大腸癌健康教育

大腸癌健康教育一．定義：大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，是常見的消化道惡性腫瘤之一。二．臨床表現(xiàn)（一）結(jié)腸癌排便習(xí)慣和糞便性狀的改變:常為首先出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便不成形或稀便.后期還可出現(xiàn)血性、膿性或粘液性糞便。腹痛：也是常見的早期癥狀，持續(xù)性隱痛或僅為腹部不適、腹脹感.當(dāng)癌腫并發(fā)感染,甚至出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。腹部腫塊：若癌腫穿透腸壁，可表現(xiàn)為固定壓痛的腫塊。腸梗阻：多為晚期癥狀。全身癥狀：貧血、消瘦、乏力、低熱等全身性表現(xiàn)。（二）直腸癌直腸刺激癥狀：肛門下墜、里急后重、排便不盡感黏液血便:最常見的臨床癥狀糞便變細(xì)和排便困難4.轉(zhuǎn)移癥狀:三．健康指導(dǎo)（一）生活起居有計劃、有目的、有規(guī)律的進(jìn)行鍛煉，合理安排鍛煉時間和間隔時

間。因人、因病、因地制宜。間。因人、因病、因地制宜。患者術(shù)日平臥位，全麻清醒血壓平穩(wěn)后取半臥位，Miles術(shù)后平臥5?7d，以降低會陰部切口張力.3.在病情允許下，協(xié)助患者翻身、叩背3.在病情允許下，協(xié)助患者翻身、叩背，指導(dǎo)患者正確地咳嗽、咳痰,結(jié)腸造口患者應(yīng)向患側(cè)臥位，防止咸染。期離床活動的意義，根據(jù)病情合理安排休息和活動量，逐漸增加活動時間和活動范圍，循序漸進(jìn)。

（二）飲食指導(dǎo)非造口病人：術(shù)后早期禁食、胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。2。 48-72h肛門排氣后拔除胃管，指導(dǎo)患者試飲水，無腹脹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，可進(jìn)食流食如米粥、瘦肉湯等。術(shù)后一周改為少渣半流質(zhì)飲食，2周左右可進(jìn)少渣普食。注意補(bǔ)充高熱量、高蛋白、地脂、維生素豐富的食物，如豆制品、蛋類、魚類等造口的病人:進(jìn)易消化的飲食，防止飲食不潔導(dǎo)致食物中毒或細(xì)菌性腸炎等引起腹瀉.調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，少食洋蔥、大蒜、豆類、山芋等可產(chǎn)氣的食物，以免頻繁更換肛門袋影響日常生活。以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主，以使大便干燥成形。避免食用可致便秘的食物，忌辛辣刺激之品。

（三）情志調(diào)理幫助病人正視并參與造口的護(hù)理與病人熱情交談，可通過組織講座、座談會等方式讓病人及家屬多于相同病種的病人交流，以排解孤立無助感。尊重病人隱私，進(jìn)行換藥、跟換肛門袋前，應(yīng)予屏風(fēng)遮擋。培養(yǎng)病人自理能力，動用社會支持系統(tǒng).（四）出院指導(dǎo)囑患者注意起居有規(guī)律，適當(dāng)運動，避免過度勞累.保持心情愉快，避免情緒過于激動。注意保暖，避免受涼，避免去人多地公共場所，防交叉感染（必要時戴口罩）。人工肛門定期擴(kuò)張，1—2次每周，堅持2-3個月，適當(dāng)掌握活動強(qiáng)度，避免