緒論康復(fù)醫(yī)學(xué)概論概述詳解演示文稿

緒論康復(fù)醫(yī)學(xué)概論概述詳解演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)（優(yōu)選）緒論康復(fù)醫(yī)學(xué)概論概述目前二頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)第一節(jié)康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概論目前三頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)四大分支保健醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)

目前四頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)什么是康復(fù)？目前五頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)康復(fù)定義康復(fù)一詞來(lái)自英文”rehabilitation“意思是復(fù)原，重新得到能力或恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài)1981年WHO醫(yī)療康復(fù)專家委員會(huì)新修訂的康復(fù)定義為：康復(fù)是指采用各種有效的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì)目前六頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)康復(fù)即是綜合得利用各種的措施，即包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的等一切手段，以減少病傷殘者的身、心、社會(huì)功能障礙，使他們能重返家庭、重返社會(huì)目前七頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)康復(fù)≠恢復(fù)在我國(guó)語(yǔ)言中康復(fù)(Rehabilitation)與疾病后的恢復(fù)(Recovery)是同義的，Recovery一般是指患病后健康水平下降，治療和休息后健康恢復(fù)到病前水平，亦即達(dá)到了100%的恢復(fù)。但Rehabilitation所指的康復(fù)卻是指?jìng)『蠼】邓较陆?，雖經(jīng)積極處理，但己形成殘疾，健康水平復(fù)原不到原先水平的情況，亦即達(dá)不到100%的恢復(fù)。目前八頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)我國(guó)歷來(lái)把康復(fù)作為疾病后完全“恢復(fù)”的同義詞，這使我國(guó)對(duì)康復(fù)的理解與國(guó)際上有相當(dāng)大的差異。這是值得注意的。在香港把Rehabilitation譯為復(fù)康；在臺(tái)灣譯為復(fù)健，這也是我們應(yīng)當(dāng)注意的。目前九頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)1、康復(fù)的對(duì)象是什么？目前十頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)目前十一頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)目前十二頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)

殘疾人即各種先天或后天的由疾病或損傷所造成的各種功能障礙者，包括肢體、內(nèi)臟、精神的功能障礙或受限、不全或殘缺。指一切永久性殘疾者劉秀玲目前十三頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)據(jù)聯(lián)合國(guó)估計(jì)全世界殘疾人總數(shù)約占世界人口十分之一，也就是說(shuō)有將近6億殘疾人，而我國(guó)殘疾人總數(shù)已愈6000萬(wàn)。目前十四頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)老年人：如何安度晚年？

目前十五頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)

目前，全世界60歲以上老年人口總數(shù)已達(dá)6億，已有60多個(gè)國(guó)家的老年人口達(dá)到或超過(guò)人口總數(shù)的10％，進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)行列。全國(guó)老齡委辦公室公布數(shù)據(jù)顯示,截至2011年底,中國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.85億人,占總?cè)丝诘?3.7%。截至2014年底,中國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)2.1億人,占總?cè)丝诘?5.5%，其中有近4000萬(wàn)是失能、半失能的老人。目前十六頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)老年人

