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文檔簡介

2022年安徽省宿州市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

2.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

3.閉合性氣胸病人,如X片中證實(shí)肺壓縮程度符合下列哪項(xiàng),可不必處理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%

4.人工流產(chǎn)行負(fù)壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

5.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

6.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染

7.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

8.尿液呈醬油色見于

A.輸液過多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血

9.屬于無菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)

10.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型

11.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是

A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

12.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動性和嚴(yán)重性的檢查項(xiàng)目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關(guān)節(jié)X線片D.類風(fēng)濕因子滴度E.關(guān)節(jié)滑液

13.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,常用的穿刺部位是A.腰3~4B.胸12~腰1C.腰5~骶1D.胸11~12E.以上沒有

14.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

15.屬于身體評估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

16.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

17.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

18.損傷的現(xiàn)場急救下列哪項(xiàng)有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴(yán)密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

19.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平

20.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

21.要素飲食不包括

A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無機(jī)鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類

22.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

23.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

24.男,60歲,長期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

25.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

26.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個月

27.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

28.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

29.先生,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

30.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

31.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

32.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

33.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

34.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物

35.觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>

36.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病

37.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

38.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

39.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其卵巢()。

A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

40.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

41.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

42.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含()。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)

43.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

二、A1/A2題型(5題)44.急性白血病的臨床特征是:

A.發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大

B.高熱、出血、白細(xì)胞及血小板減少

C.貧血、出血、惡病質(zhì)及白細(xì)胞增多

D.發(fā)熱、貧血、消瘦、綠色瘤

E.發(fā)熱、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤

45.尿毒癥患者皮膚瘙癢,不妥的護(hù)理措施是

A.保持皮膚清潔B.勤用溫水清洗皮膚C.常用肥皂、酒精擦身D.勤換衣褲、床單E.被褥應(yīng)平整、柔軟

46.自身力量不足需要外力協(xié)助,尤其是在啟動時需要幫助的骨折患者,應(yīng)采用的功能鍛煉方法為

A.主動運(yùn)動B.被動運(yùn)動C.助力運(yùn)動D.手法治療E.肌肉等動收縮

47.分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是

A.手術(shù)難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進(jìn)

48.原發(fā)性肺結(jié)核最常見的癥狀是

A.咽痛、咳嗽B.畏寒、高熱C.干咳和輕度呼吸困難D.惡心、嘔吐E.咽部紅腫

三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時,熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥()。

A.嚴(yán)密觀察病情變化

B.可于心內(nèi)注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸

50.男性,45歲,在建筑施工中因突然塌方,雙下肢壓傷長達(dá)2h,經(jīng)搶救解除壓迫,雙下肢有腫脹、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未見血細(xì)胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

參考答案

1.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

2.E尿液呈醬油色常見于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

3.A肺壓縮<30%時,肺功能可以滿足機(jī)體需要,只要病情不進(jìn)一步惡化,可不處理。

4.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。

5.A巨幼細(xì)胞性貧血又稱大細(xì)胞性貧血。

6.C化膿感染時可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時有核左移。

7.E

8.B血紅蛋白尿時尿液呈醬油色,見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。

9.A疝修補(bǔ)術(shù)是一類無菌手術(shù),肺葉切除、子宮切除術(shù)、開放損傷清創(chuàng)術(shù)、痔切除術(shù)是三類污染手術(shù)。

10.B顆粒管型增多,可見于急、慢性腎小球腎炎。

11.B本題考查胰腺炎的輔助檢查,急性胰腺炎時,血清和尿淀粉酶常明顯升高。

12.D因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子滴度檢測,在80%患者中呈陽性,其滴度與本病活動性和嚴(yán)重性成正比,所以選項(xiàng)D是正確答案。

13.A此部位一般沒有脊髓,穿刺比較安全。

14.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個以上為膿尿,見于泌尿系感染。

15.D

16.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

17.A霍亂時呈米泔水樣便。

18.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù),注意保溫,有條件應(yīng)立即輸血、輸液。

19.A洛貝林可興奮呼吸中樞,是中樞興奮藥。

20.C過敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

21.E大量食用鹽類會引起水鈉潴留等嚴(yán)重后果。

22.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥;腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌腰椎穿刺;按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

23.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。

24.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

25.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。

26.D一般于病后2~3個月內(nèi)恢復(fù)正常。

27.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成,削弱對胃黏膜的保護(hù)作用,如消炎痛、阿司匹林。

28.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

29.C呼吸道分泌物多,患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻,應(yīng)緊急氣管切開,防止窒息。

30.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

31.C

32.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時陰道排液應(yīng)為弱堿性。

33.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。

34.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌,故不必進(jìn)行呼吸道隔離,故選D。

35.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡便、有效的指標(biāo)。尿量每小時大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。

36.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。

37.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能,是目前臨床上檢測腎小球?yàn)V過功能最常用的指標(biāo)。

38.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

39.B基礎(chǔ)體溫測量呈單相型表明無排卵,雙相型表明有排卵。

40.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。

41.C頻繁嘔吐者口服效果不佳,腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水,新生兒和重度脫水者無法口服。

42.C組織配型是實(shí)施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一,包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)等。3P試驗(yàn)為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。

43.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

44.E

45.C

46.C常用的功能鍛煉方法包括:①被動運(yùn)動:完全靠自身以外的力量進(jìn)行運(yùn)動,如依靠他人或健側(cè)肢體帶動。方法有按摩、推拿、針灸、理療和借助

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