2023年上海市奉賢區(qū)西渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。2023年上海市奉賢區(qū)西渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.對于肝病患者，使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時(shí)劑量要（）A、減少B、增加C、不變D、先增加后減少E、先減少后增加2.患兒，3歲，患法洛四聯(lián)癥，擬在體外循環(huán)下行矯形術(shù)。如果使用七氟醚誘導(dǎo)，則可能（）A、誘導(dǎo)加快B、誘導(dǎo)緩慢C、誘導(dǎo)速度和正常小兒無差別D、將出現(xiàn)缺氧發(fā)作E、誘導(dǎo)無法進(jìn)行3.男病人，59歲，診斷為右下肺癌。在靜脈普魯卡因復(fù)合麻醉下行肺癌切除術(shù)，麻醉藥配方為1%普魯卡因500ml+琥珀膽堿600mg+哌替啶100mg，術(shù)中生命體征平衡。但術(shù)后3小時(shí)病人肌力不能恢復(fù)。病人肌力不能恢復(fù)可能的原因是（）。A、琥珀膽堿過量B、血漿膽堿酯酶（ChE.活性增高C、ChE活性下降D、普魯卡因過量E、哌替啶過量4.下面哪種藥物能松弛支氣管平滑肌，最適用于哮喘病人麻醉（）A、異氟烷B、恩氟烷C、七氟烷D、氟烷E、氧化亞氮5.患者女，25歲，在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進(jìn)行到1h，患者血壓維持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO2100%，PETCO235~38mmHg。降低顱內(nèi)壓的方法除外（）。A、靜脈應(yīng)用甘露醇B、應(yīng)用類固醇類藥物C、應(yīng)用二氫麥角胺D、過度通氣E、靜脈應(yīng)用葡萄糖溶液供能6.患者，男，48歲，結(jié)腸癌術(shù)后要求鎮(zhèn)痛，擬硬膜外給予嗎啡。術(shù)后最需要的監(jiān)測為（）。A、血壓B、心率C、血氧飽和度D、心電圖E、尿量7.腦室測壓的優(yōu)點(diǎn)包括（）。A、可行腦脊液細(xì)胞學(xué)、化學(xué)及細(xì)菌學(xué)分析B、可行顱內(nèi)順應(yīng)性和腦脊液動(dòng)力學(xué)測定C、可行腦室造影及注入藥物D、方法簡單、無創(chuàng)E、監(jiān)測可靠8.對舌骨下肌群的描述，不正確的是（）。A、位于舌骨下方正中線兩側(cè)B、各肌均依起止點(diǎn)命名C、肩胛舌骨肌分為上腹及下腹D、甲狀舌骨肌在胸骨甲狀肌的上方，被胸骨舌骨肌遮蓋E、有降喉和降舌骨的功能9.環(huán)甲肌的作用是（）。A、縮小聲門和喉B、松弛聲帶，開大喉C、緊張聲帶，縮小喉D、緊張并拉長聲帶E、松弛聲帶10.芬太尼禁用于（）。A、高血壓病患者B、糖尿病患者C、胃潰瘍患者D、支氣管哮喘和重癥肌無力患者E、肝癌患者11.男，45歲，因急性壞死性胰腺炎入院，入院后給予輸血等治療，當(dāng)輸入200ml鮮血時(shí)，病人出現(xiàn)蕁麻疹，全身瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是（）。A、5％碳酸氫鈉堿化尿液B、暫停輸血和使用抗組織胺藥物C、利尿D、快速輸血E、減慢輸血速度12.劍肋角（）。A、右側(cè)肋弓與胸骨體之間的角B、常選擇左側(cè)劍肋角進(jìn)行心包穿刺C、胸骨柄和胸骨體的連接處D、兩側(cè)肋弓向下的角E、胸骨體和劍突的結(jié)合處13.在2010年AHA心肺復(fù)蘇指南中將下列哪個(gè)藥物列為非常規(guī)用藥（）。A、腎上腺素B、血管加壓素C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮14.TEE在臨床上主要用于（）。A、心肌缺血B、感染性心內(nèi)膜炎和心臟腫物C、檢查血流栓子D、瓣膜功能和主動(dòng)脈病變E、先天性心臟病15.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術(shù)。為了術(shù)中液體管理有的放矢，哪項(xiàng)最重要（）。A、出凝血時(shí)間B、肝功能C、心電圖D、透析后的“干體重”E、血常規(guī)16.患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第2天下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、使用鎮(zhèn)痛藥B、必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等C、積極輸入10％葡萄糖D、平臥休息E、針刺治療17.急性腎衰少尿期電解質(zhì)紊亂有（）。A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、低鈣血癥D、高鈉血癥E、低磷血癥18.患者男性，46歲。體重60kg，血壓140/90mmHg，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥，擬行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)中輸液的敘述哪項(xiàng)是正確的（）。A、根據(jù)出血量，以1：3的比例輸入晶體液B、控制總量，晶體液及全血適當(dāng)補(bǔ)充C、補(bǔ)液以膠體液為主D、補(bǔ)液以晶體液為主E、無特殊講究19.下列關(guān)于發(fā)熱的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、發(fā)熱是一種防御性反應(yīng)B、發(fā)熱的寒戰(zhàn)期體溫低于正常C、發(fā)熱可加重心臟負(fù)擔(dān)D、發(fā)熱時(shí)白細(xì)胞增多E、老年體弱一般不易出現(xiàn)高熱20.SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）。A、體溫>38℃或90次／分C、呼吸頻率>20次／分，或PaCO212×109/L，或10%E、平均動(dòng)脈壓<60mmHg21.屬于腹部骨性標(biāo)志的有（）。A、髂后上棘B、髂前上棘C、髂后下棘D、髂前下棘E、坐骨棘22.中心靜脈置管一般不超過多長時(shí)間（）。A、一周B、兩周C、一個(gè)月D、兩個(gè)月E、半年23.患者女，62歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體：BP145/90mmHg，P96次/min。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)不宜選用的肌肉松弛藥是（）。A、維庫溴胺B、羅庫溴胺C、琥珀膽堿D、阿曲庫銨E、泮庫溴銨24.近代麻醉學(xué)起源的標(biāo)志性事件是（）。A、WilliamMorton在哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院（MGH）公開演示用乙醚麻醉B、CarlKoller用可卡因滴眼進(jìn)行表面麻醉C、WilliamHalsted進(jìn)行皮膚神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯D、Ge.Hirschel用2%普魯卡因進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯E、FidelPages應(yīng)用普魯卡因進(jìn)行硬膜外阻滯麻醉25.患者女，33歲，因“右中葉支氣管擴(kuò)張”入院。每日痰量為50～100ml，并有痰中帶血。既往支氣管擴(kuò)張11年，3年前因反復(fù)呼吸道感染及咯血而行左下肺葉切除術(shù)。術(shù)前肺功能檢查：最大通氣量占預(yù)計(jì)值的41%，F(xiàn)EV1.0（L）1050ml，F(xiàn)EV1.0/FVC%42%，RV/TLC52%。血?dú)夥治觯簆H7.42，PaCO241mmHg，PaO280mmHg，BE2.3mmol/L。擬行右下肺葉切除術(shù)，判斷患者對該手術(shù)的耐受情況為（）A、能手術(shù)B、不能手術(shù)C、需做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后決定D、先正規(guī)內(nèi)科治療E、術(shù)前需進(jìn)行呼吸功能鍛煉26.患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。影響監(jiān)測中心靜脈壓準(zhǔn)確性的因素，除外（）A、導(dǎo)管位置B、測壓方法C、標(biāo)準(zhǔn)零點(diǎn)D、胸內(nèi)壓E、測壓系統(tǒng)的通暢度27.完全腸外營養(yǎng)（TPN）的適應(yīng)證不包括（）。A、消化道出血B、腸梗阻C、營養(yǎng)良好的輕度應(yīng)激和創(chuàng)傷患者D、嚴(yán)重腹瀉E、急性重癥胰腺炎初期28.患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。手術(shù)順利結(jié)束病人清醒后回到病房，不久出現(xiàn)低氧血癥，下面哪項(xiàng)不是低氧血癥的原因（）。A、吸入氧氣的濃度太低B、下頜松弛，分泌物流入氣道C、傷口疼痛D、肌松藥殘余E、病人本身的肺功能損害F、貧血29.關(guān)于骶管阻滯，下述哪個(gè)錯(cuò)誤（）A、骶管腔是蛛網(wǎng)膜下腔的延續(xù)B、骶角是骶管阻滯的進(jìn)針標(biāo)志C、骶管容量為20～30mlD、骶管腔內(nèi)充滿脂肪E、骶管阻滯也會(huì)出現(xiàn)單側(cè)阻滯30.腋鞘（）。A、由椎前筋膜向下外延續(xù)而成B、由頸前筋膜向下外延續(xù)而成C、支氣管前間隙相通D、與咽后前間隙相通E、由氣管前筋膜延續(xù)而成31.兒童胸外電除顫的能量一般不要超過（）。A、2J/kgB、4J/kgC、6J/kgD、8J/kgE、10J/kg32.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)的3個(gè)重要結(jié)構(gòu)是（）。A、肝管、肝總動(dòng)脈和肝門靜脈B、膽囊管、肝固有動(dòng)脈和肝靜脈C、膽總管、肝固有動(dòng)脈和肝門靜脈D、膽總管、肝總動(dòng)脈和肝門靜脈E、膽總管、肝固有動(dòng)脈和膽囊動(dòng)脈33.關(guān)于冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的麻醉，敘述正確的是（）。A、嚴(yán)重患者應(yīng)常規(guī)安插漂浮導(dǎo)管監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)B、出現(xiàn)心肌缺血時(shí)應(yīng)設(shè)法降低心肌氧耗C、應(yīng)重視預(yù)防給藥，防止強(qiáng)烈刺激誘發(fā)高血壓D、降低前、后負(fù)荷可有效降低心肌氧耗E、應(yīng)用β-受體阻滯劑減慢心率有助于降低心肌氧耗34.