中藥房實(shí)習(xí)心得體會(huì)

/中藥房實(shí)習(xí)心得時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼一周的中藥房實(shí)習(xí)就結(jié)束了。在中藥實(shí)習(xí)的這一周里，我們學(xué)會(huì)了常見中藥的辨別，并在不斷認(rèn)識(shí)中藥的過程中復(fù)習(xí)中藥的藥性，藥效,加強(qiáng)了理論知識(shí)的掌握。中藥房的工作量是很大的，每天都有許多病人來這里取藥,所以這里需要調(diào)配的藥方也很多，每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配,所以在這里工作需要有豐富的理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力，還要清楚的知道各種中醫(yī)藥擺放的位置.在中藥房，驗(yàn)方和稱藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容,如果沒有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),那么真正的實(shí)踐也是沒有的.在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢，這是將藥方上的藥物名稱同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng),檢查是否有錯(cuò)誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ),還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神，如果沒有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話，那么這樣做就是把危險(xiǎn)帶給患者，是不可取的。篇二：中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定中藥專業(yè)學(xué)員實(shí)習(xí)自我鑒定實(shí)習(xí)是對(duì)一個(gè)應(yīng)屆畢業(yè)生來說非常重要的經(jīng)歷，實(shí)習(xí)時(shí)我們接觸社會(huì)的一個(gè)平臺(tái),最真實(shí)的感受社會(huì)的一個(gè)窗口。這次在。。.。．..藥業(yè)有限責(zé)任公司為期的實(shí)習(xí)生活讓我學(xué)到了很多東西,對(duì)我而言有著十分重要的意義。我更深刻的了解社會(huì)，更便捷的融入社會(huì)，它不僅使我在理論上對(duì)制藥技術(shù)這個(gè)領(lǐng)域有了全新的認(rèn)識(shí)，而且在實(shí)踐能力上也得到了提高,真正做到了學(xué)以致用，讓我學(xué)到了許多書本上學(xué)不到的東西,有效的鍛煉了自己,長了見識(shí)，開拓了視野，實(shí)習(xí)是我們把學(xué)校學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際中的一次嘗試,是我們邁向社會(huì)的第一步,通過這次實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)了不少問題,自己的缺點(diǎn)、不足，早該摒棄的陋習(xí)，逐漸被自己所認(rèn)知,自己所學(xué)知識(shí)膚淺，專業(yè)知識(shí)在實(shí)際運(yùn)用中的匱乏讓我明白我需要學(xué)習(xí)的太多，使我認(rèn)識(shí)到必須讓自己了解更多才能在當(dāng)今競爭激烈的社會(huì)中擁有一席之地。我作為一名畢業(yè)實(shí)習(xí)的中藥專業(yè)學(xué)員，深知只學(xué)習(xí)書本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們，所以，我深入到基層在藥廠崗位接受鍛煉..在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，要求約束自己,不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯(cuò)事故,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量生產(chǎn)方面的問題，進(jìn)行生產(chǎn)分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義；不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，由于我的主動(dòng)積極,勤快認(rèn)真以及良好的操作能力,各科室給予的好評(píng)在這里我不知不覺地容入了整個(gè)團(tuán)隊(duì).當(dāng)自己的工作干完時(shí)主動(dòng)幫助他人，同時(shí)我也得到了別人的好評(píng)和關(guān)心；師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個(gè)人"，雖然無緣與老師繼續(xù)學(xué)習(xí)下去因?yàn)閷?shí)習(xí)即將結(jié)束，但是老師已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實(shí)踐中成長為一名優(yōu)秀的監(jiān)控操作能手,將所學(xué)知識(shí)與技巧發(fā)揮于以后的工作當(dāng)中.