2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師易錯(cuò)題庫(kù)綜合試卷A卷附答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師易錯(cuò)題庫(kù)綜合試卷A卷附答案

單選題（共55題）1、男，14個(gè)月，因發(fā)熱1天，抽搐1次而就診。無(wú)嘔吐及腹瀉，發(fā)熱當(dāng)時(shí)39.5℃，抽搐為全身發(fā)作性，持續(xù)2分鐘左右緩解急來(lái)院。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.以上都對(duì)【答案】B2、某水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)的工作人員發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖場(chǎng)水體在施撒有機(jī)肥后湖面不斷冒出氣泡，短期內(nèi)突然有大量的魚(yú)類(lèi)死亡，如果你是該工作人員分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象最常見(jiàn)的原因是A.水的pH值異常B.水中溶解氧含量過(guò)低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.魚(yú)類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)嚴(yán)重缺乏【答案】C3、巴比妥類(lèi)中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選A.中樞興奮劑B.細(xì)胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A4、30歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2日，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無(wú)壓痛，腹部不脹。A.哺乳時(shí)下腹痛加劇B.腹部聽(tīng)診腸鳴音C.腹部X線檢查D.血常規(guī)檢查E.腹部B超檢查【答案】A5、哮與喘臨床表現(xiàn)的區(qū)別是A.鼻翼煽動(dòng)B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難【答案】D6、妊娠期安全性分級(jí)屬于X級(jí)（禁忌）的藥物是（）。A.青霉素B.利巴韋林C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛【答案】B7、全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容B.全科醫(yī)生是走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭全科【答案】D8、女性，23歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能代償B.肺血管病變?cè)谠缙?，有心功能差C.肺血管病變?cè)谠缙?，右心功能尚佳D.肺血管無(wú)病變，有心功能差E.肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能差【答案】C9、社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是A.設(shè)計(jì)準(zhǔn)備B.資料收集C.統(tǒng)計(jì)分析D.撰寫(xiě)報(bào)告E.開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)【答案】A10、男，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年，站立時(shí)立即出現(xiàn)，平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻繁，伴酸脹感。最可能的診斷是（）。A.淋巴結(jié)炎B.腹股溝疝C.睪丸鞘膜積液D.精索鞘膜積液E.隱睪【答案】B11、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動(dòng)少。A.開(kāi)具小量安眠藥處方B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D12、巴比妥類(lèi)中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選A.中樞興奮劑B.細(xì)胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A13、男性，54歲。吸煙史30年，慢性支氣管炎病史3年，咳嗽，咯痰，痰中帶血1個(gè)月伴聲音嘶啞?？煽紤]為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.肺炎【答案】C14、男，58歲。進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時(shí)右側(cè)腹痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。A.糾正營(yíng)養(yǎng)B.腸道準(zhǔn)備C.心肺功能檢查D.肝腎功能檢查E.心理準(zhǔn)備【答案】B15、有關(guān)心臟雜音的敘述，不正確的是A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同【答案】C16、下列哪項(xiàng)對(duì)心血虧虛的病理表現(xiàn)描述不確切A.不能涵斂心陽(yáng)，陽(yáng)不入陰，神不守舍B.血脈空虛，而見(jiàn)脈細(xì)無(wú)力C.心神失養(yǎng)，神識(shí)衰弱D.眼目失于濡養(yǎng)，而見(jiàn)視物昏花E.不能上榮于面，而見(jiàn)面色無(wú)華【答案】D17、患者男性，40歲，8個(gè)月前行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)，1個(gè)月來(lái)發(fā)熱，體溫38.5℃。化驗(yàn)Hb8.2g／L，尿RBC5～6個(gè)／HP，血培養(yǎng)結(jié)果未回報(bào)。治療應(yīng)首選哪種藥物A.鏈霉素B.氯霉素C.青霉素D.兩性霉素E.頭孢菌素【答案】C18、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo)．?dāng)M訂多個(gè)診療方案，然后從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)B.醫(yī)學(xué)倫理決策C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育【答案】B19、有關(guān)代謝支持的原則，描述不正確的是A.存在容量不足、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或代謝性酸中毒，是行營(yíng)養(yǎng)支持的安全時(shí)機(jī)B.應(yīng)激早期應(yīng)以適應(yīng)性低熱卡為原則，并提高熱氮比C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是首先考慮選擇的營(yíng)養(yǎng)支持途徑D.可考慮應(yīng)用特殊的藥理營(yíng)養(yǎng)素和代謝、免疫調(diào)理劑調(diào)控炎癥反應(yīng)E.營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)隨著病情與代謝狀況的穩(wěn)定逐步調(diào)整【答案】A20、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%【答案】D21、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C22、下列哪項(xiàng)是肺氣腫患者心濁音界改變的特點(diǎn)A.不變B.向左下擴(kuò)大C.向右擴(kuò)大D.縮小E.向左右兩側(cè)擴(kuò)大【答案】D23、病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。A.臨時(shí)處理家庭緊急事情B.對(duì)家庭進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估C.觀察處于病情的男孩D.對(duì)男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時(shí)處理家庭矛盾【答案】B24、一男性患者，因黃疸來(lái)診，化驗(yàn)檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列哪項(xiàng)體征支持后者A.膽囊堅(jiān)硬而不規(guī)則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑【答案】A25、鑒別心肌缺血與心內(nèi)膜下梗塞最有意義的酶學(xué)檢查是A.單胺氧化酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.血清乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶【答案】D26、某幼兒園的兒童，在準(zhǔn)備中午午休時(shí)突然出現(xiàn)口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無(wú)力，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒【答案】B27、下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制，描述不正確的是A.