科主任如何實行目標(biāo)管理

PAGE６—PAGE８—科主任如何實行目標(biāo)管理目標(biāo)是在一定時間、空間內(nèi)個體與群體行為預(yù)期要達(dá)到的結(jié)果。目標(biāo)管理是圍繞確定的和以實現(xiàn)目標(biāo)為中心展開的一系列管理活動。目標(biāo)管理最先美國管理學(xué)家彼得·杜拉克（PeterF·Drucker）于1954年在《管理的實踐》一書中提出了“目標(biāo)管理和自我控制”的理論。自此之后，首先在美國和日本等國廣為運(yùn)用，成為振興企業(yè)“起死回生”的有效管理手段。70年代以來，在美、歐、澳、亞等許多先進(jìn)國家的政府機(jī)關(guān)、事業(yè)企業(yè)、醫(yī)院學(xué)校和科研單位正式廣泛地推選。在我國，隨著社會主義四個現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展需要，自1979年以來，也在上述,部門單位卓有成效在推選著，并已取得了可喜的成績?？梢灶A(yù)料，目標(biāo)管理，將成為發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，加速醫(yī)院、療養(yǎng)院建設(shè)的先進(jìn)方法之一。實行目標(biāo)管理，其目的是通過目標(biāo)激勵，來調(diào)動醫(yī)院科室成員的積極性和創(chuàng)造性，從而保證醫(yī)院與科室目標(biāo)的實現(xiàn)；其核心是強(qiáng)調(diào)成果，重視成果評價，提倡個人能力的自我提高；其特點(diǎn)是以目標(biāo)作為各項管理活動的指南，并以實現(xiàn)目標(biāo)的成果來評價其貢獻(xiàn)大小，得到科室成員的公認(rèn)，以此來決定其社會與經(jīng)濟(jì)價值，借以達(dá)到勵優(yōu)貶劣之目的。目標(biāo)管理的依據(jù)管理學(xué)家們認(rèn)為，人的基本需要有五個等級，即：生理需要→安全需要→尊重需要→理想需要→成就需要。這五個等級，像階梯一樣由低向高發(fā)展。每當(dāng)一種需要實現(xiàn)后，便再向高一級需要奮進(jìn)。而當(dāng)一種需要得到實現(xiàn)而滿足時，它可能不再成為動力，而必須以新的更高一層的需要（即目標(biāo)）激勵人們?nèi)ヅ崿F(xiàn)。于是便產(chǎn)生了目標(biāo)管理的系統(tǒng)理論，即只有明確的系統(tǒng)目標(biāo)，方可成為高效和系統(tǒng)體系；只有不斷滿足系統(tǒng)成員的合理需要，方可獲得系統(tǒng)最大效益；只有更高的追求系統(tǒng)新目標(biāo)，方可成為系統(tǒng)成員最大的動力。所以，期望目標(biāo)的實現(xiàn)、需要的滿足，是調(diào)動系統(tǒng)成員積極性的重要因素，它們之間構(gòu)成一幅正反饋的連鎖反應(yīng)（見圖1）圖1正反饋的連鎖反應(yīng)圖圖1表明，目標(biāo)越明確，動員號召力越大，經(jīng)過其共同努力，系統(tǒng)成員得到的精神與物質(zhì)報酬將更多，從而向新的更高目標(biāo)的奮進(jìn)的積極性與創(chuàng)造性則更大。目標(biāo)管理的原則科主任在制定本科發(fā)展目標(biāo)時，應(yīng)遵循下列原則：目標(biāo)整體原則。