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書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟。書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟。第第頁關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民安康檔案的工作方案通知
農(nóng)委各村、社區(qū):
為了進(jìn)一步落實衛(wèi)生部《關(guān)于促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等的意見》精神,提高全民安康水平,保障城鄉(xiāng)居民安康需求,全面掌握轄區(qū)人口的安康狀況,我們要在本轄區(qū)內(nèi)建立居民的安康檔案。根據(jù)上級要求結(jié)合我區(qū)實際情況,這項工作將由西湖醫(yī)院具體承辦。此項工作任務(wù)重、工作量大,希望各村接此通知后,要積極配合好西湖醫(yī)院的工作,指定主管衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)此項工作,按照時間要求組織好村民進(jìn)展體檢,建立好個人安康檔案。
由于我區(qū)情況特殊,具體工作分為環(huán)內(nèi)環(huán)外兩步走,以村、社區(qū)為單位,分期分批建立安康檔案。環(huán)外的村由西湖醫(yī)院進(jìn)入村屯建檔,由村主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)提供場所,提前通知村民,組織進(jìn)展建檔。環(huán)內(nèi)居民就近到西湖醫(yī)院建檔。各村要組織居民帶好身份證或戶口薄。另外,60歲以上老人免費在西湖醫(yī)院體檢,體檢時間由醫(yī)院安排通知各村各社區(qū)。
各村、社區(qū)上報負(fù)責(zé)人和聯(lián)系電話,于10月15日報西湖醫(yī)院(聯(lián)系人:馮秀華1389483)
長春汽車產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)農(nóng)村工作委員會
年10月10日
通知
農(nóng)委各村、社區(qū):
為了進(jìn)一步落實衛(wèi)生部《關(guān)于促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等的意見》精神,提高全民安康水平,保障城鄉(xiāng)居民安康需求,全面掌握轄區(qū)人口的安康狀況,我們要在本轄區(qū)內(nèi)建立居民的安康檔案。根據(jù)上級要求結(jié)合我區(qū)實際情況,這項工作將由西湖醫(yī)院具體承辦。此項工作任務(wù)重、工作量大,希望各村接此通知后,要積極配合好西湖醫(yī)院的工作,指定主管衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)此項工作,按照時間要求組織好村民進(jìn)展體檢,建立好個人安康檔案。
由于我區(qū)情況特殊,具體工作分為環(huán)內(nèi)環(huán)外兩步走,以村、社區(qū)為單位,分期分批建立安康檔案。環(huán)外的村由西湖醫(yī)院進(jìn)入村屯建檔,由村主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)提供場所,提前通知村民,組織進(jìn)展建檔。環(huán)內(nèi)居民就近到西湖醫(yī)院建檔。各村要組織居民帶好身份證或戶口薄。另外,60歲以上老人免費在西湖醫(yī)院體檢,體檢時間由醫(yī)院安排通知各村各社區(qū)。
各村、社區(qū)上報負(fù)責(zé)人和聯(lián)系電話,于10月15日報西湖醫(yī)院(聯(lián)系人:馮秀華1389483)
長春汽車產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)農(nóng)村工作委員會
年10月10日
第三篇:城鄉(xiāng)居民安康檔案管理第一局部城鄉(xiāng)居民安康檔案管理
一、名詞解釋
1.個人安康檔案
2.基層衛(wèi)生效勞機構(gòu)重點管理人群
3.安康檔案信息卡
4.soap5.有動態(tài)記錄的檔案
6.安康檔案建檔率
7.電子安康檔案建檔率
8.安康檔案合格率
9.安康檔案使用率
二、單項選擇題
1.關(guān)于全科醫(yī)療個人安康檔案,描述錯誤的選項是
a.全面系統(tǒng)地了解患者的安康問題及其開展過程b.積累臨床經(jīng)歷c.利用家庭資源為患者效勞d.訓(xùn)練科學(xué)研究的根本技能2全科醫(yī)療安康檔案與其他??撇v的相同之處在于
