醫(yī)院經營方案

三、績效工資計算辦法

一、醫(yī)院建設民營醫(yī)院屬于營利性的社會醫(yī)療機構，它的性質決定了醫(yī)院建設必須符合兩個標準：（1）衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構設置規(guī)范》；（2）醫(yī)療市場定位。中小型綜合民營醫(yī)院的經濟收入70%-80%來自于門診，而國有醫(yī)院的經濟收入70%-80%是來自于病房。所以中小型民營綜合醫(yī)院建設應以門診為主，病房為輔。然后按照優(yōu)雅環(huán)境；優(yōu)良設備；優(yōu)秀人才；優(yōu)惠價格；優(yōu)質服務五個高端醫(yī)療要素去進行類似麥當勞、肯德基樣式的標準化組建或重整。以品牌醫(yī)院形象公示于眾。醫(yī)匯通--醫(yī)院大營銷管理系統(tǒng)doodnet二、以人為本以人為本就是把人當成最富有活力的、能動性的、創(chuàng)造性的要素。不同的崗位選用不同的人才。人員配置和梯隊組合要與醫(yī)院工作相協(xié)調。院長必須德才兼?zhèn)洌挥谟H和力和開拓精神，必須具備調動院內外一切積極因素多快好省地建設品牌醫(yī)院的能力，更為重要的是能與時共進，審時度世，根據不斷變化的醫(yī)療市場適時調整醫(yī)院格局跟上新的形勢；醫(yī)生必須技能好、善于與顧客溝通、會做業(yè)績；護士必須形象好、技術好、責任心強、善于向顧客推介經治醫(yī)生；導醫(yī)必須形象好、笑容好、責任心強、善于向顧客推介醫(yī)院和經治醫(yī)生；醫(yī)技人員必須技能過關，責任心強，服務態(tài)度好，善于配合臨床醫(yī)生工作；收費員必須業(yè)務熟練，服務態(tài)度好，善于配合臨床醫(yī)生工作；行政、后勤人員必須能面向臨床、積極配合臨床、支持臨床的工作。三、以經營為主導醫(yī)匯通--醫(yī)院大營銷管理系統(tǒng):民營醫(yī)院的生存與發(fā)展，取決于其管理和經營的狀況。如果管理不好，經營不對路，醫(yī)院將不斷下滑直至倒閉；如果管理得好，經營不對路，醫(yī)院可以平穩(wěn)過日子；如果管理不好，經營對路，醫(yī)院也可以平穩(wěn)過日子；如果管理得好，經營對路，醫(yī)院將不斷發(fā)展和壯大。管理是基礎，經營是主導；管理是手段，經營是目的；管理是為了更好地經營，管理必須以經營為中心，管理是為經營服務的。這是民營醫(yī)院的營利性質所決定的，誰不認識到這一點，誰就不可能真正地搞好民營醫(yī)院的經營管理。四、以基本醫(yī)療管理為基礎國家衛(wèi)生行政管理部門頒發(fā)的《基本醫(yī)療管理制度》是醫(yī)療安全和服務質量的重要保障，是民營醫(yī)院搞好經營的基礎，必須堅定不移地貫徹執(zhí)行。這些制度的貫徹執(zhí)行主要職能部門是醫(yī)務科和護理部，所以，必須高薪聘請德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務科長和護理部主任，并配備足夠的干事。很多民營醫(yī)院尚未認識到這一點，以至醫(yī)療質量和醫(yī)療糾紛問題多，嚴重地影響了醫(yī)院的社會效益和經濟效益。所以，必須堅持以基本醫(yī)療管理為基礎的原則。ＤooＤnet．Ｎet五、以門診管理為重點由于中小型民營醫(yī)院的經濟收入70%-80%以上是來自于門診，所以門診的管理工作至關重要。