患者男，68歲，因“前列腺肥大”擬行前列腺切除術(shù)入院。1d前行前列腺活檢術(shù)，6h前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，血壓進(jìn)行性下降至80/40mmHg，且意識(shí)逐漸淡漠，予降溫、補(bǔ)液治療不見好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)入ICU。既往：冠心病病史3年，規(guī)律服藥治療。查體：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（靜脈滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1）；患者煩躁，查體欠合作；雙肺聽診散在濕性啰音，心律齊，未聞雜音；皮膚濕冷，雙下肢無水腫，雙側(cè)巴賓斯基征（－）。病房吸氧前血?dú)夥治觯簆H7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常規(guī)：WBC24×109/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90×109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG://竇性心動(dòng)過速。胸部X線片：雙側(cè)彌漫性肺實(shí)變?；颊呷陨倌?，給予靜脈滴注晶體液1000ml后無反應(yīng)，予肺動(dòng)脈導(dǎo)管。檢查：CI5.7L·min-1·m-2，PAWP5mmHg，PAS/PAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前的治療措施包括（）。A、加用多巴酚丁胺維持血壓B、加用腎上腺素維持血壓C、繼續(xù)將多巴胺加量D、停用多巴胺，使用去甲腎上腺素E、繼續(xù)晶體液和膠體液擴(kuò)容F、輸注濃縮紅細(xì)胞G、立即行CVVH治療H、給予利尿劑I、擴(kuò)容基礎(chǔ)上仍依賴血管加壓藥可加用激素治療35.與脾緊密相鄰的結(jié)構(gòu)是（）。A、十二指腸空腸曲B、結(jié)腸右曲C、下腔靜脈D、胰尾E、胃的幽門部36.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命體征異常的典型表現(xiàn)不包括（）A、意識(shí)障礙B、發(fā)熱C、血壓升高或降低D、呼吸無明顯改變E、心動(dòng)過速37.患者女，40歲，因“車禍傷后昏迷1h”入院。查體：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左側(cè)對光反射消失，右側(cè)肢體偏癱。如果該患者在全身麻醉下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)，最不宜使用的吸入麻醉藥是（）。A、氟烷B、七氟烷C、異氟烷D、地氟烷E、氧化亞氮38.患者男，60歲，因“左上肺癌”擬行左上肺葉切除術(shù)?；颊哂新灾夤苎?0年，伴咳痰、喘，好發(fā)于秋冬季；患者吸煙30年，2包/d；查體呈桶狀胸。該患者肺功能檢查：VC2350ml，占預(yù)計(jì)值的52%，RV/TLC＝0.50，F(xiàn)EV1.0＝1150ml，F(xiàn)EV1.0為0.48，Dlco23ml·mmHg-1·min-1，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO282mmHg，PaCO243mmHg。如判定該患者為中度混合性通氣功能障礙，MVV與正常值的百分比正確的是（）A、85%B、75%C、60%D、55%E、44%F、30%G、40%39.對肩胛舌骨肌鎖骨三角的描述，不正確的是（）。A、又稱鎖骨上大窩B、位置表淺，有椎前筋膜覆蓋C、位于鎖骨上緣中1/3上方D、內(nèi)有臂叢通過E、在體表呈明顯凹陷40.橈神經(jīng)阻滯成功后應(yīng)出現(xiàn)（）。A、尺側(cè)手背、小指和無名指尺側(cè)麻木，呈爪形手B、前臂橈側(cè)麻木，不能屈腕C、手掌橈側(cè)、示指和中指的掌側(cè)和背側(cè)、無名指的橈側(cè)和拇指掌側(cè)麻木，屈腕無力D、橈側(cè)手背和拇指背側(cè)麻木，腕和手指不能伸直E、橈側(cè)手掌、手背和手指麻木，呈爪形手41.下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、哌替啶的效力比嗎啡低B、哌替啶的作用維持時(shí)間比嗎啡長C、哌替啶引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)D、哌替啶主要經(jīng)肝臟代謝E、哌替啶可通過胎盤屏障42.有癲癇和精神病史的病人應(yīng)禁用（）。A、咪達(dá)唑侖和依托咪酯B、硫噴妥鈉和咪達(dá)唑侖C、地西泮和硫噴妥鈉D、異丙酚和氯胺酮E、地西泮和依托咪酯43.對頸深筋膜的描述，正確的是（）。A、氣管前筋膜，分為深、淺兩層包裹腮腺B、內(nèi)臟筋膜包裹著二腹肌前腹和下頜下腺等器官C、中層包裹著甲狀腺和甲狀旁腺等器官，并形成甲狀腺鞘D、淺層包裹著甲狀腺和甲狀旁腺等器官，并形成甲狀腺鞘E、中層包裹著二腹肌前腹和下頜下腺等器官44.患者男，39歲，因“顱腦外傷2h”直入手術(shù)室。查體：BP200/110mmHg，HR100次/min；深昏迷，呼吸不規(guī)律；瞳孔：L∶R＝5mm∶3mm，對光反射消失。選擇快速誘導(dǎo)，以下藥物中不宜使用（）。A、異丙酚B、咪唑安定C、氯胺酮D、地西泮E、硫噴妥鈉45.對黃韌帶的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、又稱弓間韌帶，連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜B、參與圍成椎管的后外側(cè)壁C、厚0.2～0.3cm，呈節(jié)段性D、腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛E、硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶46.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，病變早期累及的組織是（）。A、骨B、軟骨C、滑膜D、韌帶E、關(guān)節(jié)周圍皮膚47.關(guān)于掌深弓，錯(cuò)誤的是（）。A、由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支組成B、位于指屈肌腱深面C、與掌淺弓間無吻合D、體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度E、與尺神經(jīng)深支伴行48.下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、嗎啡是μ受體的激動(dòng)藥B、強(qiáng)啡肽是κ受體的激動(dòng)藥C、納洛酮可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀D、烯丙嗎啡可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀E、烯丙嗎啡是μ受體拮抗-激動(dòng)藥49.對回腸的描述，正確的是（）。A、管壁較厚B、色較紅，富含血管C、環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡E、盤曲于結(jié)腸下區(qū)的左上部50.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈行經(jīng)（）。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、小網(wǎng)膜兩層腹膜間D、大網(wǎng)膜前兩層腹膜間E、肝胃韌帶內(nèi)51.過敏性休克時(shí)體內(nèi)下列哪一項(xiàng)變化不存在（）A、支氣管收縮B、血管收縮C、小血管通透性升高D、血管床容積增大E、微循環(huán)淤血52.可以興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)的激素有（）。A、兒茶酚胺B、生長激素C、醛固酮D、甲狀腺素E、促黃體生成素53.患者女，9歲，體重26kg，診斷為左前尺骨前段骨折，擬行切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中需使用止血帶。局部麻醉藥物可使用（）A、5%普魯卡因20mlB、2%利多卡因20mlC、0.4%丁卡因20mlD、0.75%布比卡因20mlE、0.5%羅哌卡因20ml54.影響椎管內(nèi)麻醉時(shí)血壓下降程度的主要因素不包括（）。A、阻滯平面的高低B、與患者心血管功能的代償能力有關(guān)C、交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯出現(xiàn)的快慢D、患者精神緊張E、患者有效循環(huán)血量55.鼻旁竇不包括（）。A、篩竇B、蝶竇C、乳突竇D、上頜竇E、額竇56.下列說法正確的是（）。A、SIRS是MODS的早期階段B、MOF是MODS的早期階段C、MODS包括單純幾個(gè)器官短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)的功能障礙D、MODS包括一些慢性疾病的終末期累及多個(gè)器官的功能障礙E、臨床上對MODS有許多有效的治療方法57.嚴(yán)重膿毒癥患者最易受損的器官是（）。A、心B、肺C、腎D、脾E、胃腸道58.下列哪種患者可使用吲哚美辛（消炎痛）（）。A、活動(dòng)型潰瘍、哮喘B、癲癇和帕金森病C、肝腎功能不全D、高血壓、心功能不全、有出血傾向和孕婦患者E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎59.以下有關(guān)惡性高熱的敘述中，錯(cuò)誤的是（）。A、具有家族遺傳性B、是一種代謝亢進(jìn)危象C、死亡率很高D、麻醉用藥中的異氟烷和琥珀膽堿是其最常見誘因E、患者可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮60.關(guān)于血氧含量，下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A、是血漿結(jié)合氧與血紅蛋白溶解氧之和B、34×SO2＋PO2×0.0031C、受SO2影響很大D、受Hb含量影響很大E、受PO2影響較小61.穿過喙肱肌的神經(jīng)是（）。A、正中神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、胸外側(cè)神經(jīng)E、腋神經(jīng)62.下列不是變異的副房室束的是（）。A、His束B、James旁路束C、Kent束D、Mahaim纖維E、Brechenmacher房-束旁道63.