輸血師考試2023年真題精講及沖關(guān)試卷

輸血師考試2023年真題精講及沖關(guān)試

卷

1.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是（）。

A.成熟紅細(xì)胞

B.血小板

C.有核紅細(xì)胞

D.血紅蛋白

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞

【答案】：C

2.一腎臟移植病人，術(shù)后一切正常，3個月后出現(xiàn)體溫升高，腎移植

側(cè)脹痛，尿量減少。該病人可能是（）。

A.移植物抗宿主反應(yīng)

B.遲發(fā)排斥反應(yīng)

C.慢性排斥反應(yīng)

D.急性排斥反應(yīng)

E.超急排斥反應(yīng)

【答案】：c

【解析】：

急性排斥反應(yīng)是同種異基因器官移植中最常見的一類排斥反應(yīng)，一般

在移植術(shù)后數(shù)天至一個月內(nèi)出現(xiàn)；慢性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植后數(shù)周至

數(shù)年。

3.成分離心機離心轉(zhuǎn)速的注意事項是檢查人員要注意安全，轉(zhuǎn)速儀的

測量距離為（）o

A.5cm

B.10cm

C.20cm

D.30cm

E.50cm

【答案】：C

4.凝血因子活性測定所用的緩沖液為（）。

A.咪唾緩沖液

B.磷酸鹽緩沖液

C.Tris-HCI緩沖液

D.TE緩沖液

E.以上均不是

【答案】：A

5.治療鏈球菌引起的感染應(yīng)首選的抗生素是（）。

A.紅霉素

B.鏈霉素

C.滅滴靈

D.青霉素

E.克林霉素

【答案】：D

6.某醫(yī)院某年住院病人中胃癌患者占4%,則下述稱謂正確的是（）

A.4%是強度百分?jǐn)?shù)

B.4%是構(gòu)成比

C.4%是相對比

D.4%是絕對數(shù)

E.4%是平均水平

【答案】：B

【解析】：

本題考點：對相對數(shù)概念的理解。常用的相對數(shù)有率、構(gòu)成比、比等。

構(gòu)成比又稱構(gòu)成指標(biāo)，說明某是一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或

分布。胃癌患者是該年全部住院病人的一組成部分，占住院病人的

4%,則4%是構(gòu)成比。特別注意率與構(gòu)成比的區(qū)別與聯(lián)系，兩者經(jīng)

常容易混淆。

7.輸血醫(yī)學(xué)的倫理原則是評價輸血醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)我們采取的行動的倫

理框架。下列關(guān)于輸血醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則正確的是（）。

A.獻血的自愿原則

B.獻血的無償原則

C.獻血和輸血的安全原則

D.獻血和輸血的風(fēng)險/傷害告知原則

E.以上都是

【答案】：E

8.x2值的取值范圍為（）o

A.-8Vx2<+°°

B.OWx2W+8

C.X2W1

D.—wx2WO

E.x2^1

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)x2分布的圖形或x2的基本公式可以判斷x2值一定是大于等

于零且沒有上界的，故應(yīng)選B。

9.關(guān)于靜脈穿刺的描述，錯誤的是（）。

A.靜脈穿刺應(yīng)選擇粗大、充盈飽滿、彈性好、不易滑動的靜脈

B.最清晰可見的靜脈不一定是最合適的

C.皮膚通過消毒可以做到無菌

D.皮膚上有許多種類型的微生物可導(dǎo)致污染

E.靜脈穿刺針尖入靜脈后須沿靜脈方向前進1cm左右

【答案】：C

10.無償獻血者保留措施是（）o

A.對獻血者抱怨快速有效地處理

B.對獻血者個人資料保密

C.血站所有員工對獻血者招募負(fù)有責(zé)任

D.充分理解獻血者

E.在獻血者招募過程中的各個環(huán)節(jié)，對獻血者體現(xiàn)充分的關(guān)愛

【答案】：A

【解析】：

無償獻血者保留的措施：（1）同無償獻血者關(guān)愛的措施。（2）對獻血

者的抱怨快速有效地處理。（3）無論調(diào)查結(jié)果如何，都要向獻血者反

饋調(diào)查結(jié)果。（4）同時立即采取措施，確保所發(fā)現(xiàn)的錯誤/問題被糾

正并預(yù)防其再次發(fā)生。

11.DNA復(fù)制時，如模板5'-TAGACT-3',將會合成的互補結(jié)構(gòu)是（）。

A.5'-AGCTTA-3'

