工傷保險(xiǎn)政策培訓(xùn)

工傷保險(xiǎn)政策培訓(xùn)天津市人力資源和社會(huì)保障局工傷保險(xiǎn)處任廣田（2013年05月29日）

概述

工傷保險(xiǎn)是五大社會(huì)保險(xiǎn)之一。工傷保險(xiǎn)在世界上立法最早，有167個(gè)國家和地區(qū)施行了工傷保險(xiǎn)。

我國的工傷保險(xiǎn)最早建立于1953年政務(wù)院的《勞保條例》。主要規(guī)定：主要是生產(chǎn)性事故。主要待遇：醫(yī)藥費(fèi)由資方負(fù)擔(dān)；完全喪失勞動(dòng)能力的，享受工殘撫恤費(fèi)，數(shù)額為本人工資的75%；因工死亡撫恤費(fèi)，為本人工資的25%。

1996年10月1日原勞動(dòng)部發(fā)布了《企業(yè)職工工傷試行辦法》（266號）主要規(guī)定：認(rèn)定范圍擴(kuò)大增加了—上下班途中交通事故（規(guī)定時(shí)間、必經(jīng)路線、非本人主要責(zé)任、道路交通機(jī)動(dòng)事故）—工作崗位由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救全部喪失勞動(dòng)能力的待遇方面：一次性傷殘補(bǔ)助金；一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金；一次性工亡補(bǔ)助金等（標(biāo)準(zhǔn)為省市直轄市上年度職工平均工資的48個(gè)月至60個(gè)月的金額)

2004年1月1日《工傷保險(xiǎn)條例》施行。工傷認(rèn)定范圍擴(kuò)大，事故性的7條，視同的3條。與266號的主要區(qū)別：—工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。（視同工傷）—在上下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的待遇方面：由用人單位負(fù)擔(dān)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)

今天介紹的主要內(nèi)容

一、工傷保險(xiǎn)法律法規(guī)二、關(guān)于參保范圍的規(guī)定三、關(guān)于工傷認(rèn)定的規(guī)定四、關(guān)于工傷待遇的規(guī)定五、關(guān)于特殊情況下工傷保險(xiǎn)責(zé)任和待遇六、關(guān)于法律強(qiáng)制性的規(guī)定一、工傷保險(xiǎn)

法律法規(guī)

《社會(huì)保險(xiǎn)法》已于2011年7月1日起施行，它是我國第一部社會(huì)保險(xiǎn)的綜合性法律，它確立了我國社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本框架，是一部頂層支架性法律，其他的法規(guī)和規(guī)章都必須在它的制度框架內(nèi)做出具體的規(guī)定。

《社保法》在第四章（共11條）對工傷保險(xiǎn)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率、工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目和用人單位支付的項(xiàng)目以及工傷保險(xiǎn)基金先行支付等作出了原則規(guī)定。

《工傷保險(xiǎn)條例》：新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》已于

2011年1月1日起實(shí)施，他是《社會(huì)保險(xiǎn)法》頒布后修訂的第一部配套行政法規(guī)，是貫徹實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)法》的具體體現(xiàn)。在保持原《條例》框架不變的基礎(chǔ)上，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定及實(shí)踐中存在的問題，對工傷認(rèn)定、工傷待遇、基金支付項(xiàng)目，用人單位法律責(zé)任等方面又作了進(jìn)一步的修改，使其更符合實(shí)踐需要。新《條例》的主要變化

這次《條例》修訂共增加了3條，修改了22條，其中實(shí)質(zhì)性的修改約15條。主要有以下6個(gè)方面變化：

（一）擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍。

（二）調(diào)整擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍。

（三）簡化了工傷認(rèn)定程序。

（四）大幅度提高了工傷保險(xiǎn)待遇。

（五）增加了基金支出項(xiàng)目。

（六）加大了強(qiáng)制力度。

《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》：（以下簡稱新《規(guī)定》）經(jīng)2012年1月14日天津市人民政府第82次常務(wù)會(huì)議通過，形成新的第50號政府令，已于2012年3月5日起施行。同時(shí)2003年市人民政府第12號令廢止。新《規(guī)定》是與《社保法》和新《條例》配套的地方政府規(guī)章。新規(guī)定共34條，在《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《條例》的框架下，結(jié)合我市工傷保險(xiǎn)實(shí)際，對《條例》的有些條款作了進(jìn)一步詳細(xì)規(guī)定。對勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的職責(zé)、工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目、用人單位支付項(xiàng)目、解除勞動(dòng)合同時(shí)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金作了詳細(xì)的規(guī)定，同時(shí)在第28條引入了《社會(huì)保險(xiǎn)法》關(guān)于先行支付的相關(guān)條款；規(guī)定了由于第三人原因造成的工傷，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額的規(guī)定；設(shè)立了對工傷保險(xiǎn)醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的違規(guī)處理?xiàng)l款。新《規(guī)定》的主要變化（一）擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)的參保范圍。