a.對病人家庭資料記錄的全面性和詳實性上b.檔案紀(jì)錄的形式上c.對安康問題的描述上d.臨床體征的描述上
3.個人安康檔案的根本內(nèi)容不包括
a.安康問題目錄b.安康問題描述c.病程流程表d.家庭功能評估資料4.安康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)紀(jì)錄
a.慢性活動性生理疾病b.影響安康的重大生活事件c.化驗工程d.長期影響安康的家庭問題
5.安康檔案包括
a.個人安康檔案b.家庭安康檔案c.社區(qū)安康檔案d.以上都是6.錯誤的安康檔案保管方法為
1a.歸檔保管一般以個人為單位b.應(yīng)備有專門的檔案柜c.注意防火防水d.可放置一定的殺蟲劑
7.安康檔案在建立過程中應(yīng)遵循一定的原那么,除了以下哪項
a.逐步完善原那么b.收集資料前瞻性和動態(tài)性原那么c.客觀性和準(zhǔn)確性原那么d.保密性原那么8.關(guān)于安康檔案的連續(xù)性描述不正確的選項是
a.以問題為導(dǎo)向b.以疾病為導(dǎo)向c.資料的連續(xù)d.隨訪
9.在個體安康檔案中,問題描述順序以saop形式進(jìn)展描述,其中s代表a.病人的主觀資料b.客觀資料c.對問題的評估d.發(fā)生日期10.建立安康檔案的目的和作用不包括
a.掌握居民的根本情況和安康現(xiàn)狀b.開展社區(qū)醫(yī)療保健效勞
c.為解決社區(qū)居民主要安康提供依據(jù)d.為評估社區(qū)衛(wèi)生效勞提供依據(jù)11.以下關(guān)于安康檔案的描述不正確的選項是
a.真實、科學(xué)、完整、連續(xù)、b.具有醫(yī)學(xué)效力c.沒有法律效力d.不可隨意改動12.建立安康檔案的方式不包括
a.開展入戶調(diào)查b.結(jié)合日常業(yè)務(wù)工作c.通過電話聯(lián)系
d.利用宣傳日和搞安康教育活動時,取的居民的配合,完成安康檔案的建立工作13.重點管理人群不包括
a.慢性病人、孕產(chǎn)婦、育齡期、更年期婦女b.精神病患者c.青少年中的急性病d.0-6歲兒童
14.居民安康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄包括上述記錄之外的其他等a.接診記錄b.會診記錄c.接診記錄和會診記錄d.轉(zhuǎn)診記錄
15.居民安康檔案的編碼后為表示居民的個人序號,由建檔機構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。a.3b.4c.5d.616.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診候診區(qū)、觀察區(qū)、健教室等場所或宣傳活動場所播放的音像資料,每個機構(gòu)每年不少于種。a.12b.9c.5d.817.每個機構(gòu)每年最少更換次安康宣傳欄的內(nèi)容。
2a.8b.4c.7d.618.兒童安康管理效勞在時間上應(yīng)與相結(jié)合。a.隨訪b.預(yù)防接種程序時間c.年齡d.就診
19.孕產(chǎn)婦在孕周前由孕婦居住地方鎮(zhèn)衛(wèi)生鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,進(jìn)展1次孕早期隨訪。a.10b.6c.12d.820.老年人安康管理效勞對象是轄區(qū)內(nèi)歲以上常住居民
a.60b.50c.65d.5521.預(yù)約65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室承受安康管理。對行動不便、臥床居民可提供。
a.家庭病床b.住院治療c.特殊護(hù)理d.預(yù)約上門安康檢查
22.對轄區(qū)內(nèi)及以上常住居民,每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時為其測量血壓
a.30歲b.50歲c.55歲d.3523.建議高危人群每半年至少測量血壓,并承受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)a.2次b.3次c.1次d.4次
24.對于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)在周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況a.1b.2c.3d.425.社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)展次較全面的安康檢查,可與隨訪結(jié)合。a.2次b.3次c.1次d.4次26.成年人正常血壓值范圍是
a.130/90毫米汞柱b.120/80毫米汞柱c.110/80毫米汞柱d.140/90毫米汞柱27.個人安康檔案是指從一個人的整個過程。
