抗菌藥物管理工作組-工作制度及監(jiān)督管理機制

精品平人醫(yī)字[2011]第號各科室：謝謝閱讀精品文檔放心下載謝謝閱讀精品文檔放心下載抗菌藥物臨床應用工作組組長：楊志國副組長：賈慶英曹慶德喬志正陳學宜咸慶偉管正鼎孫夫東感謝閱讀成員：馬愛云付文霞孫士杰劉宗英張開顏梁克山喬立洪感謝閱讀尹成斌謝家永彭華彬徐興魯田鳳美王潤理魏岳遠趙劍波王感謝閱讀光民沈洪勇馬利平張玉慶王廷娥馮磊張卉劉新華孟慶感謝閱讀軍李廣金李舉唐瑞雪咸利軍崔仁強宋玉娟趙現(xiàn)貴高建民謝謝閱讀陳向東唐曉芳工作組職責：可編輯精品（一）貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本機精品文檔放心下載構抗菌藥物管理制度并監(jiān)督實施。（二）制定本機構抗菌藥物供應目錄和抗菌藥物臨床應用相關技術精品文檔放心下載性文件，并監(jiān)督實施。（三）對本機構抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥情況進行監(jiān)測，定期感謝閱讀分析、評估監(jiān)測數(shù)據并發(fā)布相關信息，提出干預和改進措施。精品文檔放心下載（四）對醫(yī)務人員進行抗菌藥物管理相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度和謝謝閱讀技術規(guī)范培訓，組織對公眾合理使用抗菌藥物宣傳教育。工作制度及監(jiān)督管理機制按照工作組四條職責，全體成員相互協(xié)作，認真履行工作職責，完謝謝閱讀成分管工作任務。一、明確抗菌藥物臨床應用管理責任制感謝閱讀菌藥物臨床應用管理工作制度和監(jiān)督管理機制。負責人：楊志國二、開展抗菌藥物臨床應用基本情況調查對我院科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調查：抗菌藥物品種、劑精品文檔放心下載位的抗菌藥物品種，住院患謝謝閱讀者抗菌藥物使用率、門診抗菌藥物處方比例，填寫《抗菌藥物臨床應用謝謝閱讀三、建立完善藥物臨床應用技術操作體系我院已按要求定期為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應用相關專業(yè)培訓，對謝謝閱讀可編輯精品臨床科室抗菌藥物臨床應用進行技術指導，并參與抗菌藥物臨床應用管謝謝閱讀理工作。開展培訓時由醫(yī)務科負責具體工作。四、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度1、醫(yī)師經過抗菌藥物臨床應用培訓并考核合格后，具備醫(yī)師職稱感謝閱讀感謝閱讀2、藥房人員進行抗菌藥物相關專業(yè)知識和規(guī)范化管理培訓，經過感謝閱讀配訓并考核合格后，授予相應的抗菌藥物調劑資格。3、明確抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進謝謝閱讀行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限。工作形式：由醫(yī)謝謝閱讀務科下發(fā)抗菌藥物分級目錄，組織各科室醫(yī)師認真學習或集中學習。按精品文檔放心下載照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有明確的限制使用和特殊使用抗菌要感謝閱讀素臨床應用程序，并嚴格執(zhí)行。醫(yī)務科對各級醫(yī)師處方權限嚴格把關，謝謝閱讀并讓每位醫(yī)師明確自己的權限。4、抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍內住院患者抗菌藥物使用率不超過謝謝閱讀不超過20%?？咕幬锸褂脧姸攘幙刂圃?0DDD以下。謝謝閱讀工作方式：（1）組織全體醫(yī)師學習抗菌藥物使用率和使用強度的合理規(guī)精品文檔放心下載范，做到人人知曉認可。（2）院長嚴格把關，對臨床醫(yī)師醫(yī)囑、病歷、處方按標準嚴格感謝閱讀監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象，立即糾正。（3）抗菌藥物臨床應用管理組成員，由組長組織定期對抗菌藥精品文檔放心下載物使用率和使用強度進行檢查，處罰，公示和反饋?？删庉嬀?、精品文檔放心下載測，分析我院及臨床各科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜感謝閱讀性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名精品文檔放心下載半年以上居于前列且頻繁適應癥超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)感謝閱讀生藥物嚴重不良反應等情況，要及時上報院領導。6、精品文檔放心下載謝謝閱讀送檢率不低于30%；開展細菌耐藥監(jiān)測工作。定期發(fā)布細菌耐藥信息，謝謝閱讀針對不同的細菌耐藥水平采取相應應對措施。7、落實抗菌藥物處方點評制度。對每月組織對25%的具有抗菌謝謝閱讀50份處精品文檔放心下載方、醫(yī)囑。根據點評結果，對合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，向全院感謝閱讀公示；對不合格使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，在全院范圍內進行通報。精品文檔放心下載點評結果作為醫(yī)務人員績效考核重要依據。對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，精品文檔放心下載限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。8、精品文檔放心下載精品文檔放心下載菌藥物不合理使用的查處力度。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題精品文檔放心下載謝謝閱讀暫停處方權、取消處方權、降級使用、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；感謝閱讀構成犯罪的，依法追究刑事責任。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問謝謝閱讀題的科室，醫(yī)療機構應當視情形給予警告、限期整改、通報批評處理；感謝閱讀可編輯精品問題嚴重的，追究醫(yī)療機構負責人責任。工作時具體分工：組長：定期組織召開抗菌藥物臨床應用管