在生產(chǎn)部和質(zhì)監(jiān)科實(shí)習(xí)期間我學(xué)會(huì)了用辦公自動(dòng)化設(shè)備和生產(chǎn)設(shè)備,如操作沸騰干燥器、雙效濃縮器、打印機(jī)、制粒機(jī)等.學(xué)校里學(xué)習(xí)的中藥專業(yè)知識(shí)在這里也得到了一定的運(yùn)用，一個(gè)人的工作能力是各方面綜合知識(shí)表現(xiàn)，當(dāng)今社會(huì)競爭越來越激烈,一個(gè)人的知識(shí)要全面廣泛，但在本專業(yè)要精益求精,這樣才能適應(yīng)職場的激烈競爭通過實(shí)習(xí),我對(duì)藥業(yè)生產(chǎn)的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥品生產(chǎn)和管理的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)。實(shí)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演，實(shí)習(xí)中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了。今后將步入社會(huì)參加工作，從好醫(yī)生藥業(yè)實(shí)習(xí)完畢走出的我將牢記“做好人、制好藥”的廠訓(xùn)，肩負(fù)起中藥學(xué)工作者的使命和責(zé)任。工作對(duì)得起職業(yè)，做事對(duì)得起國家.篇三：中藥房實(shí)習(xí)帶教工作體會(huì)中藥房實(shí)習(xí)帶教體會(huì)上海市第六人民醫(yī)院金山分院中藥房竇彩祥醫(yī)院實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過渡時(shí)期，是把理論應(yīng)用于實(shí)踐,從課堂走向臨床之間的紐帶。中藥是中醫(yī)理論的實(shí)踐基礎(chǔ)，也是中醫(yī)治療疾病的武器，學(xué)習(xí)好中藥對(duì)中醫(yī)中藥專業(yè)的學(xué)生成為一名好的中醫(yī)（藥）師起著重要的作用。中藥房實(shí)習(xí)是中醫(yī)藥學(xué)生走向獨(dú)立工作奠定基礎(chǔ)的第一步。筆者經(jīng)過幾年的實(shí)習(xí)帶教,有以下幾點(diǎn)體會(huì)。1、做好入科前的教育通過小講座形式,讓學(xué)生了解藥品管理法，處方管理法,毒麻藥品管理法,處方調(diào)配流程，藥房管理制度，藥品儲(chǔ)藏保管和養(yǎng)護(hù)制度等相關(guān)法律法規(guī)制度,了解醫(yī)院藥劑科的機(jī)構(gòu)設(shè)置,藥劑人員的職稱職責(zé)，藥劑科不同職稱配備比例，了解藥劑人員的職業(yè)道德要求及醫(yī)院藥劑科的性質(zhì)和任務(wù)。2、明確帶教的目的和意義中藥房實(shí)習(xí)使學(xué)生了解中藥房的工作流程:收方、審方、調(diào)配、發(fā)藥，掌握常用中藥飲片的性狀、功效及用法用量，熟悉常用中藥的別名，擴(kuò)大中藥的識(shí)別范圍，了解毒麻藥的使用保管和有毒藥物的用法用量,熟悉和了解中藥的配伍及配伍禁忌，進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生具有學(xué)生良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)，成為實(shí)用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。3、合理安排帶教時(shí)間和內(nèi)容由于中藥品種多,學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,藥房工作忙，帶教必須有計(jì)劃有步驟進(jìn)行，為保證日常工作的正常進(jìn)行,合理安排帶教時(shí)間：在藥房相對(duì)空閑期間,讓學(xué)生自行到中藥格斗里認(rèn)藥,在放手不放眼的情況下讓學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c調(diào)配，裝藥斗(帶教老師必須監(jiān)督和復(fù)核）,給學(xué)生自由空間，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)手能力。忙時(shí)把自行實(shí)踐的內(nèi)容穿插期間，或把標(biāo)本集中在一起讓學(xué)生識(shí)別，避免了藥房空間狹窄擁擠的局面。4、帶教的內(nèi)容與方法學(xué)生實(shí)習(xí)必須了解中藥房收方、審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥程序；掌握審方內(nèi)容:處方前記有無錯(cuò)寫漏寫,處方正文有無配伍禁忌如十八反、十九畏，有無妊娠禁忌,有無不合理用藥，有無超量用藥，處方后記是否完整等；掌握常用中藥的性狀、功效、用法、用量；掌握特殊的毒麻藥品管理辦法和使用原則；掌握常用中藥的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、沖服、兌服等等;掌握調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥操作規(guī)程；對(duì)違反藥品管理法和處方管理法的處方進(jìn)行把關(guān),保證病人用藥安全.