a.出生到死亡b.出生到成年c.兒童到成年d.成年到死亡28.個人安康檔案包括個人根本信息和
a.個人病例b.主要病史記錄c.主要衛(wèi)生效勞記錄d.家用醫(yī)療設(shè)備
329.城鄉(xiāng)居民安康檔案是自我保健不可缺少的醫(yī)學(xué)資料,居民可通過查閱自己的安康檔案。
a.身份平安認(rèn)證b.身份平安授權(quán)c.身份平安認(rèn)證、授權(quán)d.身份證號30.完整的安康檔案能的提供基于個案的各類衛(wèi)生統(tǒng)計信息
a.真實有效b.完整有效c.真實完整d.及時有效31.安康檔案能真實的反響居民
a.安康狀況b.疾病動態(tài)c.生活情況d.用藥情況32.城鄉(xiāng)居民安康檔案是由各種組成的。
a.資料b.原始資料c.初步資料d.真實信息33.城鄉(xiāng)居民安康檔案不具有
a.真實性b.科學(xué)性c.完整性d.連續(xù)性
34.電子安康檔案信息系統(tǒng)應(yīng)與新農(nóng)合等醫(yī)療保障系統(tǒng)相銜接
a.城鎮(zhèn)根本醫(yī)療保險b.合作醫(yī)療c.城鎮(zhèn)根本意外保險d.醫(yī)保卡
35.有動態(tài)記錄的安康檔案是指年內(nèi)有符合各項效勞標(biāo)準(zhǔn)要求的相關(guān)效勞記錄的安康檔案
a.1b.2c.3d.1.536.紙質(zhì)安康檔案管理包括居民安康檔案的建立、使用和
a.填寫b.維護(hù)c.清掃d.整理
37.紙質(zhì)檔案的個人根本信息包括居民個人根本信息和
a.根本病史b.根本安康信息c.照片d.對藥物過敏情況
38.安康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原那么,在維護(hù)和使用過程中要注意保護(hù)效勞對象的
a.個人隱私b.傳染病史c.用藥記錄d.病情嚴(yán)重性
39.紙質(zhì)檔案安康體檢記錄包括一般安康檢查、安康評價等信息
a.安康狀況及疾病用藥情況b.有無傳染病史c.有無不良嗜好d.有無過敏藥物40.居民安康檔案應(yīng)的記錄居民安康問題及處理過程
a.完整b.真實c.完整、標(biāo)準(zhǔn)d.完整、真實
441.居民安康檔案通常擺放在檔案室的擱架上,一般是
a.橫向擺放b.縱向擺放c.向心擺放d.隨意擺放42.居民安康檔案的檔案袋一般中間位置作何標(biāo)記
a.檔案編號b.顏色標(biāo)記c.姓名地址d.建立時間
43.居民安康檔案的檔案袋右上角的頂邊一般作何標(biāo)記a.檔案編號b.年齡c.姓名地址d.建立時間
44.居民安康檔案的檔案袋右側(cè)邊一般作何標(biāo)記
a.檔案編號b.顏色標(biāo)記c.姓名地址d.建立時間45.居民安康檔案合訂本的最后應(yīng)是
a.安康體檢b.管理記錄c.姓名地址d.空白頁46.個人安康檔案合訂本的順序的應(yīng)是
a.個人信息、安康體檢、重點人群管理記錄b.封面、安康體檢、重點人群管理記錄、其他醫(yī)療記錄c.封面、個人信息、安康體檢、重點人群管理記錄、其他醫(yī)療記錄d.封面、安康體檢、重點人群管理記錄、個人信息、其他醫(yī)療記錄
47.以下關(guān)于居民安康檔案信息卡的說法錯誤的選項是
a.居民安康檔案信息卡應(yīng)隨身攜帶b.居民安康檔案信息卡在居民建檔時發(fā)放
c.居民安康檔案信息卡可到檔案室調(diào)取信息d.居民安康檔案信息卡隨訪或復(fù)診時可用到48.電子安康檔案包括電子安康檔案的
a.建立、維護(hù)b.維護(hù)、使用c.建立、使用、維護(hù)d.建立、使用、維持
49.bmi是指:
a.身高與體重的比b.體重與身高的比c.身高與體重的平方比d.體重與身高的平方比50.安康檔案建檔率是指:
a.轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)與建檔人數(shù)的百分比b.建檔人數(shù)與轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)的百分比c.應(yīng)建檔人數(shù)與已建檔人數(shù)的百分比d.已建檔人數(shù)與應(yīng)建檔人數(shù)的百分比51.使用和維護(hù)電子安康檔案的唯一電子介質(zhì)是
a.身份證b.醫(yī)療就診卡c.醫(yī)保卡d.居民安康卡52.居民安康卡的維護(hù)不包括
5a.掛失b.建立c.恢復(fù)d.注銷
53.社區(qū)衛(wèi)生效勞中心與
二、三級醫(yī)院之間應(yīng)以契約式協(xié)議建立固定的
a.雙向轉(zhuǎn)診b.多向轉(zhuǎn)診c.單項發(fā)熱d.偶然轉(zhuǎn)診54.惡性腫瘤的一級預(yù)防的重點是