鼻前庭導(dǎo)管法吸入氧濃度可達(dá)（）。A、21%~25%B、25%~35%C、35%~50%D、50%~70%E、80%~100%64.喉口（）。A、由前庭襞圍成B、由環(huán)狀軟骨圍成C、由會(huì)厭上緣、杓會(huì)厭襞和杓間切跡圍成D、朝向前下方E、由聲襞周成65.哪個(gè)神經(jīng)損傷后形成“方肩”（）。A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)66.哪一項(xiàng)是單肺通氣的相對適應(yīng)證（）。A、單側(cè)肺大皰B、食管癌切除C、支氣管擴(kuò)張伴大咯血D、每天痰量超過50mlE、支氣管食管瘺67.安靜狀態(tài)下，單位重量耗氧量最多的器官是（）。A、心B、肝C、腎D、肺E、腦68.關(guān)于最佳PEEP錯(cuò)誤的是（）。A、肺換氣最好B、對循環(huán)影響最小C、肺內(nèi)分流最小D、其數(shù)值約15～20cmH2OE、氧合最佳69.對根動(dòng)脈的描述，不正確的是（）。A、起自節(jié)段性動(dòng)脈的脊支B、腰段來自腰動(dòng)脈C、骶尾段來自骶外側(cè)動(dòng)脈D、隨脊神經(jīng)穿椎間孔入椎管分為前、后根動(dòng)脈和脊膜支E、腰5節(jié)段以下供血貧乏70.下列哪些因素不影響肺彌散量（）。A、氣體分子量B、氣體分子在彌散間質(zhì)中的溶解度C、彌散面積D、彌散時(shí)間E、彌散距離71.患者男，42歲，因“頭痛3年，進(jìn)行性加重6個(gè)月”來診。顱腦MRI：左頂部矢狀竇旁巨大腦膜瘤，腫瘤周圍腦組織水腫明顯，中線結(jié)構(gòu)右移。術(shù)前患者肢體活動(dòng)正常，無其他系統(tǒng)并發(fā)癥，術(shù)前檢查均在正常范圍。神經(jīng)外科患者應(yīng)進(jìn)行的術(shù)前評估包括（）。A、顱內(nèi)壓情況B、糖尿病C、呼吸道通暢情況D、循環(huán)情況E、自主神經(jīng)功能情況F、腫瘤大小及位置72.三度房室傳導(dǎo)阻滯病病人需行手術(shù)時(shí)（）A、屬手術(shù)絕對禁忌證B、麻醉時(shí)需有電復(fù)律和電除顫的準(zhǔn)備C、麻醉可無顧慮D、麻醉前宜將室性心率控制在100/min以下E、應(yīng)考慮安裝起搏器或做好起搏的準(zhǔn)備73.關(guān)于股靜脈的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、伴股動(dòng)脈上行B、在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂外靜脈C、屬支有大隱靜脈D、收集下肢、腹前壁下部、外陰部的靜脈血E、穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方、股動(dòng)脈外側(cè)74.參與脊髓對痛覺調(diào)制的主要物質(zhì)是（）。A、GABA和阿片肽B、P物質(zhì)C、去甲腎上腺素D、一氧化氮（NO）E、興奮性氨基酸75.患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。ST段改變應(yīng)考慮（）。A、失血性休克B、酒精中毒C、心肌缺血D、復(fù)合傷E、心功能不全76.下列頸橫神經(jīng)的正確描述是（）。A、由第2、3頸神經(jīng)前支組成B、橫過胸鎖乳突肌深面向前行C、與面神經(jīng)有交通支D、支配頸闊肌E、頸深筋膜的深面77.關(guān)于危重患者鎮(zhèn)靜過程中的每日喚醒計(jì)劃，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、可避免藥物蓄積和藥效延長B、不能減少ICU停留時(shí)間C、可減少鎮(zhèn)靜藥量，減少機(jī)械通氣時(shí)間D、出現(xiàn)鎮(zhèn)靜過深（Ramsay評分6級(jí)），將藥物減量50%繼續(xù)使用E、每日喚醒計(jì)劃宜在白天進(jìn)行78.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人入手術(shù)室后精神緊張，血壓升達(dá)24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，順利完成了麻醉誘導(dǎo)及氣管插管。關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的？（）。A、導(dǎo)管進(jìn)入氣管的長度成人為5cm，小兒為2-3cmB、氣管導(dǎo)管插入過深，易進(jìn)入左支氣管C、下頜發(fā)育不全的病人通常經(jīng)口腔明視插管操作是困難的D、快速誘導(dǎo)插管可順利解除呼吸道不全梗阻E、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管是行氣管插管的適應(yīng)證F、插管前若用局部麻藥向舌作充分噴霧，幾乎可完全抑制插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)G、誘導(dǎo)時(shí)適當(dāng)增加芬太尼藥量，可減輕氣管插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)H、適量的給予β-阻滯劑可減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)79.下列關(guān)于大氣濕度哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、相對濕度為單位體積的大氣中所含水蒸氣的質(zhì)量B、相對濕度為大氣的實(shí)際水蒸氣壓與同溫度下飽和水蒸氣壓的百分比C、相對濕度越大表示大氣中的水蒸氣越接近飽和狀態(tài)D、相對濕度為100％表示大氣中所含的水蒸氣達(dá)到飽和狀態(tài)E、通常用大氣中水蒸氣的分壓強(qiáng)來表示絕對濕度80.肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)制除外（）。A、機(jī)械剪切力損傷血管內(nèi)皮B、炎癥反應(yīng)C、原位血栓形成D、肺血管痙攣E、血管內(nèi)皮細(xì)胞過度凋亡81.成人男性通氣儲(chǔ)量正常值以及列為胸部手術(shù)禁忌的通氣儲(chǔ)量分別是（）A、≥90%和90%或以下B、≥95%和95%或以下C、≥93%和70%～60%或以下D、≥85%和70%～60%或以下E、≥70%和70%～60%或以下82.患者男，33歲，因“頭面部車禍外傷半小時(shí)”急診入院?；颊唑T自行車穿越公路時(shí)被汽車撞倒，右顳部著地，曾有約5min的昏迷，清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時(shí)查體：P82次/min，BP140/80mmHg。一般狀況可，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片：右額顳骨線形骨折，遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi)，患者頭痛逐漸加重，伴嘔吐，煩躁不安，進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)障礙，收入病房。查體：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；淺昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左側(cè)對光反射存在，右側(cè)對光反射遲鈍；左鼻唇溝淺；左側(cè)Babinski征（＋）。在誘導(dǎo)中下列肌松藥不宜獨(dú)用的是（）。A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、羅庫溴銨83.微循環(huán)的調(diào)節(jié)通過（）。A、收縮壓B、交感和副交感神經(jīng)C、舒張壓D、腎素、血管緊張素、前列腺素和緩激肽E、心率84.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉中決定麻醉平面最重要的因素是（）。A、給藥速度B、穿刺針斜面開口的方向C、病人脊柱的生理曲度D、體位和藥物比重E、穿刺部位85.男性，58歲，汽車撞傷3h急診來院。檢查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。在治療中應(yīng)首先警惕下列哪種并發(fā)癥的發(fā)生（）A、脂肪栓塞B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、尿路感染D、創(chuàng)口感染E、墜積性肺炎86.穿三邊孔的結(jié)構(gòu)是（）。A、旋肱前動(dòng)脈B、旋肩胛動(dòng)、靜脈C、旋肩胛動(dòng)脈和胸背神經(jīng)D、腋神經(jīng)及旋肱后動(dòng)脈E、腋神經(jīng)及腋血管87.各型休克的共同特點(diǎn)是A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、心率增快D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減88.患兒，男性，因頭盆不稱宮內(nèi)窘迫經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出，體重2600g，娩出后呼吸淺表，哭聲弱，四肢屈曲，皺眉，軀干紅而四肢發(fā)紺，心率106次／分。請你給該新生兒Apgar評分（）。A、4分B、2分C、6分D、10分E、8分89.側(cè)臥時(shí)，成人顱內(nèi)壓的正常范圍是（）。A、50～150mmH2OB、60～160mmH2OC、70～170mmH2OD、80～180mmH2OE、90～190mmH2O90.腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）的優(yōu)化管理措施包括（）。A、存在反流誤吸危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)選擇經(jīng)空腸管飼B、選擇適當(dāng)種類的營養(yǎng)液，濃度可從低到高C、連續(xù)勻速輸注營養(yǎng)液，可從20~30ml/h開始D、需每6h抽吸1次胃內(nèi)殘留量，如果大于200ml，可維持原速度E、患者采取平臥位，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)91.支配內(nèi)收肌群的神經(jīng)主要是（）。A、閉孔神經(jīng)B、陰部神經(jīng)C、股神經(jīng)D、生殖股神經(jīng)E、脛神經(jīng)92.長期機(jī)械通氣的并發(fā)癥有（）。A、氧中毒B、肺部感染C、肺損傷D、低血壓E、通氣過度93.通常用普魯卡因作為局部浸潤麻醉是因其A、毒性小，作用時(shí)間長