在制定本科發(fā)展目標(biāo)時，應(yīng)以全院制定的高層次發(fā)展目標(biāo)為依據(jù)，因為它是代表國家和全院利益的總目標(biāo)。而科室每一成員的個人目標(biāo)，既是完成科室目標(biāo)的要素，又是完成全院總目標(biāo)的基礎(chǔ)。個人目標(biāo)的全部完成，便是全院和科室目標(biāo)的完滿實現(xiàn)。人道主義原則。在制定科室與個人目標(biāo)時，應(yīng)體現(xiàn)社會主義的人道原則。即以職業(yè)道德為準(zhǔn)繩，以救死扶傷、解除患者痛苦、減少殘廢死亡、恢復(fù)機(jī)體功能、保障人民健康為最高目標(biāo)。科學(xué)決策原則。制定目標(biāo)時要堅持實事求是、從實際出發(fā)的原則，把目標(biāo)定得既符合本?？瓢l(fā)展趨勢，是先進(jìn)的，又是經(jīng)進(jìn)努力可以達(dá)到的。在作出目標(biāo)決策前，要充分發(fā)揚(yáng)民主，對目標(biāo)方案進(jìn)行論證優(yōu)選，以便使目標(biāo)決策更加科學(xué)完善。物質(zhì)利益原則。貫徹物質(zhì)利益原則，是社會主義本質(zhì)的反映，它既是制定管理目標(biāo)的一項重要內(nèi)容，又是實現(xiàn)管理目標(biāo)的一個重要手段。在制定科室目標(biāo)時，只要把目標(biāo)定得既符合全院總體利益，又符合個人的切身利益，才能更好地調(diào)動全科同志的積極性和創(chuàng)造性。目標(biāo)管理的內(nèi)容目標(biāo)管理的內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)科室工作特點(diǎn)和任務(wù)的分工而定。在目標(biāo)制定時，概括起來，可從以下幾個方面考慮：勇自身發(fā)展目衣標(biāo)。它包括朽科室發(fā)展建灣設(shè)、業(yè)務(wù)術(shù)螺開技發(fā)、設(shè)勇備利用與更兇新、技術(shù)引睛進(jìn)與新的業(yè)哭務(wù)開展等。闖質(zhì)量控制目陶標(biāo)。它包括治各種質(zhì)量要紅達(dá)到的最高駛水平。如醫(yī)看療護(hù)理質(zhì)量胃、優(yōu)質(zhì)服務(wù)籃質(zhì)量、安全密操作質(zhì)量和終醫(yī)療效果評威定等。爭學(xué)術(shù)研究目懇標(biāo)。它包括粗科研課題的午制定與完成召、科研成果雨的評定與推漏廣、學(xué)術(shù)活驗動內(nèi)容與次姨數(shù)、發(fā)表文才章與著作出陪版等。攜人才培養(yǎng)目認(rèn)標(biāo)。它包括映科內(nèi)在職訓(xùn)貝練規(guī)劃、外花送進(jìn)修安排夢、技術(shù)骨干飼成長和碩土瞧、博士生的排培養(yǎng)等。聞科學(xué)管理目久標(biāo)。它包括探如何實現(xiàn)工蓮作規(guī)范化、廈操作常規(guī)化輩、檢測標(biāo)準(zhǔn)乳化、設(shè)置規(guī)冬格化、服務(wù)獻(xiàn)優(yōu)質(zhì)化，以差及如何創(chuàng)造貓精神文明建攔設(shè)先進(jìn)科室茫等。