必須高薪聘請科間協(xié)調能力、經營意識、及醫(yī)療糾紛處理能力都比較強的人選來擔任門診部主任，并委以特殊權力，以便能夠及時處理門診出現的問題。ＤＯＯＤＮＥＴ．ＮＥＴ六、以經濟激勵為手段ＤＯＯＤＮＥＴ．ＮＥＴ在市場經濟的時代里，人們工作的目的就是為了掙錢，愿意多辛苦的目的是為了多掙錢。過去那種只談奉獻，不談回報的愚民管理模式在民營醫(yī)院里是行不通的。只有遵循按勞取酬的原則，才能有效地激勵員工的巨大的積極性，推動醫(yī)院工作的迅猛發(fā)展。所以，必須堅持以經濟激勵為手段的管理原則。院長的提成要按醫(yī)院總收入的百分比；副院長的提成要按院長提成的百分比；職能科長的提成要按副院長提成的百分比；科員的提成要按職能科長提成的百分比；勤雜人員的提成要按科員提成的百分比；門診主任的提成要按門診總收入的百分比；科主任的提成要按科室總收入的百分比；臨床醫(yī)師、醫(yī)學影像科、功能科、檢驗科、理療科護士的提成要按個人業(yè)績收入的百分比；麻醉科要按手術總收入計提成的百分比；藥劑科要按藥品總收入計科室提成的百分比，科室人員的分成按職稱；護士提成要按醫(yī)院總收入的百分比，護士的分成按職稱；對有突出貢獻的科室或員工，即給予臨時嘉獎。七、以個別談心幫助為主、經濟懲罰為輔的糾錯原則由于種種原因，員工的一時失誤和犯錯誤是在所難免。從人性化和諧管理的角度來說，不能搞有損人格和自尊的公開的批評，更不能公開懲罰。而個別談話正面教育幫助卻是非常必要的。但對其由于失誤和犯錯所造成的負面影響和經濟損失，也必須酌情給予適當的經濟上懲罰，讓其承擔部分責任是合情合理的。私下批評人時，只要對方已經意識到自已的失誤和犯錯就行了，要點到為止，切勿多說，以后也不能再重復。不要搞過去的那一套所謂對事不對人的處理模式。對負面影響較大的事件，要在公開場合正面引導大家，不要公開批評任何人。但對極少數屢教不改的人員則要堅決給予辭退，決不能心慈手軟。八、信息化管理婦科；25、門診產科。婦科病房、產科病房、普通產房、家庭化產房、新生兒沫浴室、新生兒撫觸室、新生兒游泳室。要配備足夠的綜合素質好的專科醫(yī)生、醫(yī)助、護士、導醫(yī)、清潔工等服務人員；配備公用電話、電視、DVD、上網電腦、具有降溫和保溫雙用功能的空調、飲用水、一次性水杯、方巾紙等；環(huán)境布置要花木景色協(xié)調，讓人感覺到心情舒暢，溫馨宜人；對常見病、多發(fā)病要根據醫(yī)院的現有條件制定出不同層次的診療方案；平時要做好熱線咨詢和電話隨訪工作；還要做好?？茖＼嚸赓M接送工作。除了完善高能物理檢查和治療儀器裝備外，還要創(chuàng)造條件，開展腔鏡檢查手術、介入手術、氣囊助產術等先進技術。十六、信息化管理來自:廣州多度軟件公司.在信息經濟時代里，醫(yī)院的決策必須建立在廣泛的醫(yī)療信息情報收集和分析的基礎上，不能單憑過去的經驗武斷，更不能想當然做決策。要設員收集同行經濟效益好的科目情報；收集同行各類撥尖人才的情報；收集前沿醫(yī)療設備和醫(yī)護新技術的情報；收集同行醫(yī)療機構員工福利待遇和醫(yī)療價格的情報；收集疑難病癥特效秘方的情報；收集品牌醫(yī)院的經營管理的情報。只有這樣，才能知已知彼，立于不敗之地。十七、分級管理醫(yī)院實行分級管理就是院長主抓決策；職能部門主抓監(jiān)督和執(zhí)行管理；科主任、護士長主抓服務。