a.早期發(fā)現(xiàn)病人b.消除環(huán)境致癌因素c.早期診斷治療病人d.加強體育鍛煉55.以下哪項不是病因預(yù)防的措施
a.改善生產(chǎn)、生活環(huán)境b.開展安康教育c.開展方案免疫d.定期檢查
56.疾病篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)尚處于發(fā)病潛伏期的病人,屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇,為三級預(yù)防中的
a.一級預(yù)防b.二級預(yù)防c.三級預(yù)防d.個體預(yù)防
57.居民安康檔案編號的表示縣及縣級以上的行政區(qū)域的是
a.第一段數(shù)字b.第二段數(shù)字c.第三段數(shù)字d.第四段數(shù)字58.居民安康檔案編號的表示村或居委會的是a.第一段數(shù)字b.第二段數(shù)字c.第三段數(shù)字d.第四段數(shù)字59.居民安康檔案編號的第四段數(shù)字表示
a.縣及縣級以上b.省及省級以上c.居民個人信號d.村或居委會60.居民安康檔案編號共
a.14位b.15位c.16位d.17位
61.居民安康編碼必須填寫居民個人檔案編號,但只需填寫后位編碼
a.7b.8c.9d.1062.居民安康檔案用填寫
a.鋼筆b.鉛筆c.毛筆d.紅色筆
63.居民紙質(zhì)檔案如果數(shù)字填錯用將整筆數(shù)碼劃去
a.單橫線b.雙橫線c.雙虛線d.單虛線64.中醫(yī)病癥分類代碼是依據(jù)分類
a.辯證施治b.體質(zhì)辨識c.中醫(yī)病和證的內(nèi)涵特點d.中醫(yī)病癥65.中醫(yī)病癥分類代碼有組成
6a.拼音b.特殊符號c.拼音字母數(shù)字d.數(shù)字
66.體育鍛煉指即有意識的為強身健體而進(jìn)展的活動
a.主動鍛煉b.被動鍛煉c.強制鍛煉d.有氧運動67.孕產(chǎn)婦安康管理記錄表不包括
a.第一次產(chǎn)前隨訪效勞記錄表b.第2-5次產(chǎn)前隨訪記錄表c.產(chǎn)后訪視記錄表d.產(chǎn)后一月安康檢查記錄表
68.納入社區(qū)管理的重性精神病主要以為代表
a.重度抑郁癥b.精神分裂癥c.躁狂癥d.妄想性障礙
69.家庭主要問題目錄中所列的問題可依據(jù)編號按方式描述
a.pormb.soapc.pdcad.copc70.空巢期是指
a.最大孩子離家到最小孩子離家b.所以孩子離家至家長退休c.退休至死亡d.孩子離家創(chuàng)業(yè)
71.以下哪一項不屬于社區(qū)常見安康問題的特征
a.病情均比較明確b.疾患均處于早期未分化階段c.慢性疾病以穩(wěn)定期為主d.疾病以常見病,多發(fā)病為主
72.家庭檔案部包括
a.家庭根本資料b.家庭問題和家系圖c.人口資料d.家庭生活周期安康維護(hù)73.當(dāng)前影響人類安康的最主要的因素是
a.行為生活方式b.環(huán)境因素c.醫(yī)療保健效勞d.生物學(xué)因素74.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是
a.個體醫(yī)療b.群眾保健c.群眾醫(yī)療d.個體和群眾治療75.關(guān)于篩檢的說法正確的選項是
a.篩檢實驗是診斷性的b.目的在于早期發(fā)現(xiàn)某些可以的疾病c.屬于三級預(yù)防d.對象是就診病人
76.下流哪項屬于糖尿病的篩檢工程
a.糖化血紅蛋白的測定b.血清肌酐測定c.心電圖檢查d.空腹血糖測定
777.以下哪項屬于高血壓的篩檢工程
a.心電圖檢查b.腎圖檢查c.血壓測量d.x線胸片78.對老年人體重控制,以下說法錯誤的選項是
a.控制及碳水化合物的攝入b.減少蛋白質(zhì)的攝入c.控制脂肪的攝入d.多吃蔬菜水果79.以下哪類不是重點人群
a.婦女b.兒童c.精神病患者d.慢性病患者80.安康檔案建立的原那么
a.自愿b.公平c.平安d.保密
81.負(fù)責(zé)首次建立居民安康檔案、更新信息、保存檔案的機構(gòu)不包括a.村衛(wèi)生室b.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院c.縣醫(yī)院d.社區(qū)衛(wèi)生效勞中心82.負(fù)責(zé)安康檔案的監(jiān)視與管理的是
a.居民b.居委會c.各級衛(wèi)生行政部門d.三級醫(yī)院
83.居民安康檔案出生日期(如1988年12月12日)的填寫格式是a.1988年12月12日
b.12121988
c.19881212
d.12-12-198884.居民安康檔案中離退休者工作單位填寫
a.無b.最后工作單位的全稱c.離休或退休d.家務(wù)85.直系親屬是指
a.父母b.子女c.兄弟姐妹d.以上都是
86.老年人生活自理能力評估表,以下哪些人群需要填
a.65歲以上老年人b.60歲以上老年人c.70歲以上老年人d.55歲以上老年人87.以下哪些酒量相當(dāng)于1兩白酒