B.5'-ATCTGA-3z

C.5'-ATCATG-3'

D.5'-AGTCTA-3z

E.5'-AGTGAT-37

【答案】：D

12.用以觀察細(xì)菌內(nèi)部結(jié)構(gòu)的最好儀器是（）。

A.相差顯微鏡

B.熒光顯微鏡

C.暗視野顯微鏡

D.電子顯微鏡

E.光學(xué)顯微鏡

【答案】：D

13.下列哪一種傳染病一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性？（）

A.蟲媒傳染病

B.寄生蟲病

C.呼吸道傳染病

D.腸道傳染病

E.血液傳染病

【答案】：A

【解析】：

生物性傳播特征：①有一定地區(qū)性，病例分布與媒介昆蟲的分布一致;

②有明顯的季節(jié)性，病例季節(jié)性升高與媒介昆蟲繁殖活動的季節(jié)一致

或稍后；③某些傳染病具有職業(yè)特點，如森林腦炎多見于伐木工人及

野外作業(yè)的工人；④發(fā)病有年齡特點，老疫區(qū)病例多見于兒童，新疫

區(qū)病例無年齡差異；⑤人與人之間一般不直接傳播。

14.A.多個項目的綜合信息管理

B.各部門共享的信息系統(tǒng)

C.大規(guī)模一體化的輸血管理信息系統(tǒng)

D.相對獨立的、單項業(yè)務(wù)的信息管理

E.個性化的輸血管理信息系統(tǒng)

