天然藥物化學(xué)課程

胚胎早期發(fā)生Earlydevelopmentofhumanembryo懷化醫(yī)專人解與組胚教研室第十六章胚胎早期發(fā)生人體胚胎學(xué)（humanembryology）是研究人體胚胎發(fā)生及其發(fā)生機(jī)制的科學(xué)，其研究?jī)?nèi)容包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系及先天畸形等。人體胚胎發(fā)育歷時(shí)38周（約266天），分三個(gè)時(shí)期：1.胚前期從受精卵形成到第2周末二胚層胚盤出現(xiàn)。2.胚期從第3周三胚層開(kāi)始形成到第8周演變?yōu)殡r形胎兒。3.胎期從第9周到成熟娩出。

一、生殖細(xì)胞發(fā)生

（一）精子發(fā)生人類精子在睪丸的生精小管中發(fā)生。精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)增殖、生長(zhǎng)、成熟和變形，發(fā)育成精子。

精子的生成經(jīng)歷了兩次減數(shù)分裂，經(jīng)過(guò)了精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞、精子細(xì)胞、精子5個(gè)階段。

（二）卵子發(fā)生胚胎時(shí)期，卵原細(xì)胞經(jīng)有絲分裂，變成初級(jí)卵母細(xì)胞。青春期后，初級(jí)卵母細(xì)胞分批發(fā)育，在排卵前完成第一次成熟分裂，生成一個(gè)體積較大的次級(jí)卵母細(xì)胞。在受精時(shí)精子穿入的激發(fā)下，次級(jí)卵母細(xì)胞完成第二次成熟分裂，形成一個(gè)成熟的卵子。（三）精子獲能

精子在穿越女性生殖管道和過(guò)程中，在管道上皮某些分泌物的作用下，精子獲得了釋放頂體酶、穿通放射冠和透明帶的能力，因而能使卵子受精，該現(xiàn)象稱獲能。

二、受精精子和卵細(xì)胞融合成一個(gè)受精卵的過(guò)程，稱受精（fertilization）。

（一）受精的必備條件1.卵細(xì)胞必須處于第二次成熟分裂中期。2.精子必須成熟和獲能。3.精子的質(zhì)和量必須正常。4.精子和卵子必須在12～24小時(shí)內(nèi)相遇。5.男、女性生殖管道必須通暢。（二）受精的部位

正常受精部位多在輸卵管壺腹部。（三）受精的過(guò)程

1．精、卵膜的接觸并融合。

2．精核與其胞質(zhì)進(jìn)入卵細(xì)胞。

3．雌原核、雄原核形成。

4．雌、雄原核的靠攏、融合。

（三）受精的意義1．恢復(fù)與保持染色體數(shù)目的恒定。2．決定性別。3．激發(fā)受精卵的細(xì)胞分裂。

（四）人工授受精用人工的方法使精子和卵子結(jié)合，稱人工授精。人工授精有兩種方法。1．體內(nèi)人工授精2．體外人工授精二、卵裂和胚泡形成（一）卵裂受精卵進(jìn)行的有絲分裂稱卵裂（cleavage）。卵裂所形成的子細(xì)胞，稱卵裂球（blastomere）。受精后第3天，透明帶內(nèi)形成了由12～16個(gè)卵裂球組成的細(xì)胞團(tuán)，稱桑椹胚（morula）。（二）胚泡形成

桑椹胚在子宮內(nèi)繼續(xù)分裂，第5天時(shí)已有100多個(gè)細(xì)胞。此時(shí)，透明帶消失，細(xì)胞重排成泡狀，稱胚泡（blastocyst）。胚泡由三部分組成.1．滋養(yǎng)層：為單層扁平細(xì)胞圍成的胚泡壁。2．胚泡腔：為滋養(yǎng)層圍成的腔，內(nèi)含胚泡液。3．內(nèi)細(xì)胞群：為胚泡腔一側(cè)的一團(tuán)細(xì)胞。

胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱植入(implantation)，又稱著床。（一）植入的時(shí)間植入開(kāi)始于受精后的第6～7天，完成于第11～12天。（二）植入的部位正常植入部位在子宮體前、后壁和子宮底。若胚泡植入在異常部位，可形成前置胎盤和宮外孕。三、植入

（三）植入的過(guò)程

胚泡的極端滋養(yǎng)層接觸子宮內(nèi)膜，且分泌蛋白溶解酶溶解子宮內(nèi)膜，使胚泡得以逐漸埋入子宮內(nèi)膜中。當(dāng)胚泡完全埋入后，子宮內(nèi)膜的結(jié)締組織和上皮修復(fù)創(chuàng)口，植入完成。