只關(guān)懷夠嗎？生活質(zhì)量如何提高？目前十七頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)資料表明：老年病者中約有50％需要康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)。目前十八頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)2、康復(fù)的目標(biāo)康復(fù)的目標(biāo)是以病傷殘者為中心，針對(duì)病傷殘者的功能障礙，以提高功能水平為主線，提高生活質(zhì)量以回歸家庭和社會(huì)，獲得職業(yè)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)自立，成為社會(huì)一員目前十九頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)3.康復(fù)的措施康復(fù)對(duì)象有著身體、言語(yǔ)、心里、精神、家庭、職業(yè)、社會(huì)等多方面的病傷殘，因而康復(fù)措施包括醫(yī)學(xué)，工程、教育、職業(yè)、社會(huì)等一切可利用的手段和方法目前二十頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)4.康復(fù)的領(lǐng)域目前二十一頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)醫(yī)學(xué)康復(fù)物理治療作業(yè)治療言語(yǔ)訓(xùn)練心理治療康復(fù)工程中醫(yī)治療藥物治療和手術(shù)治療等目前二十二頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)目前二十三頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)目前二十四頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)中醫(yī)治療目前二十五頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)教育康復(fù)主要對(duì)象是殘疾兒童和青少年，如盲文教育和手語(yǔ)教育目前二十六頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)職業(yè)康復(fù)目前二十七頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)社會(huì)康復(fù)目前二十八頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)全面康復(fù)的概念在康復(fù)工作中，采用各種有效的措施使殘疾人得到整體康復(fù)，獲得重返社會(huì)的能力，稱為全面康復(fù)，全面康復(fù)是現(xiàn)代康復(fù)遵循的原則目前二十九頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)全面康復(fù)的內(nèi)涵醫(yī)療康復(fù)康復(fù)工程教育康復(fù)社會(huì)康復(fù)職業(yè)康復(fù)目前三十頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)二、康復(fù)醫(yī)學(xué)［定義］是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)。研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和處理（治療、訓(xùn)練）等問(wèn)題。是醫(yī)學(xué)的第四方面，與保健、預(yù)防、臨床共同組成全面醫(yī)學(xué)。目前三十一頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)［對(duì)象、范圍］損傷、急／慢性疾病和老齡帶來(lái)的功能障礙和先天發(fā)育障礙者。臨床醫(yī)學(xué)以疾病為主導(dǎo)：生物醫(yī)學(xué)模式康復(fù)醫(yī)學(xué)以功能障礙為主導(dǎo)：

生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式目前三十二頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)功能障礙－指身體、心理不能發(fā)揮正常的功能，這可以是潛在的或現(xiàn)存的，可逆的或不可逆的，部分的或完全的。可以與疾病并存或?yàn)楹筮z癥功能障礙－指身體、心理不能發(fā)揮正常的功能，這可以是潛在的或現(xiàn)存的，可逆的或不可逆的，部分的或完全的?？梢耘c疾病并存或?yàn)楹筮z癥。目前三十三頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)著眼于整體康復(fù)（totalrehabilitation），因而具有多科性、廣泛性、社會(huì)性，充分體現(xiàn)生物、心理、社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式。目前三十四頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)功能障礙分為三個(gè)層次器官水平（impairment）

對(duì)于形態(tài)功能障礙，促進(jìn)功能康復(fù)，治療并發(fā)癥、繼發(fā)癥。目前三十五頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)功能障礙分為三個(gè)層次個(gè)體水平（disability）

對(duì)于個(gè)體能力障礙，采取適應(yīng)、代償對(duì)策。輔助器、自助具、矯形器、假肢、輪椅等以增加ADL能力。發(fā)掘癱瘓肢體殘存功能。目前三十六頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)功能障礙分為三個(gè)層次社會(huì)水平（handicap）

對(duì)社會(huì)活動(dòng)發(fā)生障礙者，改造環(huán)境、社會(huì)照顧。－－針對(duì)不同層次的障礙，有不同的康復(fù)對(duì)策。目前三十七頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)我國(guó)習(xí)慣把三種功能障礙稱為殘疾，暫時(shí)性殘疾：殘疾狀態(tài)持續(xù)小于12個(gè)月永久性殘疾：殘疾狀態(tài)持續(xù)12個(gè)月及以上康復(fù)醫(yī)學(xué)的具體對(duì)象應(yīng)該是臨床醫(yī)學(xué)各科中患病后遺留暫時(shí)性和永久性殘疾的所有患者目前三十八頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的異同臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)對(duì)象目的方法負(fù)責(zé)人員一般醫(yī)學(xué)治愈疾病藥物、手術(shù)、輔以其他臨床各科醫(yī)、護(hù)、技人員暫時(shí)和永久性殘疾及功能障礙最大限度的恢復(fù)功能，為他們重返社會(huì)創(chuàng)造基本條件以物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法等功能訓(xùn)練為主，以假肢、矯形器等代償?shù)姆椒檩o，再補(bǔ)充必要的藥物或手術(shù)康復(fù)醫(yī)護(hù)治療和康復(fù)工程人員目前三十九頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系的構(gòu)成康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門綜合性的醫(yī)學(xué)學(xué)科，其內(nèi)容由四部分構(gòu)成：康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)、殘疾學(xué)、康復(fù)評(píng)定學(xué)和康復(fù)治療學(xué)、又稱全面醫(yī)學(xué)目前四十頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)發(fā)展的歷史分期