⑴輸血管理信息系統(tǒng)發(fā)展的第4個階段（）。

【答案】：C

⑵輸血管理信息系統(tǒng)發(fā)展的第2個階段（）。

【答案】：A

.血栓與止血常用篩選試驗包括（）

15o

A.出血時間測定、血小板計數(shù)、血塊收縮試驗、凝血時間測定

B.血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、活化部分凝血活酶時間測

定、血清膽紅素測定

C.血小板計數(shù)、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清

膽堿酯酶測定

D.凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、出血時間

測定

E.血塊收縮試驗、血漿凝血酶原時間測定、血清膽堿酯酶測定、血清

膽紅素測定

【答案】：A

【解析】：

血栓與止血常用篩選試驗包括毛細(xì)血管脆性試驗、出血時間測定、血

小板計數(shù)、血塊收縮試驗、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定和

活化部分凝血活酶時間測定。這些試驗中，前四項試驗主要反映了血

管壁和血小板在血栓與止血中的作用。正確答案是A項，而B、C、D、

E選項中甲胎蛋白測定、血清膽紅素測定、血清膽堿酯酶測定不是血

栓與止血常用篩選試驗。

16.自病原體侵入機體到臨床癥狀最早出現(xiàn)的一段時間稱為（）。

A.潛伏期

B.傳染期

C.前驅(qū)期

D.發(fā)病前期

E.隔離期

【答案】：A

17.質(zhì)量手冊屬于（）。

A.一級文件

B.二級文件

C.三級文件

D.四級文件

E.五級文件

【答案】：A

18.回收式自身輸血的禁忌證不包括（）。

A.懷疑血液被細(xì)菌、糞便等污染

B.血液流出血管外6小時以上

C.懷疑血液含有癌細(xì)胞

D.靜脈通路不暢

E.血液已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重溶血

【答案】：D

19.關(guān)于回收式自身輸血的處理錯誤的是（）。

A.血液需經(jīng)回收、抗凝、過濾、洗滌、濃縮等處理

B.術(shù)中（后）回收處理的血液一般保存24h后回輸

C.術(shù)中（后）回收處理的血液作回輸時應(yīng)按同種異體血液輸注常規(guī)進

行操作

D.應(yīng)監(jiān)測血液回輸過程并記錄回輸情況

E.術(shù)中回收處理的血液不得轉(zhuǎn)讓給其他患者使用

【答案】：B

【解析】：

術(shù)中（后）回收處理的血液一般不作保存，處理后立即回輸。

20.A.X、Y、D、E

B.D-D二聚體

C.y-y二聚體

D.纖維蛋白單體

E.纖溶酶

⑴不屬于纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的是（）。

【答案】：E

(2)纖維蛋白原能被何種物質(zhì)降解()。

【答案】：E

⑶在因子XIII的作用下，何種物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢扇苄岳w維蛋白()。

【答案】：D

【解析】：

纖溶酶首先作用于Fg的B(B)鏈，降解出肽BB1?42；隨后，又

作用于a(A)鏈，降解出極附屬物(碎片A、B、C、H),剩余的Fg

片段即為X碎片；X碎片繼續(xù)被纖溶酶降解出Y碎片和D碎片，Y碎

片降解成碎片D和碎片E。交聯(lián)的纖維蛋白在纖溶酶作用下，除降解

出碎片X'、Y'、D'和E'外，還生成D-D二聚體(D-Dimer,DD)、y-

Y二聚體、復(fù)合物1(DD/E)、復(fù)合物2(DY/YD)和復(fù)合物3(YY/DXD)

等，纖溶酶作用于纖維蛋白原，并最終將其降解。

21.下列關(guān)于血小板輸注的說法錯誤的是()。

A.濃縮血小板按10kg體重輸注I?2U或4?5U/m2計算

B.輸注間隔時間不宜過長，連續(xù)輸注效果更佳

C.應(yīng)選擇與患者紅細(xì)胞ABO血型相配合的血小板制劑予以輸注

D.供者與受者紅細(xì)胞RhD血型不必相匹配

E.輸注速度不宜超過3mL/(kg?h)

【答案】：E

【解析】：

血小板制劑的輸注速度是以患者可以耐受為準(zhǔn)，一般輸注速度越快越

好。

22.新生兒換血注意事項不正確的是()o

A.換血后血紅蛋白＜145g/L,可適當(dāng)輸注紅細(xì)胞

B.換血后不必常規(guī)使用抗生素

C.換血后仍可應(yīng)用清蛋白和光療維持膽紅素在安全范圍內(nèi)

D.血紅素再次升高到342umol/L以上可考慮再次換血

E.須在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后分別抽血送檢血紅蛋白、血膽紅素、電解質(zhì)