a.2兩果酒b.啤酒半斤c.4兩葡萄酒d.黃酒1瓶
88.因患者職業(yè)原因造成的化學(xué)品、毒物或射線接觸情況稱之為a.職業(yè)危險因素接觸史b.職業(yè)暴露c.職業(yè)病d.職業(yè)環(huán)境暴露89.不是糖尿病患者必查的工程是
a.足背動脈搏動b.血糖c.糖化血紅蛋白d.血脂
890.居民安康檔案中住院情況是指
a.所有的住院記錄b.最近1個月的住院情況c.最2年的住院情況d.最近1年內(nèi)的住院情況
三、多項選擇題
1.居民安康檔案是記錄有關(guān)居民安康的資料的系統(tǒng)化文件,這里應(yīng)當(dāng)包括
a.個人安康問題記錄b.安康檢查記錄c.各年齡段的保健記錄d.個人及家庭一般情況的記錄
2.個人安康檔案它主要包括以下幾個局部
a.家庭根本資料b.家系圖c.家庭評估資料d.家庭主要問題目錄
3.“主要衛(wèi)生效勞記錄”是對個人一生中所發(fā)生衛(wèi)生事件的詳細(xì)記錄,主要包括a.安康體檢b.重點人群安康管理記錄c.病例及病史d.其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄4.主要衛(wèi)生效勞記錄的記錄內(nèi)容涵蓋等五大領(lǐng)域
a.兒童、婦女的保健b.是否有傳染病c.疾病的控制及管理d.醫(yī)療效勞5.城鄉(xiāng)居民安康檔案建檔對象包括
a.孕產(chǎn)婦b.老年人c.0-6歲兒童d.流動人口6.基層衛(wèi)生效勞機構(gòu)重點管理人群包括
a.0-6歲兒童b.慢性病c.重性精神病d.老年人
7.安康檔案管理要具有必須的檔案保管設(shè)施設(shè)備,按照
a.防水b.防電c.防火d.防鼠
8.電子安康檔案在建全過程中應(yīng)遵循國家統(tǒng)一的相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)a.建立完善b.信息系統(tǒng)應(yīng)用c.信息系統(tǒng)開發(fā)d.信息傳輸9.可檢索電子安康檔案的條件包括
a.身份證號,新農(nóng)合卡號、社??ㄌ朾.姓名、出生日期c.門牌號、疾病類別、遺傳病史d.個人安康檔案號10.安康檔案建立過程應(yīng)遵循的原那么是
a.依從性的原那么b.逐步完善的原那么c.集前瞻性的原那么d.保密性的原那么
四、判斷題
91.居民安康檔案建成后便可一勞永逸。
2.居民安康檔案包括姓名、性別、年齡、遺傳病史等多項內(nèi)容。
3.建立居民安康檔案的同時應(yīng)發(fā)放居民安康卡。
4.居民安康檔案封面應(yīng)填寫完整16位編碼。
5.居民安康檔案第四段為5位數(shù)字,表示居民個人序號。
6.居民安康檔案紙質(zhì)檔案可用鋼筆、圓珠筆或鉛筆填寫。
7.soap概念中的s表示就診者的客觀資料。
8.就診者的客觀資料是有衛(wèi)生效勞人員在診療過程中所觀察到的病人資料。
9.紙質(zhì)居民安康檔案居民信息假設(shè)有所變動,必須重新填寫。
10.居民安康檔案的信息質(zhì)量應(yīng)滿足真實、準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)的要求。
11.當(dāng)居民常用居住地發(fā)生改變時,應(yīng)對安康檔案進(jìn)展遷移,包括遷入和遷出。
12.當(dāng)居民死亡后,需登記死亡信息,不需注銷個人安康檔案。
13.居民電子檔案安康檔案建立后可注銷或刪除。
14.對安康檔案已確認(rèn)保存的記錄信息,可以隨意改動。
15.當(dāng)遇到重復(fù)檔案時,直接刪除即可。
16.個人安康檔案包括個人根本信息和主要衛(wèi)生效勞記錄。
17.社區(qū)衛(wèi)生效勞是以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生效勞。
18.預(yù)防接種屬于二級預(yù)防。
19.安康檔案管理要具有必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備。
20.合格的安康檔案要求沒有空項漏項即可。
五、簡答題
1.哪些人可以建立居民安康檔案。
2.怎樣建立居民安康檔案。
3.居民安康檔案包括哪些內(nèi)容。
4.建立安康檔案時主要詢問哪些內(nèi)容。
5.建立安康檔案時的體檢主要包括哪些內(nèi)容。
106.城鄉(xiāng)居民安康檔案的目的和意義是什么。
7.城鄉(xiāng)居民安康檔案的根本要求是什么。
8.安康檔案的考核指標(biāo)是什么。
9.個人安康檔案的內(nèi)容會被其他人得知嗎。
10.簡述建立居民安康檔案有什么好處。
第一局部城鄉(xiāng)居民安康檔案管理試題答案
一、名詞解釋