史前期（1910年以前）形成期（1910～1946年）確立期（1947～1970年）發(fā)展期（1970年以后）目前四十一頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)史前期（1910年以前）

康復(fù)醫(yī)學(xué)的最初發(fā)展開(kāi)始于康復(fù)治療技術(shù)的產(chǎn)生。公元前，溫泉、日光、磁石、按摩、健身運(yùn)動(dòng)已用于治療疾病。

目前四十二頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)我國(guó)古代的康復(fù)治療

春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)，將溫?zé)岷桶茨τ糜谥委熂膊　端貑?wèn)·異法方宜論》中“其病多痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹻”?！端貑?wèn)·血?dú)庑沃酒分小安∩诮睿沃造僖薄段迩輵颉纷钤绲尼t(yī)療體操形式之一。古代武術(shù)：世界公認(rèn)的運(yùn)動(dòng)療法坐禪：?jiǎn)l(fā)了松弛療法的發(fā)展。目前四十三頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)隋代巢元方的《諸病源侯論》記述了80多種導(dǎo)引法治療偏枯（半身不遂）、麻木、風(fēng)濕痹痛、眩暈、消渴（糧尿?。┑燃不?。宋代以后武術(shù)興起――太級(jí)拳?！度彘T事親》卷七中記載元代張子和曾治一病怒不食的婦女，其法為：“使二娼各涂丹粉紛，作伶人狀，其婦大笑。次日又令作角骶又大笑，其旁常以兩能食之?huà)D夸其食美，其婦亦索其食，而為一嘗之。不數(shù)日，怒減食增，不藥而瘥”。――文娛療法、心理治療。目前四十四頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，齊相管仲即在首都造屋，收容聾、啞、跛、畸形等患者，南北朝對(duì)老而殘疾者設(shè)專坊收容類似今日的老年醫(yī)院，唐代太醫(yī)署設(shè)有按摩科，配備專人進(jìn)行按摩和導(dǎo)引治療。當(dāng)然，后來(lái)的理療、療養(yǎng)、溫泉等也是康復(fù)治療手段目前四十五頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)長(zhǎng)沙馬王堆3號(hào)漢墓出土文物中的《醫(yī)經(jīng)方》，提到用針灸治療髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙和膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直。其帛書(shū)《導(dǎo)引圖》繪有醫(yī)療體操多種，并注明各種體操的名稱及其主治的疾病目前四十六頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)西方古代的康復(fù)治療

古代西方也在應(yīng)用一些原始的康復(fù)治療技術(shù)古希臘Hippocrates重視自然療法希臘出土的文物上甚至已繪有“假足”。目前四十七頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)初期的運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、電療法和光療法已逐漸形成。殘疾者的職業(yè)培訓(xùn)、聾人與盲人的特殊教育、精神病的心理治療、患者的社會(huì)服務(wù)工作已開(kāi)始。治療對(duì)象：風(fēng)濕性疾病、聾人與盲人。目前四十八頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)形成期（1910～1946年）

1910年始將“rehabilitation”一詞應(yīng)用于殘疾人，建立康復(fù)機(jī)構(gòu)，為殘疾人制定法律。

第一次世界大戰(zhàn)后，隨著傷員的康復(fù)才公開(kāi)使用這一名詞。1917年，美國(guó)陸軍成立身體功能重建部和康復(fù)部，最早的康復(fù)機(jī)構(gòu)。脊髓灰質(zhì)炎的康復(fù)二戰(zhàn)時(shí)期，理體療法為大量傷員進(jìn)行功能恢復(fù)1931年物理醫(yī)學(xué)形成1936年美國(guó)明尼蘇達(dá)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立畢業(yè)后物理醫(yī)學(xué)專業(yè)教育制。目前四十九頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)形成期（1910～1946年）

