血跡、糞便、體液等污

染時(shí),應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖洗;

C.消毒劑濃度符合要求;D.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、

再晾干;

11、醫(yī)院感染是指(ABCD)

A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在

醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院

工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

12、特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是

(ABCDE)

A.處置后進(jìn)行就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離;B.處置后進(jìn)行嚴(yán)

格終末消毒;

C.不得進(jìn)入換藥室;D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋

內(nèi);E.及時(shí)焚燒處理

13、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括(ABCD)

A.嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程(洗手刷應(yīng)一用一

滅菌);B.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度;

C.必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日;D.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員

數(shù)量.

14、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括(ABCDE)

A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生

物媒介物傳播

15、醫(yī)院感染的易感人群主要有(ABCDE)

A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者;接受各種免疫抑制劑治療者;B.嬰

幼兒及老年人;營(yíng)養(yǎng)不良者;

C.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者;D.接受各種侵入性操作者;E.住

院時(shí)間長(zhǎng)的患者;手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)者;

16、醫(yī)院感染管理體系包括(ABCDE)

A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)院感染管理專

職人員

D.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士

17、護(hù)士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括(ABCDE)

A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用B.掌握配伍禁忌和配制要求

C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑

D.觀察病人用藥后的反應(yīng)E.配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送

檢工作

18、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有(ABCD)

A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡;B.多次使用侵襲性

操作;C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群。19、預(yù)防褥瘡感染,在褥瘡

沒有形成前應(yīng)采取的措施包括(ABCD)

A.經(jīng)常協(xié)助病人變換體位,避免局部受壓過久;B.每次變換

體位后,按摩受壓部位;

C.用氣圈保護(hù)骨突出部位或臥水床及氣墊床;D.保持皮膚清

潔。

20、乙型肝炎的傳播途徑有(ABC)

A.醫(yī)源性傳播B.性接觸傳播C.母嬰垂直傳播D.經(jīng)媒介生

物傳播E.一般接觸傳播

四、問答題(10分)

六步洗手法的具體內(nèi)容是什么?

1.掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;

2.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

3.掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;

4.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

5.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

6.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

一、單選題:

1、下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是:D

A對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度,盡可能避免每一例醫(yī)院

感染;

B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑,每查完一個(gè)患者即進(jìn)行

手衛(wèi)生;

C戴手套不能代替洗手;

D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者,并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。

2、為防止耐藥菌傳播,WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是?C

A普通肥皂/皂液洗手

B抗菌肥皂/皂液洗手

C含酒精的擦手液擦手

D碘伏擦手

3、佩戴口罩中,哪項(xiàng)是不正確的?A

A外科口罩佩戴時(shí),皺褶向下一面朝里

B佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生

C口罩須覆蓋口鼻及下巴

D口罩有金屬軟條一側(cè)向上

4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,要求多長(zhǎng)時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科?A

A24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前

5、取分泌物采樣時(shí),以下哪種采樣方法是正確的C

A消毒液棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣

B消毒液棉簽擦拭一一干棉簽取樣

C生理鹽水棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣

D生理鹽水棉簽擦拭一一干棉簽取樣

6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是C

A金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌

7、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,有植入物手術(shù)后多少天發(fā)

生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染D

A出院之前B30天以內(nèi)C半年以內(nèi)D一年以內(nèi)

8、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指:A

A1米以內(nèi)Blo2米以內(nèi)Clo5米以內(nèi)D2米以內(nèi)

9、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送,應(yīng)暫存于何種環(huán)境?C

A4tB—18七C室溫D無所謂

10、關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是:B

A進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套

B若不是無菌操作,不同病人之間可以不換手套

C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手

D戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手

11、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅D

A病原微生物B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體D芽苑

12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,無植入物手術(shù)后多少天發(fā)

生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染D

A出院之前B10天以內(nèi)C20天以內(nèi)D30天以內(nèi)

13、普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為:D

A每天和每周B每3—4天和每周

C每天和每2周D每3—4天和每2周

14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)

出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。A

A>3例B23例C>5例D25例

15、進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí),可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)

