連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者的效果分析

連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者的效果分析

Summary：目的深入探討腦卒中偏癱緩和經(jīng)過(guò)連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)后的實(shí)際效果進(jìn)行分析。方法從2020年10月-2021年10月我院收治的腦卒中偏癱患者中隨機(jī)選擇50例進(jìn)行觀察，經(jīng)過(guò)數(shù)字表達(dá)法進(jìn)行分組，對(duì)照組、觀察組分別計(jì)入25例。給予對(duì)照組應(yīng)用一般護(hù)理，觀察組應(yīng)用連續(xù)康復(fù)護(hù)理，比較兩組干預(yù)前、后肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果護(hù)理前，兩組腦卒中偏癱患者的FMA評(píng)分、BI指數(shù)無(wú)明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組FMA評(píng)分、BI指數(shù)均比對(duì)照組相同指標(biāo)評(píng)分更高，兩組評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度，分別為96.0%、72.0%，組間結(jié)果對(duì)比差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論腦卒中偏癱患者經(jīng)過(guò)連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)后病情康復(fù)速度明顯加快，肢體運(yùn)動(dòng)功能在很大程度上恢復(fù)，獲得更加理想的預(yù)后效果，提高腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量與護(hù)理滿(mǎn)意度，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。Keys：腦卒中偏癱；連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)；肢體運(yùn)動(dòng)功能；護(hù)理效果腦卒中是常見(jiàn)的急性腦血管疾病，典型表現(xiàn)為局部神經(jīng)功能缺失，該疾病的發(fā)生往往十分突然，若治療不及時(shí)可能造成一次性腦功能障礙、永久性障礙等，死亡率非常高[1]。當(dāng)前，腦卒中主要分為兩種類(lèi)型，一種為缺氧性腦卒中、另一種為出血性腦卒中，這兩種類(lèi)型都可能造成偏癱、吞咽障礙等后遺癥發(fā)生，康復(fù)效果較差[2]。本次研究將連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)用于臨床腦卒中偏癱患者的治療過(guò)程中，可有效促進(jìn)肢體運(yùn)動(dòng)功能改善，對(duì)偏癱輔助治療效果十分顯著，有利于生活質(zhì)量提升。本文擇取50例2020年10月-2021年10月期間入院治療的腦卒中偏癱患者參與研究，針對(duì)連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)的具體效果予以探討。具體研究數(shù)據(jù)如下：1資料與方法1.1一般資料從2020年10月-2021年10月我院收治的腦卒中偏癱患者中隨機(jī)選擇50例進(jìn)行觀察，經(jīng)過(guò)數(shù)字表達(dá)法進(jìn)行分組，對(duì)照組、觀察組分別計(jì)入25例。對(duì)照組中，男、女人數(shù)比例分別為15:10，年齡在51-82歲范圍內(nèi)，均齡（60.7±3.5）歲。觀察組中，男、女人數(shù)比例分別為14:11，年齡在50-80歲范圍內(nèi)，均齡（58.7±3.3）歲。兩組腦卒中偏癱患者的一般資料經(jīng)檢驗(yàn)對(duì)比差異較小，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05，具有可比性。1.2護(hù)理方法給予對(duì)照組25例腦卒中偏癱患者接受一般護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容如下：護(hù)理人員加強(qiáng)體位護(hù)理，盡可能選擇抗痙攣體位，定期輔助患者變換體位并進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，康復(fù)期間盡可能以清淡、富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主。給予觀察組25例腦卒中偏癱患者接受連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，實(shí)施流程如下：（1）健康教育：利用通俗易懂的語(yǔ)言向患者介紹腦卒中偏癱產(chǎn)生的原因和典型癥狀，通過(guò)圖片等方式接受護(hù)理流程，叮囑患者積極配合醫(yī)護(hù)人員。（2）藥物指導(dǎo)：護(hù)理人員需要嚴(yán)格監(jiān)督患者按照醫(yī)囑服用藥物，重點(diǎn)說(shuō)明藥物對(duì)病情康復(fù)的良好幫助，為患者建立正確的就醫(yī)理念。重點(diǎn)向患者說(shuō)明藥物錯(cuò)服、漏服、擅自停藥等情況帶來(lái)的不良效果，提醒患者多加注意，按醫(yī)囑用藥。（3）康復(fù)護(hù)理：護(hù)理人員需要以積極、樂(lè)觀的態(tài)度引導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并一對(duì)一指導(dǎo)家屬掌握康復(fù)訓(xùn)練技巧?？