【答案】：B

23.只有擴容而無改善微循環(huán)和滲透性利尿作用的右旋糖醉是（）。

A.脈通

B.右旋糖酎-20

C.通脈液

D.右旋糖酎-70

E.右旋糖酎-40

【答案】：D

24.抗體篩選試驗主要用于檢測（）o

A.抗-D

B.ABO亞型

C.Rh陰性

D.Du型

E.不規(guī)則抗體

【答案】：E

25.《血站管理辦法》第七條()開展血液應(yīng)用研究和技術(shù)創(chuàng)新工作,

以及與臨床輸血有關(guān)的科學(xué)技術(shù)的國際交流與合作。

A.幫助和扶持

B,監(jiān)督和管理

C.監(jiān)督和促進

D.鼓勵和支持

E.管理和支持

【答案】：D

26.外周血中，在機體防御和抵抗病原菌過程中起主要作用的細(xì)胞是

()o

A.血小板

B.嗜堿性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.巨核細(xì)胞

【答案】：C

.免疫印跡實驗檢測的是（）

27o

A.不同的HIV抗原組分

B.不同HIV抗原的抗體

C.HIV核心抗原

D.HIV包膜抗體

E.單一的HIV抗體

【答案】：B

28.反復(fù)大量輸注血小板的患者，產(chǎn)生血小板同種抗體的比例為（）。

A.40%

B.10%

C.30%

D.20%

E.50%

【答案】：E

29.血站應(yīng)建立實驗室質(zhì)量體系的文件。實驗室質(zhì)量體系文件應(yīng)覆蓋

檢測前、檢測和檢測后整個過程，下列哪項內(nèi)容不包括在內(nèi)？（）

A.質(zhì)量手冊

B.程序文件

C.標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

D.記錄

E.提案

【答案】：E

30.一次性使用血袋的標(biāo)簽應(yīng)有的內(nèi)容有：血液保存液的名稱、配方

和體積，公稱容量（采血量），滅菌方法和無菌有效期等。每批隨機

抽取血袋用于標(biāo)簽檢查的數(shù)量是（）。

A.1袋（套）

B.3袋（套）

C.5袋（套）

D.10袋（套）

E.20袋（套）

【答案】：D

31.據(jù)2001年的統(tǒng)計，以下國家和地區(qū)的獻血比例不正確的是（）。

A.瑞士9.1%

B.荷蘭4.6%

C.日本5.5%

D,中國香港2.9%

E.中國澳門5%

【答案】：C

【解析】：

日本的獻血比例為4.8%

.下列有關(guān)雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，錯誤的是（）

32DNAo

A.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖一磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

D.兩股單鏈從5'至3,端走向在空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵

【答案】：D

【解析】：

DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中，兩條多聚核甘酸鏈的走向呈反向平行，一條鏈?zhǔn)?/p>

5'-3',另一條鏈?zhǔn)?'-5',其空間排列正好相反。故D是錯

誤的，其他4項敘述均正確。

33.洗滌紅細(xì)胞的產(chǎn)品質(zhì)量要求，血漿清除率為（）。

A.298%

B.N90%

C.285%

D.180%

E.175%

【答案】：A

【解析】：

全血經(jīng)離心后在無菌條件下首先分出血漿并去除白細(xì)胞，向紅細(xì)胞內(nèi)

加入無菌生理鹽水混勻，再離心去除殘余的白細(xì)胞，如此反復(fù)洗滌3

次最終去除98%以上的血漿，90%以上的白細(xì)胞、血小板，同時也去

除了保存過程中產(chǎn)生的鉀、氨、乳酸等代謝產(chǎn)物，保留了70%以上紅

細(xì)胞，最后加入生理鹽水懸浮即可。

34.骨髓纖維化患者輸血次數(shù)不斷增加，同時白細(xì)胞減少應(yīng)考慮（）。

A.巨脾合并溶血

B.同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致無效性輸血

C.轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽?/p>

D.食管靜脈曲張導(dǎo)致長期少量胃腸道出血

E.骨髓衰竭

【答案】：E

35.下列不能有效預(yù)防輸血引起的丙型肝炎病毒感染的措施是（）。

A.對所有捐獻的血液進行HCVRNA檢測

B.使用一次性注射器和輸血、輸液器，對血液透析機應(yīng)徹底消毒

C.提倡自體輸血

D.血漿蛋白制品病毒滅活

E.應(yīng)用丙肝疫苗

【答案】：E

【解析】：

本題考查考生目前丙型肝炎的疫苗研究還沒有突破性進展，因此還不

能采用預(yù)防接種的方式預(yù)防丙型肝炎的發(fā)生。

36.乙型肝炎的傳播方式不包括（

A.血液傳播

B.消化道傳播

C.性接觸傳播

D.哺乳傳播

E.垂直傳播

【答案】：B

37.肝移植圍術(shù)期患者冷沉淀的輸注劑量一般為（）o

A.6?8IU/kg

B.10-15IU/kg

C.15?20IU/kg

D.20?25IU/kg

E.25?30IU/kg

【答案】：B

38.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿前幾個月，血站應(yīng)當(dāng)辦理再次執(zhí)業(yè)