員工對科領導負責；科領導對職能部門負責；職能部門對分管副院長負責；副院長對院長負責；院長對總經理負責；總經理對董事長負責；董事長對股東負責。無正當的特殊情況，決不可以越權管理。只有這樣，才能做到分工明確，管理有序，才能充分發(fā)揮各級領導作用，產生巨大的共嗚管理效應。十八、原則性與靈活性相結合的管理原則任何管理制度都不可能是完善的。不完善的制度會給我們的工作造成不利的影響。因此，在醫(yī)院管理中，要在以“病人為中心”的前題下，采取原則性與靈活性相結合的辦事原則，以彌補制度上的不足。例如，收費處電腦出故障時，可以手寫收費，以后再補電腦發(fā)票；病人交費還差一點錢時，可以打折優(yōu)惠；急病病人一時錢不到位時，可以先處理，后收費，先住院，后交押金；本院員工可以簽字擔保他人留觀、住院等。只有這樣，才能使我們的制度更加充實而完善。十九、天時地利不同的季節(jié)有不同的發(fā)病群體。一年之中，11月至次年的3月上旬，是病人最少的時期。就天時而言，在這個時期時里，應重點廣告推出如肝病科、胃腸科、風濕科、失眠科、糖尿病科、高血壓科、高脂血癥科、脂肪肝專科、冠心病科、偏頭痛科、腋臭科、痔瘺科、大骨腳病科、包皮專科、皮下腫瘤科、不孕不育科、腫瘤婦科、月經病專科、處女膜修復科、產后會陰修復科、更年期綜合癥?？?、炎癥婦科、中醫(yī)糖尿病科、中醫(yī)皮膚科、結石科、腰腿痛專科、美容牙科、美容皮膚科、美容中醫(yī)科、性病科等季節(jié)影響不大的科目。就地利而語，醫(yī)院處在經濟條件普遍比較差的人群地方時，以基本醫(yī)療服務項目為主，特色?？茷檩o；醫(yī)院處在經濟條件比較好的人群地方時，以特色?？啤⒚廊輰？茷橹鳎曰踞t(yī)療服務項目為輔；處于兩者之間時則折中調整；醫(yī)院比較靠近港澳的地方時，則以中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)糖尿病科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)針灸科、中醫(yī)高血壓科、中醫(yī)胃腸科、中醫(yī)痔瘺科、中醫(yī)肝病科、中醫(yī)風濕科、中醫(yī)失眠科、中醫(yī)偏頭痛科、中醫(yī)腰腿痛科、中醫(yī)性病科、蒙醫(yī)門診、藏醫(yī)門診、維醫(yī)門診、傣醫(yī)門診、醫(yī)療氣功門診等中國傳統(tǒng)診療科目為主。二十、建立聯(lián)盟要通過與國內外權威醫(yī)科院校、知名專家、上級醫(yī)院等建立業(yè)務合作關系，從而提高醫(yī)院的知名度和光環(huán)效應。還要與上下級醫(yī)療機構建立雙向轉診關系，以增加醫(yī)院的業(yè)務量。二十一、醫(yī)療安全要搞好醫(yī)療安全必須抓好醫(yī)療質量管理，降低和消除醫(yī)療缺陷；搞好學科帶頭人的隊伍建設；及時淘汰技術水平差和責任心不強的醫(yī)護人員；認真做好醫(yī)療告知環(huán)節(jié)工作；反復進行醫(yī)療事故范例教育，提高醫(yī)護人員的防范意識；把藥物過敏性休克的臨床表現和急救方法作為醫(yī)護人員崗前培訓和崗后定期考核的規(guī)定科目。二十二、醫(yī)療糾紛處理醫(yī)療糾紛的原則是熱情接待、耐心解釋、尊重科學、以事實為依據、妥善解決。