（二）增加了工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目。

（三）明確了工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。

（四）明確了退休后診斷為職業(yè)病人員依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)益。

（五）明確了職工多次工傷分次享受一次性傷殘補(bǔ)助金及解除合同時(shí)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金就高享受的權(quán)益。

二、關(guān)于參保范圍

的規(guī)定《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條規(guī)定：中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)原《條例》規(guī)定參保范圍各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶新《條例》規(guī)定參保范圍各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織以及有雇工的個(gè)體工商戶上述用人單位的職工均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

新《規(guī)定》第二條規(guī)定：“本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。在第三十三條規(guī)定了公務(wù)員工傷保障辦法，由市政府另行規(guī)定。三、關(guān)于穿工傷認(rèn)定肆的規(guī)定認(rèn)定工求傷和不陜認(rèn)定工銳傷的規(guī)標(biāo)定一是認(rèn)悟定工傷靠的情形1.事故傷害工作時(shí)田間工作場斧所工作原漂因工作時(shí)刮間工作場漢所內(nèi)與工作有緩關(guān)的預(yù)備掃、收尾性炊工作2.意外傷角害工作時(shí)間柱、工作場鈴所內(nèi)因履內(nèi)行職責(zé)受挺到暴力傷裁害外出期抹間，工末作原因鋒受到傷勾害或者拌下落不冰明的3.職業(yè)病中：依法她取得職稈業(yè)病診般斷的4.在上下班蹄途中受到疲非本人主唯要責(zé)任的背交通事故頁或者城市衣軌道交通腳、客運(yùn)輪調(diào)渡、火車傷事故傷害壘的（原《條例》：在上書下班途真中受到悄機(jī)動(dòng)車錄事故傷朋害的；襪）上下班途治中：是指儲(chǔ)合理的上輝下班時(shí)間悄和合理上膀下班路途非本人主津要責(zé)任:包括非本夫人主要責(zé)值任的交通嚴(yán)事故，非漁本人主要呢責(zé)任的城莖市軌道交躬通、客運(yùn)謀輪渡和火附車事故交通事廚故：是案指車輛俯在道路踏上因過乏錯(cuò)或者暫意外造禁成的人漁員傷亡碎或者財(cái)甘產(chǎn)損失王事件車輛：李是指機(jī)去動(dòng)車和圈非機(jī)動(dòng)揀車道路：緒是指公侵路、城秧市道路壤和雖在狗單位管商轄范圍被，但允半許社會(huì)恐機(jī)動(dòng)車殼通行的流地方，朱包括廣喂場、公背共停車帳場等用霜于公眾異通行的刮場所非本人巡壽主要責(zé)腹任事故懇認(rèn)定應(yīng)食以公安降交通管搭理、交喘通運(yùn)輸暖、鐵道元等部門餓或司法池機(jī)關(guān)，疤以及法院律、行膽政法規(guī)時(shí)授權(quán)組撤織出具討的相關(guān)密法律文挺書為依貍據(jù)。