2022-2023年黑龍江省牡丹江市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)

2022-2023年黑龍江省牡丹江市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn)是

A.發(fā)展一種同時了解瘸人與疾病的綜合性、整體性的臨床服務(wù)模式

B.全面開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

C.實(shí)施醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

D.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

E.為給患復(fù)雜疾病的病人解除病痛

2.在定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是

A.相對危險度B.歸因危險度C.比值比D.歸因危險度百分比E.人群歸因危險度

3.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經(jīng)紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

4.老年抑郁癥發(fā)作最危險的病理意向活動是

A.自殺企圖和行為B.情感低落C.思維障礙D.意志活動減退E.軀體或生物學(xué)癥狀

5.傳染病發(fā)生流行的條件是（）

A.必須具備傳染源、傳播途徑

B.病原體有機(jī)會侵襲易感者的機(jī)體

C.在外界因素的影響下，傳染源、傳播途徑與易感者三個環(huán)節(jié)互相聯(lián)系

D.必須有易感人群的存在

E.傳染源向外界排出病原體

6.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實(shí)際執(zhí)行的活動與計(jì)劃比較，將實(shí)際活動的結(jié)果與預(yù)期比較，評價進(jìn)展?fàn)顩r

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標(biāo)是否達(dá)到，有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意

7.關(guān)于乳腺癌的描述，正確的是()

A.多來源于肌上皮細(xì)胞B.多發(fā)生于內(nèi)上象限C.男性乳腺不發(fā)生癌D.多數(shù)為浸潤性導(dǎo)管癌

8.1986年首屆健康教育促進(jìn)大會通過的宣言奠定了健康促進(jìn)的理論基礎(chǔ)，該宣言是

A.雅加達(dá)宣言B.渥太華宣言C.曼谷宣言D.阿德萊德宣言E.宋茲瓦爾宣言

9.手部創(chuàng)傷正確有效的止血方法是：

A.局部加壓包扎B.腕部壓迫止血C.橡皮帶止血D.止血帶止血E.鉗夾止血

10.促使一個人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是

A.強(qiáng)化因素B.傾向因素C.促成因素D.信念(態(tài)度)因素E.知識因素

11.學(xué)齡前兒童家庭的特點(diǎn)是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

12.“你們學(xué)校一共有多少學(xué)生?”這種類型的問題屬于

A.封閉型問題B.開放型問題C.試探型問題D.傾向型問題E.索究型問題

13.家庭成員間相互理解、表達(dá)和交流彼此的深層情緒與感受，這表現(xiàn)了家庭的哪種功能

A.經(jīng)濟(jì)功能B.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能C.滿足情感需要的功能D.社會化功能E.生殖和性需要功能

14.臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗(yàn)藥物，對照組服用安慰劑

B.研究者和研究對象都不知道安慰劑的性質(zhì)

C.研究者和研究對象都不知道藥物的性質(zhì)

D.研究者和研究對象都不知道分組情況

E.兩組研究對象互相不認(rèn)識

15.下列哪項(xiàng)不是健康教育規(guī)劃實(shí)施中的監(jiān)測和質(zhì)量控制的內(nèi)容

A.正確評估計(jì)劃執(zhí)行者的技能

B.建立專家小組，保證計(jì)劃執(zhí)行的質(zhì)量

C.建立完整的資料收集和保存體系

D.經(jīng)費(fèi)使用的審計(jì)

E.強(qiáng)化健康促進(jìn)的基本知識和技能

16.通常來說，以下哪類家庭對兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

17.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

18.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行骨密度測量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

19.全科醫(yī)學(xué)?？频姆?wù)對象是

A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭

20.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對問題的處理計(jì)劃

二、多選題(3題)21.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

22.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

23.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時間

C.開展患者小組活動

D.醫(yī)生對患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要從第一級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

25.問卷設(shè)計(jì)時，在問題陳述后提供的答案只有“是”和“否”，或“有”和“無”等兩個相互排斥的答案，這種答案格式屬于

A.填空式B.二項(xiàng)選擇式C.選擇式D.圖表式E.排序式

26.患兒，8歲，因感冒發(fā)熱需用解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)首選的藥品是

A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.雙氯芬酸E.消炎痛

27.了解長途卡車司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

28.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月

29.非參數(shù)統(tǒng)計(jì)比較屬于資料的

A.參數(shù)B.頻數(shù)C.統(tǒng)計(jì)量D.分布E.α

30.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

31.該兒童3劑的脊髓灰質(zhì)炎疫苗基礎(chǔ)免疫程序時間是

A.2001年3月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

B.2001年4月15日、2001年5月15日、2001年6月15日

C.2001年3月15日、2001年5月15日、2001年7月15日

D.2001年2月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

E.2001年5月15日、2001年6月15日、2001年7月15日

32.細(xì)菌性陰道病的病原體是

A.加特納菌B.梅毒螺旋體C.人乳頭狀瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒

33.我國“低齡老人”年齡界定為

A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲

四、共用題干單選題(5題)34.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

35.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

36.醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療

37.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

38.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.在社區(qū)慢性病健康教育過程中，從傳播效果的層次看屬于健康信念認(rèn)同的是

A.知曉肥胖對健康的危害B.相信合理營養(yǎng)有利于預(yù)防疾病C.常吃新鮮蔬菜、水果D.愿意接受健康指導(dǎo)E.定期參加體育鍛煉

40.甲率P1＝48/168，乙率P2＝63/200，則甲乙兩率的平均率為

A.(48＋63)÷2

B.(48/168＋63/200)÷2

C.(48＋63)/(168＋200)