登記，并提交《血站再次執(zhí)業(yè)登記申請書》及《血站執(zhí)業(yè)許可證》（）。

A.一

B.兩

C.三

D.四

E.六

【答案】：C

39.下列哪一種血液成分制品在國家強制標(biāo)準(zhǔn)GB18469-2001《全血及

成分血質(zhì)量要求》中沒有質(zhì)量規(guī)定？（）

A.單采血小板

B.全血

C.新鮮冰凍血漿

D.濃縮紅細(xì)胞

E.冷凍血小板

【答案】：E

40.速發(fā)性免疫性輸血不良反應(yīng)是（）。

A.細(xì)菌污染反應(yīng)

B.輸血相關(guān)性急性肺損傷

C.枸椽酸鹽中毒

D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病

E.輸血后紫瘢

【答案】：B

【解析】：

輸血不良反應(yīng)分類方法既有區(qū)分，又有交叉。輸血相關(guān)性急性肺損傷

按發(fā)生的時間為速發(fā)性，但根據(jù)免疫介導(dǎo)因素又屬于免疫性輸血不良

反應(yīng)。而細(xì)菌污染反應(yīng)是速發(fā)性非免疫性輸血不良反應(yīng)，輸血相關(guān)性

移植物抗宿主病和輸血后紫瘢則是遲發(fā)性免疫性輸血不良反應(yīng)。

41.各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近，平均為（）。

A.25%

B.20%

C.16%

D.10%

E.5%

【答案】：C

42.腹部外傷出現(xiàn)低血容量休克時，通常情況下出血量至少是總血容

量的（）o

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

【答案】：B

【解析】：

在迅速失血超過全身總血量的15%?20%時發(fā)生低血容量休克。

43.對懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞進行無菌試驗時，隨機抽取的數(shù)量為（）。

A.2袋/月

B.2袋/批

C.4袋/月

D.4袋/批

E.2袋/次

【答案】：C

.下列可診斷為無癥狀攜帶者的是（）

44HCVo

A.具備肝炎臨床表現(xiàn)，而同時抗-HCVIgM、HCVRNA陽性者

B.具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn)，而同時抗-HCVIgM、抗-HCVIgG陽性

者

C.不具備臨床表現(xiàn)僅血清HCV標(biāo)記物陽性者

D.具備肝炎臨床表現(xiàn)，而同時抗-HCVIgM、抗-HCVIgG陽性者

E.具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn)，而同時抗-HCVIgM、HCVRNA陽性者

【答案】：C

【解析】：

丙型肝炎具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn)，而同時抗-HCVIgM、抗-HCVIgG

或HCVRNA陽性時，可診斷為丙型肝炎，不具備臨床表現(xiàn)僅血清HCV

標(biāo)記物陽性時，可診斷為無癥狀HCV攜帶者。

45.以下關(guān)于質(zhì)量目標(biāo)描述中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.要在質(zhì)量方針的框架下展開

B.應(yīng)與質(zhì)量方針保持一致

C.應(yīng)明顯高于組織現(xiàn)有水平

D.通過實現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)來達到向顧客提供滿足產(chǎn)品要求的產(chǎn)品

E.質(zhì)量目標(biāo)應(yīng)是可測量的

【答案】：C

【解析】：

質(zhì)量目標(biāo)通常源自組織的質(zhì)量方針并與質(zhì)量方針保持一致。當(dāng)質(zhì)量目

標(biāo)被量化時，目標(biāo)就成為指標(biāo)并且是可測量的。質(zhì)量目標(biāo)不能低于現(xiàn)