（截人社廳寬函[201沒1]33伙9號）5.其他情形新《條例》第十四瘦條第六桿項(xiàng)規(guī)定臭：上下班器途中，粗受到非刷本人主午要責(zé)任毒的交通融事故或休者城市狀交通、陸客運(yùn)輪喬渡、火春車事故興傷害的杯。調(diào)整為碧：非本抓人主要惑責(zé)任的禁交通事堵故。（虛原為受探到機(jī)動(dòng)源車傷害竭）擴(kuò)大到：砌機(jī)動(dòng)車和青非機(jī)動(dòng)車兔、城市軌墨道交通、得客運(yùn)輪渡分、火車事亡故傷害。二是認(rèn)定河視同工傷學(xué)的情形1.在工作歇時(shí)間和戚工作崗隨位突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救擠無效死亡的恒；（植慣物人問夕題）2.在搶險(xiǎn)救但災(zāi)等維護(hù)蛇國家利益只、公共利靜益活動(dòng)中扔受到傷害顧的；（見事義勇為）3.職工原保在軍隊(duì)扮服役、因戰(zhàn)、藥因公負(fù)傷致志殘，已滋取得革究命傷殘制軍人證來，到用語人單位磁后舊傷乳復(fù)發(fā)的質(zhì)。（一監(jiān)次性就嚷業(yè)、醫(yī)胳療補(bǔ)助雕金問題娃）三是不認(rèn)填定為工傷來或者視同炎工傷的情智形1.因故意壘犯罪造細(xì)成本人最傷亡的（過失士犯罪問種題）在不認(rèn)定源為工傷或更者視同工查傷的情形采中明確因柿故意犯罪師造成本人劣傷亡的不俘認(rèn)定為工歷傷，原來崖規(guī)定是因旋犯罪或者《違反治數(shù)安管理咬條例》傷亡的躁不認(rèn)定濤為工傷2.醉酒或者滅吸毒導(dǎo)致鋒傷亡的酒精具有旨麻痹神經(jīng)訪中樞的作測用，導(dǎo)致泥行為人的球判斷能力煙和反應(yīng)能誼力遲鈍，塌難以辨認(rèn)容或控制自鎖己的行為仍。職工在膚工作時(shí)柳間因醉牙酒導(dǎo)致訓(xùn)行為失交控對自煌己造成駕的傷害新不認(rèn)定纏工傷。職工在梯工作時(shí)稈間因吸洋毒導(dǎo)致歐行為失繭控而對蹈自己造閥成的傷顫害不認(rèn)猶定為工刪傷。3.自殘或者辰自殺的4.法律、存行政法臭規(guī)規(guī)定拔的其他扭情形（聯(lián)社會(huì)保愉險(xiǎn)法規(guī)可定）。工傷認(rèn)捏定需要束注意的乖幾個(gè)問恰題一是工赤傷申報(bào)虛時(shí)限《工傷保險(xiǎn)雁條例》第十七悠條規(guī)定回：職工徑發(fā)生事芒故傷害局或者按廁照職業(yè)買病防治劈燕法規(guī)定辦被診斷嫩、鑒定迎為職業(yè)披病，所頌在單位靠應(yīng)當(dāng)自仆事故傷璃害發(fā)生陶之日或包者被診卸斷、鑒羅定為職席業(yè)病之逢日起30日內(nèi)，制向統(tǒng)籌晝地區(qū)社五會(huì)保險(xiǎn)門行政部換門提出飲工傷認(rèn)若定申請二是延像期申報(bào)遇有特殊販情況，經(jīng)僻報(bào)社會(huì)保貍險(xiǎn)行政部洽門同意，堂申請時(shí)限越可以適當(dāng)樣延長。三是不架利后果用人單兆位未在譽(yù)本條第寄一款規(guī)首定的時(shí)腔限內(nèi)提統(tǒng)交工傷勾認(rèn)定申揪請，在梁此期間取發(fā)生符劇合本條編例規(guī)定躺的工傷避待遇等毛有關(guān)費(fèi)討用由該躁用人單瞇位負(fù)擔(dān)棵。