細(xì)菌耐藥性又稱抗藥性，是指細(xì)菌對(duì)于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細(xì)菌對(duì)某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對(duì)其他作用機(jī)制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細(xì)菌對(duì)多種作用機(jī)制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo)，通過(guò)改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的，代代相傳，不會(huì)改變【答案】A28、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.3個(gè)B.4個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)E.9個(gè)【答案】C29、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機(jī)制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調(diào)【答案】A30、女童，10歲。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐，查體：T40℃，P110次/分，神志模糊，譫妄，皮膚散在瘀點(diǎn)，瘀斑，腦膜刺激征陽(yáng)性，化驗(yàn)血常規(guī)：WBC20.0×109/L，N0.90?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鏈球菌腦膜炎【答案】D31、醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪兩種學(xué)科的交叉A.生命科學(xué)與心理學(xué)B.生理學(xué)與心理學(xué)C.臨床醫(yī)學(xué)與臨床心理學(xué)D.醫(yī)學(xué)與心理學(xué)E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與心理學(xué)【答案】D32、最常引起胸痛的是A.支氣管炎B.心肌梗塞C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B33、肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A34、男，19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.失神發(fā)作B.肌陣攣性發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.強(qiáng)直性發(fā)作E.失張力性發(fā)作【答案】C35、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī)：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野、白細(xì)胞3個(gè)/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作【答案】D36、下面關(guān)于黃疸的敘述錯(cuò)誤的是A.溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細(xì)胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主【答案】A37、目前，關(guān)于人類(lèi)胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用中道德?tīng)?zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題是A.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞是否可以商品化B.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞的功能到底如何C.人類(lèi)胚胎發(fā)育階段如何劃分D.人類(lèi)胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重E.人類(lèi)胚胎是否可以克隆【答案】D38、在自己獨(dú)處、無(wú)人監(jiān)督的情況下，按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事，是指()的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法A.慎獨(dú)B.反省C.積善D.用敬【答案】A39、苔白膩，脈濡緩。糞便鏡檢：白細(xì)胞30~40個(gè)/高倍視野。其證型是A.濕熱痢B.寒濕痢C.陰虛痢D.虛寒痢E.休息痢【答案】B40、小強(qiáng)所在的學(xué)校有游泳課。但他從小怕水，無(wú)論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強(qiáng)套上救生圈，讓他閉上眼睛并捏住鼻子數(shù)1、2、3，然后由老師抱著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度，該方法屬于（）。A.沖擊療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.放松訓(xùn)練E.生物反饋【答案】A41、肌內(nèi)注射時(shí)，護(hù)士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢(shì)是A.側(cè)臥位，下腿稍彎，上腿稍伸直B.平臥位，膝部彎曲C.俯臥位，足尖分開(kāi)、足跟相對(duì)D.坐位，身體前傾E.側(cè)臥位，上腿稍彎，下腿稍伸直【答案】A42、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無(wú)膿血或黏液，無(wú)明顯腹痛，近半年來(lái)體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無(wú)改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大，舌兩側(cè)有白斑，糞便檢查：白細(xì)胞2～3個(gè)/高倍視野。《》（）外周血檢查結(jié)果最有助于明確診斷的是（）。A.白細(xì)胞增多B.反應(yīng)蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴細(xì)胞減少E.血紅蛋白下降【答案】D43、我國(guó)傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是A.父親B.長(zhǎng)孫C.長(zhǎng)子D.母親E.長(zhǎng)女【答案】A44、治療慢性肝炎肝郁氣滯證，應(yīng)首選：A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】B45、男，60歲。進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質(zhì)食物，近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無(wú)壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音正常?！丁罚ǎ┳钅艿脑\斷是（）。A.幽門(mén)梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底靜脈曲張E.慢性胃炎【答案】C46、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.補(bǔ)腎滋陰B.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃C.燥濕祛痰，健脾和胃D.平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎E.補(bǔ)腎助陽(yáng)【答案】C47、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B48、年輕男性，于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是（）。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測(cè)定D.血糖測(cè)定E.血鈣測(cè)定【答案】B49、為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng)，下列不適合本次活動(dòng)的教育內(nèi)容是A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練E.定期測(cè)量血壓【答案】A50、病人但坐不得臥，臥則氣逆者，屬A.奪氣脫血B.肝陽(yáng)化風(fēng)C.咳喘肺脹D.氣血俱虛E.體弱氣虛【答案】C51、餐具消毒的工作程序正確的是A.一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔B.一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒C.一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔D.一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔E.一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔【答案】C52、按揉四神聰穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻竅C.健脾益胃D.強(qiáng)壯體質(zhì)E.舒經(jīng)活絡(luò)【答案】A53、男，21歲。近半年來(lái)常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對(duì)身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門(mén)外，闖入同村好友家，將對(duì)方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰，能回憶打人過(guò)程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.偏執(zhí)性