20世紀(jì)20～30年代出現(xiàn)了手法肌力檢查等康復(fù)評(píng)定方法出現(xiàn)了增強(qiáng)肌力的運(yùn)動(dòng)療法、取代和矯正肢體功能的假肢和矯形器、電診斷、超聲治療、文娛治療等康復(fù)治療方法。

治療對(duì)象：截肢、脊髓損傷、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、腦卒中后偏癱、小兒腦癱等。目前五十頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)確立期（1947～1970年）

二戰(zhàn)后，社會(huì)對(duì)康復(fù)重要性的認(rèn)識(shí)+客觀需要=康復(fù)的發(fā)展美英等國(guó)建立了康復(fù)中心。康復(fù)醫(yī)學(xué)概念得以確立，康復(fù)醫(yī)學(xué)成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門獨(dú)立的學(xué)科。1955年，Rusk在美國(guó)成立世界康復(fù)基金會(huì)1969年，Licht成立國(guó)際康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)，標(biāo)志康復(fù)醫(yī)學(xué)已臻成熟。目前五十一頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)發(fā)展期（1970年以后）

康復(fù)醫(yī)生、康復(fù)治療專業(yè)人員規(guī)模擴(kuò)大著名康復(fù)中心和康復(fù)醫(yī)學(xué)研究所的出現(xiàn)

美國(guó)紐約大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究所美國(guó)最大規(guī)模的芝加哥康復(fù)研究所英國(guó)Bobath領(lǐng)導(dǎo)的腦癱中心和StokeMandeville脊髓損傷中心。

康復(fù)專業(yè)人才培訓(xùn)基地產(chǎn)生目前五十二頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)是相對(duì)年輕的學(xué)科，其形成與發(fā)展經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷史。20年代以前為初創(chuàng)期，20～40年代末是建立期，50～80年代是成熟期，80年代以后是發(fā)展壯大時(shí)期。目前五十三頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)年代學(xué)科總的發(fā)展學(xué)科技術(shù)的發(fā)展學(xué)會(huì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展社會(huì)服務(wù)的發(fā)展1914～1920對(duì)傷兵的治療促進(jìn)了現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的萌芽起步，但進(jìn)展不大主要治療形式為電療、按摩、矯正體操、作業(yè)治療國(guó)際殘疾人中心成立（1917）1921～1936小兒麻痹癥的流行造成許多有后遺殘疾的年輕患者，刺激了物理醫(yī)學(xué)的發(fā)展電診斷、電療等有較大的發(fā)展美國(guó)物理醫(yī)學(xué)會(huì)成立（1922）美國(guó)皇家醫(yī)學(xué)分會(huì)成立（1931）西方康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展目前五十四頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)年代學(xué)科總的發(fā)展學(xué)科技術(shù)的發(fā)展學(xué)會(huì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展社會(huì)服務(wù)的發(fā)展1937—1945對(duì)傷兵進(jìn)行較全面的康復(fù)治療，促進(jìn)了現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的形成物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)緊密結(jié)合。運(yùn)動(dòng)治療、功能訓(xùn)練、作業(yè)治療、言語(yǔ)矯治、心理治療、假肢矯形器等有較大發(fā)展（1943）英國(guó)物理醫(yī)學(xué)會(huì)成立（1943）美國(guó)物理治療醫(yī)師協(xié)會(huì)成立（1938）美國(guó)Bellevue醫(yī)院成立第一個(gè)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)科職業(yè)康復(fù)受到較多重視目前五十五頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)年代學(xué)科總的發(fā)展學(xué)科技術(shù)的發(fā)展學(xué)會(huì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展社會(huì)服務(wù)的發(fā)展1946～1969康復(fù)醫(yī)學(xué)（物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)）成為康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)?？频玫结t(yī)學(xué)界的承認(rèn)跨科性康復(fù)治療協(xié)作組的工作方法出現(xiàn)美國(guó)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)成立（1952）國(guó)際康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)成立（1969）社會(huì)康復(fù)受到注意目前五十六頁(yè)\總數(shù)六十頁(yè)\編于二十點(diǎn)年代學(xué)科總的發(fā)展學(xué)科技術(shù)的發(fā)展學(xué)會(huì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)