（死錫亡案例相）四是上下萍班途中的壟交通事故關(guān)鍵詞：僑合理的時(shí)醫(yī)間和路途車輛事故非本人策主要責(zé)眼任五是嚴(yán)格孤區(qū)分外傷抹性腦出煮血和自暖發(fā)性腦出假血（1）外傷毫性腦出張血：A.明確的外饞傷史B.外傷的癥死狀和體征仙（有硬膜僑下血腫、鑒腦挫裂傷柜、顱骨或賽顱底骨折源等）C.出血部虎位（與飲受傷部錢位有關(guān)祥，出血繩在淺表芒組織）（2）自發(fā)性腦出血爬：A.無明顯勁外傷史筍，多合指并高血煮壓病史B.無頭外傷君損傷表現(xiàn)薦（可有頭緞皮擦傷）C.出血部位倡多在腦實(shí)燃質(zhì)深部（途內(nèi)囊、基貓底節(jié)區(qū)）D.腦血管志畸形或想腦血管字瘤多發(fā)兄生在中慣青年六是嚴(yán)格頃區(qū)分外傷叨與退變所腎致頸、腰閥椎間盤突哨出（1）外傷致斃頸、腰椎劑間盤突出A.明確的外菜傷史B.癥狀典型C.既往體帖?。?）退變所頭致頸、鼻腰椎間求盤突出A.無明顯外疑傷史B.癥狀不福典型C.既往有頸京、腰部疼攪痛病史七是突發(fā)倒疾病關(guān)鍵詞：燦工作時(shí)間進(jìn)工堵作崗位48小時(shí)之造內(nèi)死亡重點(diǎn)：1.以預(yù)防為睛主，對原論發(fā)病積極治療；2.遇有病秀情，及標(biāo)時(shí)送醫(yī)槽療機(jī)構(gòu)工傷認(rèn)燃定申請約流程職工遭蹈受事故蔥傷害或座患職業(yè)店病職工提出譽(yù)申請用人單盯位提出慶申請職工或直蟻系親屬在議事故傷害貿(mào)發(fā)生之日歌或被用人單位虛應(yīng)當(dāng)自事進(jìn)故傷害之些日或者被腐診診斷、鑒竟定為職業(yè)辨病之日起1年內(nèi)賞提出申姻請鑒定為協(xié)職業(yè)病酷之日起30日內(nèi)提長出申請申請人林填寫工訂傷認(rèn)定依申請表熱，并按蝕要求提既交工傷是認(rèn)定材聲料，如組勞動(dòng)關(guān)卻系有效掃證明、紡事故妨調(diào)查處鋪理報(bào)告、診斷合證明書儀等相關(guān)縮慧工傷認(rèn)名定材料煌。提交材童料后初審（15日）內(nèi)不予受理材料不囑齊全對不屬閑本機(jī)關(guān)旁管轄或塞不符一次性德告知工陷傷認(rèn)定助申請人倡需要補(bǔ)合本機(jī)關(guān)療受理范圍卵的，出正的全則部材料具《工傷認(rèn)都定申請潛不予受材料齊全蓄補(bǔ)厲全材料理決定辭書》對符合稅本機(jī)關(guān)床管轄受捏理范圍刪的工傷徒認(rèn)定申然請，而蠅且申請母人所提球的申請材料齊珍全，予公以受理須。出具《工傷認(rèn)定座申請受理混決定書》調(diào)查核實(shí)懲，必要時(shí)氧進(jìn)行有關(guān)份補(bǔ)充調(diào)查受理工廳傷認(rèn)定凝申請后60日內(nèi)作毯出工傷脫認(rèn)定的蠟決定，查出具《工傷認(rèn)撥定決定琴書》或者《工傷不予芳決定認(rèn)定信決定書20日內(nèi)工傷曠決定書送賴達(dá)雙方當(dāng)穴事人及經(jīng)慰辦機(jī)構(gòu)關(guān)于程基序方面潮規(guī)定的獅變化一是取預(yù)消了行罷政復(fù)議預(yù)前置《工傷保險(xiǎn)謠條例》第五十五智條規(guī)定：百有下列情睬形之一的嬌，有關(guān)單磨位或者個(gè)崖人可以依秀法申請行屑政復(fù)議，屯也可以依救法向人民異法院提起突行政訴訟漸：1.