實水平，那樣就會失去目標(biāo)的本來意義。質(zhì)量目標(biāo)應(yīng)高于組織現(xiàn)有水

平并且是能夠?qū)崿F(xiàn)的，才能指引、推動組織向前發(fā)展，但也不能過高,

導(dǎo)致組織即使經(jīng)過努力也無法實現(xiàn)，最終流于形式而失去意義。

46.受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是（）。

A.淋巴結(jié)

B.骨髓

C.腔上囊

D.胸腺

E.血流

【答案】：A

47.若凝塊穩(wěn)定性試驗陽性需進一步做證實試驗，對證實試驗說法正

確的是（）。

A.測定酶的活性和蛋白質(zhì)濃度

B.對第xm因子缺乏分型

c.采用對患者纖維蛋白凝塊用放射標(biāo)記胺類物質(zhì)滲入蛋白質(zhì)（如酪蛋

白）的方法、免疫化學(xué)方法和掃描以定量Y-和a-鏈的交聯(lián)形成

D.也用于測定治療制品在體內(nèi)的半衰期以幫助治療

E.以上說法都對

【答案】：E

【解析】：

進一步應(yīng)做證實試驗測定酶的活性和蛋白質(zhì)濃度，并對第XIH因子缺

乏分型?？蓪颊呃w維蛋白凝塊用放射標(biāo)記胺類物質(zhì)滲入蛋白質(zhì)（如

酪蛋白）的方法、免疫化學(xué)方法和掃描以定量Y-和a-鏈的交聯(lián)形成。

這些方法精確敏感，也用于測定治療制品在體內(nèi)的半衰期以幫助治

療。

48.完全隨機設(shè)計資料的方差分析中，必然有（）。

A.SS組內(nèi)＜SS組間

B.MS組間＜MS組內(nèi)

C.MS總=MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總=55組間+SS組內(nèi)

E.MS組間＞MS組內(nèi)

【答案】：D

【解析】：

本題考點：方差分析過程中離均差平方和的分解、離均差平方和與均

方的關(guān)系。方差分析時總變異的來源有：組間變異和組內(nèi)變異，總離

均差平方和等于組間離均差平方和與組內(nèi)離均差平方差之和，因此，

等式SS總=55組間+SS組內(nèi)是成立的。離均差平方和除以自由度之后

的均方就不再有等式關(guān)系，因此C選項不成立。A、B選項不一定成

立。D選項為正確答案。

49.申請輸血時，經(jīng)治醫(yī)師在輸血申請單中填寫“輸血目的”的意義

是（）。

A.明確疾病診斷

B.確定血液制劑種類

C.明確告知義務(wù)

D.明確輸注效果

E.核對病種

【答案】：B

【解析】：

經(jīng)治醫(yī)師在輸血申請單中填寫詳細(xì)的“輸血目的”，能讓輸血科醫(yī)生

更能針對性的進行配血保證血液的合理性發(fā)放。

5O.CIauss法檢測血漿纖維蛋白原含量時，加入以下哪種物質(zhì)進行反

應(yīng)？（）

A.因子I

B.凝血酶

C.因子X

D.因子刈

E.以上均不正確

【答案】：B

【解析】：

Clauss法根據(jù)纖維蛋白原與凝血酶作用最終形成不溶性纖維蛋白的

原理，將凝血酶加到血漿中，使纖維蛋白原變成纖維蛋白，血漿便出

現(xiàn)凝固。在有足量的凝血酶時，與不同含量的纖維蛋白原作用，其出

現(xiàn)血漿凝固的時間與纖維蛋白原含量呈負(fù)相關(guān)。

51.標(biāo)準(zhǔn)輸血器的濾網(wǎng)孔徑為（）。

A.W130um

B.W25um

C.W90um

D.W60um

E.W170um

【答案】：E

52.氨茶堿通過哪種機制提高胞內(nèi)CAMP水平？（）

A.抑制磷酸二酯酶

B.刺激B腎上腺素能受體

C.激活腺甘酸環(huán)化酶

D.抑制腺甘酸環(huán)化酶

E.激活磷酸二酯酶

【答案