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ICS03.080.99A16西藏DB54自治區(qū)地方標準DBT20西藏自治區(qū)市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB54/T0199—2019前言 附錄A(資料性附錄)住院老年人死亡登記記錄 3附錄B(資料性附錄)財產(chǎn)和物品登記處置記錄 4 DB54/T0199—2019前言本標準按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標準由西藏自治區(qū)民政廳提出并歸口。本標準起草單位:西藏自治區(qū)民政廳、拉薩市民政局、山南市民政局、中國標準化研究院、西藏自治區(qū)標準化研究所。本標準主要起草人:李文武、白瑪玉珍、李宏、劉文紅、李彥鵬、次仁德吉、達娃次仁、王志強、張鶯、張劍、李坤威、魏利偉、石維彬、扎西央宗、貢桑卓瑪。1DB54/T0199—2019養(yǎng)老機構安寧服務規(guī)范1范圍本標準規(guī)定了養(yǎng)老機構安寧服務的基本要求、服務內(nèi)容與要求、服務質(zhì)量控制等。本標準適用于養(yǎng)老機構為老年人及其親屬提供安寧服務支持,心理慰藉和辦理后事的活動。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB38600-2019養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1安寧服務hospiceservice為老年人及其親屬提供特別服務支持,及心理慰藉和辦理后事的活動。4基本要求4.1養(yǎng)老機構安寧服務應符合GB38600-2019規(guī)定的服務防護要求。4.2養(yǎng)老機構宜根據(jù)需要合理配置專(兼)職工作人員,包括臨床醫(yī)師、護士、養(yǎng)老護理員、心理師、社會工作者、志愿者等。4.3服務人員應具有安寧服務經(jīng)驗和服務技能,培訓合格后上崗。4.4養(yǎng)老機構應具有開展安寧服務相對獨立、專用的場所。4.5養(yǎng)老機構應配備常用醫(yī)療設備和治療設施。4.6室內(nèi)環(huán)境設施應溫馨、清潔、安靜,光線柔和,溫濕度適中,空氣清新,床單元清潔平整。根據(jù)老年人的生活習慣和信仰,盡可能滿足老年人對環(huán)境的需求。4.7安寧服務過程中應實施院內(nèi)感染控制,進行常規(guī)物品消毒。5服務內(nèi)容與要求5.1服務內(nèi)容安寧服務內(nèi)容包括,但不限于:a)疼痛及其他癥狀的護理;b)舒適照護:減少老年人身體和精神上的痛苦;2DB54/T0199—2019c)心理、精神支持:應進行言語溝通、行為互動、情緒疏導、心理咨詢和心理專業(yè)治療;d)社會支持:應引導家屬陪伴和照料老年人,坦誠溝通,表達關愛。協(xié)調(diào)社會資源,維護老年人在醫(yī)療保障、社會福利、慈善捐助、法律等方面的權益;e)瀕死期照護:評估和觀察老年人瀕死期狀況,采取相應的護理措施,并及時通知家屬,做好善終和善后準備。f)靈性照護:評估老年人的靈性需求和靈性痛苦,開展生命教育,陪伴和引導老人,協(xié)助老年人完成心愿,達到內(nèi)心安寧,舒適、安詳、有尊嚴的離世;g)居喪照護:老年人去世后,應重視和預知家屬的悲傷情緒反應,采取陪伴、傾聽、交流等方式及適宜的悼念儀式,讓家屬充分表達悲傷情緒,接受現(xiàn)實,給予后事方面的指導等。5.2服務要求5.2.1應對老年人進行疼痛評估,實施疼痛控制,包括用藥及各種專業(yè)護理措施,以及陪伴及交流,緩解老年人病痛及不適。5.2.2應對處于情緒困擾和心理危機狀態(tài)的老年人,傾聽老年人訴說,滿足合理訴求。無法滿足要求時,應做好解釋。5.2.3應根據(jù)老年人營養(yǎng)狀況和所患疾病,提供相應的食品,尊重其飲食習慣和愛好。5.2.4應幫助老年人翻身、扣背,防止并發(fā)癥的發(fā)生。5.2.5應觀察老年人的情緒變化,適時進行溝通和交流。5.2.6應告知親屬、村居委會或街道辦事處,增加探視次數(shù)和時間,給予老年人陪伴和支持。親屬或護理員應24小時輪流陪伴老年人,緩解老年人痛苦和恐懼。5.2.7應尊重老年人的民族習慣和信仰,根據(jù)其不同的職業(yè)、心理反應、性格和社會文化背景,有針對性的進行精神安慰和心理疏導,減輕孤獨感和恐懼感,引導老年人正確對待生命和疾病。5.2.8應做好生命體征和病情的監(jiān)測與記錄。5.2.9老年人去世后,應填寫《住院老年人死亡登記記錄》(參見附錄A),尊重宗教信仰或民族習俗辦理后事。5.2.10老年人去世后,應清理和處置去世老年人的財產(chǎn)和各種物品,并填寫《財產(chǎn)和物品登記處置表》(參見附錄B)。應尊重老年人的信仰、按照當?shù)孛袼诪檫^世老年人舉辦懷念活動。6服務質(zhì)量控制養(yǎng)老機構應設置服務質(zhì)量的檢查部門,制定服務質(zhì)量檢查方案、程序和要求,配備專兼職的服務質(zhì)量檢查人員,對安寧服務現(xiàn)場和記錄進行檢查或抽查,對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施,并再次檢查。3DB54/T0199—2019AA附錄A(資料性附錄)住院老年人死亡登記記錄A.1住院老年人死亡登記記錄住院老年人死亡登記記錄見表A.1。表A.1住院老年人死亡登記記錄序號姓名戶口所在地死亡時間死亡原因喪葬費備注4DB54/T0199—2019BB附錄B(資料性附錄)財產(chǎn)和物品登記處置記錄B.1財產(chǎn)和物品登記處置記錄財產(chǎn)和物品登記處置記錄見表B.1。表B.1財產(chǎn)和物品登記處置記錄姓名性別身份證號碼年齡戶口所在地財產(chǎn)和物品:老年人遺愿:處置結果:經(jīng)辦人:院領導(簽章):5DB54/

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