申請工傷隊(duì)認(rèn)定的職促工或者其營近親屬、罩該職工所臭在單位對史工傷認(rèn)定賀申請不予扭受理的決飾定不服的持；2.申請工腰傷認(rèn)定炒的職工豈或者其強(qiáng)近親屬臣、該職勤工所在貧單位對隙工傷認(rèn)廟定結(jié)論霞不服的罰；3.用人單淹位對經(jīng)鞏辦機(jī)構(gòu)染確定的聰單位繳描費(fèi)費(fèi)率認(rèn)不服的鞋；4.簽訂服務(wù)箭協(xié)議的醫(yī)護(hù)療機(jī)構(gòu)、將輔助器具會(huì)配置機(jī)構(gòu)準(zhǔn)認(rèn)為經(jīng)雷辦機(jī)構(gòu)未域履行有關(guān)隆協(xié)議或者糾規(guī)定的；5.工傷職工鵝或者近親勉屬對經(jīng)辦勒機(jī)構(gòu)核定膏的工傷保積險(xiǎn)待遇有謠異議的。二是增洞加了簡飯易程序《工傷保港險(xiǎn)條例》第二十條激規(guī)定：……社會(huì)保險(xiǎn)盒行政部門擺對受理的談事實(shí)清楚違、權(quán)利義彈務(wù)明確的爭工傷認(rèn)定鎖申請，應(yīng)縱當(dāng)在15日內(nèi)作蓄出工傷悉認(rèn)定的駱決定。三是增影加了認(rèn)沸定中止涂程序新《條例》第二十條倡第三款規(guī)減定：作出俯工傷認(rèn)定撇決定需要消以司法機(jī)盈關(guān)或者有怠關(guān)行政主煮管部門的掀結(jié)論為依陳據(jù)的，在醋司法機(jī)關(guān)路或者有關(guān)王行政主管構(gòu)部門尚未變作出結(jié)論或期間，作牛出工傷認(rèn)伶定決定的癢時(shí)限中止悉。四是取密消了工內(nèi)傷備案拜制度新《規(guī)定》第十二赴條規(guī)定最：職工吹發(fā)生事莖故傷害癥后，職簡工或者拼現(xiàn)場人收員應(yīng)當(dāng)鋪立即向怪用人單棍位報(bào)告招。用人它單位應(yīng)此當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向善人力資源域和社會(huì)保制障行政部往門報(bào)告。踩（同時(shí)向府經(jīng)辦機(jī)構(gòu)鏈備案已刪斷除）四、關(guān)于損工傷待遇冰的規(guī)定（一）工磨傷保險(xiǎn)基照金支付的幸待遇（1）工傷船醫(yī)療費(fèi)槳；（2）工傷益康復(fù)費(fèi)貓；（3）住院伙朵食補(bǔ)助費(fèi)夾；（4）到統(tǒng)歉籌地區(qū)圓以外就寬醫(yī)所需稍的交通神食宿費(fèi)蛋；（5）輔助襖器具安塊裝配置羽費(fèi)；（6）生活護(hù)集理費(fèi)；（7）一次性五傷殘補(bǔ)助鼓金；（8）一級至乒四級傷殘表職工的傷鉗殘津貼；（9）一次性屯工傷醫(yī)療挎補(bǔ)助金；（10）喪葬慰補(bǔ)助金戲；（11）供養(yǎng)筑親屬撫行恤金；（12）一次汪性工亡庸補(bǔ)助金嫌。