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第三講描述性研究DescriptiveStudy目的要求掌握:描述性研究和現(xiàn)況研究的概念現(xiàn)況調(diào)查常見(jiàn)的偏倚及其控制理解:現(xiàn)況研究目的現(xiàn)況研究分類研究特點(diǎn)與研究類型敏感問(wèn)題的調(diào)查技術(shù)了解:現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施主要內(nèi)容一、概述二、現(xiàn)況調(diào)查現(xiàn)況研究目的、分類、研究特點(diǎn)與研究類型三、現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施四、現(xiàn)況調(diào)查常見(jiàn)的偏倚及其控制五、敏感問(wèn)題的調(diào)查技術(shù)
1854年秋季,倫敦寬街暴發(fā)霍亂,10天內(nèi)死去500多人,在霍亂暴發(fā)后的6天內(nèi)發(fā)病嚴(yán)重的街道有3/4以上的居民離去。據(jù)1853年統(tǒng)計(jì),在過(guò)去幾次霍亂流行中,該地區(qū)雖曾流行,但遠(yuǎn)比其他各區(qū)輕微。死亡無(wú)數(shù)人們紛紛逃散一、概述
當(dāng)時(shí)霍亂病原體尚未發(fā)現(xiàn),Snow集中精力調(diào)查發(fā)生疫情的地點(diǎn)和死亡病例,發(fā)現(xiàn)幾乎所有的死亡病例都發(fā)生于離寬街水井不遠(yuǎn)的地方,且他們都飲用寬街供水站的水,Snow根據(jù)疾病分布進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)教區(qū)霍亂暴發(fā)與寬街供水站的水井有密切關(guān)系,而以后的研究進(jìn)一步證實(shí)了這一假設(shè)。經(jīng)封閉水井,暴發(fā)即告終止。
英國(guó)醫(yī)師John.Snow運(yùn)用了流行病學(xué)調(diào)查,分析了霍亂的流行情況。
Snow關(guān)于霍亂的調(diào)查,正是運(yùn)用了描述性研究的方法,分析霍亂的人群現(xiàn)象、地區(qū)差異等情況,了解霍亂的分布,根據(jù)分布特點(diǎn),提出霍亂暴發(fā)與寬街供水站有關(guān)這一假設(shè)。
描述性研究(descriptivestudy):又稱描述性流行病學(xué)(descriptiveepidemiology),是利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料,經(jīng)過(guò)歸納整理,以描述疾病或健康狀況的三間分布情況,找出某些因素與疾病或健康狀況間的關(guān)系,提供病因線索。它既是流行病學(xué)研究工作的起點(diǎn),也是其他流行病學(xué)研究方法的基礎(chǔ)。
基本概念
現(xiàn)況研究目的
研究特點(diǎn)與研究類型
二、現(xiàn)況研究
現(xiàn)況研究分類(一)、基本概念現(xiàn)況研究的常用指標(biāo)重要知識(shí)回顧
掌握目標(biāo)群體中疾病或健康狀況的分布
提供疾病病因研究的線索
確定某疾病危險(xiǎn)因素的人群或易感人群(高危人群)
評(píng)價(jià)干預(yù)措施的效果疾病監(jiān)測(cè)為衛(wèi)生保健工作的計(jì)劃和決策提供依據(jù)。(二)、現(xiàn)況研究目的三、現(xiàn)況研究類型
明確調(diào)查目的和類型確定研究對(duì)象確定樣本量和抽樣方法資料的收集資料的整理與分析常見(jiàn)偏倚及其控制研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性四、現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施
五、現(xiàn)況調(diào)查常見(jiàn)的偏倚及其控制
(一)重要知識(shí)回顧(二)偏倚的概念(三)現(xiàn)況調(diào)查常見(jiàn)的偏倚選擇偏倚無(wú)應(yīng)答偏倚幸存者偏倚信息偏倚調(diào)查對(duì)象調(diào)查員測(cè)量偏倚嚴(yán)格遵照抽樣方法要求,確保隨機(jī)化原則提高研究對(duì)象的依從性和受檢率正確選擇測(cè)量工具和檢測(cè)方法培訓(xùn)調(diào)查員,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)識(shí)做好資料的復(fù)查復(fù)核工作選擇正確的統(tǒng)計(jì)分析方法,辨析
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