B、毒性小，作用起效快

C、毒性小，麻醉效果強(qiáng)

D、穿透力強(qiáng)

E、以上都不對

94.腹部手術(shù)中牽拉反射引起的機(jī)體反應(yīng)不包括（）。A、疼痛B、惡心嘔吐C、血壓下降D、心率減慢E、腸系膜水腫95.對喉腔的描述，正確的是（）。A、聲門裂以上部分為喉前庭B、聲門裂以下部分為喉中間腔C、聲襞之間的裂隙為聲門裂D、上與口咽相通E、分為喉前庭、喉中間腔、聲門下腔3部分96.正常新生兒心率（次/min）的平均值為（）。A、70B、90C、110D、130E、15097.女性，49歲，血壓150／70mmHg，心底部有舒張期嘆氣樣雜音，以胸骨左緣第二、三肋間最響，A2減弱，X線示“主動(dòng)脈型心”，主動(dòng)脈增寬，診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。下列哪些關(guān)于慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的（）。A、突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機(jī)制C、向心性的肥厚作為代償機(jī)制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高F、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，除非合并冠心病，一般不會(huì)出現(xiàn)心肌缺血98.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。對MAC影響的結(jié)果哪些是正確的？（）。A、PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下，MAC升高B、PaCO在10-90mmHg之間，MAC不受影響C、代謝性酸中毒時(shí)MAC降低D、平均動(dòng)脈壓在50mmHg以下，MAC升高E、老年人的MAC降低F、并用其它麻醉及鎮(zhèn)痛藥物時(shí)MAC降低G、甲狀腺功能升高時(shí)MAC升高H、甲狀腺功能降低時(shí)MAC降低I、代謝性堿中毒時(shí)MAC升高J、使用促中樞神經(jīng)兒茶酚胺增加的藥物時(shí)MAC升高99.頸動(dòng)脈三角的圍成（）。A、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹B、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌前腹C、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹D、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹E、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹100.對于躁動(dòng)型譫妄狀態(tài)的治療包括（）。A、使用苯二氮類藥物B、使用阿片類藥物C、首選氟哌啶醇D、應(yīng)用氟哌啶醇過程中須定期復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖E、同時(shí)合并帕金森病的患者禁用氟哌啶醇101.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是（）A、在L～腰椎穿刺可能損傷脊髓B、被腦脊液直接包圍著C、被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D、發(fā)出全部頸神經(jīng)的根E、與脊神經(jīng)直接相連102.最易發(fā)生眼心反射的眼科手術(shù)是（）。A、小兒斜視手術(shù)B、眼球摘除手術(shù)C、視網(wǎng)膜手術(shù)D、眶內(nèi)手術(shù)E、角膜移植術(shù)103.控制性降壓時(shí)，最主要是針對下列哪項(xiàng)進(jìn)行調(diào)控（）。A、心排血量B、血黏度C、大血管彈性D、循環(huán)血量與總血容量比值E、體循環(huán)阻力104.咽與食管相續(xù)的平面是（）A、第6頸椎下緣B、第5頸椎下緣C、第4頸椎下緣D、第7頸椎下緣E、第3頸椎下緣105.關(guān)于全麻與非全麻的聯(lián)合應(yīng)用，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、可達(dá)到更完善的麻醉效果，病人圍術(shù)期的安全性更高B、臨床上最常見的是靜脈復(fù)合全麻與硬膜外阻滯麻醉的聯(lián)合C、靜脈全麻與硬膜外阻滯麻醉的聯(lián)合不宜用于心功能不全或心肌缺血的病人D、可免用或少用肌松藥E、術(shù)后保留硬膜外導(dǎo)管，可提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛106.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。臨床診斷首先考慮（）。A、腦挫傷B、腦水腫C、腦震蕩D、腦室梗阻E、急性硬腦膜外血腫107.女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識(shí)消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復(fù)蘇原則（）。A、保持呼吸道通暢B、人工呼吸C、體外除顫D、胸外心臟按壓E、靜注鈣劑108.為保證手術(shù)中麻醉的安全性，最有意義的監(jiān)測是（）。A、腦電B、心電圖C、脈搏氧飽和度和呼氣末二氧化碳濃度D、血電解質(zhì)E、體溫109.下述直腸后隙，錯(cuò)誤的是（）。A、位于直腸筋膜與骶前筋膜之間B、向上可與腹膜后隙相通C、臨床做腹膜后隙空氣造影不通過此隙進(jìn)行D、上界為盆腹膜在骶骨前面的返折部E、下界為盆膈110.胃右動(dòng)脈行經(jīng)（）。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、膈脾韌帶內(nèi)D、胃胰韌帶內(nèi)E、肝胃韌帶內(nèi)111.患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。預(yù)防最好的辦法為（）。A、術(shù)前給予阿托品B、鎮(zhèn)靜藥的應(yīng)用C、給氧D、普魯卡因皮試E、抗感染，糾正酸中毒112.PCA（病人自控鎮(zhèn)痛）的定義是（）A、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法B、由病人自己控制的大劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法C、由病人自己控制的隨意使用鎮(zhèn)痛藥的方法D、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)靜藥的方法E、以上都不對113.患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml。現(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時(shí)創(chuàng)面滲血加重，血壓下降，尿液呈紅色。最可能發(fā)生的嚴(yán)重的問題是（）。A、低血壓B、貧血C、腰背痛D、缺氧E、腎衰竭114.全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能的情況是（）。A、感染性休克B、過敏性休克C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)衰竭E、出血傾向115.肺下界在腋中線上平（）。A、第6肋B、第8肋C、第9肋D、第10肋E、第12肋116.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是（）。A、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)B、前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)C、前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)D、迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)117.患者男，60歲，因“嗅覺逐漸減退至喪失3個(gè)月”來診。既往糖尿病病史5年，心臟病病史6年，高血壓病史6年。查體：P78次/min，BP185/110mmHg；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。雙側(cè)嗅覺喪失，視力、視野粗測正常。ECG://心房顫動(dòng)。顱腦MRI平掃加增強(qiáng)：前顱窩占位，可被均勻強(qiáng)化，腦膜瘤可能性大。麻醉前評估及準(zhǔn)備需要注意的問題有（）。A、高血壓的分期B、并存其他臟器病變C、降壓藥應(yīng)服至術(shù)晨D、術(shù)前將血壓降至180/110mmHgE、麻醉前鎮(zhèn)靜藥劑量應(yīng)加大F、了解冠心病病史，如心電圖是否可以檢查出異常Ｑ波或缺血改變，是否有心絞痛病史等G、胰島素正規(guī)治療，空腹血糖11mmol/L以下H、心臟彩超檢查是否有附壁血栓I、控制心室率118.圍術(shù)期急性心肌缺血的危險(xiǎn)性除外A、日?；顒?dòng)可誘發(fā)心絞痛

B、平靜ECG持續(xù)存在ST段改變

C、兼患高血壓

D、偶發(fā)室性早搏

E、二聯(lián)律

119.心衰病人擇期手術(shù)時(shí)機(jī)選擇應(yīng)在（）。A、心衰控制后一周B、心衰控制后兩周C、無心律失?，F(xiàn)象D、控制心室率80次／分E、以上均不是120.由坐骨神經(jīng)支配的肌是（）。A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、股二頭肌E、股四頭肌121.患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全身麻醉下行嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的主要原因是（）。A、補(bǔ)充葡萄糖量不足B、胰島素分泌增加C、糖原、脂肪分解增加D、胰高血糖素分泌減少E、術(shù)前胰島素用量過大122.腋淋巴結(jié)外側(cè)群（）。A、沿背闊肌前方排列B、沿腋動(dòng)脈遠(yuǎn)端排列C、沿腋靜脈遠(yuǎn)端排列D、沿腋動(dòng)脈近側(cè)端排列E、沿肩胛下血管排列123.位于胰體后面的結(jié)構(gòu)有（）。A、腹主動(dòng)脈B、左腎上腺C、左腎D、脾靜脈E、以上都是124.平靜呼吸時(shí)肺通氣的阻力主要是（）A、胸廓的彈性回縮力B、氣體進(jìn)出氣道時(shí)產(chǎn)生的摩擦阻力C、胸廓的慣性阻力D、肺的彈性回縮力E、肺組織移位的慣性阻力125.錯(cuò)誤描述醛固酮的作用是哪項(xiàng)A、由腎上腺皮質(zhì)分泌B、增加集合腎小管的水通透性C、興奮H+泵，促進(jìn)H+向尿內(nèi)分泌D、提高基底側(cè)Na+-K+-ATP酶活性E、增加集合管主細(xì)胞管腔側(cè)Na+通道的數(shù)量126.患者女，40歲，因“頭暈、頭痛4個(gè)月”入院。顱腦CT：后顱窩腫瘤，小腦扁桃體下疝。擬擇期行開顱腫瘤切除術(shù)。關(guān)于顱內(nèi)壓，敘述正確的是（）。A、只受腦組織容積影響B(tài)、只受腦脊液容積影響C、受腦組織和腦脊液兩方面因素影響D、與腦組織和腦脊液容積無關(guān)E、受腦組織、腦脊液和腦血流3方面因素影響127.痛覺傳入末梢在脊髓的終止部位（）。A、脊髓前角B、Ⅱ板層C、V板層D、Ⅳ板層E、Ⅶ板層128.男性，45歲。反復(fù)腰腿痛3個(gè)月，左下肢麻木10d。查體：左腿抬高試驗(yàn)（＋），彎腰時(shí)腰痛放射至左小腿外側(cè)。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）A、腰部X線正側(cè)位片B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、B超檢查D、腰部CT檢查E、ECT檢查129.下面哪一項(xiàng)不是心臟粘液瘤的表現(xiàn)A、心絞痛B、貧血和血小板計(jì)數(shù)偏高C、血漿蛋白異常及電泳改變D、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐藥E、血沉快130.硬膜外麻醉下行結(jié)腸手術(shù)，阻滯平面應(yīng)達(dá)何處（）A、T4B、T6C、T8D、T10E、T12131.中樞興奮性神經(jīng)遞質(zhì)(谷氨酸、門冬氨酸)的影響，應(yīng)除外A、學(xué)習(xí)

B、記憶

C、行為

D、精神狀態(tài)

