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文檔簡介
2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫附答案(典型題)
單選題(共55題)1、58歲女患者肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl),來住院檢查。作OGTT,餐后2小時血糖8.4mmol/L(150mg/L),關(guān)于診斷恰當(dāng)?shù)氖茿.空腹血糖過高B.非糖尿病C.糖耐量異常D.糖尿病E.須長期隨訪【答案】C2、下述哪項指標(biāo)是問卷能及時反映出研究對象某些特征的變化A.效度B.靈敏度C.信度D.可行性E.特異度【答案】B3、上消化道出血除嘔血外常出現(xiàn)黑便,其機制是A.血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵B.血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵C.血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合D.血紅蛋白與腸內(nèi)的腸激酶結(jié)合E.血紅蛋白與腸內(nèi)的黏液結(jié)合【答案】B4、關(guān)于林可霉素成人用法用量,錯誤的是A.0.6g,皮下注射,每日2次B.0.6g,靜脈推注,每日2次C.0.6g溶于100ml液體中,緩慢靜脈滴注D.每日1.5~2g,每日3~4次E.肌內(nèi)注射,每8~12小時1.5g【答案】B5、傷科七厘散的功效是A.清熱解毒,消腫止痛B.清熱解毒,止痛斂瘡C.攻毒散結(jié),消腫辟穢D.活血化瘀,消腫止痛E.溫陽散寒,通絡(luò)止痛【答案】D6、患者,男性,34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年,抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。你認(rèn)為患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴張并咯血E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核并咯血【答案】D7、9歲女孩,咳嗽3周,眼瞼水腫3天,尿量減少,尿色發(fā)紅,查體T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血壓20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10A.尿三杯試驗B.ASOC.抗核抗體D.CHO+C3E.BUN+Cr【答案】A8、20歲男性患者,因雙眼癢、畏光、流淚伴黏液性分泌物就診,每年4月均有類似發(fā)作史,檢查見雙眼上瞼結(jié)膜大小不一的扁平乳頭,呈鋪路石樣,分泌物中發(fā)現(xiàn)嗜酸性顆粒,診斷為A.流行性角結(jié)膜炎B.春季卡他性結(jié)膜炎C.泡性角結(jié)膜炎D.沙眼E.包涵體性結(jié)膜炎【答案】B9、細(xì)短毛刺,該肺癌CT征象的病理基礎(chǔ)是A.瘤細(xì)胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)B.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織C.腫瘤瘢痕收縮D.瘤內(nèi)含氣、擴張的細(xì)支氣管E.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致【答案】A10、65歲病人,雙眼視力漸進(jìn)性下降2年,無其他不適,視力右0.5,左0.06,斜照法右眼可見虹膜投影,晶體皮質(zhì)呈楔形混濁,眼底未見異常,左眼無虹膜投影,晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁,眼底模糊A.并發(fā)性白內(nèi)障B.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障C.繼發(fā)性白內(nèi)障D.代謝性白內(nèi)障E.老年性核性白內(nèi)障【答案】B11、男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語,約兩小時后轉(zhuǎn)為正常,有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動,查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.波動性認(rèn)知障礙B.視幻覺C.帕金森綜合征D.典型的精神癥狀E.以上都不是【答案】D12、患者,35歲,頭皮及四肢伸側(cè)有覆有銀白色鱗屑的丘疹,手、腕、足等小關(guān)節(jié)紅腫疼痛,呈梭性腫脹,X線顯示受累關(guān)節(jié)邊緣被侵蝕,患者血沉增快,類風(fēng)濕因子陰性,考慮為A.泛發(fā)性銀屑病B.局限性銀屑病C.關(guān)節(jié)病型銀屑病D.斑塊型副銀屑病E.尋常性銀屑病【答案】C13、脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)措施是A.預(yù)防褥瘡、肢體置功能位及被動關(guān)節(jié)運動,呼吸訓(xùn)練及排痰訓(xùn)練和防止泌尿系感染B.肌力訓(xùn)練、床上全面鍛煉,坐位練習(xí)、輪椅訓(xùn)練,站立和步行訓(xùn)練,作業(yè)療法C.痙攣、性功能障礙和疼痛D.運動功能障礙和姿勢異常E.早期發(fā)現(xiàn),早期康復(fù),康復(fù)與游戲及教育相結(jié)合,與藥物和必要手術(shù)相結(jié)合,與家長相結(jié)合及中西醫(yī)結(jié)合【答案】B14、中樞型SAHSA.PSG檢查睡眠時,口鼻氣流停止時,記錄不到膈肌和胸壁肌活動B.PSG檢查睡眠時,口鼻氣流停止時,膈肌和胸壁肌活動明顯C.PSG檢查睡眠時,最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時,RD124,血氧89%E.PSG檢查睡眠時,RD1>20,血氧>90%【答案】A15、女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,A.家族史B.近來全身狀況C.夜磨牙史D.長期服用藥物史E.妊娠史【答案】C16、大皰性膿皰瘡皮損特征是A.病變深達(dá)真皮,形成邊緣陡峭的潰瘍B.膿皰直徑>1cm,皰壁薄,膿液常沉積于皰底呈半月形C.黃白色小膿皰,漸融合成膿湖D.彌漫性潮紅,邊界不清,散布小膿皰E.膿皰壁厚【答案】B17、傳播途徑是指A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的B.傳染源及其排出的病原體可以傳播到達(dá)的地區(qū)C.病原體從受感染的機體排出后,再侵入易感機體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程D.體內(nèi)有病原體寄生繁殖并且能夠排除病原體的人和動物E.人群作為一個整體對某種傳染病容易感受的程度【答案】C18、女性,50歲,因右上腹痛2個月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影,透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為A.膽囊結(jié)石B.淋巴結(jié)鈣化C.右腎結(jié)石D.右輸尿管結(jié)石E.以上都不是【答案】A19、在COPC中,0級是指A.無社區(qū)的概念,不了解所在社區(qū)的健康問題,只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧B.