祻?fù)訓(xùn)練一般包括站立訓(xùn)練、關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)主動(dòng)訓(xùn)練、抗痙攣體位擺放、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練和日常生活鍛煉。1.3觀察指標(biāo)兩組腦卒中偏癱患者接受不同護(hù)理干預(yù)后，首先采用FMA運(yùn)動(dòng)功能量表與Barthel指數(shù)（BI指數(shù)）對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，恢復(fù)越好[3]。其次分發(fā)我院自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表給所有患者，其結(jié)果分成特別滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組腦卒中偏癱患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能比較護(hù)理前，兩組腦卒中偏癱患者的FMA評(píng)分、BI指數(shù)無(wú)明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組FMA評(píng)分、BI指數(shù)均比對(duì)照組相同指標(biāo)評(píng)分更高，兩組評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示表1兩組腦卒中偏癱患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能比較組別FMA評(píng)分BI指數(shù)護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組（n=25）34.65±2.8459.51±2.4338.04±1.6750.17±1.85觀察組（n=25）34.71±2.6173.49±2.6738.11±1.9672.43±1.34t0.077819.36160.135948.7235P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.052.2兩組腦卒中偏癱患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較從評(píng)估結(jié)果分析，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度，分別為96.0%、72.0%，組間結(jié)果對(duì)比差異明顯（P＜0.05）。如表1所示表2兩組腦卒中偏癱患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較組別特別滿(mǎn)意比較滿(mǎn)意不滿(mǎn)意總滿(mǎn)意度對(duì)照組（n=25）8（32.0）10（40.0）7（28.0）18（72.0）觀察組（n=25）11（44.0）13（52.0）1（4.0）24（96.0）X25.3650P＜0.053討論腦卒中在中老年人群中更為常見(jiàn)，屬于腦血液循環(huán)障礙疾病之一，致殘率和死亡率均比較高。從目前，臨床收治許多病例上看，即使對(duì)腦卒中患者及時(shí)進(jìn)行治療后仍然容易發(fā)生各種后遺癥，其中偏癱是常見(jiàn)后遺癥之一，對(duì)患者的肢體活動(dòng)能力造成影響，同時(shí)會(huì)增加家庭與社會(huì)壓力[5]。本次研究將連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)用于腦卒中偏癱患者的康復(fù)過(guò)程中，這種護(hù)理模式相較于常規(guī)護(hù)理更具有針對(duì)性特點(diǎn)，可在很大程度上加快偏癱患者康復(fù)速度，從認(rèn)知水平、心理健康、肢體活動(dòng)等方面均可得到良好改善。連續(xù)康復(fù)護(hù)理的實(shí)施耗時(shí)較長(zhǎng)，具有連續(xù)虛線的特點(diǎn)，在此期間時(shí)刻根據(jù)患者恢復(fù)情況調(diào)節(jié)康復(fù)方案，最大程度保障患者的生命安全，同時(shí)促進(jìn)生活質(zhì)量升高[6]。綜上所述，腦卒中偏癱患者經(jīng)過(guò)連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)后病情康復(fù)速度明顯加快，肢體運(yùn)動(dòng)功能在很大程度上恢復(fù)，獲得更加理想的預(yù)后效果，提高腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量與護(hù)理滿(mǎn)意度，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。Reference：[1]梁麗娟,徐輝,李眾毅.早期連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2022,31(18):3439-3442.[2]胡艷榮,丁艷麗.連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能、日常生活能力和心理狀態(tài)的改善作用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2022,7(6):189-191.[3]王倩倩.連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能和生活質(zhì)量評(píng)分影響評(píng)價(jià)[J].中外女性健康研究,2022(8):105-106,132.[4]田虹,謝紅梅,劉志敏,等.連續(xù)康復(fù)護(hù)理模式對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能、生活能力及相關(guān)血液指標(biāo)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,30(26):2946-2949.[5]邸佳,張大維,薛欣欣