準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用D

A口罩、帽子B口罩、帽子、手套

C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、

隔離衣

16、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳

A清潔傷口一感染傷口一隔離傷口B感染傷口一隔離傷口一清

潔傷口

C清潔傷口一隔離傷口一感染傷口D隔離傷口一感染傷口一清

潔傷口

17、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有

效的封口方式。C

A1/2B2/3C3/4D4/5

18、“限制使用級(jí)”抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應(yīng):

C

A220%B230%C250%D260%

19、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率應(yīng):B

A<20%BW30%C<50%D<60%

20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室

安置?C

A氣管切開患者B開放性創(chuàng)口患者

CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者

根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括A

A患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,抗菌治療有效可

以診斷為泌尿道感染

B必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染

C留置導(dǎo)尿患者,尿檢白細(xì)胞210個(gè)/高倍視野

21、35七下,尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時(shí)間通常為C

A2?3秒B2~3分鐘C20-30分鐘D2?3小時(shí)

使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí),對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)

菌芽匏污染物品的消毒,有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為:C

A500mg—lOOOmg30分鐘

BlOOOmg—2000mg30分鐘

C2000mg—5000mg30分鐘

D2000mg—5000mg60分鐘

22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)

戴哪種口罩:D

A紗布口罩B一次性醫(yī)用口罩

C外科口罩D醫(yī)用防護(hù)口罩

二、多選題

1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染?BCDE

A嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病

B新生兒鵝口瘡

C由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的

感染

D人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月,出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛,診斷性

關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌

E醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后,出現(xiàn)流感樣癥狀,實(shí)驗(yàn)室診斷為甲

2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物?BCDE

A未接觸病人體液的輸液瓶/袋B使用后的一次性外科口罩

C外科病人的傷口敷料D使用后的輸液器

E傳染病病人的生活垃圾

3、接觸隔離適用于下列哪些疾???ABCDE

A蜂窩組織炎B急性結(jié)膜炎C多重耐藥菌感染

D膿皰病E皮膚感染

4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?ABCDE

A手感潮濕B與潮濕物接觸C不慎掉落地上

D包裝松散E外包裝有明顯水漬

三、判斷題(每題2分,對(duì)的打錯(cuò)的打X)

1、消毒首選化學(xué)方法,不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。(X)

2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。

(V)

3、外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈

雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。(X)

4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是,認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄

物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接

觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。(J)

5、保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病

人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而

采取的隔離措施。(J)

6、醫(yī)護(hù)人員在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)后進(jìn)行手微生物學(xué)檢測(cè)

采樣。(X)

7、銳器傷的預(yù)防:如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措

施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查

和隨訪。(J)

8、空氣微生物學(xué)檢測(cè)選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前期間

采樣。(V)

9、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次

放入專柜,過期重新滅菌;無菌物品必須一人一用一滅菌。(J)

10、空氣微生物學(xué)檢測(cè)布點(diǎn)的要求是:室內(nèi)面積430m2,設(shè)一條

對(duì)角線上取3點(diǎn),即中心一點(diǎn)、兩端各距墻1m處各取一點(diǎn);室內(nèi)面

積>30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn),其中東、西、南、北點(diǎn)均距墻

lmo(V)

四、簡(jiǎn)答題:

1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種?

答案:洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒

2、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則中要求,醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生

依從率達(dá)到多少?答案:295%

3、洗手的目的是什么?

答案:去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么?

答案:減少手部暫居菌

5、外科手消毒的目的是什么?

答案:清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。

6、當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時(shí),首選哪種手衛(wèi)生方法

答案:使用速干手消毒劑消毒雙手。

7、洗手時(shí),雙手揉搓時(shí)間為多久?

答案:不少于15秒。

8、我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)是哪一年舉辦的?

答案:2011年

9、本次“手衛(wèi)生促進(jìn)月”活動(dòng)宣傳主題是什么?

答案:醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開始

10、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什

么?

答案:洗手

H、手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻?

答案:接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人

后、接觸病人周圍環(huán)境物品后

12、判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼?

答案:大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。

13、鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)哪些抗菌藥天然耐藥?

答案:氨葦西林,阿莫西林,第1代頭施菌素

14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥?

答案:耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物

植入手術(shù)(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置

換等)可選用萬古霉素預(yù)防感染。

15、醫(yī)療廢物的種類包括

答案:感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病

理性廢物

16、手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有哪些?