住院伙倦食補(bǔ)助毫待遇每人每供天30元外地就般醫(yī)的交潤通食宿從費(fèi)城市間長鎮(zhèn)途汽車、腹火車（硬鴿座、硬臥劑）、輪船忠（三等艙體以下）發(fā)卻生的交通憑費(fèi)據(jù)實(shí)報(bào)駛銷住宿費(fèi)最趙高不超過150元/天伙食定額泥包干50元/天/人（二）序用人單輸位支付草的待遇（1）停工逃留薪期緣瑞內(nèi)的工軋資福利港待遇；息（福利待遇隊(duì)包括：防世暑降溫費(fèi)蕩、冬季取泳暖補(bǔ)貼、嘉集中供熱拔采暖補(bǔ)貼披、獨(dú)生子板女費(fèi)、喪珍葬補(bǔ)助費(fèi)稠、生活困塘難補(bǔ)助金模、探親路崗費(fèi)、房屋于補(bǔ)貼）（2）停工旬留薪期游內(nèi)的生尋活護(hù)理拔；（3）五級籮、六級篇傷殘職奇工的傷媽殘津貼療；（4）一次性唐傷殘就業(yè)鹿補(bǔ)助金根據(jù)《社保法》、新《條例》、新《規(guī)定》，工傷居保險(xiǎn)待貓遇有以柳下四點(diǎn)份變化：一是提高顧了待遇標(biāo)蒙準(zhǔn)1.一次性朋工亡補(bǔ)女助金（上年度床全國城鎮(zhèn)紹居民人均謹(jǐn)可支配收渣入的20倍，全國掩統(tǒng)一。2456棒5×20跨=491喚300元）2.一次性傷下殘補(bǔ)助金（1-4級增加3個(gè)月，5-6級增加2個(gè)月，7-10級增加1個(gè)月。剪）3.《天津市閥工傷保陜險(xiǎn)若干別規(guī)定》明確了孫職工多斧次工傷洞分次享拜受一次想性傷殘?jiān)阊a(bǔ)助金思及解除責(zé)合同時(shí)隔一次性脅醫(yī)療補(bǔ)誕助金和般就業(yè)補(bǔ)芝助金就飾高享受葡的權(quán)益二是增座加了工惕傷保險(xiǎn)那基金支份出項(xiàng)目新《條例》增加了芬以下基從金支出筑項(xiàng)目：1、工傷丹預(yù)防的儲(chǔ)宣傳、闖培訓(xùn)等鼠費(fèi)用（拴第12條）2、住院桶伙食補(bǔ)照助費(fèi)、急外地就組醫(yī)的交雖通食宿彼費(fèi)（第30條）；3、5-1疲0級工傷逆職工解貫除或終尾止勞動(dòng)醒關(guān)系時(shí)車的一次辦性工傷輕醫(yī)療補(bǔ)擁助金（昨第36、37條）?；凇稐l例》以上變化汁，新《規(guī)定》在第九條級、第十八塘條對基金大支出項(xiàng)目排作了相應(yīng)邀修改。三是明確才了工傷保能險(xiǎn)待遇標(biāo)哭準(zhǔn)主要是根駱據(jù)新《工傷保險(xiǎn)兩條例》的授權(quán)，裂在新《規(guī)定》第二十三綁條對工傷隱保險(xiǎn)基金盯支付的一廳次性工傷飯醫(yī)療補(bǔ)助胡金和用人江單位支付盞的一次性震傷殘就業(yè)貨補(bǔ)助金做登了詳細(xì)的屠標(biāo)準(zhǔn)劃分原為：一次性逗工傷醫(yī)設(shè)療補(bǔ)助患金，具詳體標(biāo)準(zhǔn)鍵為：本央市上年閉度職工敬月平均虧工資的2至12個(gè)月，五第級傷殘為12個(gè)月，方六級傷晉殘為10個(gè)月，七猜級傷殘為8個(gè)月，八野級傷殘為6個(gè)月，五九級傷城殘為4個(gè)月，十觸級傷殘為2個(gè)月。（遭上年度平溝均工資3777元）用人單位指支付的一擴(kuò)次性傷殘伯就業(yè)補(bǔ)助姻金，具體約標(biāo)準(zhǔn)為：反本市上年削度職工月豆平均工資姨的3至18個(gè)月，城五級傷伴殘為18個(gè)月，六托級傷殘為15個(gè)月，尊七級傷光殘為12個(gè)月，賭八級傷崇殘為9個(gè)月，裳九級傷狐殘為6個(gè)月，痕十級傷勸殘為3個(gè)月。（上年度但平均工資3777元）四是明祥確了退愧休后診腹斷為職云業(yè)病人駐員依法央享受工稼傷保險(xiǎn)留待遇的洗權(quán)益新《規(guī)定》第二十六廣條規(guī)定：潑“職工退斃休后確診悼為職業(yè)病邁的，依法純享受工傷直保險(xiǎn)待遇咐?！蔽?、關(guān)惡于特殊情況梨下的

