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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于下肢血管解剖演示文稿第1頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月解剖特點(diǎn)
股靜脈為髂外靜脈的延續(xù),在大腿根部腹股溝韌帶下方與股動(dòng)脈同行于股血管鞘內(nèi),位于動(dòng)脈的內(nèi)側(cè),在腹股溝韌帶下1.5-2cm處有大隱靜脈匯入。由于此處股動(dòng)脈搏動(dòng)容易觸及,定位標(biāo)志明確,與之伴行的股靜脈直徑較粗大,因此行股靜脈穿刺容易成功。第2頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第3頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月腹股溝淺淋巴結(jié)位置:
腹股溝淺淋巴結(jié)分上、下兩群。收納范圍:
上群收納臍以下腹壁、臀部、會(huì)陰、外生殖器、肛門的淋巴。下群收納足和小腿內(nèi)側(cè),大腿的淺淋巴、臀部、會(huì)陰的部分淋巴。注入部位:
腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出管注入腹股溝深淋巴結(jié)或髂外淋巴結(jié)。第4頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月髖關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)
以“臀部十字吻合”為重點(diǎn),位于臀大肌深面。組成:①兩側(cè)為旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支;②上部為臀上、下動(dòng)脈的分支;③下部為第一穿動(dòng)脈。
第5頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、股部一)股前內(nèi)側(cè)區(qū)(一)淺層結(jié)構(gòu)(二)深筋膜(闊筋膜)
(三)肌腔隙與血管腔隙(四)股三角(五)收肌管二)股后區(qū)第6頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)淺層結(jié)構(gòu)
1.淺動(dòng)脈:3條
腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈陰部外動(dòng)脈
2.淺靜脈:大隱靜脈的5條高位屬支。
3.皮神經(jīng):股神經(jīng)前皮支股神經(jīng)內(nèi)側(cè)皮支股外側(cè)皮神經(jīng)閉孔神經(jīng)皮支一)股前內(nèi)側(cè)區(qū)第7頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)深筋膜(闊筋膜)
為全身最厚的深筋膜,致密堅(jiān)韌。闊筋膜在股部形成下列三種結(jié)構(gòu):①髂脛束②隱靜脈裂孔
(卵圓窩)③三個(gè)肌間隔第8頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月骨筋膜鞘前骨筋膜鞘:容納股前群肌肉、股動(dòng)、靜脈、股神經(jīng)和腹股溝深淋巴結(jié)。第9頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月骨筋膜鞘內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘:容納股內(nèi)側(cè)群肌肉、閉孔動(dòng)、靜脈和閉孔神經(jīng)等。后骨筋膜鞘:容納股后群肌肉和坐骨神經(jīng)等。第10頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(三)肌腔隙與血管腔隙
位置:位于腹股溝韌帶與髖骨之間,是腹、盆腔與股前區(qū)的重要通道,被髂恥弓分為二部:外側(cè)的肌腔隙內(nèi)側(cè)的血管腔隙
第11頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月
肌腔隙周界:前界:腹股溝韌帶后界:髂骨內(nèi)側(cè)界:髂恥弓肌腔隙通過的結(jié)構(gòu):
髂腰肌股神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)第12頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月血管腔隙周界:前界:腹股溝韌帶后界:恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶內(nèi)側(cè)界:腔隙韌帶外側(cè)界:髂恥弓血管腔隙通過的結(jié)構(gòu):①股鞘②股動(dòng)脈③股靜脈④股管第13頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(四)股三角位置:位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上1/3部,為一底向上、尖向下的三角形凹陷。股三角向下通收肌管。股三角周界:上界:腹股溝韌帶下外界:縫匠肌內(nèi)側(cè)緣下內(nèi)界:長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣前壁:闊筋膜后壁:髂腰肌恥骨肌長(zhǎng)收肌第14頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月股三角內(nèi)容及其排列內(nèi)容:
股神經(jīng)股鞘及包含內(nèi)容腹股溝深淋巴結(jié)主要內(nèi)容的位置關(guān)系:
(從外向內(nèi)依次為)
股神經(jīng)股動(dòng)脈股靜脈股管第15頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月構(gòu)成:
為腹橫筋膜和髂筋膜向下延伸的筋膜鞘。被二個(gè)縱向的纖維隔將鞘分為外、中、內(nèi)三部分。股鞘內(nèi)容:
外側(cè)容納股動(dòng)脈中間容納股靜脈內(nèi)側(cè)部即股管1.股鞘
第16頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2.股管
位置:股鞘內(nèi)側(cè)份,長(zhǎng)約1-2cm。下端為盲端,適對(duì)隱靜脈裂孔。上口為股環(huán),覆有股環(huán)隔。股環(huán)周界:
前界:腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)界:腔隙韌帶后界:恥骨梳韌帶外側(cè)界:股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。第17頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2.股管
股疝的形成:
腹內(nèi)壓升高時(shí),腹盆腔臟器可被推向股凹,經(jīng)股環(huán)至股管而形成股疝,以老年女性為多見。第18頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月3.股動(dòng)脈及其分支(1)3條淺動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈陰部外動(dòng)脈(2)股深動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈穿動(dòng)脈(4-5條)第19頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月
股靜脈與股動(dòng)脈伴行,向上移行為髂外靜脈。主要屬支為大隱靜脈。4.股靜脈及其屬支第20頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月
位于股靜脈上部周圍及與股管內(nèi)。收納下肢、會(huì)陰部、臀部等處的淋巴,其輸出管注入髂外淋巴結(jié)。5.腹股溝深淋巴結(jié)第21頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月6.股神經(jīng)及其分支
股神經(jīng)經(jīng)肌腔隙進(jìn)入股三角,位于股動(dòng)脈外側(cè)。股神經(jīng)的分支有:肌支:支配股前群肌和恥骨肌。皮支:分布于股前面皮膚主要皮支為隱神經(jīng),向下進(jìn)入收肌管。第22頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(五)收肌管位置:股前內(nèi)側(cè)區(qū)中1/3段,長(zhǎng)約15cm。境界:前內(nèi)側(cè)壁:縫匠肌及大收肌腱板前外側(cè)壁:股內(nèi)側(cè)肌后壁:長(zhǎng)收肌、大收肌上口:接股三角尖下口:收肌腱裂孔,通腘窩,又稱股腘管。第23頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月收肌管通過結(jié)構(gòu)及位置關(guān)系從前向后為:
隱神經(jīng)股動(dòng)脈股靜脈第24頁(yè),課件共27頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月二)股后區(qū)
1.肌肉:2.血管神經(jīng):坐骨神經(jīng):于股二頭肌長(zhǎng)頭與大收肌之間下降至腘窩上角分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。坐骨神經(jīng)分支至股后群?。ò腚旒 肽ぜ?、股二頭肌長(zhǎng)頭、大收?。?/p>
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