在學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)結(jié)合實(shí)物進(jìn)行一些技巧的教學(xué),有助于學(xué)生對(duì)中藥性狀及功效的記憶。辨識(shí)中藥時(shí)與生活中事物聯(lián)想，如：川芎蝴蝶片、防風(fēng)蚯蚓頭、檳郎大理石紋、辛夷毛筆頭等，再引導(dǎo)學(xué)生說出其功效。長相相似的中藥區(qū)分，如：(空)白前、（實(shí)）白微。功效相似的中藥區(qū)分，如：羌活、獨(dú)活,前者質(zhì)疏性辛苦溫發(fā)散作用強(qiáng),藥性偏上升，治療上肢痹痛，后者質(zhì)密性辛苦微溫藥性偏下行,祛風(fēng)濕治療下肢的痹痛作用更強(qiáng)。同一植物來源不同時(shí)期采集功效不一樣，如：青皮、陳皮，青皮是幼果或未成熟果實(shí)的果皮有疏肝理氣，消積化滯，陳皮是成熟果皮理氣健脾，燥濕化痰，藥性較青皮為輕;又如枳實(shí)、枳殼，枳實(shí)為幼果，長于破氣消積，枳殼為近成熟果實(shí)行氣寬中，作用較緩和。這藥的功效就和人一樣年輕力壯年老就弱。同一植物來源不同藥用部位功效不一樣，如：麻黃根止汗,麻黃發(fā)汗。不同炮制品功效不同，法半夏和姜半夏，法半夏是用甘草水制,飲片微黃色，長于止咳,姜半夏用生姜拌制，飲片白色，長于止嘔等等,讓學(xué)生覺得實(shí)習(xí)有興趣不枯燥，達(dá)到事半功倍的效果。實(shí)習(xí)帶教的老師要加強(qiáng)自己專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使教學(xué)內(nèi)容更充實(shí)，更豐富,讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握更多的中藥學(xué)知識(shí)，為他們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。篇四：中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定鑒定一：中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定光陰似箭,歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間我在常德市第一中醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)九個(gè)月在這九個(gè)月里，我把在學(xué)校的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,在實(shí)習(xí)老師的指導(dǎo)下,認(rèn)真的學(xué),認(rèn)真的記,認(rèn)真的思，較好的完成了,實(shí)習(xí)任務(wù),現(xiàn)將實(shí)習(xí)情況總結(jié)鑒定如下：根據(jù)實(shí)習(xí)老師的安排,我先后在中藥房、西藥房、煎藥室、中心藥房實(shí)習(xí).通過這九個(gè)月的實(shí)習(xí)我明白了活到老,學(xué)到老及的道理；不管做什么事都要認(rèn)真、細(xì)心，對(duì)病人要溫柔、使用禮貌用語、語調(diào)平和、舉止大方、不卑不亢、熱情、尊重、不歧視、少用專業(yè)術(shù)語,充分體現(xiàn)一切為了人們的藥學(xué)服務(wù)理念；一些常用中藥煎藥方法；明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性；認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí)和閱歷還很欠缺，所以在實(shí)踐的過程中要認(rèn)真對(duì)待.通過這次實(shí)習(xí)我使我從理論高度上升到實(shí)踐高度，為我以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),我還感受到從一個(gè)學(xué)生轉(zhuǎn)變到一個(gè)職業(yè)人的·過程,還學(xué)到了許多書本上學(xué)不到的知識(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系，體會(huì)到:多看書,到了社會(huì)上總有用處的重要性。我嚴(yán)格以學(xué)生的身份約束自己，做好實(shí)習(xí)生應(yīng)盡的義務(wù).我卸下了學(xué)生的身份，以一個(gè)職場人的身份去面臨踏入社會(huì)前的第一次實(shí)習(xí)。實(shí)踐檢驗(yàn)了我的理論知識(shí)，也豐富了我的專業(yè)技能。通過實(shí)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)我在很多方面還存在很大的差距:一是知識(shí)面不廣、理論知識(shí)掌握得不透徹，還不能很好地適應(yīng)崗位的需要;二是實(shí)踐能力、操作能力還不夠，辦事效率不高等，這些問題我將在以后的實(shí)際工作中加以改進(jìn)和完善。