答案:選擇正確的備皮方式(必要時(shí)用剪毛的方式);

術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐??;

合理預(yù)防性使用抗菌藥物;

腹部手術(shù)患者維持體溫正確;

圍手術(shù)期血糖控制。

17、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些?

答案:采取最大的無菌屏障(醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作;患者

采用最大無菌鋪單);嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生制度(洗手,并戴無菌手套);

采用氯已定一乙醇消毒皮膚;

盡量避免選擇股靜脈穿刺;

常規(guī)評(píng)估插管部位情況和必要性。

18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些?

答案:產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃

色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。

試題4

一、名詞解釋:每題5分,共20分。

1、醫(yī)院感染:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包

括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包

括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)

院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講,醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院

病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等,這些

人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染,但由于就診

病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時(shí)間短暫,獲得感染的因素多而復(fù)

雜,常難以確定感染是否來自醫(yī)院,故實(shí)際上醫(yī)院感染的對(duì)象主要是

住院病人和醫(yī)院工作人員。

2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:又稱為雙向預(yù)防,是認(rèn)定病人的血液,體液,分

泌物,排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離。接觸上述物質(zhì)者必須采取

防護(hù)措施,不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。

以預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人。

3、無菌操作:用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的

操作技術(shù)稱為無菌操作。如外科手術(shù)需防止細(xì)菌進(jìn)入傷口。在各種生

物實(shí)驗(yàn)中,為了防止微生物地生長(zhǎng)和繁殖影響實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行,也要在無

菌的環(huán)境下進(jìn)行。

4、飛沫傳播:飛沫傳播,即空氣飛沫傳播,病原體由傳染源通

過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫,使易感者吸入受染。流腦、

猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。一般情況下,

飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實(shí)現(xiàn),而距離傳染源1米以

外是相對(duì)安全的,距離2米以上是絕對(duì)安全的。因?yàn)?,沒有外部條件

(如風(fēng)力)的幫助,飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。

二、填空題:每空1.5分,共30分。

1、醫(yī)療廢物的分類為:()、()、()、化學(xué)性廢物、藥

物性廢物。

2、開啟的各種溶酶超過()小時(shí)不得使用,最好采用小包裝。

3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面2()

cm的柜內(nèi),過期物品應(yīng)()滅菌。

4、新紫外線燈管照射強(qiáng)度不得低于()uw/cm2,使用中燈管不

得低于70uw/cm2o

5、進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須();接觸皮膚

粘膜的器具和用品必須消毒。

6、抽出的注射藥液須注明時(shí)間,超過()不得使用。

7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水

污物的消毒宜選用()消毒劑。

8、()泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消

毒手部。

9、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。建議更換導(dǎo)尿

管頻率為(),普通集尿袋為()。

10、能夠扎(刺)傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為()。

11、無菌包外須標(biāo)明()、(),物品按失效期先后順序擺放;

12、疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí),不得沖洗,就立即()。

13、三種隔離標(biāo)示中,藍(lán)色表示()隔離,黃色表示()隔

離,粉紅色表示()隔離。

三、判斷題:對(duì)者打錯(cuò)者打X,每題1分,共15分。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生

活垃圾均屬于感染性廢物。()

2、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不可使

用。()

3、導(dǎo)尿管不慎脫出,應(yīng)當(dāng)立即插好導(dǎo)尿管。()

4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性

廢物。()

5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早

產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,須每日更換;濕化液應(yīng)用過濾水。()

6、掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器剌傷,

屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。()

7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的病人,科室

采取了接觸隔離措施。()

8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓

他直接去到放射科檢查。()

9、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措

施之一。()

10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度

危險(xiǎn)性物品,必須嚴(yán)格滅菌。()

11、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危

險(xiǎn)性物品,需按時(shí)清洗干凈,用低效消毒方法即可,有污染時(shí)采取高

水平消毒。()

12、無菌棉簽須注明開啟時(shí)間,使用時(shí)間不得超過48小時(shí)。()

13、保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病

人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而

采取的措施。()

14、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。

()

15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(<5um)通過空氣

流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。()

四、選擇題:每題2分,共20分。

(-)單項(xiàng)選擇題:

1、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:

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