1.個人安康檔案。是指一個人從出生到死亡的整個過程中,其安康狀況的開展變化情況以及所承受的各項衛(wèi)生效勞記錄的總和。
2.基層衛(wèi)生效勞機構(gòu)重點管理人群。是指0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重型精神疾病患者。
3.安康檔案信息卡。安康檔案信息卡是交由居民本人保管的個人安康信息卡片。
4.soap。是指接診記錄填寫技術(shù)。s表示就診者的主觀資料,o表示就診者的客觀資料,a表示對安康問題的評估,p表示對安康問題的處置方案。
5.有動態(tài)記錄的檔案。是指1年內(nèi)有符合各項效勞標(biāo)準(zhǔn)要求的相關(guān)效勞記錄的安康檔案。
6.安康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%7.電子安康檔案建檔率=建檔電子安康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%8.安康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%9.安康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
二、單項選擇題
1-5bddcd
6-10abbad11-15ccccd16-20bdbcc21-25ddcbc26-30baccd31-35abdaa36-40bbaac46-50cacdd41-45acabd
51-55dbabd56-60baccd61-65babcc66-70adbab
71-75adabb
76-80dcbca
81-85cccbd86-90acbcd
三、多項選擇題
1.abcd2.abcd3.abd4.acd5.abc6.abcd7.cd8.acd9.abd10.bc
四、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.×14.×15.×16.√20.×17.√18.×19.√
五、簡答題
1.哪些人可以建立居民安康檔案。
答。所有城鄉(xiāng)居民,但凡在社區(qū)居住半年以上的,包括戶籍及非戶籍人口,都可以在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生效勞中心(站)自愿建立居民安康檔案。
2.怎樣建立居民安康檔案。
答。在居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心(站)就診、咨詢,或承受衛(wèi)生調(diào)查、疾病篩查、安康體檢等效勞時,由基層醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為居民建立安康檔案。根據(jù)工作需要,醫(yī)務(wù)人員還會走進(jìn)社區(qū)、家庭開展建檔工作。
3.居民安康檔案包括哪些內(nèi)容。
答:居民安康檔案包括:①個人根本情況。②安康體檢記錄③兒童、孕產(chǎn)婦、老年人與主要慢性病患者的安康管理記錄。④患病就醫(yī)時的有關(guān)接診、轉(zhuǎn)診、會診與住院等醫(yī)療衛(wèi)生效勞
11記錄。
4.建立安康檔案時主要詢問哪些內(nèi)容。
答:一是詢問個人根本情況,包括:①姓名、性別、身份證號、聯(lián)系方式、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療保險類別與血型等根底信息。②藥物過敏史、有害因素與職業(yè)病危害因素暴露史、家族史、遺傳病史、殘疾情況等根本安康信息。③農(nóng)村地區(qū)居民詢問一些廁所、飲用水等家庭生活環(huán)節(jié)情況等。
二是詢問居民當(dāng)前安康狀況,包括。①有無不適病癥。②吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、體育鍛煉等生活方式。③以前主要疾病的患病和治療情況。④住院、手術(shù)、輸血等情況。⑤預(yù)防接種情況。⑥最近1年的主要用藥情況等。
5.建立安康檔案時的體檢主要包括哪些內(nèi)容。
答:建立安康檔案時的體檢主要包括:①體溫、脈率、血壓、身高、體重、腰圍等檢查。②口腔、視力、聽力、運動功能等粗測判斷。③皮膚、心臟、肺、腹部等一般體格檢查。
6.城鄉(xiāng)居民安康檔案的目的和意義是什么。
答。①提高自我保健能力。②開展循證個體醫(yī)療效勞。③實現(xiàn)詢證群體安康管理。④提供科研教學(xué)資源。⑤滿足安康決策需要。
7.城鄉(xiāng)居民安康檔案的根本要求是什么。
答。①真實性②科學(xué)性③完整性④連續(xù)性⑤可用性8.安康檔案的考核指標(biāo)是什么。
答。安康檔案的考核指標(biāo)包括安康檔案建檔率、電子檔案建檔率、安康檔案合格率和安康檔案使用率等。