在實際操作中，一定要做到：1、當天熱情接待投訴者，詳細記錄投訴者的口述內容，做一些安慰性的工作，并承諾將進一步調查核實；2、和相關的醫(yī)護人員進行了解和溝通；3、次日以后，與再見面的投訴者溝通，找出不同點，并承諾將進一步調查核實；4、以后，與再見面的投訴者溝通，把上一次存在的差異情況作個調查的解釋，并征求其處理意見，承諾將盡快向院領導匯報，讓其回去等待答復；ＤＯＯＤＮＥＴ．ＮＥＴ5、將情況，向院領導匯報，并請示處理意見；6、向病人答復院方的處理意見，并再次征求其意見，承諾將盡快向院領導匯報請示；7、與病人協(xié)商處理。經驗證明，只要能按照上述步驟去做，絕大多數投訴者會中途自動放棄。二十三、員工福利醫(yī)匯通--醫(yī)院大營銷管理系統(tǒng):員工經濟收入原則上是工資加提成。但有些崗位是屬于配套做人氣的，如小兒科，經濟業(yè)績不高，但對其他科起到紅花配綠葉的互動作用，因此，在獎金提成系數上應適當提高。員工月收入不應低于其它同級民營醫(yī)院的平均值。優(yōu)秀人才的保底工資可以高于科室負責人的工資，可以高于院長的工資。工作時間、休假、生活、住宿、補助、集體會餐、旅游等福利同樣不能低于同級民營醫(yī)院的平均水平。這樣才能穩(wěn)定員工的隊伍，增加凝聚力，利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。二十四、醫(yī)院運行醫(yī)匯通--醫(yī)院大營銷管理系統(tǒng)doodnet醫(yī)院的運行必須經過醫(yī)療市場導入期、發(fā)展期、成熟期、衰退期、變革期、再生期、然后又進入更高一層的發(fā)展期、成熟期、衰退期…，以此不斷地輪回。醫(yī)院象汽車，經濟象汽油，汽車沒有汽油就會停止運行，醫(yī)院沒有經濟就會中止在某一階段。醫(yī)院從組建到導入期這兩個階段里，是經濟投入期，也是虧損期。醫(yī)院從正式營業(yè)的那一天起，就應該以一個好的醫(yī)療產品投入市場，而不能以一個半成品、劣質品投放市場。所謂好的產品就是指應該象麥當勞和肯德基開店那樣，不管顧客多與少，環(huán)境、設施、人員全部齊備，以品牌形象和姿態(tài)進入市場，確保為顧客提供一流的服務。有些投資者，由于缺乏經驗和眼光，過于注重成本經營，總認為初期病人不多，沒有必要配備太多的人員與設備，不但把半成品當成品推向醫(yī)療市場，同時還把醫(yī)院的虧損期風險轉嫁到員工身上，盡力壓低員工福利，結果是病人少，復診率低，醫(yī)務人員漸漸流失，醫(yī)院不知不覺地走上惡性循環(huán)的經營道路。有些投資者，過于急功近利，不懂得醫(yī)院建設期和市場導入期是屬于正常的虧損期，往往在這個階段看到不盈利時，就認為是院長不行，醫(yī)師不行，結果是不斷地換院長、換醫(yī)師，結果是人心浮動，延長了虧損期，最終損失最大的還是自已。有些投資者，在醫(yī)院建設和科室建設，尤其是新特?？坪蛬D科建設還不完善的情況下，就投入大量資金，普天蓋地打一些不切實際的大廣告，結果是適得其反，得不償失。有些投資者，辦民營醫(yī)院請公立醫(yī)院院長來管理，結果是只懂管理，不懂經營，業(yè)績老做不上去。有些投資者，在請公立醫(yī)院院長來管理同時，雖然也請了經營副院長，可惜不懂得經營院長才是真正該坐第一把椅子的院長，而公立醫(yī)院院長是坐第二把椅子的副院長，以至管理制約了經營，經營院長如同虛設。為什么？因為對民營醫(yī)院而言，管理是基礎，經營是主導；管理是手段，經營是目的；管理是為了更好地經營，管理必須以經營為中心，管理是為經營服務的。而不能象國有醫(yī)院那樣僅是管理而已。就管理關系上說，副