鑒定二:中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定從進(jìn)中藥房的那一刻起,我就告訴自己,要好好學(xué)習(xí)，像在中心擺藥室那樣，認(rèn)真聽講，把任務(wù)認(rèn)真完成,做什么事都要細(xì)心，再細(xì)心。藥房關(guān)系的是病人的健康，所以馬虎不得?，F(xiàn)在就總結(jié)鑒定一下,兩個(gè)月來在中藥房的實(shí)習(xí)生活.在中藥房實(shí)習(xí)期間，我基本把握了中藥房的工作流程，把握了各種處方的調(diào)配,各種劇麻藥，毒藥的發(fā)放，學(xué)會(huì)了怎么用藥稱,明白了處方的分類和書寫，清楚了哪些是常用中藥，了解了有毒性的中藥及其危害。并從中學(xué)習(xí)到了課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，中藥房的工作看似簡單，但日復(fù)一日的重復(fù)勞作都是需要極大地耐心和堅(jiān)持，都需要認(rèn)真的專心的往學(xué)、往做。再者，要感謝小林姐和劉妹對(duì)我的熱情照顧，她們有什么好吃的,都是預(yù)算上我的一份,做什么都會(huì)問問我的意見，并沒有把我當(dāng)外來人看待.在工作上，總是給予我及時(shí)的指導(dǎo),在錯(cuò)誤上，并沒有批評(píng)我，而是耐心給我講解錯(cuò)誤在哪，要怎么糾正。對(duì)于她們的指導(dǎo),我都會(huì)耐心聽講，謹(jǐn)記于心。能在臨走前跟隨她們大忙一場,也是件好事，再次體現(xiàn)我們的合作精神，團(tuán)結(jié)氣力。鑒定三:中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定為期十天的暑假實(shí)習(xí)活動(dòng)圓滿地結(jié)束了,這次在醫(yī)院的實(shí)習(xí)活動(dòng)帶給我很多收獲.我們?nèi)チ酥兴幏?、制劑室、中藥煎藥室等地方，通過在這幾個(gè)地方的鍛煉,我的專業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。驗(yàn)方和稱藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容，如果沒有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),那么真正的實(shí)踐也是沒有的.在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢，這是將藥方上的藥物名稱同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng)，檢查是否有錯(cuò)誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ)，還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神，如果沒有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話，那么這樣做就是把危險(xiǎn)帶給患者，是不可取的。在中藥房工作，這里的工作量是很大的，每天都有許多病人來這里取藥,所以這里需要調(diào)配的藥方也很多,每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配,所以在這里工作需要有，豐富的理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力。首先，在拿到方子的時(shí)候要驗(yàn)方，檢查方子有沒有問題，確認(rèn)沒有問題后方可進(jìn)行調(diào)劑。這樣擁有中藥調(diào)劑學(xué)的理論知識(shí)就很重要,我們可以運(yùn)用中藥調(diào)劑學(xué)的知識(shí)來對(duì)方子進(jìn)行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多,如：九孔子又名路路通；牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓藥時(shí)又要會(huì)熟練地使用藥戥進(jìn)行稱量。藥戥不同于我們平時(shí)見到的小販賣菜時(shí)用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫，在使用時(shí)用右手提住后毫可以稱量50克以內(nèi)的重量，用右手提住前毫可以稱量50克至25０克之間的重量。在使用時(shí)還要先在定盤星上定位，便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。這次實(shí)習(xí)活動(dòng)我們?nèi)チ酸t(yī)院的許多地方，這也使我有了更多的實(shí)際接觸機(jī)會(huì)。我的專業(yè)知識(shí)、操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這對(duì)我的幫助是很大的。鑒定四:中藥房實(shí)習(xí)自我鑒定來到了這里,我重新審視了自己曾經(jīng)學(xué)習(xí)過的東西，發(fā)現(xiàn)有很多知識(shí)是課本不能給予的。