D.48/468＋63/200

E.以上都不對

41.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是

A.血壓130/90mmHgB.自覺癥狀減輕C.呼吸18次/分D.尿量700ml/dE.膝反射消失

42.下列哪項(xiàng)不是病例-對照研究的特點(diǎn)

A.比較經(jīng)濟(jì)、實(shí)施容易

B.可從所得結(jié)果估計(jì)相對危險度

C.可直接計(jì)算特異危險度

D.選無本病者作為對照

E.回顧性地評價過去的暴露史時，可能產(chǎn)生偏差

43.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時間再進(jìn)行同類疫苗的接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種

44.換取宮內(nèi)節(jié)育器，一般應(yīng)選擇在

A.月經(jīng)前10～14天B.月經(jīng)前3～7天C.月經(jīng)期間D.月經(jīng)干凈后3～7夭E.月經(jīng)干凈后10～13天

45.下列哪些是老年人人格變化的主要表現(xiàn)

A.猜疑與妒忌心理B.辦事謹(jǐn)小慎微C.自我為中心D.適應(yīng)能力下降E.以上都是

46.某地區(qū)1999年平均人口為20萬，該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人，則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算

47.醫(yī)德評價應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點(diǎn)是指

A.動機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一

B.動機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一

C.動機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一

D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一

E.目的與動機(jī)、動機(jī)與效果的統(tǒng)一

48.說明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

六、單選題(3題)49.全科醫(yī)療的核心服務(wù)是

A.醫(yī)學(xué)生的教育B.接待所有初診患者C.社會心理需求的評價D.診治疑難疾病E.科學(xué)研究

50.社區(qū)衛(wèi)生診斷的基本原則是

A.政府主導(dǎo)原則B.科學(xué)完整原則C.適宜可行原則D.求實(shí)特異原則E.以上均正確

51.哺乳期不適宜采用的避孕措施為

A.體外射精B.服用避孕藥C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.使用陰道隔膜

參考答案

1.A

2.A相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。

3.E女性更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(45～55歲)，因卵巢功能減退給機(jī)體帶來的一系列改變。主要癥狀是由于自主神經(jīng)功能失調(diào)引起的心血管癥狀、精神癥狀及新陳代謝障礙。如高血壓、面色潮紅、眩暈、耳鳴、眼花、失眠、記憶力減退、焦慮、抑郁、神經(jīng)過敏、易激動、情緒不穩(wěn)、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、月經(jīng)紊亂等。

4.A

5.C流行過程的三個基本條件即流行過程三環(huán)節(jié)為：傳染源、傳播途徑和易感人群。這三個環(huán)節(jié)相互依賴、相互聯(lián)系，缺少其中任何一個環(huán)節(jié)，傳染病的流行就不會發(fā)生。

6.B初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視。

7.D解析：乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤。起源于乳腺導(dǎo)管和腺泡上皮細(xì)胞。多發(fā)生于外上象限，多數(shù)為浸潤性導(dǎo)管癌，以淋巴道轉(zhuǎn)移常見，晚期也可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。來源于肌上皮細(xì)胞的肌上皮性腫瘤在乳腺少見。男性乳腺也可以發(fā)生乳腺癌，發(fā)病率很低，但容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。

8.B

9.A

10.D促使一個人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是信念因素。

11.B

12.A封閉型問題是把應(yīng)答的問題限制在有限的答案中，要求對方做簡短而準(zhǔn)確的答復(fù)，獲得的信息有限。

13.C

14.D雙盲(doubleblind)是指研究對象和研究者都不了解試驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來安排和控制全部試驗(yàn)。

15.EE屬于項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)部分。

16.C

17.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

18.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差。

19.D全科醫(yī)學(xué)是一門整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會行為科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級學(xué)科，其范圍涵蓋了不同性別和各個年齡的各種健康問題，其宗旨是強(qiáng)調(diào)為各人群提供以人為本、以健康為中心的醫(yī)療保健服務(wù)。因此，D最確切。

20.DPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

21.ABD社會上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

22.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動脈情況，可反映全身小動脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

23.BE過于復(fù)雜、不方便或需要改變病人生活方式的處方很難被病人接受；縮短醫(yī)生接診時間不利于醫(yī)患溝通。

24.C需要從第一級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機(jī)構(gòu)的有：①不能確診的疑難復(fù)雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術(shù)指征的危重病人；④因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

25.B在問題后給出“是”和“否”兩個答案，或者兩個相互排斥的答案，這種答案格式稱為二項(xiàng)選擇式。

26.A

27.A問卷調(diào)查是了解長途卡車司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)查方法。

28.B后囟門位于小兒的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時甚至摸不到。后囟門在嬰兒出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，在出生后2～4個月閉合。

29.D非參數(shù)統(tǒng)計(jì)比較的是資料的分布，是非參數(shù)檢驗(yàn)。

30.CD激勵、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

31.A

32.A細(xì)菌性陰道病(BV)的病原體主要認(rèn)為是陰道加特納菌、人型支原體及厭氧菌，如類桿菌、胨鏈球菌等共同作用的結(jié)果。

33.B我國60～69歲為低齡老人，70～79歲為中齡老人，80歲以上為高齡老人，90歲以上為長壽老人。

34.B

35.C

36.E在病人住院隔離治療，即不對他人利益產(chǎn)生損害的前提下，醫(yī)生可以為病人保守秘密。故選E。

37.C

38.C粗死亡率是指死于所有原因，未經(jīng)調(diào)整的率。其計(jì)算公式的分子為一定時期內(nèi)死亡總數(shù)，分母為同期平均人口數(shù)，本題中的平均人口數(shù)應(yīng)取年初和年末人口數(shù)的平均值。

39.BA屬于“知曉健康