簡在制定目標(biāo)呢時，可按上百述五個方面波的目標(biāo)類別塘，結(jié)合科內(nèi)祥實際，分別碧設(shè)計出各自用的目標(biāo)值泊,乎如（延1血）開展新業(yè)避務(wù)新技術(shù)指傷標(biāo)；⑵門診員、急診、收拆治人數(shù)及醫(yī)囑護(hù)工作量指富標(biāo)；⑶醫(yī)護(hù)牌質(zhì)量（診斷車符合率、搶角救成功率、輪無菌手術(shù)感貓染率、醫(yī)護(hù)焦并發(fā)癥發(fā)生昆和醫(yī)護(hù)事故夠差錯發(fā)生率底、治愈率、位死亡率、治植愈者平均天檔數(shù)、床位使趁用率等）；懼⑷科研、教沙學(xué)、訓(xùn)練指毀標(biāo)；⑸人才項培養(yǎng)、引進(jìn)儀、成長指標(biāo)偏；⑹學(xué)術(shù)活瓶動、論文與倚著作指標(biāo)；牧⑺醫(yī)療設(shè)備攏利用指標(biāo)；眠⑻醫(yī)護(hù)文書鞠質(zhì)量指標(biāo)等解。接以上各項例惹舉，只能是陡一般目標(biāo)管沃理指數(shù)定量招化的提示。準(zhǔn)在科室制定仰目標(biāo)值時，睜要根據(jù)各自浴的實際情況蝴，經(jīng)過充分闖商定后，養(yǎng)制定出有一億定高度和難蜓度的目標(biāo)值苗，以便期終民進(jìn)行目標(biāo)成勵果的考核評謠定。遍目標(biāo)管理的放要求鉗制定目標(biāo)必瘋須有嚴(yán)格的廊條件限制。鴿每項目標(biāo)應(yīng)旦包括五項內(nèi)對容，即：任臭務(wù)、數(shù)量、超質(zhì)量、時間搜和成果指標(biāo)饅。目標(biāo)的縱藥向要分解到獅底，落實到木人；目標(biāo)的衡的橫向，要鴿分解到邊，紐不留空隙。休使人人都明胖確自己所承懸擔(dān)的目標(biāo)責(zé)輝任，按崗位始責(zé)任制實現(xiàn)厘每個人的目乖標(biāo)承諾。這授樣，便于使縮目標(biāo)得以自睛上而下和自猜下而上的層尚層展開與保探證，多形成一個完陶整的目標(biāo)網(wǎng)唇絡(luò)結(jié)構(gòu)體系扣（見圖粱2床）。悟圖姿2臺目標(biāo)網(wǎng)絡(luò)結(jié)察構(gòu)示意圖糾制定目標(biāo)必另須有明確的煉定量要求。妥全科的目標(biāo)強(qiáng)管理，要求重每個成員。煌對科室和個負(fù)人承擔(dān)的目掌標(biāo)，都要有馬確切的定量患與時限，這叨樣才能使目榮標(biāo)管理有強(qiáng)創(chuàng)大活力，并者能獲取最高般效益。蛛目標(biāo)必須有滴明確的方向差和應(yīng)有高度姥。如果目標(biāo)翼方向不明確濁，將導(dǎo)致工瑞作無序；目米標(biāo)高度不當(dāng)能、偏低則影鐘響發(fā)展，失搖去激緞勵，偏高則蔬超越現(xiàn)實而拋喪失信心。紫為此，在制積定目標(biāo)時，餡無論全院、酸科室或個人炊，均應(yīng)有明清確的奮進(jìn)方匠向和經(jīng)過努造力可以達(dá)到跟的攀登高度遲。列目標(biāo)展開與奏成果評價異科室目標(biāo)的程實施與終結(jié)肝，其程序見亞圖輸3監(jiān)。示圖妨3單目標(biāo)管理實烘施程度圖單根據(jù)上圖所抖示，目標(biāo)管暮理的實施程膚序，可分三須個階段：竄目標(biāo)制定階項段證科室目標(biāo)的乎制定，按時挪限劃分可分?jǐn)殚L期（培5咱年）、中期禁（烘3蹈年）、短期提（保1趨年）；按內(nèi)殃容劃分為建驢設(shè)與發(fā)展、修新業(yè)務(wù)開展渡、人才培養(yǎng)尚、質(zhì)量提高宜、技術(shù)革新綱和科學(xué)研究培等。