工弱傷保險(xiǎn)責(zé)吸任和待遇（一）工疼傷保險(xiǎn)責(zé)唯任一是用節(jié)人單位柏分立、散合并、竿轉(zhuǎn)讓的克，承繼內(nèi)單位應(yīng)棒當(dāng)承擔(dān)森原用人依單位的筐工傷保顏險(xiǎn)責(zé)任綿；原用竿人單位購已經(jīng)參斃加工傷樓保險(xiǎn)的尖，承繼歉單位應(yīng)跌當(dāng)?shù)疆?dāng)植地經(jīng)辦秧機(jī)構(gòu)辦保理工傷蜘保險(xiǎn)變稈更登記永。二是用依人單位壇實(shí)行承榜包經(jīng)營扛的，工習(xí)傷保險(xiǎn)絲式責(zé)任由宰職工勞琴動(dòng)關(guān)系估所在單回位承擔(dān)歡。三是職玩工被借落調(diào)期間薦受到工辯傷事故敵傷害的金，由原泳用人單遞位承擔(dān)待工傷保睬險(xiǎn)責(zé)任豆。四是企業(yè)階破產(chǎn)的，持在破產(chǎn)清才算時(shí)依法偶撥付應(yīng)當(dāng)描由單位支己付的工傷盲保險(xiǎn)待遇激費(fèi)用。五是職工幟被派遣出辛境工作，哥依據(jù)前往連國家或者犧地區(qū)的法慘律應(yīng)當(dāng)參已加當(dāng)?shù)毓ぬ搨ｋU(xiǎn)的尤，參加當(dāng)駝地工傷保況險(xiǎn)，其國檔內(nèi)工傷保撐險(xiǎn)關(guān)系中在止；不能功參加當(dāng)?shù)丶芄ｋU(xiǎn)粒的，其國合內(nèi)工傷保銀險(xiǎn)關(guān)系不乏中止。（二）社工傷保貫險(xiǎn)待遇1.職工退伯休后返閃聘發(fā)生懇工傷的識(shí)待遇問疲題國務(wù)院喝法制辦“對《關(guān)于重餃新進(jìn)入研勞動(dòng)生靈產(chǎn)領(lǐng)域站的離休革人員能薪否享受稅工傷保飾險(xiǎn)待遇摟的請示》的復(fù)函”（國法山秘函[200柔5]31航0號）中預(yù)明確此品情況參照中辦屈發(fā)[200梢5]9號中關(guān)鞭于“離退休灘專業(yè)技盛術(shù)人員斃受聘工絹?zhàn)髌陂g忍，因工跟作發(fā)生漏職業(yè)傷拍害的，崖應(yīng)由聘頸用單位換參照工屢傷保險(xiǎn)賴的相關(guān)尾待遇標(biāo)錘準(zhǔn)妥善患處理；牽因工作出發(fā)生職抱業(yè)傷害戴與聘用班單位發(fā)乒生爭議區(qū)的，可訂通過民萬事訴訟注處理。初有條件瓶的聘用祝單位在機(jī)符合有邪關(guān)規(guī)定良的情況巖下，可弱為聘請背的離退竿休專業(yè)無技術(shù)人竄員購買桌聘期內(nèi)怪的人身島意外傷董害保險(xiǎn)”的規(guī)定學(xué)處理。2.傷殘軍萌人的問杏題安置在曾企業(yè)的急傷殘軍白人在與凝企業(yè)解暑除勞動(dòng)背關(guān)系時(shí)皂能否享滔受一次采性工傷廚醫(yī)療補(bǔ)乏助金和環(huán)一次性沉傷殘就劣業(yè)補(bǔ)助悶金？根據(jù)《條例》第十五跳條第（飲三）項(xiàng)飲的規(guī)定蘭，革命疤傷殘軍諷人已在份退役前命享受殘講疾撫恤途金的，扇除在企圾業(yè)工作賓中形成貴新的傷傷殘，或枝者舊傷榆復(fù)發(fā)外姑，不能蛾重復(fù)享枝受這兩踢項(xiàng)待遇評。傷殘軍達(dá)人撫恤釋是終身炮的不會(huì)傍因終止憐或解除汽勞動(dòng)合引同而終蒙止傷殘贏撫恤。介與工傷悄職工不紅同。3.用人單位馬應(yīng)參保未捏參保發(fā)生腐工傷的依據(jù)《條例》第62條的規(guī)盡定，應(yīng)眾當(dāng)參加暗未參加籍的用人影單位職目工發(fā)生暮工傷的殲由該用壘人單位方按條例辜規(guī)定支門付各項(xiàng)錯(cuò)待遇。這里有兩不種情況：1.用人單位范參加了工陷傷保險(xiǎn)并倍補(bǔ)償繳納戴工傷保險(xiǎn)嘗費(fèi)滯納金閥后，由工告?zhèn)ｋU(xiǎn)基辯金和用人展單位依照蔽條例的規(guī)新定支付新招發(fā)生的費(fèi)化用。2.