E、癲癇

132.肌松監(jiān)測中，下列不能判斷神經(jīng)肌肉阻滯性質(zhì)的電刺激方式是（）。A、單次顫搐刺激B、強(qiáng)直刺激C、四個(gè)成串刺激D、強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)E、雙重爆發(fā)刺激133.腹內(nèi)斜肌不參與形成的結(jié)構(gòu)是（）。A、腹直肌鞘B、腹股溝管前壁外1/3C、恥骨梳韌帶D、腹股溝鐮E、提睪肌134.男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。術(shù)中最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。A、嚴(yán)重高血壓B、竇性心動(dòng)過速C、竇性心動(dòng)過緩D、室性早搏E、低血壓135.惡性高熱的早期表現(xiàn)有（）A、用琥珀膽堿后出現(xiàn)肌強(qiáng)直，沒有正常的肌顫和松弛B、肌強(qiáng)直先開始于頜肌后發(fā)展至全身C、心動(dòng)過速與心律失常D、皮膚斑狀潮紅并迅速轉(zhuǎn)為發(fā)紺，術(shù)野血色變暗E、血壓升高，堿石灰過熱136.男性，60歲，咳嗽，咯血，體重減輕兩個(gè)月。吸煙史40年，每天1包。1個(gè)月前胸部X線示右肺中葉肺不張，經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌，準(zhǔn)備擇期手術(shù)?；颊呷缙谶M(jìn)行手術(shù)，麻醉行雙腔氣管插管，請問下列哪些是雙腔氣管插管相對的禁忌證（）。A、氣道狹窄B、氣管腫瘤C、巨大肺囊腫D、肺泡蛋白沉積癥E、無適合規(guī)格雙腔管的小體重的病人F、口咽喉解剖嚴(yán)重畸形137.老年人血管系統(tǒng)的變化有（）。A、動(dòng)脈壁硬化B、血漿中去甲腎上腺素水平隨年齡的增長而降低C、主動(dòng)脈球部鈣化D、舒張壓下降E、收縮壓升高138.關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、額紋消失B、鼻唇溝變淺C、角膜反射減退D、頰肌癱瘓E、面肌痙攣139.對彈性圓錐的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、上緣游離稱聲韌帶B、環(huán)甲正中韌帶為其結(jié)構(gòu)的一部分C、止于甲狀軟骨前角的后面D、是彈性纖維組成的膜狀結(jié)構(gòu)E、又稱方形膜140.不能通過增加劑量來加深麻醉，否則副作用將大大增加的靜脈麻醉藥是（）。A、普魯卡因B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、芬太尼E、氯胺酮141.小兒麻醉呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥中，最常見的是（）。A、呼吸驟停B、肺梗死C、肺不張D、肺氣腫E、呼吸道梗阻142.患者，男性，68歲，高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時(shí)入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時(shí)限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的診斷有（）。A、急性前間壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性廣泛前壁心肌梗死D、高血壓E、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯F、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯G、泵衰竭H、心房纖顫I、急性心包炎143.對椎前間隙的描述，正確的是（）。A、位于氣管前筋膜與氣管頸部之間B、位于脊柱頸部與椎前筋膜之間C、該間隙直接與氣管前間隙相通D、該間隙延伸至咽側(cè)壁外側(cè)的部分為咽旁間隙E、以上都不對144.股神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是（）。A、硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B、神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)C、腸管和輸尿管損傷D、血腫和神經(jīng)炎E、惡心、嘔吐和頑固性呃逆145.患者男，56歲，術(shù)前診斷為“重癥肌無力（MG）”，主要影響眼外和延髓肌肉系統(tǒng)，擬行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。該患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和潑尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治療反流性食管炎。肺功能測定：肺活量是預(yù)期值的50%，一秒率為80%，最大呼吸量是預(yù)期值的45%。患者入室后連接好監(jiān)護(hù)儀，吸入純氧，壓迫環(huán)狀軟骨，靜脈給予硫噴妥鈉4mg/kg和琥珀膽堿1mg/kg進(jìn)行快速誘導(dǎo)。60s后，當(dāng)顫搐高度下降60%時(shí)進(jìn)行氣管內(nèi)插管，插管稍有困難。采用吸入氧化亞氮、氧氣和七氟烷維持麻醉，控制通氣。在顫搐高度恢復(fù)到100%時(shí)，給予維庫溴銨0.05mg/kg，神經(jīng)刺激引發(fā)的顫搐反應(yīng)消失。手術(shù)時(shí)間為1.5h，停止給予麻醉藥物，當(dāng)4個(gè)成串（TOF）刺激完全出現(xiàn)時(shí)，給予肌松藥拮抗劑新斯的明0.06mg/kg、格隆溴銨0.01mg/kg。當(dāng)患者對指令有反應(yīng)時(shí)拔除氣管導(dǎo)管，患者立刻出現(xiàn)呼吸困難。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）。A、應(yīng)仔細(xì)詢問病史B、全面掌握重癥肌無力的病理生理變化C、術(shù)前常規(guī)應(yīng)用抗膽堿藥物D、術(shù)前常規(guī)應(yīng)用小劑量地西泮E、足量應(yīng)用非去極化肌松藥F、預(yù)防膽堿能危象146.女，18歲，因甲亢擬在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)，麻前用藥最佳組合是A、苯巴比妥、阿托品B、苯巴比妥、東莨菪堿C、哌替啶、阿托品D、哌替啶、東莨菪堿E、安定、東莨菪堿147.影響吸入麻醉藥從肺排出的最重要的因素是（）A、通氣量B、組織容積C、心排血量D、吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)E、吸入麻醉藥的組織血分配系數(shù)148.監(jiān)測鼻咽溫電極從鼻孔插入深度相當(dāng)于（）。A、甲頦間距B、口角到乳突的距離C、外耳道到外鼻孔的距離D、鼻尖到甲狀軟骨的距離E、門齒到環(huán)狀軟骨的距離149.小兒骶管麻醉時(shí)應(yīng)該注意（）A、4椎間隙，以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔B、穿刺針針尖不可以超過第4腰椎，以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔C、穿刺針針尖不可以超過髂后上棘連線，以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔D、穿刺針針尖不可以超過第5腰椎，以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔E、以上都不對150.有關(guān)膽紅素代謝的敘述，不正確的是（）。A、體內(nèi)膽紅素80%以上來自衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解B、未與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，稱為未結(jié)合膽紅素C、未結(jié)合膽紅素又稱間接膽紅素D、未結(jié)合膽紅素可以經(jīng)腎排出E、尿液中含有膽紅素，即反映血清結(jié)合膽紅素濃度增高第二卷一.參考題庫(共150題)1.影響體外循環(huán)離心泵輸出壓力的主要因素是（）。A、泵轉(zhuǎn)速B、輸出端阻力C、泵管長度D、泵管內(nèi)徑E、預(yù)充量2.糖尿病病人擇期手術(shù)前，化驗(yàn)指標(biāo)至少應(yīng)滿足（）A、尿酮體陰性、空腹血糖＜6.7mmol/LB、尿酮體陰性、空腹血糖＜8.9mmol/LC、尿酮體陰性、空腹血糖＜11.1mmol/LD、尿酮體陰性、空腹血糖＜7.8mmol/LE、尿酮體陰性、空腹血糖＜10mmol/L3.部分通氣支持（PVS）的適應(yīng)證為（）。A、患者有能力進(jìn)行自主呼吸，并能維持一定通氣量B、自主呼吸與PEEP相結(jié)合時(shí)，可避免胸內(nèi)壓過度升高C、減少正壓通氣對循環(huán)系統(tǒng)的副作用D、進(jìn)行呼吸肌群的鍛煉E、因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系統(tǒng)不能維持有效的循環(huán)4.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術(shù)。移植腎的血管吻合開放前為了保證良好的腎灌注可采用下列措施，但除外（）。A、甲基潑尼松龍6～8mg/kg靜注B、呋塞米100mg靜注C、腎上腺素1μg/minD、20%甘露醇100ml靜滴E、多巴胺2～3μg/（kg·min）5.對股神經(jīng)的描述，正確的是（）。A、起自腰叢，穿肌腔隙入股三角B、起自腰叢，穿血管腔隙入股三角C、其末支為隱神經(jīng)，穿隱靜脈裂孔至淺筋膜D、經(jīng)股動(dòng)脈、股靜脈之間下行E、支配股四頭肌和內(nèi)收肌群6.給病人補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)首先注意（）。A、能口服者盡量口服B、不能口服者可靜脈點(diǎn)滴C、補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)減少鈉的攝入D、補(bǔ)鉀之前應(yīng)注意腎功能E、嚴(yán)重缺鉀者可靜脈直接推注7.左肺（）。A、由斜裂和肺副裂劃分為3葉B、左肺寬短C、左肺前緣下部有左肺心切跡D、肺根前方有迷走神經(jīng)通過E、左肺根結(jié)構(gòu)中，支氣管在前8.影響抗膽堿酯酶藥拮抗作用的因素不包括（）。A、呼吸性酸中毒B、高鎂血癥C、高鈉血癥D、低溫E、代謝性堿中毒9.術(shù)中氣道不通暢的直接指征應(yīng)除外A、氣道壓升高

B、高碳酸血癥

C、血氧飽和度降低

D、低氧血癥

E、血壓升高

10.下列哪一項(xiàng)不是MODS的評分系統(tǒng)（）。A、Marshall評分B、創(chuàng)傷后MODS評分C、SOFA評分D、APACHEⅡ評分E、Logistic臟器功能不全評分（LODS評分）11.成人蛛網(wǎng)膜下腔終止于（）A、第五腰椎至第一骶椎水平B、第二交感神經(jīng)節(jié)C、第一、二腰椎D、第三、四腰椎E、以上均不是12.為避免損傷坐骨神經(jīng)，臀部注射安全的部位應(yīng)選擇在（）。A、外上象限B、外下象限C、臀部的中央?yún)^(qū)D、內(nèi)上象限E、內(nèi)下象限13.硬膜外麻醉下行結(jié)腸手術(shù)，阻滯平面應(yīng)達(dá)何處（）A、T4B、T6C、T8D、T10E、T1214.血友病、肝病等敘述不正確的是A、血友病甲主要是缺乏Ⅱ因子B、肝病或阻塞性黃疸病人可伴有維生素K缺乏C、維生素K缺乏可引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏D、肝功能障礙或行肝葉切除的病人，需補(bǔ)充維生素KE、大多數(shù)凝血因子缺乏為后天獲得性，且呈多因子綜合性缺乏15.硬膜外阻滯以下操作不妥的是（）A、放管至15cm刻度處即退針

B、放管至13cm刻度處遇阻力可快速注水2ml再置管

C、如處理無效即拔出導(dǎo)管，旋轉(zhuǎn)360°再置管

D、回抽導(dǎo)管血流不斷應(yīng)將導(dǎo)管外拔少許至回抽無血

E、回抽導(dǎo)管間斷有血可將5mg麻黃堿稀釋后注入16.腋動(dòng)脈第3段發(fā)出的動(dòng)脈是（）。A、胸肩峰動(dòng)脈B、胸上動(dòng)脈C、胸外側(cè)動(dòng)脈D、肩胛下動(dòng)脈E、旋肱前動(dòng)脈17.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選（）A、輸注血小板B、抗組胺藥物C、脾切除D、糖皮質(zhì)激素E、以上都不是18.變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生率占局麻藥不良反應(yīng)的（）A、0.2%