對(duì)于我這個(gè)只有兩年學(xué)習(xí)藥品經(jīng)歷的學(xué)生來說，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。第一次穿上白衣看著鏡中的我，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生！從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙，我的心里還對(duì)很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對(duì)著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲，一切都向我展示著草藥的神秘，我喜歡這個(gè)地方.從當(dāng)初老師抓一副藥而我稱出一味藥的無奈到單獨(dú)完成一張?zhí)幏降膹娜?，我得到了太多東西。記得第一次體會(huì)到取錯(cuò)藥的尷尬，將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正，又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個(gè)整體，一個(gè)系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥房所有人共同勞動(dòng)的結(jié)果.實(shí)習(xí)快一年了，我更加清楚的認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)，學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度，牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這，我受到了教育，開始關(guān)注細(xì)節(jié)，想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察，細(xì)心從容，這就是我學(xué)到的.通過這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：思想素質(zhì)：要教育和培養(yǎng)每一個(gè)藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作，獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想；要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)：真誠坦率，精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇，和藹熱情,關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事,操作正規(guī),有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精；要有敏銳的觀察力，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活?？茖W(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)；要刻苦鉆研業(yè)務(wù)；要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平；拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。在新的環(huán)境里，我也會(huì)百分之百的努力!我會(huì)加油，我也會(huì)對(duì)所有人說：加油！不光要總結(jié),更要實(shí)踐,用自己的切身行動(dòng)證明一切！篇五：中藥房實(shí)習(xí)報(bào)告中藥房實(shí)習(xí)報(bào)告前言6.27到７。26這一個(gè)月時(shí)間里我第一次有了踏入工作崗位的感覺,雖然我還沒畢業(yè)，但是與中藥房的前輩們一起工作逐漸使我融入了這個(gè)中藥房，我的內(nèi)心好像已經(jīng)默認(rèn)了自己是這里的一份子,有責(zé)任對(duì)自己在中藥房所做的事負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我每天6點(diǎn)左右鬧鐘叫起床，從沒有賴床超過１５分鐘，7點(diǎn)45分上班我每次都是7點(diǎn)3０分之前到的，在工作時(shí)間大部分時(shí)間我都感覺精神很好,空余時(shí)間就認(rèn)藥，看醫(yī)生手寫的方子或者看看從家里帶來的中藥方面的書,甚是充實(shí)，比我在學(xué)校學(xué)習(xí)的動(dòng)力強(qiáng)多了，或許是因?yàn)樾迈r感吧。一、中藥房抓藥流程劃價(jià)病人掛號(hào)后拿著有醫(yī)生簽名的處方和已掛號(hào)的就診卡以及醫(yī)?？ɑ蜣r(nóng)?？ǖ街兴幏縿潈r(jià),中藥房使用的是聯(lián)眾科技的中草藥房子系統(tǒng)，打開其中的成草藥劃價(jià)窗口，用就診卡刷卡后按原處方輸入電腦形成發(fā)票，如果發(fā)現(xiàn)病人拿來的處方字跡太草無法識(shí)別，沒有醫(yī)生的簽名，其中有些藥藥房中沒有，費(fèi)用超額等原因需與開方醫(yī)生聯(lián)系做出一定修改符合要求后才能抓藥。