⑴安康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
⑵電子安康檔案建檔率=建檔電子安康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%⑶安康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
⑷安康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%9.個人安康檔案的內(nèi)容會被其他人得知嗎。
答。不會。在檔案建立和使用的過程中,保護(hù)居民根本信息和安康信息等個人隱私是醫(yī)務(wù)人員最根本的原那么。在檔案建立和醫(yī)療衛(wèi)生效勞過程中填寫的相關(guān)記錄,都要求裝入居民安康檔案袋,統(tǒng)一存放,由專人負(fù)責(zé)管理。建立電子檔案的地區(qū),要求保護(hù)好信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)平安。
10.簡述建立居民安康檔案有什么好處。
答。對于居民個人,建立安康檔案可以了解和掌握本人安康狀況的變化情況。居民看病時,醫(yī)務(wù)人員通過查看安康檔案信息,可以了解居民的安康狀況,存在的將抗危險因素,所患疾病的檢查、治療繼病情變化情況,從而對居民的安康狀況作出綜合的評估,采取相應(yīng)的治療措施,進(jìn)展有針對性的安康指導(dǎo),更好地控制疾病的發(fā)生、開展。安康檔案還將逐步實現(xiàn)計算機化管理,到那時,居民無論是在基層醫(yī)療機構(gòu)還是到大醫(yī)院就診,可以通過計算機查看安康信息,減少重復(fù)檢查、用藥,降低醫(yī)療費用。醫(yī)務(wù)人員通過對社區(qū)居民安康檔案的分析,還可以發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)居民的主要安康問題,以便采取有效的防治措施。
第四篇:建立城鄉(xiāng)居民安康檔案工作總結(jié)建立城鄉(xiāng)居民安康檔案工作總結(jié)
根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化實施方案(試行)》的要求,為城鄉(xiāng)居民建立安康檔案,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的根本公共衛(wèi)生效勞?,F(xiàn)將城鄉(xiāng)居民建立安康檔案工作情況總結(jié)如下:
一、工作啟動
年6月4日召開了“全旗公共衛(wèi)生逐步均等化居民安康檔案培訓(xùn)暨啟動會”以來,全面推進(jìn)居民安康檔案建立。制定了《科右前旗建立居民安康檔案實施方案》、
項工作制度、
工作職責(zé)。為保障安康檔案的建檔質(zhì)量,安康檔案培訓(xùn)班4期,并逐級培訓(xùn),500余人參加培訓(xùn)。各基層根本公共衛(wèi)生效勞機構(gòu)指定一名專職檔案管理和信息報送人員,負(fù)責(zé)安康檔案的建立、收集、匯總、管理等工作,并嚴(yán)格按照《檔案管理法》和《安康檔案管理制度》的要求來管理居民安康檔案。
二、工作實施情況
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等群為重點,在全旗以村為單位全面鋪開,為轄區(qū)常住人口建立居民安康檔案。通過為65歲以上老年人進(jìn)展安康體檢、為35歲以上的首診患者測量血壓、對0—36月兒童和孕辛雙全婦進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化管理及安康評估等方式,為重點人群建立安康檔案并加強管理。
三、工作完成情況
目前,全旗城鎮(zhèn)居民安康檔案累計建檔人數(shù)為9000人份,計算機管理人數(shù)為8794份,建檔率為75%,農(nóng)村居民安康檔案累計建檔人數(shù)為58人份,建檔率為66.89%。0—36個兒童數(shù)為9567人,管理數(shù)為8243人,管理率為86.16%,標(biāo)準(zhǔn)化建檔率為86.16%;產(chǎn)婦數(shù)為2907人,產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)為2575人,活產(chǎn)數(shù)為2920人,管理率為88.18%,標(biāo)準(zhǔn)化建檔率為88.18%;篩出65歲以上老年人9805人,管理9502人,管理率為96.9%;篩出高血壓4486人,管理2866人,管理率為63.9%;篩出2型糖尿病人785人,管理676人,管理率為86.1%;篩出重性精神193人,管理68人,管理率35.2%。
四、工作中缺乏
1、對轄區(qū)居民的主要安康問題的歸納總結(jié)和信息分析缺乏。