B、0.8%

C、2%

D、2.2%

E、2.5%19.下面哪種藥物能松弛支氣管平滑肌，最適用于哮喘病人麻醉（）A、異氟烷B、恩氟烷C、七氟烷D、氟烷E、氧化亞氮20.患者男性，46歲。體重60kg，血壓140/90mmHg，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥，擬行同種異體腎移植術(shù)。手術(shù)中不能使用的藥物是哪項(xiàng)（）。A、呋塞米B、環(huán)孢素AC、多巴胺D、甲基潑尼龍E、頭孢類抗生素21.含去甲腎上腺素的神經(jīng)元胞體主要位于A、脊髓前角B、低位腦干C、黑質(zhì)、腳間核D、中縫核E、紋狀體22.尿毒癥病人經(jīng)血透后仍常見的臨床表現(xiàn)（）A、深大呼吸B、抽搐C、貧血D、高鈣血癥E、水腫23.患者，男，34歲，車禍致頸椎骨折，擬擇期行椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。胸3平面以下皮膚感覺消失。全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)，應(yīng)特別注意的是（）。A、心律失常B、頸椎體錯(cuò)位C、呼吸道是否通暢D、氣管插管是否困難E、血壓是否穩(wěn)定24.關(guān)于成人體外除顫/復(fù)律的能量選擇，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、心室顫動(dòng)需300~400JB、室性心動(dòng)過速需50~100JC、室上性心動(dòng)過速需50~100JD、心房撲動(dòng)需50JE、心房顫動(dòng)需50J25.病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎下面哪項(xiàng)檢查對麻醉最重要（）。A、通氣功能及血?dú)釨、肝膽B(tài)超C、心電圖D、腦部CTE、血常規(guī)26.關(guān)于每搏量變異（SVV）的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、是通過動(dòng)脈波形隨正壓通氣而變化的幅度來判斷血容量是否足夠B、SV的變異程度越大，表明有效血容量不足程度越嚴(yán)重C、SVV也是臨床判斷血容量的參數(shù)D、不能通過SVV來評估液體治療效果E、可以反映循環(huán)系統(tǒng)對容量治療的敏感性27.關(guān)于枕神經(jīng)，下列哪項(xiàng)是不正確的（）。A、枕神經(jīng)分為枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)B、枕大神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)的外側(cè)2.5cm處，沿著枕動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)上行，支配枕部至顱頂部的皮膚的知覺C、枕小神經(jīng)由胸鎖乳突肌后緣傳出至皮下，繼而上行分布于枕外側(cè)、乳突及耳殼后側(cè)面的上部分皮膚，枕小神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)外側(cè)5cm處D、枕小神經(jīng)外側(cè)2.5cm處是耳大神經(jīng)通過的部位E、枕神經(jīng)均發(fā)自于三叉神經(jīng)28.腎衰患者相對缺乏的物質(zhì)是（）。A、鈣B、鉀C、鎂D、磷酸鹽E、復(fù)方氨基酸29.患者男，72歲，因“胃癌致幽門梗阻、嘔吐、不能進(jìn)食10d”入院。慢性支氣管炎病史30余年。查體：呼吸淺速，32次/min。血?dú)夥治觯簆H7.38，PCO266.8mmHg，PO250mmHg。經(jīng)上述治療后，患者動(dòng)脈血?dú)鈖H7.499，PaCO240.3mmHg，恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、維持原治療，繼續(xù)觀察B、醋酸鈉C、碳酸氫鈉D、呼吸興奮藥E、停用呼吸機(jī)30.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、藥物誤入血管引起毒性反應(yīng)B、藥液誤入蛛網(wǎng)膜下隙C、氣胸D、膈神經(jīng)阻滯E、喉返神經(jīng)麻痹31.在處理闌尾時(shí)病人主訴惡心.胃痛，血壓90/35mmHg，心率52次/分。上述反應(yīng)的主要原因是（）。A、牽拉內(nèi)臟反應(yīng)（迷走神經(jīng)反射）B、低血壓C、缺氧D、局麻藥反應(yīng)E、精神因素32.盲探氣管插管時(shí)，如出現(xiàn)導(dǎo)管探插受阻，管口呼吸音中斷，并且可見頸側(cè)近喉結(jié)處隆起包塊，此時(shí)可能發(fā)生的情況是（）A、導(dǎo)管滑入一側(cè)梨狀窩B、導(dǎo)管誤入咽后間隙C、導(dǎo)管誤入食管D、導(dǎo)管打折E、導(dǎo)管進(jìn)入氣管33.ICU危重患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的原則為（）。A、對于合并疼痛的患者，先鎮(zhèn)痛后鎮(zhèn)靜B、對于躁動(dòng)的患者，需長期使用肌松藥物C、應(yīng)盡可能使用能維持患者滿意鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜水平的最小藥物劑量D、鎮(zhèn)靜72h以上只能靜脈注射咪唑安定E、有時(shí)需要麻醉以使治療能順利進(jìn)行而過渡到常規(guī)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療34.與成年人比較，小兒生理和解剖有其特點(diǎn)。關(guān)于小兒代謝，敘述正確的有（）。A、氧耗量和CO2產(chǎn)出量相對成人較高B、肺泡通氣量相對成人高1倍C、腎對鈉、鉀離子的重吸收差D、體表面積相對成人較小E、產(chǎn)熱能力差F、手術(shù)室環(huán)境溫度應(yīng)維持在26℃35.臍外側(cè)襞（）。A、位于臍正中襞的稍外側(cè)B、內(nèi)含腹壁下動(dòng)脈和靜脈C、內(nèi)含臍動(dòng)脈索D、內(nèi)含臍正中韌帶E、其外側(cè)是腹股溝內(nèi)側(cè)窩36.氧療可通過提高吸入氣中的氧濃度，緩解或糾正機(jī)體缺氧狀態(tài)。以下哪些是氧療的適應(yīng)證（）。A、胸腹部手術(shù)后B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)D、慢性肺部疾病E、嚴(yán)重貧血病人37.對甲狀腺囊鞘間隙的描述，不正確的是（）。A、為假被膜與真被膜之間的間隙B、為筋膜鞘與纖維囊之間的間隙C、間隙內(nèi)有甲狀旁腺D、間隙內(nèi)有疏松結(jié)締組織E、間隙內(nèi)有甲狀腺組織38.關(guān)于舌后墜，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、舌體過大、身材矮胖、短頸和咽喉壁淋巴組織增生的病人易發(fā)生B、不完全梗阻時(shí)病人隨呼吸發(fā)出強(qiáng)弱不等的鼾聲C、完全梗阻時(shí)既無鼾聲也無呼吸動(dòng)作D、發(fā)生舌后墜時(shí)，可導(dǎo)致SpO2下降E、是最常見的上呼吸道梗阻39.頭部與頸部的分界線是（）。A、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線B、下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線C、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線D、下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線E、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線40.關(guān)于軀體痛，錯(cuò)誤的說法是（）。A、是刺激皮膚、骨骼肌、骨膜、關(guān)節(jié)等器官而產(chǎn)生的疼痛B、可分為淺表痛和深部痛C、其特點(diǎn)是定位模糊，反應(yīng)遲鈍D、分別由A和C傷害性感受器被激活引起E、其特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確，反應(yīng)快41.患者男性，35歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚，血壓50/30mmHg，腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動(dòng)受限。下列哪項(xiàng)處理正確（）。A、開放靜脈通路快速輸液，速送至手術(shù)室行剖腹探查術(shù)B、急送至B超室行B超檢查C、急送至放射科行X線檢查D、急送至病房，等血壓糾正后手術(shù)E、收入病房，先輸液觀察42.以下哪項(xiàng)不是羥丁酸鈉靜脈麻醉的并發(fā)癥（）。A、上呼吸道梗阻B、血鉀升高C、分泌物增多D、錐體外系癥狀E、蘇醒期躁動(dòng)43.成人心肺復(fù)蘇中，關(guān)于胸外心臟按壓技術(shù)，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、正確的按壓部位：胸部正中，胸骨的下半部，雙側(cè)乳頭之間B、按壓的胸骨幅度為4~5cmC、按壓、放松的時(shí)間比為2∶1D、如果有2名或更多的救助者，可每2min更換按壓者（或在5個(gè)比例為30∶2的按壓與人工呼吸周期后）；每次更換盡量控制在5s之內(nèi)E、2005年指南推薦單人按壓-通氣比值為30∶2；在兒童和2名救助者所使用的比值為15∶244.胸長神經(jīng)起于（）。A、臂叢神經(jīng)后束B、臂叢神經(jīng)的鎖骨上部C、臂叢神經(jīng)的鎖骨下部D、臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束E、臂叢神經(jīng)外側(cè)束45.關(guān)于激活凝血時(shí)間（ACT），敘述正確的是（）A、可以檢測凝血因子缺乏B、可以反映血小板功能C、可以檢測肝素化的程度D、可以反映魚精蛋白是否過量E、可以反映纖維蛋白原水平46.經(jīng)鼻插管比經(jīng)口插管深多少（）。A、7～8cmB、5～6cmC、4～5cmD、2～3cmE、1～2cm47.患者男，72歲，因“胃癌致幽門梗阻、嘔吐、不能進(jìn)食10d”入院。慢性支氣管炎病史30余年。查體：呼吸淺速，32次/min。血?dú)夥治觯簆H7.38，PCO266.8mmHg，PO250mmHg。該患者可能存在（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、高二氧化碳血癥D、高二氧化碳血癥并代謝性堿中毒E、高二氧化碳血癥并代謝性酸中毒48.小兒喉腔最狹窄的部位是（）A、環(huán)狀軟骨水平B、聲門裂C、前庭裂D、喉前庭E、喉中間腔49.對頸部體表標(biāo)志及體表投影的描述，正確的是（）。A、甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動(dòng)脈的體表投影B、臂叢在鎖骨中點(diǎn)后方比較集中，常作為臂叢麻醉的部位C、鎖骨下動(dòng)脈體表投影為胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨上緣內(nèi)、中1/3交界處的連線D、頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處E、頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內(nèi)側(cè)端的連線上50.