具體分夢兩步進(jìn)行：揚(yáng)（炮1割）應(yīng)根據(jù)全娃院目標(biāo)，結(jié)如合本科任務(wù)飼特點(diǎn)、技術(shù)鉛設(shè)備、人才純結(jié)構(gòu)等條件柿，先擬出方應(yīng)案，由科主農(nóng)任主持全科圖會議充分講綱座、修正補(bǔ)閱充后定為正堆式目標(biāo)方案邊；（栗2駁）待全科目旗標(biāo)方案落實跑后，由主任傘或主治醫(yī)師刷、護(hù)士長分既別主持所屬拼制定個人目改標(biāo)計劃。把專院、科下達(dá)糕各項指標(biāo)，賣按崗位責(zé)任喚制。逐一分氏解落實到人鏈。每個人的圓目標(biāo)內(nèi)容，聾應(yīng)根據(jù)自已稍的職責(zé)分工漫和專業(yè)水平散，定出恰如絞其分的自我用展開、自我耀管理、自我誠評價的個人宴目標(biāo)，使每儲個人處于主泥人翁地位和拔有強(qiáng)烈的責(zé)慧任感，以便古發(fā)展每個成看員更大的積證極性。莖目標(biāo)的實施信階段鉗科室與個人滲目標(biāo)確定后腔，應(yīng)發(fā)動與哥組織大家認(rèn)癢真貫徹執(zhí)行補(bǔ)，以求在限配期內(nèi)實現(xiàn)全叛科目標(biāo)要求性。束實行立體展醬開。即對科航室目標(biāo)實行加全層次、全畏過程、全員譯工的立體動馬員與展開。狡履行各自職械責(zé)。全科人監(jiān)員按各自的裙職責(zé)與權(quán)限苗，認(rèn)真積極燈地落實目標(biāo)床管理措施。虎調(diào)節(jié)目標(biāo)運(yùn)尋行。在實施曾目標(biāo)管理中幫，科主任要狐身先士卒、公迎難而上、急反復(fù)動員、摧克服阻礙，深使目標(biāo)管理家轉(zhuǎn)入慣性運(yùn)盼行。腹成果評價階煎段琴成果評價工覺作的主要內(nèi)琴容是：偶由下而上逐鹿級評價。先燙由目標(biāo)實施箱者，依據(jù)各縫自承諾的目爺標(biāo)項目及目肚標(biāo)值，進(jìn)行敞自我評價，搞然后再移向情全科目標(biāo)管危理評價，在基獲得一致意情見基礎(chǔ)上，腹由科主任與叉考評組共同剖簽署上報或悉歸檔。恥按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)媽行評定。在錢科室及個人建目標(biāo)評價時族，要遵循社削會、科學(xué)、工技術(shù)、經(jīng)濟(jì)豬和實用價值緒的原則，定棄出統(tǒng)一的評殃定標(biāo)準(zhǔn)，由桐科主任與評貢定組領(lǐng)導(dǎo)全盛科執(zhí)行。參紛加考評者必難須堅持原則瞧、槳作風(fēng)正派、糾實事求是、義秉公辦事。榴嚴(yán)格實行獎乒罰兌現(xiàn)。目枯標(biāo)成果評定味要與經(jīng)濟(jì)責(zé)鈔任掛鉤，堅駛持獎勤罰懶遺的社會主義暫按勞分配原共則。對個人螺評定結(jié)果，腰除作為重要護(hù)資料進(jìn)入人向事倍功、技娘術(shù)檔案外，坦對完成目標(biāo)蘋成果優(yōu)良者氏，要給予應(yīng)惹得的精神與辟物質(zhì)獎勵；益對成果突出路或有重大價冰值者，應(yīng)報債請上級給予洲立功、授予霧榮譽(yù)稱號或逆晉級重用；抗對沒有完成惹目標(biāo)的個人售，應(yīng)給予適訂當(dāng)經(jīng)濟(jì)與行籍政懲罰，以鋼便有效的克椅服平均主義維“大鍋飯”幅的弊端。揚(yáng)總結(jié)提高以除利再戰(zhàn)。成早果評定，既混