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第4頁共4頁婦產(chǎn)科年終工作總結(jié)主要目標:1、婦產(chǎn)科院感知識培訓率達90%以上,培訓合格率達100%。2、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。3、醫(yī)院感染漏報率4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;5、醫(yī)療廢物回收率100%。二、保證措施(一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,采取院內(nèi)講座形式多渠道進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每季對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓并試卷考核。1、每季度科室根據(jù)本科業(yè)務開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓一次,并做好記錄。2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓,并將學習情況納入科室考核。3、對新上崗人員進行崗前培訓,主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識貫穿到工作中。4、加強護工的消毒隔離知識的培訓,如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。5、落實各級人員職責,做好隔離防護工作,避免交叉感染。6、每月進行手衛(wèi)生自查一次,提高手衛(wèi)生的依從性。7、對使用中的等離子空氣消毒機過濾網(wǎng)每____月清洗一次并記錄。8、對使用中的空調(diào)過濾網(wǎng)每月清洗二次并記錄,產(chǎn)房及嬰兒護理室的空調(diào)過濾網(wǎng)每周清洗一次并記錄。產(chǎn)房及嬰兒室督促保潔每周大掃除一次,落實并登記。(二)加強院感監(jiān)測與管理工作1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。2、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到,并做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。(三)嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,/杜絕泄漏事件。1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。____年婦產(chǎn)科醫(yī)院感染工作總結(jié)____年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下,婦產(chǎn)科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,從計劃落實到嚴格管理制度,采取多項措施,加強全科醫(yī)務人員院感知識培訓,提高全科醫(yī)務人員院感意識,努力提高婦產(chǎn)科院感管理,將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平,本年度院感工作總結(jié)如下:一、教育培訓1、科內(nèi)工作人員每季度學習院感相關(guān)知識并考試,院感知識培訓率達90%以上,培訓合格率達100%,每季度進行院感總結(jié),護士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。2、督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則,加強無菌觀念,規(guī)范著裝。3、每月進行手衛(wèi)生督查,科室全體醫(yī)務人員基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;感染監(jiān)測1、產(chǎn)房空氣及物表細菌培養(yǎng)每季1次,合格率≥98%。2、每季進行紫外線強度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。三、加強重點環(huán)節(jié)管理1、加強了產(chǎn)房、新生兒護理室的院感管理。2、嚴格執(zhí)行感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩,隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執(zhí)行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物,所有新生兒均一人一用一消毒,所有物品用后嚴格消毒處理。4、嚴格無菌物品管理,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈,無洞,外貼3M指示帶及內(nèi)放化學指示卡合格方可使用。五、加強醫(yī)療廢物管理1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送,無泄漏事件發(fā)生。醫(yī)療廢物回收率100%。2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度,提高意識,杜絕了醫(yī)療廢物倒賣,醫(yī)療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。六、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理加強了醫(yī)務人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓,提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露4例,均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。七、院感缺陷1、物表清潔工作不夠細致,特別是衛(wèi)生死角處。2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時更換。4、各種表格登記工作不夠認真。5、醫(yī)務人員在護理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強,導致四例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確保病人及自身安全。婦產(chǎn)科年終工作總結(jié)(二)一、腳踏實地,從護理基礎工作做起??剖胰藛T偏年輕化,工作經(jīng)驗,??浦R欠缺,為護理服務質(zhì)量,從基礎護理工作入手,查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班交流平臺,細致的??