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是（）。A、展神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、下頜神經(jīng)E、動(dòng)眼神經(jīng)51.患者女，29歲，孕39周，在硬膜外阻滯下擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。平臥位試驗(yàn)劑量后給予2%利多卡因初量13ml，13min后出現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過速，自述頭暈等表現(xiàn)。最可能的原因是（）A、全脊髓麻醉B、仰臥位低血壓綜合征C、異常廣泛硬膜外間隙阻滯D、硬膜下間隙阻滯E、局部麻醉藥中毒反應(yīng)52.患者女性，60kg。因幽門梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體：血壓105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。補(bǔ)充液體宜首選（）。A、白蛋白B、含鈉液C、含糖液D、羥乙基淀粉E、右旋糖酐53.關(guān)于CO吸收劑的敘述，正確的是（）。A、以堿石灰最為常用，其主要活性成分為Ca（OH）B、堿石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反應(yīng)C、堿石灰指示劑顏色變化，可粗略反映堿石灰的消耗程度D、現(xiàn)代麻醉機(jī)大罐堿石灰在使用過程中無須每小時(shí)更換一次E、堿石灰的吸收效能可以從指示劑顏色的變化、溫度變化及其顆粒的堅(jiān)硬度等指標(biāo)進(jìn)行粗略評估54.患者男，65歲，腦膜瘤術(shù)后24h，出現(xiàn)偏癱，失語，頭痛劇烈，一側(cè)瞳孔散大。臨床診斷首先考慮（）。A、枕骨大孔疝B、小腦幕切跡疝C、大腦鐮下疝D(zhuǎn)、腦水腫E、腦挫裂傷55.患者女，65歲，因“頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、乏力及右半肢體麻木2個(gè)月”來診。查體：意識(shí)清楚，血壓正常，眼底視盤水腫，右面部感覺減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)巴賓斯基征（＋）。胸部X線片：右肺第2、3肋間可見陰影。術(shù)中降低顱內(nèi)壓的方法有（）。A、改變體位，如頭高位B、過度通氣C、腦室穿刺置管引流腦脊液D、利尿劑E、加深麻醉，避免嗆咳F、低溫56.休克早期機(jī)體通過多種代償機(jī)制使回心血量增加而起“自我輸血”作用，但不包括（）A、容量血管收縮B、動(dòng)-靜脈吻合支開放C、脾儲(chǔ)血庫收縮D、微靜脈痙攣解除，淤滯在微循環(huán)的血液回流入心E、組織間隙液體進(jìn)入血管內(nèi)57.急性腰扭傷的主要體征是（）。A、下肢感覺、肌力和腱反射改變B、處于避免劇痛的特殊強(qiáng)迫體位C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗(yàn)等特殊試驗(yàn)陽性D、損傷肌肉和軟組織有明顯壓痛E、脊柱強(qiáng)直，骶棘肌緊、隆起和壓痛58.患者，男，65歲，多年冠心病史，小區(qū)內(nèi)散步時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，無自主呼吸。作為一名具有醫(yī)學(xué)背景的鄰居和目擊者，除了下列哪一項(xiàng)之外，你應(yīng)采取什么措施（）。A、迅速將患者背到附近的小區(qū)診所B、將患者就地置于平臥位，頭偏向一側(cè)，解開領(lǐng)口，松開褲帶C、迅速評估患者的呼吸循環(huán)狀況D、手機(jī)撥打“120”，同時(shí)呼叫現(xiàn)場其他人員協(xié)助搶救E、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)59.患者女，62歲，因“風(fēng)濕性心臟病，左房室瓣重度狹窄伴中度反流，主動(dòng)脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、DIC全套無異常，肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml。為明確診斷，還需要進(jìn)一步檢查（）A、ACTB、DIC全套C、返回手術(shù)室開胸探查D、Sonoclot凝血功能分析儀E、動(dòng)脈血?dú)夥治鯢、血常規(guī)G、床旁胸部X線片60.肝功能衰竭病人手術(shù)總死亡率為A、6.3%B、57%C、78%D、92%E、83%61.對棘上韌帶的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于棘突和棘間韌帶后方，為連于棘突尖的縱長纖維素B、自上向下逐漸變薄C、腰部最薄D、第7頸椎以上延續(xù)為項(xiàng)韌帶E、當(dāng)脊柱過度前屈時(shí)，可損傷此韌帶，以腰部多見62.下列不屬于鼻咽部的結(jié)構(gòu)是（）。A、會(huì)厭谷B、咽隱窩C、咽扁桃體D、咽鼓管咽口E、咽鼓管圓枕63.下列哪些是雙腔氣管導(dǎo)管的適應(yīng)證（）。A、濕肺B、支氣胸膜瘺C、擬行肺葉或全肺切除術(shù)的患者D、食管腫瘤切除E、胸主動(dòng)脈瘤切除64.下列腦損傷后的血－腦脊液屏障破壞區(qū)描述，不正確的是A、血－腦脊液屏障呈開放狀B、對膠體壓及滲量的變化不敏感C、血－腦脊液屏障兩側(cè)無膠體壓差和晶體壓D、水的移動(dòng)方向主要取決于兩側(cè)靜水差壓E、對膠體壓及滲量的變化特別敏感65.橈神經(jīng)淺支損傷，手的哪部分感覺喪失（）。A、手背外側(cè)皮膚B、手掌內(nèi)側(cè)皮膚C、手背內(nèi)側(cè)皮膚D、手掌外側(cè)皮膚E、整個(gè)手背皮膚66.坐骨神經(jīng)出盆腔的部位是（）。A、坐骨大孔B、坐骨小孔C、梨狀肌上孔D、梨狀肌下孔E、閉膜管67.呼氣有少部分重復(fù)吸入，無須使用CO吸收裝置的方法為（）。A、半開放吸入麻醉B、緊閉式吸入麻醉C、淺麻醉D、手術(shù)期麻醉E、半緊閉吸入麻醉68.可引起感染性休克的是（）A、骨盆骨折B、青霉素過敏C、張力性氣胸D、絞窄性腸梗阻E、脾破裂69.關(guān)于嗎啡，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、有致幻作用B、對循環(huán)系統(tǒng)功能沒有影響C、可以引起中樞性呼吸抑制D、不導(dǎo)致膽道平滑肌痙攣E、代謝產(chǎn)物無活性70.患者男性，60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強(qiáng)心等處理好轉(zhuǎn)。查：體重43kg，血壓128/75mmHg，心率100次/分，ECG顯示左室高電壓、冠狀動(dòng)脈供血不足，血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。為增強(qiáng)心功能保持循環(huán)穩(wěn)定，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、吸氧B、適當(dāng)輸血補(bǔ)液C、腎上腺素0.5～1mg/（kg·min）D、靜滴能量合劑E、多巴胺2～3μg/（kg·min）71.關(guān)于急性心肌梗死，敘述正確的是（）。A、當(dāng)存在左心功能不全時(shí)，肺毛細(xì)血管楔壓升高，雖PCWP升高，但每搏量下降B、每搏量受左心室舒張末壓的影響，由于肺毛細(xì)血管楔壓升高，每搏量增加C、右心梗死時(shí)右心室和右心房的壓力不受明顯影響D、右心梗死時(shí)肺毛細(xì)血管楔壓明顯升高E、急性心肌梗死如發(fā)生乳頭肌腱索斷裂對心功能影響不大72.全身麻醉后老年人蘇醒延遲的原因中不正確的是（）。A、通氣功能障礙，二氧化碳蓄積B、肝功能減退，藥物消除速率減慢C、對腎素一血管緊張素系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍，易導(dǎo)致高鈉，低鉀D、對麻醉鎮(zhèn)痛藥敏感性增加E、肺泡通氣量減低，吸入麻醉藥不易排出體外73.高原氣候?qū)θ梭w的影響，下述哪項(xiàng)正確A、腎血流量增加B、久居高原者，胃排空時(shí)間縮短C、氧解離曲線左移D、內(nèi)分泌激素分泌量增加E、高原低氧不會(huì)影響視力74.關(guān)于鼾癥手術(shù)麻醉處理不正確的是（）。A、病人多肥胖，氣道困難多見，術(shù)前鎮(zhèn)靜藥應(yīng)適當(dāng)減量B、為便于手術(shù)操作，以經(jīng)鼻插管為宜C、插管困難者仍可能造成拔管后的急性氣道梗阻，一般術(shù)后保留氣管導(dǎo)管1～2天D、鼾癥術(shù)后咽喉部的疼痛明顯，術(shù)后可予靜脈鎮(zhèn)痛E、術(shù)畢應(yīng)給予地塞米松，并常規(guī)應(yīng)用肌松拮抗劑（無禁忌證者）75.如無自動(dòng)血壓.心電圖.脈搏氧飽和度連續(xù)監(jiān)測，給藥后13分鐘病人突然打哈欠.欲睡。首先應(yīng)想到的直接原因是（）。A、腦缺氧B、局麻藥中毒C、局麻藥過敏反應(yīng)D、呼吸抑制E、全脊髓麻醉76.患者男，45歲，因“頭痛8個(gè)月”來診。頭痛多見于清晨及晚間，常伴有惡心，有時(shí)嘔吐。經(jīng)檢查為顱內(nèi)占位病變、顱內(nèi)壓增高，擬行手術(shù)治療。入院后第3天，因便秘用力排糞時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體癱瘓，而后意識(shí)喪失。查體：R16次/min，P56次/min，BP150/80mmHg；左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失?；颊哂屑痹\手術(shù)治療。麻醉誘導(dǎo)下列藥物中可以選擇（）。A、硫噴妥鈉B、丙泊酚C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、咪唑安定F、芬太尼G、羅庫溴銨H、琥珀膽堿77.對于一般甲狀腺手術(shù)可選用局麻或神經(jīng)阻滯，對于以下哪些情況應(yīng)選用氣管內(nèi)插管全麻（）。A、惡性程度較高的甲狀腺癌需作淋巴結(jié)清掃B、胸骨后甲狀腺腫C、腫瘤侵犯氣管或氣管軟化者D、巨大甲狀腺瘤或甲狀腺腫壓迫氣管E、小兒甲狀腺腫或伴甲狀腺功能低下78.哪項(xiàng)可用氯胺酮.羥丁酸鈉復(fù)合麻醉A、燒傷換藥及切痂術(shù)B、整形外科手術(shù)C、小兒五官科手術(shù)D、高血壓、冠心病患者E、休克病人79.支氣管肺段（）。A、呈圓錐形，尖朝向肺表面B、是每一肺段支氣管及其所屬的肺組織C、左肺有10個(gè)肺段D、右肺有8個(gè)肺段E、上述均不正確80.喉上部血液供應(yīng)的動(dòng)脈主要是（）。A、甲狀腺上動(dòng)脈B、甲狀腺下動(dòng)脈C、舌動(dòng)脈D、喉下動(dòng)脈E、以上都是81.踝管內(nèi)通行的結(jié)構(gòu)不包括（）。A、脛骨后肌腱B、趾長屈肌腱C、腓骨長、短肌腱D、脛后血管和脛神經(jīng)E、足長屈肌腱82.如圖所示，關(guān)于改良Allen實(shí)驗(yàn)方法哪項(xiàng)正確 A、最常用的是右側(cè)

