辯證使用感冒咳嗽中成藥

辯證使用感冒咳嗽中成藥第1頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四引子感冒、咳嗽對于我們司空見慣PD(PrescriptionDrug)、OTC（Over-the-CounterDrug）中成藥使用廣泛醫(yī)生，“三拗片”現(xiàn)象患者，“菊花茶”、“銀花茶”、“燉梨”現(xiàn)象第2頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四常用藥品舉例板藍根顆粒999感冒靈顆粒復方感冒靈顆粒銀翹解毒片維C銀翹片芙樸感冒顆粒藿香正氣水（丸）小柴胡顆粒珍黃丸感冒退熱顆粒清熱靈顆粒三拗片第3頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四辯證分類使用感冒類中成藥一、風寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕(或不發(fā)熱)，頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢，咳嗽，多稀白痰;苔薄白，脈浮。應(yīng)選用發(fā)

散風寒的辛溫解表藥?！皽匦运帯?。二、風熱感冒：發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛(或脹痛)，或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠，舌苔薄白微黃，

脈浮數(shù)。應(yīng)用清熱宣肺的辛涼解表藥。——“涼性藥”。三、感寒濕滯：外有風寒表證，發(fā)熱，惡寒，體溫不高，頭痛。內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下?！印盎瘽袼帯?。四、表寒里熱/風寒化熱/：外感風寒，之后化熱?！砝镫p解。（《普通感冒中醫(yī)證候診斷標準(2013版)》.中華中醫(yī)藥學會肺系病專業(yè)委員會.中醫(yī)雜志2014，（55）4：350-351）第4頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風寒感冒選藥九味羌活丸參蘇理肺丸/參蘇感冒片風寒感冒顆粒荊防沖劑/荊防敗毒丸三拗片正柴胡飲顆粒感冒軟膠囊藿香正氣丸

第5頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風寒感冒選藥九味羌活丸成分：羌活、防風、蒼術(shù)、白芷、黃芩、川芎、地黃、甘草、細辛。主治：外感風寒挾濕導致的惡寒發(fā)熱無汗，頭痛且重，肢體酸痛。參蘇理肺丸/參蘇感冒片成分：前胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、黨參、黃芬、枳殼、茯苓、木香、制半夏、陳皮、甘草主治：用于身體虛弱又感風寒而致的惡寒發(fā)熱、無汗頭痛、鼻塞流涕、咳嗽痰多，胸膈滿悶、嘔逆惡心、身痛酸軟等癥。風寒感冒顆粒成分：白芷、陳皮、防風、干姜、甘草、葛根、桂枝、桔梗、苦杏仁、麻黃、紫蘇葉主治：用于風寒感冒，發(fā)熱，頭痛，惡寒，無汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。第6頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風寒感冒選藥荊防沖劑/荊防敗毒丸成分：荊芥、防風、茯苓、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、桔梗、薄荷、甘草主治：用于“流感”、感冒等病證初起，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛三拗片：成分：麻黃、苦杏仁、甘草、生姜主治：宣肺解表。用于風寒襲肺證，證見咳嗽聲重，咳嗽痰多，痰白清稀。正柴胡飲顆粒成分：柴胡、陳皮、防風、甘草、赤芍、生姜主治：發(fā)熱惡寒，無汗，頭痛，鼻塞，噴嚏，咽癢咳嗽，四肢酸痛。

第7頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風寒感冒選藥感冒軟膠囊成分：羌活、麻黃、桂枝、荊芥穗、防風、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當歸、黃芩、桔梗主治：外感風寒引起的頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，惡寒無汗，骨節(jié)酸痛，咽喉腫痛。藿香正氣丸成分：廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)炒、陳皮、半夏制、厚樸姜制、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大棗、生姜主治：用于外感風寒，內(nèi)傷濕滯，頭痛昏重，胸膈痞悶，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉第8頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風熱感冒選藥種類更多，常見如下：板藍根顆粒999感冒靈顆粒芙樸感冒顆粒銀翹解毒片清熱靈顆粒清開靈顆粒雙黃連口服液小柴胡沖劑桑菊感冒片連花清瘟膠囊……第9頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風熱感冒選藥板藍根顆粒成分：板藍根主治：清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥；急性扁桃體炎見上述證候者。999感冒靈顆粒成分：三叉苦、崗梅、金盞銀盤、薄荷油、野菊花主治：解熱止痛。用于感冒引起的頭痛，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽痛等。復方感冒靈顆粒成分：金銀花、五指柑、野菊花、三叉苦、南板藍根、崗梅主治：辛涼解表，清熱解毒。用于風熱感冒之發(fā)熱，微惡風寒，頭身痛，口干而渴，鼻塞涕濁，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃粘稠。精制銀翹解毒片/銀翹解毒丸/維C銀翹片/羚翹解毒丸成分：金銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、甘草、淡竹葉、薄荷腦、撲熱息痛/VitC。主治：用于外感風熱所致的流行性感冒，癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛第10頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風熱感冒選藥芙樸感冒顆粒成分：芙蓉葉、厚樸、牛蒡子、陳皮主治：清熱解毒，宣肺利咽，寬中理氣。用于風熱或風熱挾濕感冒引起的發(fā)熱頭痛，咽痛，肢體酸痛，鼻塞，胃納減退。感冒退熱顆粒成分：大青葉、板藍根、連翹主治：用于風熱感冒所致的發(fā)熱，咽喉腫痛；上呼吸道感染，急性扁桃體炎，咽炎清熱靈顆粒成分：黃芩、連翹、大青葉、甘草主治：清熱解毒。用于感冒發(fā)熱，咽喉腫痛等癥清開靈顆粒：成分：膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花主治：熱解毒，鎮(zhèn)靜安神。用于外感風熱時毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退，煩躁不安，咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃體炎，急性咽炎，急性氣管炎，高熱等癥屬上述證候者第11頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風熱感冒選藥雙黃連口服液成分：金銀花、黃芩、連翹主治：清熱解毒。用于風熱感冒發(fā)熱，咳嗽，咽痛。