平】抵R教育,和人性化溝通,的病人滿意度,。,將核心制度本年度考核,每周考核一項,規(guī)范工作流程。,服務質(zhì)量,從改進工作細節(jié)入手:1.改進查對,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人回答,查對差錯的性;2.改進備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮,工作和備皮;3.推廣使用家屬陪護椅,只象征收取使用費,為病人;4.護士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達會議內(nèi)容,交接須注意等寫入溝通本,各班參閱,須開會才能傳達的周期長、改進的弊端,質(zhì)量持續(xù)改進目的。5..聯(lián)合都市寶貝照相館,免費為新生寶寶出生照,將新生的喜悅留給,也留給病人全家,特殊的。二、抓制度,工作分工,防范工作漏洞。將工作細化,分工,文書書寫由責任護士和質(zhì)檢員三人,開成管床護士責任下病歷,責任護士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式,的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫,書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、學習分別責任到人,人人有事管,事事有人,大家科室管理,了大家的性。三、產(chǎn)房管理,布局改造。產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強化操作流程化,腕帶識別制度,新生兒腕帶配戴工作,產(chǎn)房交接流程并督導實施,產(chǎn)婦及新生兒安全管,疫苗上報及查對程序,疫苗管理。,管理年驗收標準,產(chǎn)房改進,配置消毒用品,待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以標準要求。四、苦練技術(shù),嚴把質(zhì)量關(guān)。護理人員年輕化情況,制定操作訓練計劃,將基礎操作項目納入日常考核,每周檢查督導一項,將常用操作項目逐一考核,尤醫(yī)操作項目,制定操作標準,全員訓練,并在操作考核中改進操作流程。操作技術(shù),服務質(zhì)量。五、開拓創(chuàng)新,學習,教育及帶教工作。充實專科知識,派出助產(chǎn)一人到北京學習,護士長到天津及杭州進修學習,引進新的理念和技術(shù),改進工作,技術(shù),帶動科室學習氣氛,學習每月兩次,中醫(yī)護理技術(shù)項目,學習中醫(yī)理論,級論文一篇,,督導全科護士教育任務,專科知識學習。今年實習生人數(shù)多,為帶教質(zhì)量,制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃,每批學生??浦R兩次,圓滿全年帶教任務。一年的付出,算不上美滿,總有與失去同在,充實與惆悵并行,不現(xiàn)狀才是進步的開始,在又年度展開之際,努力啟航,又奮斗的輪回。婦產(chǎn)科年終工作總結(jié)(三)一年的時間很快過去了,在這一年中,在院領(lǐng)導班子及公共衛(wèi)生科精心指導下,認真完成了各項工作任務,在思想覺悟方面有了更進一(詳細定稿版)步的提高,現(xiàn)將本年度以來的工作情況總結(jié)如下:一、在政治思想方面堅持____的路線方針政策,認真學習馬列主義。____。以____為指導,堅持科學發(fā)展觀,認真開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動,積極參加各項活動。尊敬領(lǐng)導,團結(jié)同志,工作任勞任怨,在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合。面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機,全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點抓好高危妊娠管理、產(chǎn)科質(zhì)量、住院分娩、新生兒破傷風、艾滋病母嬰傳播等防治工作和母子平安的創(chuàng)建工作。二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作提高保健服務質(zhì)量,我院建立了孕產(chǎn)婦保健手冊,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作手冊,對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護和保健指導,及時發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理,今年我院無一例產(chǎn)婦死亡,出生新生兒88人,住院分娩84人,住院分娩率為96%,系統(tǒng)管理80人,系統(tǒng)管理率91%,高危住院分娩為11產(chǎn)后訪視84人,產(chǎn)后訪視率為96%,無新生兒破傷風,有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡率。三、規(guī)范兒童系統(tǒng)管理提高兒童保健服務質(zhì)量,兒童保健按上級要求實行4.2.1體檢制,重點加強對0-3歲兒童系統(tǒng)管理,我鄉(xiāng)共有7歲以下兒童數(shù)6人,管理人數(shù)619人,管理率為96%,三歲以下兒童數(shù)283人,管理人數(shù)263人,管理率為93%,五歲以下兒童進行了營養(yǎng)評價,實查人數(shù)為3人,全年無嬰兒死亡率,五歲以下兒童死亡率為0。四、加強婦幼項目工作管理。今年我鄉(xiāng)‘降消’項目取得了可喜的成績1、項目管理規(guī)范,組織健全。2、領(lǐng)導指導監(jiān)督有力,經(jīng)常抓落實操作性強,單位精心組織責任到人,以考核為目標。3、宣傳覆蓋面廣,貧困救助程序到位,做到家喻戶曉,使住院分娩率大幅度地提高,有效的減少了可避免孕產(chǎn)婦的死亡。五、加大健康教育工作力度提高群眾自我保健意識做好婦幼保健工作,在今后的工作中要把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、董法、守法、從而提高自我保健意識。自覺參與保健,另一方面發(fā)放宣傳資料0份發(fā)放葉酸片5瓶,對整個婦幼衛(wèi)生工作實施起到了巨大的推動作用。六、存在的問題我院雖然?。ㄔ敿毝ǜ灏妫┓凯h(huán)境與改善很多,但是沒有設立專門的婦產(chǎn)科門診沒能啟動產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務,使婦幼保健與臨床業(yè)務不能緊密相結(jié)合,從而不能滿足廣大群眾的需求。村級婦幼保健員底子相對薄弱、且男同志多,并不行使保健員職責,群眾落后的思想仍然存在,增補葉酸工作量大,許多產(chǎn)婦家屬
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