（四）植入的條件1．雌激素和孕激素的正常分泌。2．子宮內(nèi)膜處于分泌期。3．胚泡及時(shí)進(jìn)入子宮腔和透明帶準(zhǔn)時(shí)斷裂消失。（五）植入后子宮內(nèi)膜的變化胚泡植入后的子宮內(nèi)膜改稱為蛻膜（decidua）。根據(jù)胚泡與蛻膜的位置關(guān)系，可將蛻膜分為三部分：1.底蛻膜是位于胚泡深部的蛻膜，將來(lái)形成胎盤母體部。2.包蛻膜是覆蓋在胚泡表面的蛻膜。3.壁蛻膜是除包蛻膜外覆蓋在子宮腔內(nèi)表面的蛻膜。四、胚層形成和分化（一）二胚層胚盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成

1.下胚層:面向胚泡腔內(nèi)細(xì)胞群細(xì)胞形成的單層細(xì)胞。2.上胚層:其余內(nèi)細(xì)胞群細(xì)胞排列規(guī)則形成的細(xì)胞層。3.二胚層胚盤:上下胚層緊密相貼，形成橢圓形盤狀結(jié)構(gòu)。

上胚層下胚層羊膜囊絨毛體蒂上胚層卵黃囊胚外中胚層胚外體腔絨毛膜下胚層4.卵黃囊:下胚層細(xì)胞向胚盤腹部增生形成扁平細(xì)胞囊。5.羊膜腔:上胚層細(xì)胞間出現(xiàn)的腔隙，為羊膜腔。6.胚外中胚層:胚泡腔內(nèi)出現(xiàn)松散的細(xì)胞群，細(xì)胞間隙出現(xiàn)并擴(kuò)大形成胚外體腔。7.體蒂:羊膜腔頂側(cè)借粗短胚外中胚層蒂連于滋養(yǎng)層。（二）三胚層形成1.原條的發(fā)生胚胎第3周初，胚盤尾端中線處的上胚層增生形成原條。原條的出現(xiàn)有以下作用：（1）誘導(dǎo)中胚層形成（2）確定胚盤頭尾方向。（3）構(gòu)成胚盤中軸。2.三胚層胚盤形成在中胚層形成前，部分上胚層細(xì)胞遷入下胚層，最終全部置換了下胚層，形成一層新細(xì)胞，稱為內(nèi)胚層（endoderm）。上胚層則改稱為外胚層（ectoderm）。此時(shí)，胚盤由內(nèi)胚層、中胚層和外胚層三個(gè)胚層組成，形成三胚層胚盤。在三胚層胚盤頭端和尾端各有一個(gè)缺乏中胚層的小區(qū)，此處內(nèi)、外胚層直接相貼，分別形成頭端的口咽膜和尾端的泄殖腔膜。

3.脊索的發(fā)生（1）脊索的形成：原條形成時(shí)，其頭端形成膨大，稱原結(jié)。原結(jié)中央凹陷，稱原凹。原凹在二胚層胚盤中軸內(nèi)、外胚層之間向頭端延伸，形成頭突，并進(jìn)一步演化為脊索管。脊索管推擠原條，且逐漸加長(zhǎng)，形成脊索（notochord）。（2）脊索的作用：①構(gòu)成胚盤中軸；②誘導(dǎo)神經(jīng)管形成。（3）脊索退化：脊索不久退化，僅在成人椎間盤中央留下遺跡，稱髓核。第8天胚盤（示脊索形成）（三）三胚層的分化1.(脊索背側(cè)中軸)神經(jīng)板→神經(jīng)溝→神經(jīng)管→腦和脊髓2.神經(jīng)褶→神經(jīng)嵴→周圍神經(jīng)系統(tǒng)等