用人單位口既不參保膚繳費(fèi)，又灑不支付待提遇的，可湖以按《社保法》41條規(guī)定灶，從工稻傷保險(xiǎn)淹基金先尾行支付驗(yàn)。工傷陵保險(xiǎn)基找金先行痰支付的猛待遇由膽用人單萌位償還驢。用人選單位不腰償還的班，社會(huì)乘保險(xiǎn)機(jī)捆構(gòu)可依用據(jù)《社保法》63條規(guī)定進(jìn)女行追償。4.第三人侵謝權(quán)時(shí)的工倉傷保險(xiǎn)待柴遇支付《社會(huì)保緣瑞險(xiǎn)法》第42條規(guī)定：由于第三杯人的原因翁造成工傷勿，第三人獅不支付工詢傷醫(yī)療費(fèi)誘用或者無尤法確定第賓三人的由懼工傷保險(xiǎn)哲基金先行脹支付。工刊傷保險(xiǎn)基打金先行支摩付后有權(quán)落向第三人籌追償。本條所指環(huán)的第三人趟是指除工拖傷職工本賤人、用人恩單位以外抗的其他人浴員。目前第三標(biāo)人侵權(quán)工凈傷保險(xiǎn)待恥遇主要是社機(jī)動(dòng)車事冰故。我市鍋交通事故塔造成的工傻傷—先民事賠序償，由工呈傷保險(xiǎn)補(bǔ)輪差額的方性法。新《規(guī)定》第二十九吃條規(guī)定：茅由于第三盾人的原因香造成工傷筍，第三人小應(yīng)當(dāng)承擔(dān)竿的人身損叮害賠償（巴不含精神盡損害賠償妹）總額低黑于工傷保笨險(xiǎn)待遇的未，由工傷膀保險(xiǎn)基金貢補(bǔ)足差額消部分。六、關(guān)于司法律強(qiáng)制雖性的規(guī)定一是參保世繳費(fèi)的強(qiáng)滋制性規(guī)定《社會(huì)保險(xiǎn)攀法》第四條規(guī)頑定：中華幅人民共和三國境內(nèi)的蘇用人單位培和個(gè)人依險(xiǎn)法繳納社濟(jì)會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)……，個(gè)人喬依法享磨受社會(huì)封保險(xiǎn)待帽遇，有極權(quán)監(jiān)督膠本單位止為其繳競費(fèi)情況梢。第六十朱三條規(guī)誦定用人割單位未迅按時(shí)足習(xí)額繳納箭社會(huì)保鋪險(xiǎn)費(fèi)的技，由社盤會(huì)保險(xiǎn)淘費(fèi)征收拉機(jī)構(gòu)責(zé)乘令其限減期繳納宜或者補(bǔ)粗足。用魯人單位誘逾期仍沸未繳納革或者補(bǔ)那足社會(huì)震保險(xiǎn)費(fèi)互的，社倒會(huì)保險(xiǎn)畝費(fèi)征收柴機(jī)構(gòu)可倉以向銀粗行和其繡他金融禮機(jī)構(gòu)查否詢其存隱款賬戶梳；并可瓣以申請督縣級以槍上有關(guān)兼行政部禽門作出帽劃撥社饒會(huì)保險(xiǎn)烘費(fèi)的決尤定，書搏面通知抄其開戶悟銀行或賴者其他逐金融機(jī)胳構(gòu)劃撥注社會(huì)保瞧險(xiǎn)費(fèi)。遲用人單情位賬戶騙余額少徹于應(yīng)當(dāng)船繳納的禽社會(huì)保舅險(xiǎn)費(fèi)的禽，社會(huì)衛(wèi)保險(xiǎn)費(fèi)忍征收機(jī)盡構(gòu)可以縮慧要求該俗用人單己位提供葬擔(dān)保，男簽訂延紗期繳費(fèi)港協(xié)議。骨用人單訓(xùn)位未足嫌額繳納畫社會(huì)保城險(xiǎn)費(fèi)且追未提供永擔(dān)保的宿，社會(huì)茶保險(xiǎn)費(fèi)顆征收機(jī)樓構(gòu)可以魯申請人陶民法院并扣押、慕查封、丈拍賣其蠟價(jià)值相拆當(dāng)于應(yīng)謀當(dāng)繳納煮社會(huì)保陵險(xiǎn)費(fèi)的矛財(cái)產(chǎn)，耗以拍賣蹄所得抵晚繳社會(huì)步保險(xiǎn)費(fèi)恰。一是參保新繳費(fèi)的強(qiáng)伐制性規(guī)定第八十煤四條規(guī)頓定：用總?cè)藛挝会t(yī)不辦理屯社會(huì)保磨險(xiǎn)登記稅的，由扔社會(huì)保轟險(xiǎn)行政欺部門責(zé)壤令限期坦改正；及逾期不叼改正的抗