劃好價(jià)后在原方上寫上總金額。付費(fèi)病人拿著掛號(hào)用的卡和醫(yī)?？?、農(nóng)保卡等到掛號(hào)室付費(fèi)。調(diào)配付好費(fèi)經(jīng)再次審核后依原方調(diào)配。有注明細(xì)粉的另取中藥細(xì)粉(或最細(xì)粉)讓病人在其他藥煎好后倒入攪拌即可,有先煎、后下、包煎、沖服等要求的需另外用小紙包開并在每包上寫明先煎、后下等,字跡要清晰可辨。調(diào)配好的每包藥的重量與理論重量的差距不得大于５%（如理論上每包重100克，則實(shí)際每包重量必須在９５克到1０5克之間）。發(fā)藥發(fā)藥時(shí)要先核對(duì)病人的姓名、年齡等，防止發(fā)錯(cuò)藥。詢問病人以前有吃過沒，如果沒有吃過或?qū)逅幏幍囊恍┝鞒滩磺宄男杞淮宄?，尤其是先煎、后下、包煎、?xì)粉等需要特殊處理的必須要讓病人完全理解,防止藥效的改變.二、實(shí)用技能包藥這是我最先接觸的一項(xiàng)技能,看似容易,但操作起來并不容易，要求美觀，牢固,不破損，速度還要快，實(shí)際操作過的人都知道不容易，尤其是藥量較多時(shí)更不易,稍不留神就散開了或哪兒戳破了，然后又得加新紙，運(yùn)氣不好藥可能會(huì)散到地上，那就麻煩了。我開始包的很不好速度又慢，然后就很緊張，一心想提速，結(jié)果越想包的又快又好就越緊張,越緊張手抖得就越厲害，這種狀態(tài)持續(xù)了數(shù)十天，長進(jìn)并不大。后來，我想先放棄提速，先把技術(shù)練好，結(jié)果實(shí)踐了幾天后終于有了效果,之前藥多到一定程度我就怎么都包不起來了，而如今多一點(diǎn)也行了,不過還不是很美觀，速度方面更是與藥房其他人相差甚遠(yuǎn).攤紙抓藥前得先把專用的黃色的包藥紙(有大、中、小三個(gè)規(guī)格,按藥量多少選擇)從左往右整齊攤好,紙的邊緣離臺(tái)面邊緣至少要有幾厘米空擋，防止分藥時(shí)碰歪包藥紙,其中最有技巧性的是把一張張紙從一推紙中分出來，開始我分一張紙經(jīng)常磨蹭很長時(shí)間，感覺紙與紙之間像粘著一樣，吸附力極強(qiáng),很難分開，后來我聽從中藥房老爺爺?shù)闹笇?dǎo),終于有了門道,之后就越攤越順手，感覺真不錯(cuò)。撕包裝袋(僅指薄的沒有裂口的包裝）沒來中藥房實(shí)習(xí)的時(shí)候，我根本不知道還有這么一手,那些裝藥的包裝袋居然可以左手拉住一角，右手拇指往接合處一戳再一拉撕得真整齊，如果用我以前撕其他包裝袋的方法就會(huì)弄得那個(gè)被撕得包裝袋像狗啃過一樣，倒藥時(shí)可能會(huì)使中藥從旁邊漏出造成浪費(fèi)。往藥斗添藥當(dāng)一些藥斗中的藥消耗到可能無法滿足下一個(gè)方子時(shí)(尤其是常用藥），就需要及時(shí)往藥斗添藥，除了撕包裝袋要撕整齊外，有時(shí)會(huì)把藥斗中剩余的陳藥先倒出,把新藥加入后放張紙或包裝袋什么的再將陳藥倒在上面，這也是為了保證藥的質(zhì)量。另外,對(duì)于有的受潮的藥得放到外邊曬曬.中藥庫存取我實(shí)習(xí)的練市醫(yī)院有一個(gè)大的中藥庫(下面簡寫為中藥庫）和一個(gè)較小的臨時(shí)存藥倉庫(下面簡寫為臨時(shí)中藥庫），中藥庫里有很多大的金屬箱子，每個(gè)箱子里裝有一至多種藥，比如地骨皮、五加皮、懷牛膝、川牛膝都各自一個(gè)箱子,西楓斗和川石斛共享一個(gè)箱子,白鮮皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一個(gè)箱子。大的中藥庫離中藥房較遠(yuǎn)，是在另一棟樓上,所以一般都是隔幾天一次從中藥庫運(yùn)些藥到臨時(shí)中藥庫，然后每天下午上班后檢查中藥房各藥的剩余量，記錄下不足的就直接到中藥房樓下的臨時(shí)中藥庫取藥，取藥時(shí)都是遵循先進(jìn)先出的原則，使藥庫的藥有序流通而不發(fā)生存放時(shí)間過長影響質(zhì)量的情況。在將中藥庫的藥加到臨時(shí)中藥庫中時(shí)，通常把新來的藥放里面,之前剩余的藥移到外邊來，方便中藥房拿藥時(shí)把先進(jìn)來的先拿出去。部分中藥裝斗前處理有些中藥從包裝袋中取出后不能直接裝斗，像山藥、茯神、大黃、雞血藤之類的通常袋子里的都是一大塊或一大片的，需要弄碎使之足夠小以滿足方子中的小劑量要求；像炒萊菔子、紫蘇子、火麻仁等都要打碎使藥效更好。分藥實(shí)習(xí)期間，我一直只負(fù)責(zé)量大的藥，像伸筋草、雞血藤、葛根和一些全草類中藥,不過經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)習(xí)對(duì)均勻分藥有了點(diǎn)感覺了。識(shí)方練市醫(yī)院中藥房收到的方子基本都是醫(yī)生手寫方，大部分醫(yī)生寫的方子上的字十分潦草，而且每個(gè)人都按自己的書寫習(xí)慣寫的，很多藥又都是用的別名（如續(xù)斷寫成川斷、南草，雞血藤寫成血節(jié)）或有的字用同音字（如菟絲子寫成吐絲子,桂枝寫成桂支），還有好多是合寫的(如蒼白術(shù)代表蒼術(shù)和白術(shù),谷麥芽代表谷芽和麥芽，龍牡代表龍骨和牡蠣,茯苓神代表茯苓和茯神)，外行人有時(shí)還真看不懂.三、中藥知識(shí)中藥飲片識(shí)別在中藥房實(shí)習(xí)到處可見中藥飲片,藥斗中拆開的，架子上整包的,地上散落的，處