2、發(fā)現(xiàn)轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題,實施針對性干預(yù)不及時,工作開展得不具體。
3、安康檔案內(nèi)容補充不及時。
五、下一步工作打算
1、進(jìn)一步整理、分析居民安康檔案數(shù)據(jù)和相關(guān)資料,分析、總結(jié)影響轄區(qū)居民安康的主要問題。
2、針對主要問題,實施針對性干預(yù),開展針對性安康教育、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等效勞。
3、及時記錄、補充和完善居民安康檔案內(nèi)容,動態(tài)了解和掌握邊區(qū)安康狀況。
第五篇:衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民安康檔案工作總結(jié)xxx中心衛(wèi)生院
城鄉(xiāng)居民安康檔案工作總結(jié)
居民安康檔案是居民安康管理過程的標(biāo)準(zhǔn)記錄,是醫(yī)療衛(wèi)生保健效勞中不可缺少的工具。根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)城鄉(xiāng)居民安康管理指導(dǎo)意見》(衛(wèi)婦社發(fā)[]113號)等相關(guān)文件精神,為全鎮(zhèn)居民建立安康檔案是黨在農(nóng)村地區(qū)實施國家根本公共衛(wèi)生效勞工程的根底性工作,是促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化的切入點,對于轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生效勞模式和改善衛(wèi)生效勞公平性具有重要意義。為此,我們做了大量深入細(xì)致的工作,現(xiàn)簡要總結(jié)如下。
一、根本情況
我鎮(zhèn)共有40個行政村,1個居委會,497個村民小組,13457戶,總?cè)丝?8000人,今年應(yīng)建立14400份安康檔案,已建立15120份,建檔率31.5%,超額完成了年初制定的方案。對于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、2型糖尿病、冠心病等,我們根據(jù)上級要求,結(jié)合自身條件定期進(jìn)展免費安康體檢。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視
為了把此項工作扎實搞好,我們成立了以院長xxx為組長的城鄉(xiāng)居民安康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,副院長xxx、xxx、公衛(wèi)辦主任xxx任副組長,公衛(wèi)辦全體職工和各村村醫(yī)生為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,制訂了年初工作方案,根據(jù)方案和上級要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,抑制困難,端正思想,責(zé)任到人,確保把各項工作都做好。
三、工作目標(biāo)
按照衛(wèi)生部統(tǒng)一建立居民安康檔案的要求,到年底,農(nóng)村居民安康檔案建檔率到達(dá)30%;到年,到達(dá)50%;到年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際的,統(tǒng)
一、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的安康檔案建立、使用和管理制度。以安康檔案為載體,更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生效勞和根本醫(yī)療效勞。
四、工作任務(wù)
1、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期工作目標(biāo)。今年建檔工作以個人根本情況、生活方式問卷、一般性體檢為主。各部門根據(jù)既往工作根底和現(xiàn)有條件,逐步完善檔案內(nèi)容。
2、以0—36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病為主要建檔對象,重點人群優(yōu)先。為了提高建立安康檔案的工作效率和應(yīng)用水平,根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經(jīng)歷,優(yōu)先重點人群建檔,逐步覆蓋到全人群。
3、各
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