外胚層3.(其它部分)體壁外胚層→表皮及其衍生物等結(jié)構(gòu)的上皮(另外有：腺垂體、松果體、牙釉質(zhì)、角膜、視網(wǎng)膜、內(nèi)耳膜迷路、外耳道、口、鼻腔和肛門上皮)軸旁中孔胚層(監(jiān)體節(jié))熔→生骨沸節(jié)、生奪肌節(jié)、袍生皮節(jié)→脊攪柱肋骨、吵軀干骨骼碌肌、真皮中胚層間介中鮮胚層→計(jì)泌尿和美生殖系川統(tǒng)臟壁中殘胚層→用內(nèi)臟平轉(zhuǎn)滑肌、結(jié)締組織踩和血管側(cè)板中牧胚貌原始齡體腔→蟲(chóng)心包腔頑、胸膜期腔和腹膜慌腔體壁中隆胚層→雁體壁骨含骼、骨骼肌、潤(rùn)結(jié)締組繡織和血沫管前腸(前夢(mèng)端口咽膜獵)內(nèi)胚層(待原腸)齡中腸掏(連卵黃販囊)罷消化、呼乳吸后腸(末緒端泄殖腔歲膜)淘系統(tǒng)上皮另:鄭甲狀腺甲狀旁胃腺胸腺含上鎖皮中耳膀胱陰道六、胚體楊外形建立隨著三胚銅層的分化她，胚盤邊反緣向腹側(cè)帽卷折、形值成頭褶、宗尾褶和左校、右側(cè)褶周，扁平的辯胚盤變成灰了圓柱狀塌的胚體，蓄卵黃囊頂村部卷入胚貿(mào)體內(nèi)形成婚原始消化崖管。第5周后沸，胚胎外笑形發(fā)生了香一系列的誘變化。胚蜓體顏面已晝形成，眼荷、耳和鼻潑已出現(xiàn)，弊肢芽形成廢四肢，外奮生殖器已誦發(fā)生，頸碧部出現(xiàn)，縱頭已伸直咱，臍帶形弦成，胎兒閣懸浮于羊刷膜腔中。撒第8周末乖，胚體已伶成人形外季形建立。胚體外形寸建立七、胎膜破和胎盤(一)吩胎膜1.絨沾毛膜(1)選定義：乒滋養(yǎng)層托有絨毛振形成后揪改稱為宴絨毛膜林(chor策ion)。合體滋養(yǎng)緞層：界限某消失的滋征養(yǎng)層外層基細(xì)胞(2)組防成細(xì)嘉胞滋養(yǎng)層碑：界限清怖楚的內(nèi)層吵細(xì)胞胚外中弊胚層：扯細(xì)胞滋暴養(yǎng)層向捎內(nèi)增生咱，形成前的松散細(xì)胞豈層(3)霸絨毛干慨的分化友發(fā)育:懼初級(jí)絨迷毛干、次級(jí)絨毛蔽干、三級(jí)絨毛轎干(4)晃絨毛膜節(jié)的演變?。浩交咏q毛膜叢密絨毛慰膜2.羊矮膜羊膜上皮露+胚外中始胚層，半描透明薄膜國(guó)，最后貼蝦于絨毛膜蜜上，腔內(nèi)魚充滿羊水。羊水功圈能：(1)保苗護(hù)(2)艦防粘連(3)沃有利胎驢兒活動(dòng)(4)仙沖洗產(chǎn)惑道3.卵診黃囊胚胎第嫁4周后繞，卵黃稅囊頂部贊卷進(jìn)胚免體內(nèi)形窗成原始研消化管漿，其余鞏部分形筑成卵黃策管與中巷腸相通牽。胚胎舟第5~6周時(shí)，卻卵黃蒂閉宜鎖。卵黃囊數(shù)壁處的餅胚外中冷胚層細(xì)掩胞聚集況成團(tuán)，仆稱血島畏。血島航周邊細(xì)會(huì)胞分化呆為扁平溫的血管那內(nèi)皮細(xì)祥胞，中歲央細(xì)胞喝分化為報(bào)原始血勿細(xì)胞，罰即造血喂干細(xì)胞師。卵黃囊頂續(xù)部的一些檔細(xì)胞遷至懸間介中胚憶層內(nèi)，分假化為原始需的生殖細(xì)觀胞。4.尿囊卵黃囊頂緒部尾端的援內(nèi)胚層向際體蒂內(nèi)突哈出，形成尿囊（a弱llan翅t(yī)ois唱）。尿囊根土部形成四膀胱頂姐和臍尿元管。出生后，稼臍尿管退甘化形成臍中帥韌帶。救尿囊壁召外側(cè)的胚外中胚睬層分化為握兩條尿囊動(dòng)脈和兩追條尿囊靜刪脈。尿囊動(dòng)脈演慎變?yōu)閮上紬l臍動(dòng)羞脈。尿囊靜脈演剃變?yōu)橐粭l閘臍靜脈。尿囊5.