高強聚焦超聲治療子宮肌瘤

高強聚焦超聲治療子宮肌瘤第1頁/共20頁高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤第2頁/共20頁子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，生育期婦女發(fā)病率25％左右。第3頁/共20頁藥物治療僅能在治療期間取得短期效果，故除為縮小肌瘤體積以作術(shù)前準(zhǔn)備或患者已近絕經(jīng)期可用藥物促使其提前絕經(jīng)外，其他一般不考慮藥物治療第4頁/共20頁傳統(tǒng)的手術(shù)治療主要有A、保留子宮：子宮肌瘤剔除、血管介入栓塞、射頻消融等。B、切除子宮：全子宮切除、次全子宮切除。手術(shù)路徑：開腹、宮腹腔鏡、陰式等第5頁/共20頁隨著人民生活及保健水平的提高，現(xiàn)有手術(shù)方式已不能滿足病人要求保留子宮、避免手術(shù)疤痕盡可能減少損傷的微無創(chuàng)要求。傳統(tǒng)手術(shù)剔除子宮肌瘤，都會損傷子宮肌壁，增加妊娠期子宮破裂風(fēng)險，增加妊娠及分娩并發(fā)癥。高強度聚焦超聲治療為這些患者提供了新的選擇。第6頁/共20頁什么是高強度聚焦超聲？高強度聚焦超聲(highintensityfocusultrasound,HIFU)治療腫瘤是利用超聲發(fā)生器分散發(fā)射高能超聲波，在體內(nèi)聚焦到選定的臟器組織區(qū)域內(nèi)，在焦點區(qū)域形成60℃以上的高溫，達(dá)到殺滅腫瘤的目的。HIFU的空化效應(yīng)和機械效應(yīng)也對焦點處的組織細(xì)胞產(chǎn)生一定的影響。第7頁/共20頁

像放大鏡能夠?qū)⑻柟饩劢挂粯樱７鲋委熓菍⒊暡ㄍ溉肴梭w內(nèi)，聚集在子宮肌瘤，使肌瘤壞死，壞死的肌瘤逐漸吸收、縮小直至消失。一、高強度聚焦超聲的治療原理第8頁/共20頁高強度聚焦超聲治療的治療過程第9頁/共20頁

治療過程第10頁/共20頁根據(jù)B超及患者主訴實時監(jiān)測調(diào)整治療確保安全第11頁/共20頁HIFU治療前HIFU治療后即刻女，50歲，子宮前壁肌瘤，大小約7.8*9.1*9.2cm，血流豐富50歲子宮肌瘤患者HIFU治療前后的彩超對比彩超實時評估治療的療效第12頁/共20頁超聲造影評估治療的療效BeforeAfter第13頁/共20頁

MRI評估治療的療效第14頁/共20頁高強度聚焦超聲治療的優(yōu)勢使免疫力低下病人增強抗腫瘤免疫力海扶刀六大優(yōu)勢提高免疫無創(chuàng)治療實時治療適形治療綠色治療保留器官保留子宮、避免手術(shù)并發(fā)癥等適時按子宮肌瘤位置邊界進(jìn)行超聲消融

實時監(jiān)控、實時反饋

實時調(diào)整治療劑量

不開刀不流血不輸血

減少血源性傳染病的發(fā)生

無血管介入治療放射線損傷第15頁/共20頁超聲消融治療子宮肌瘤的安全性及有效性 陳文直,唐良萏,楊武威,等.中華婦產(chǎn)科雜志,2010,45（12）:909-912.超聲消融治療子宮肌瘤的安全性及有效性第16頁/共20頁有效性安全性 陳文直,唐良萏,楊武威,等.中華婦產(chǎn)科雜志,2010,45（12）:909-912.超聲消融治療子宮肌瘤的安全性及有效性第17頁/共20頁治療條件子宮肌瘤病人多已購入JC200設(shè)備陳向東、張汝堅醫(yī)生已經(jīng)完成治療培訓(xùn)，已有治療100多例病人的經(jīng)驗。第18頁/共20頁社會、經(jīng)濟效益無創(chuàng)治療子宮肌瘤，減少