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解,有間接調(diào)查得到的二手資料,具備計劃和評價的能力C.對所在社區(qū)的健康有所了解,缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料,根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況,針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策,但缺乏有效的預(yù)防策略E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案,掌握個人的健康及基本情況,采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施,建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng),具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力【答案】A20、可并發(fā)風(fēng)濕的是A.猩紅熱B.水痘C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.麻疹【答案】A21、診斷肝性腦病最有意義的體征是A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.踝陣攣陽性D.撲翼樣震顫E.巴賓斯基(Babinski)征陽性【答案】D22、主動脈瓣關(guān)閉不全A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨左緣第3肋間舒張早期嘆氣樣雜音D.胸骨右緣第2肋間3/6級以上收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音【答案】C23、患者,女,26歲,右腮腺無痛包塊4個月,無面癱,觸診腫塊質(zhì)韌,表面光滑,大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實性腫塊,均質(zhì),包膜完整。手術(shù)若以腮腺導(dǎo)管為標(biāo)志,是為尋找面神經(jīng)哪個分支A.頸支B.額支C.下頜緣支D.頰支E.顴支【答案】D24、病人女性,32歲,尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,體溫38℃,外周血白細(xì)胞計數(shù)及分類正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC10~15/HP,RBC滿視野,白細(xì)胞管型0~1/HP。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.過敏性間質(zhì)性腎炎E.以上都不是【答案】B25、霍亂弧菌所致的腹瀉為A.滲透性腹瀉B.吸收不良性腹瀉C.分泌性腹瀉D.滲出性腹瀉E.動力性腹瀉【答案】C26、統(tǒng)計工作的基本步驟是A.及時收集完整、準(zhǔn)確的資料B.綜合資料C.計算分析資料,剔除不合格資料D.設(shè)計、收集資料,整理資料,分析資料E.完整、準(zhǔn)確、及時,要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對比條件【答案】D27、飲食少而缺乏纖維素導(dǎo)致的便秘A.甲基纖維素口服B.液狀石蠟口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】A28、某女性,45歲。反復(fù)咳嗽7年,現(xiàn)咳聲重濁,痰色白量多質(zhì)稠,胸悶,脘痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。A.肝火犯肺B.痰熱郁肺C.風(fēng)熱犯肺D.痰濕蘊肺E.風(fēng)燥傷肺【答案】D29、火焰燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪項不正確A.使用滅火器滅火B(yǎng).用大衣毯子棉被覆蓋滅火C.呼救并用手撲滅火D.倒地慢滾滅火E.淋水或跳入水池中滅火【答案】C30、慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染的治療,下列哪項不恰當(dāng)A.應(yīng)用敏感的抗生素B.菌苗注射C.應(yīng)用祛痰藥物D.應(yīng)用支氣管擴張藥E.霧化吸入稀釋痰液【答案】B31、李某某,男,1天前運動后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤,脈浮緊。A.辛涼解表B.益氣解表C.辛溫解表D.清暑解表E.滋陰解表【答案】C32、7.患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.青霉素【答案】C33、急性會厭炎首選治療方案是A.放射治療B.手術(shù)治療C.抗生素治療D.全身抗生素+全身激素治療E.激素治療【答案】D34、患者男性,4歲,食少泄瀉,面黃肌瘦,腹脹,睡時露睛,予肥兒丸口服,其作用是A.化痰導(dǎo)滯B.健脾消食C.化濕和胃D.養(yǎng)陰生津E.疏肝健脾【答案】B35、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.使用無創(chuàng)輔助通氣B.面罩吸氧糾正低氧血癥C.氣管插管有創(chuàng)機械通氣D.使用鈣離子拮抗劑E.使用抗生素F.使用中樞性呼吸興奮藥物【答案】C36、手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A.有權(quán)自主選擇B.有家屬代為決定的權(quán)利C.有同意的合法權(quán)利D.有做出決定的認(rèn)知力E.有明確決定的理解力【答案】B37、頸淺淋巴結(jié)常常因為哪一部位的病變擴散而累及A.牙槽嵴或扁桃體B.舌前2/3C.鼻咽部D.喉E.咽【答案】A38、全科醫(yī)學(xué)"以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)"的含義是A.在社區(qū)內(nèi)設(shè)立診室,僅關(guān)注就醫(yī)者的健康B.以一定的地域和人群需求為基礎(chǔ),將個體和群體健康服務(wù)緊密結(jié)合,互相促進(jìn)C.全科醫(yī)生走訪社區(qū)內(nèi)所有人,提供健康與疾病管理D.在社區(qū)內(nèi)提供家庭病床為主的服務(wù)E.為社區(qū)所有人口提供醫(yī)療服務(wù)【答案】B39、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.支氣管舒張試驗B.支氣管激發(fā)試驗C.動脈血氣分析D.肺泡通氣量E.肺泡彌散量【答案】A40、屬分析性研究方法的是A.隊列研究及試驗研究B.病例對照研究及隊列研究C.現(xiàn)況調(diào)查及隊列研究D.現(xiàn)況調(diào)查及試驗研究E.現(xiàn)況調(diào)查及病例對照研究【答案】B41、患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達(dá)38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后,體溫可下降至正常,但1至2天后體溫又再上升,癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟困難,中斷治療。近來胃口差,進(jìn)食少,體重下降約20斤?;疾∫詠?,月經(jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.