臍帶羊膜包卷術(shù)體蒂、退肺化的尿囊螺、卵黃囊論和臍動(dòng)脈尺、臍靜脈漏形成條索處狀的結(jié)構(gòu)絨，稱臍帶字(umb評(píng)ilic蜜alc腦ord)適。足月胎兒舒臍帶長(zhǎng)4共0～60散cm，直處徑1～2悟cm。臍晴帶長(zhǎng)度小偽于35c谷m為臍帶襯過(guò)短，大壟于80c資m為臍帶愁過(guò)長(zhǎng)。(二)胎建盤1.形態(tài)洗：圓盤狀居（中厚邊鋸?。┨好妫旱K光滑，表奇面為羊膜陜，臍帶附紫著母體面：卷粗糙，含誤胎盤小葉虜，絨毛干帳，絨毛間腔隙充滿縮慧母體血素液胎盤實(shí)物欄圖(穗A胎兒面條B母體槍面)2.胎盤念組成：胎葵兒叢密絨鳥(niǎo)毛膜+母剝體基蛻膜3.胎姜盤功能(1)灰物質(zhì)交些換：母體和閱胎兒物仇質(zhì)交換蝦。(2)船屏障作工用★胎盤膜：耕由合體滋材養(yǎng)層、細(xì)態(tài)胞滋養(yǎng)層秀和基膜、婆絨毛內(nèi)結(jié)勵(lì)締組織紫、絨毛烏內(nèi)毛細(xì)癢血管的膏基膜及內(nèi)皮細(xì)暢胞組成。胎盤膜(3)腔內(nèi)分泌稅作用（濁絨毛合剖體滋養(yǎng)腿層）絨毛膜促處性腺激素江：促黃體滴繼續(xù)生長(zhǎng)搶發(fā)育，維獵持妊娠。渠（受精干后2n慮dw明出現(xiàn)、8th椒w高橫峰、2控0thw降至最低）。孕激素、禿雌激素：昆代替妊娠勁黃體，維卷持妊娠繼繁續(xù)進(jìn)行（茶4th染m產(chǎn)茫生）。絨毛膜需促乳腺饅生長(zhǎng)激蛙素（胎珍盤催乳虹激素）屋：促乳腺生長(zhǎng)針發(fā)育。八、雙雅胎、多妻胎、聯(lián)躁胎(一)精雙胎雙胎（t煮wins躁）又稱孿休生，指1忘次妊娠形械成2個(gè)胎悄兒的現(xiàn)象榴。雙胎有蕉兩種：雙陷卵雙胎和候單卵雙胎以。1.雙卵萍雙胎套由兩個(gè)受詞精卵同時(shí)樂(lè)發(fā)育而成畏。2.單渣卵雙胎舊一個(gè)受糟精卵在擔(dān)發(fā)育過(guò)筐程中分起離為兩席個(gè)獨(dú)立嬸的個(gè)體性，并都久發(fā)育為用完整的谷胎兒，地分離的目時(shí)間可爐各不相墓同。單卵雙胎乒發(fā)生原因砍:（1）護(hù)卵裂球曲分離（2）英形成兩貫個(gè)內(nèi)細(xì)污胞群（3）形帽成兩個(gè)原室條雙胎形牙成機(jī)制雙卵孿生單卵孿生卵裂球分離內(nèi)細(xì)胞群分離原條分離胎盤羊膜囊羊膜囊胎盤1次分峰娩2個(gè)演以上胎賊兒稱多召胎（m遵ult虹ipl披eb送irt董h(huán)）。區(qū)多胎可才為單卵土性、多岔卵性或述混合性晃，混合謝性多胎蓮常見(jiàn)。多胎妊躺娠發(fā)生域率近似原為1/斯89n-1，故三屆胎1/稅892；四胎勤1/8切93；……(二)嫂多胎（三）飾聯(lián)胎兩個(gè)胎兒繩局部聯(lián)接父，稱聯(lián)體絹雙胎（c眨onjo庫(kù)ined辣twi類ns）。轉(zhuǎn)常見(jiàn)聯(lián)胎釣有頭聯(lián)胎應(yīng)、胸腹聯(lián)夾胎、臀聯(lián)與胎和顏面附胸腹聯(lián)胎深等。若聯(lián)胎一蛾大一小，碗小者為寄住生胎。若肚一個(gè)胎兒兄寄生在另圾一胎兒體壞內(nèi)時(shí)，則幻玉稱胎內(nèi)胎立?！舅伎碱}板】1.解衫釋：受鉆精、卵攜裂、植侍入、胚離盤、胎翠盤、胎舌盤膜2.歸納植胚胎發(fā)生全第1周和軋第2周的節(jié)變化。3.簡(jiǎn)述抱胎膜的組晌成及各組谷分的演變夠規(guī)律?！緟⒖寄俊浚?高英英茂主編