B、若尺動(dòng)脈暢通和掌淺弓完好，應(yīng)在8秒鐘轉(zhuǎn)紅

C、當(dāng)手部顏色在15秒以上仍未變紅，說明尺動(dòng)脈血供有障礙

D、手部顏色恢復(fù)在15秒以上為可疑，說明尺動(dòng)脈充盈延遲、不暢

E、手部顏色在20秒以上未變紅，說明尺動(dòng)脈血供障礙

83.關(guān)于頸交感干的描述，錯(cuò)誤的是（）A、位于頸椎橫突的前方，頸動(dòng)脈鞘和椎前筋膜的后方B、由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及節(jié)間支組成C、頸上神經(jīng)節(jié)位于第2、3頸椎橫突前方D、星狀神經(jīng)節(jié)由頸下神經(jīng)節(jié)與椎動(dòng)脈神經(jīng)節(jié)融合而成E、星狀神經(jīng)節(jié)由頸下神經(jīng)節(jié)與第1胸神經(jīng)節(jié)融合而成84.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內(nèi)。行動(dòng)受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)，其ASA分級(jí)為（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)85.下列對頸外靜脈的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、由下頜后靜脈的后支與耳后靜脈匯合而成B、經(jīng)胸鎖乳突肌的淺面向后下方斜行C、由下頜后靜脈前支與耳后靜脈匯合而成D、穿經(jīng)頸后三角后，注入鎖骨下靜脈或靜脈角E、該靜脈末端有一對瓣膜，不能阻止血液反流86.病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎該患者伴有高血壓，對其進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)時(shí)哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）。A、充分給氧去氮B、避免嗆咳C、半清醒插管D、采用對循環(huán)抑制較輕的藥物E、誘導(dǎo)中保持呼吸道通暢87.在麻醉前用藥中，口服比肌肉注射生物利用度高的藥物是（）。A、格隆溴銨B、苯巴比妥鈉片C、西咪替丁片D、地西泮E、哌替啶88.具有維持基礎(chǔ)血壓和對血壓起調(diào)節(jié)作用的交感神經(jīng)元位于（）。A、海馬內(nèi)室旁核B、腦橋C、延髓前中部D、尾縫核E、延髓前外側(cè)89.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)中，下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）。A、抗利尿激素分泌增多B、胰島素分泌增多C、可出現(xiàn)SIRS（全身性炎癥反應(yīng)綜合征）D、在創(chuàng)傷早期，血液處于高凝狀態(tài)E、微血管通透性增高導(dǎo)致組織水腫90.通氣血流比值失調(diào)是肺部疾患引起呼吸衰竭最常見、最重要的機(jī)制。肺內(nèi)病變導(dǎo)致肺泡通氣/血流＞0.8，可見于（）。A、肺不張B、肺水腫C、肺動(dòng)脈栓塞D、慢性支氣管炎E、大葉性肺炎91.周圍循環(huán)監(jiān)測的常用指標(biāo)有（）。A、體循環(huán)阻力B、毛細(xì)血管充盈時(shí)間C、中心溫度和趾溫的差值D、尿量E、中心靜脈壓92.有關(guān)膠體滲透壓的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、膠體滲透壓在維持血管內(nèi)容量方面十分重要B、由溶解在體液中的大分子非離子物質(zhì)溶質(zhì)顆粒產(chǎn)生C、大分子非離子物質(zhì)是指分子量＞30000的物質(zhì)D、清蛋白產(chǎn)生的滲透壓只占1／6E、膠體滲透壓在防止組織水腫方面十分重要93.首次用于吸入麻醉的氣體是A、乙醚B、氧化亞氮C、恩氟烷(安氟醚)D、異氟烷(異氟醚)E、七氟烷(七氟醚)94.患者男，72歲，因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心病（心肌梗死）。內(nèi)科治療7d，患者自覺一般情況良好，要求對頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進(jìn)行外科治療?，F(xiàn)請麻醉醫(yī)師會(huì)診。有助于進(jìn)一步明確心功能的檢查是（）。A、超聲心動(dòng)圖B、頸部囊腫核素掃描C、下肢深靜脈B超D、腎功能檢查E、肺功能檢查95.乳房外側(cè)和上部的淋巴管首先注入（）。A、中央淋巴結(jié)群B、胸骨旁淋巴結(jié)C、外側(cè)淋巴結(jié)D、胸肌淋巴結(jié)E、尖淋巴結(jié)96.吸入麻醉藥對氣道可產(chǎn)生一定的刺激作用，按從強(qiáng)到弱的順序正確的是（）。A、地氟烷>七氟烷>異氟烷>恩氟烷B、恩氟烷>異氟烷>地氟烷>七氟烷C、異氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷D、地氟烷>恩氟烷>異氟烷>七氟烷E、地氟烷>異氟烷>恩氟烷>七氟烷97.小兒術(shù)中補(bǔ)液，敘述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、輸液包括正常維持需要量和術(shù)前禁飲量B、術(shù)前禁飲量應(yīng)在手術(shù)頭1h補(bǔ)完C、術(shù)中適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖以維持正常血糖D、高熱時(shí)輸液量適當(dāng)增加E、手術(shù)創(chuàng)傷丟失的液體主要是細(xì)胞外液98.盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)、陰部神經(jīng)支配膀胱和尿道。膀胱排尿活動(dòng)是一種反射活動(dòng)，同時(shí)受大腦皮層等排尿反射高位中樞的調(diào)控。陰部神經(jīng)興奮時(shí)（）。A、膀胱外括約肌收縮B、膀胱外括約肌松弛C、膀胱外逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張D、膀胱外括約肌舒張，內(nèi)括約肌收縮E、膀胱外括約肌收縮，內(nèi)括約肌收縮99.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有（）。A、椎動(dòng)脈B、靜脈C、脊神經(jīng)D、后根根絲E、交感神經(jīng)叢100.對鉤椎關(guān)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、又稱Luschka關(guān)節(jié)，由第1～7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成B、5歲以后隨著頸段脊柱的運(yùn)動(dòng)逐漸形成C、不是恒定的、典型的滑膜關(guān)節(jié)D、是由直接連接向間接連接分化的結(jié)果E、后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管101.女，18歲，因甲亢擬在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)，麻前用藥最佳組合是A、苯巴比妥、阿托品B、苯巴比妥、東莨菪堿C、哌替啶、阿托品D、哌替啶、東莨菪堿E、安定、東莨菪堿102.貧血狀態(tài)下，機(jī)體的代償機(jī)制不包括（）。A、心排出量增加B、全身器官的血流再分布C、氧離曲線左移D、增加某些組織血管床的氧攝取率E、調(diào)節(jié)Hb與氧的結(jié)合能力103.腹橫肌參與形成的結(jié)構(gòu)是（）。A、腹股溝韌帶B、腹股溝管上壁C、腹股溝管前壁D、腹股溝管淺環(huán)E、腹股溝管深環(huán)104.PaO2低于25mmHg一段時(shí)間后，腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)會(huì)喪失，這段時(shí)間是（）。A、2～3minB、3～4minC、4～6minD、6～8minE、8min以上105.患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?，F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時(shí)創(chuàng)面滲血加重，血壓下降，尿液呈紅色。最可能的原因是（）。A、ABO血型不合B、RH血型不合C、血小板不合D、白細(xì)胞不合E、敗血癥106.氣管插管后并發(fā)氣管狹窄的最常見原因是（）A、導(dǎo)管留置時(shí)間過長B、導(dǎo)管過粗C、導(dǎo)管長時(shí)間留置且高壓力套囊未定時(shí)放氣D、氣管切開后插入導(dǎo)管行全身麻醉E、插管造成氣管損傷107.下列垂線經(jīng)過男性乳頭的是（）。A、前正中線B、胸骨線C、鎖骨中線D、胸骨旁線E、腋前線108.女性，40歲，身高165cm，因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄，擬直視下行二尖瓣置換，需作深靜脈置管。放棄頸內(nèi)改行股靜脈穿刺，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇（）。A、股動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶下兩橫指B、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶下兩橫指C、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方1cmD、股動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方1cmE、以上都可以109.患兒，男，6歲，先天性尿道下裂，氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)?；純河邢∈?，基礎(chǔ)麻醉最好選用（）。A、咪達(dá)唑侖B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、氟杜合劑E、氯胺酮110.一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。下列哪項(xiàng)不是預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂的措施（）。A、避免誘導(dǎo)時(shí)顱內(nèi)壓驟升B、避免插管時(shí)血壓驟升C、避免誘導(dǎo)插管及術(shù)中嗆咳或掙扎D、動(dòng)脈瘤切除前應(yīng)快速輸注甘露醇E、避免血壓大幅度的波動(dòng)111.患者女，30歲，因“月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月”來診。按“子宮發(fā)育不全”治療無效。神經(jīng)科檢查：意識(shí)清楚，肥胖體型，眼底檢查（－），病理反射（－）。 進(jìn)一步檢查應(yīng)做（）。 A、腦電圖B、顱腦超聲C、腰椎穿刺查腦脊液D、顱腦MRIE、檢測黃體生成素水平112.患者男，70歲，擬行直腸癌根治術(shù)。長期口服阿司匹林治療冠心病。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝、腎功能正常。術(shù)中出現(xiàn)滲血不止，最佳處理為（）A、補(bǔ)鈣B、輸新鮮冷凍血漿C、輸新鮮血小板D、應(yīng)用止血藥物E、應(yīng)用凝血酶原復(fù)合物113.糖耐量降低是指（）。A、空腹血糖小于7.84mmol／LB、1h后血糖高峰超過10mmol／LC、2h后血糖仍在7.28mmol／L以上D、靜脈注射葡萄糖后半小時(shí)血糖在11.10