干燥綜合征E.風(fēng)濕熱F.自身免疫性貧血【答案】B42、患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗血KA.腎功能正常期B.腎功能代償期C.腎衰竭期D.尿毒癥期E.腎功能失代償期【答案】D43、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗:血常規(guī):Hb175g/L,WBC22×10^9/L,N0.89,PLT(血小板)35×10^9/L,尿蛋白(+++)。A.請相關(guān)科室會診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補液、糾正休克E.進(jìn)行B超檢查【答案】D44、患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。A.西地蘭0.4mg,稀釋后靜脈推注B.口服地高辛0.25mgC.不用洋地黃,可用速尿靜脈注射D.多巴酚丁胺靜脈滴注E.硝酸甘油靜脈滴注【答案】A45、女,30歲,活動時呼吸困難兩年,服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個月。近兩周靜息時咳泡沫痰,氣急、呼吸困難。查:發(fā)紺,雙肺水泡音及哮鳴音,心界左下擴大,心率50次/分,律不齊,心尖部舒張期雜音,雙下肢不腫。A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.全心衰竭【答案】D46、鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是A.是否易嵌頓B.疝塊是否進(jìn)入陰囊C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),腹壓增加后是否再次脫出D.疝塊的形狀E.單側(cè)或雙側(cè)【答案】C47、慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是A.抗菌藥物療程稍長,多采用聯(lián)合用藥B.用藥后癥狀消失即停藥C.用藥后48小時無效應(yīng)考慮更換抗菌藥物D.用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)【答案】A48、病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛,遇冷刺激可暫時緩解,此時何種應(yīng)急處理能最大程度地緩解疼痛A.黏膜切開引流B.開髓引流C.根管引流D.切開骨膜引流E.面部冷敷,服用四環(huán)素類抗生素【答案】B49、患者,女,25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清,四肢強直性痙攣,伴呼吸困難。體格檢查:昏迷,瞳孔縮小,流涎,多汗,呼吸急速,兩肺布滿濕啰音,心率減慢,呼氣有刺激性大蒜味。對該患者立即洗胃,下列哪項不正確A.插胃管要準(zhǔn)確,到位B.洗胃液一般用溫開水,也可選用解毒物質(zhì)C.每次注入量200~250ml,每次灌注后盡量排出D.洗胃液總量達(dá)1L后停洗胃E.患者取左側(cè)臥位【答案】D50、挫傷急性期A.石膏托固定B.冷敷C.熱敷D.清創(chuàng)縫合E.按摩【答案】B51、膀胱癌最常見的病理類型是A.尿路上皮癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.小細(xì)胞癌E.類癌【答案】A52、患者男性,60歲。因“右肢乏力伴言語不能2小時”入院?;颊呓粋€月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。A.溶栓的同時B.溶栓后6小時C.溶栓后12小時D.溶栓后24小時E.溶栓后48小時F.溶栓后72小時【答案】D53、核醫(yī)學(xué)是研究A.核技術(shù)的發(fā)展史B.核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論C.核技術(shù)的應(yīng)用范疇D.核技術(shù)的發(fā)展前景E.以上都是【答案】B54、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.滴蟲性尿道炎D.衣原體感染E.支原體性尿道炎【答案】A55、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A.呼吸困難B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.心力衰竭【答案】D多選題(共20題)1、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A2、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC3、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD4、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀測定E.血漿鐵蛋白測定F.血清鐵測定【答案】AB5、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細(xì)胞學(xué)檢查【答案】ABD6、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.出生24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC),劑量應(yīng)≤100IUB.出生12小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),劑量應(yīng)≥100IUC.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg,需繳納注射費D.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg,不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD7、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB8、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實行標(biāo)準(zhǔn)防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD9、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗:尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"陽性,血漿白蛋白32g/L,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD10、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A11、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.橫結(jié)腸F.肝硬化【答案】B12、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB13、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A14、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,
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