抗病毒口服液成分：板藍根、石膏、蘆根、生地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹主治：本品用于發(fā)熱、咽干、流涕、口吐黃色粘痰、腮部腫痛、渾身冷等癥。桑菊感冒片成分：薄荷素油，甘草，桔梗，菊花，苦杏仁，連翹，蘆根，桑葉主治：疏風清熱，宣肺止咳。用于風熱感冒初起，頭痛，咳嗽，口干，咽痛。第12頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風熱感冒選藥小柴胡顆粒成分：柴胡、黃芩、半夏（姜制）、黨參、生姜、甘草、大棗主治：解表散熱，疏肝和胃。用于寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜吐，口苦咽干連花清瘟膠囊：成分：連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草主治：清瘟解毒，宣肺泄熱。本品用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發(fā)熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛第13頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四感寒濕滯選藥藿香正氣丸成分：蒼術(shù)、陳皮、厚樸姜制、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油。主治：解表化濕，理氣和中。本品用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉。胃腸型感冒見上述證候者。參蘇理肺丸/參蘇感冒片成分：

紫蘇葉、葛根、前胡、枳殼、桔梗、木香、陳皮、茯苓、法半夏、黨參、甘草、生姜。主治：體質(zhì)虛弱的感冒。第14頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四感寒濕滯選藥保濟丸（不是保和丸?。。。┏煞郑恒^藤、菊花、蒺藜、厚樸、木香、蒼術(shù)、天花粉、廣藿香、葛根、化橘紅、白芷、薏苡仁、稻芽、薄荷、茯苓、廣東神曲主治：解表，祛濕，和中。用于暑濕感冒，癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適；亦可用于暈車暈船保和丸：山楂（焦）、茯苓、半夏（制）、六神曲（炒）、萊菔子（炒）、陳皮、麥芽（炒）、連翹。用于消食，導滯，和胃。用于食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。第15頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四表寒里熱/風寒化熱入里防風通圣丸成分：防風、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、白芍、黃芩、連翹、甘草、白術(shù)（炒）。主治：解表通里，清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱，表里俱實，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結(jié)，風疹濕瘡感冒清熱顆粒成分：荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根主治：用于疏風散寒，解表清熱。本品用于風寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。第16頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四外感咳嗽的中成藥選用外感咳嗽的中醫(yī)主要分類：

風寒咳嗽：咽癢，咳嗽聲重，痰稀薄白，流清涕，肢體酸楚?！栾L散寒、宣肺止咳風熱咳嗽：咳嗽頻劇，氣粗，咽痛，痰黃，涕黃，口渴?！栾L清熱，宣肺止咳風燥咳嗽：喉癢干咳，連聲作嗆，咽喉干燥，唇鼻干燥，痰少，粘，成絲?！栾L清熱，潤燥止咳

第17頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風寒咳嗽選藥通宣理肺丸成分：紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏（制）、茯苓、枳殼（炒）、黃芩。主治：解表散寒，宣肺止嗽。用于風寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。麻杏止咳糖漿成分：麻黃、苦杏仁、石膏、甘草（炙）主治：“寒包火”。止咳，祛痰，平喘。杏蘇二陳丸成分：半夏(姜制)、紫蘇葉、陳皮、前胡、杏仁、桔梗、茯苓、炙甘草。主治：疏風解表，化痰止咳，理氣舒郁。用于風寒感冒、鼻塞頭痛及外感風寒引起的咳嗽。第18頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風寒咳嗽選藥川貝止咳糖漿成分：川貝母、紫蘇葉、杏仁水、款冬花、紫菀、前胡、桔梗、陳皮、甘草。主治：宣肺氣，散風寒，鎮(zhèn)咳祛痰。用于風寒感冒，咳嗽氣逆。半夏露成分：半夏、遠志、枳殼、紫菀、桔梗、麻黃、枇杷葉、陳皮、杏仁、薄荷、安息香酸鈉。主治：止咳化痰。用于咳嗽多痰。第19頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風熱咳嗽選藥

蛇膽川貝枇杷膏/牛黃蛇膽川貝液成分：蛇膽汁、川貝母、枇杷葉、桔梗、水半夏、薄荷腦。主治：清熱潤肺止咳。急支糖漿成分：魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草。主治：清熱化痰，宣肺止咳。強力枇杷露成分：枇杷葉、罌粟殼、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷腦、嗎啡主治：養(yǎng)陰斂肺，止咳祛痰第20頁，共23頁，2023年，2月20日，星期四風燥咳嗽選藥養(yǎng)陰清肺膏成分：地黃、麥冬、玄參、川貝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草主治：養(yǎng)陰潤燥，清肺利咽。用于陰虛肺燥，咽喉干痛，干咳少痰。

京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏

成分：川貝母、枇杷葉、南沙參、茯苓、化橘紅、桔梗、法半夏、五味子、瓜蔞子、款冬花、遠志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷腦主治：潤肺化痰、止咳平喘、護喉利咽、生津補氣、調(diào)心降火。適用于傷風咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。第21頁，共23