2021年遼寧省丹東市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)知識(shí)真題一卷(含答案)_第1頁(yè)
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2021年遼寧省丹東市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(35題)1.急性胃炎的確診依賴于

A.急診纖維胃鏡檢B.B型超聲波檢C.腹X線平片D.血常規(guī)檢查E.胃黏膜活檢

2.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作

A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.鈣通道激動(dòng)劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

3.此病人的治療,下列何項(xiàng)不需要A.A.補(bǔ)堿B.靜脈滴注普通胰島素C.補(bǔ)鉀D.大量補(bǔ)液E.對(duì)癥處理

4.上述病例最可能的診斷是A.A.復(fù)合性潰瘍B.胃竇癌伴幽門梗阻C.神經(jīng)性嘔吐D.膽汁反流性胃炎E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

5.一般認(rèn)為在服毒后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃最佳A.A.0~1hB.1~3hC.4~6hD.6~12hE.12~24h

6.患者,女性,64歲。因刺激性咳嗽4個(gè)月,血絲痰3個(gè)月,一直服中藥效果欠佳,近1周出現(xiàn)右胸持續(xù)性隱痛,進(jìn)行性加劇,咳痰漸多,伴發(fā)熱,體溫37.4~38.5℃,轉(zhuǎn)呼吸科診治,經(jīng)檢查證實(shí)為右肺鱗癌,胸膜轉(zhuǎn)移,右側(cè)惡性胸腔積液,右肺阻塞性肺炎。下列治療方案應(yīng)選擇

A.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后放療+化療

B.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后僅做放療

C.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后化療3~6次

D.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌化療

E.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌術(shù)前化療+術(shù)后免疫輔助治療

7.以下屬于青蒿素復(fù)合制劑的是()。

A.青蒿素B.雙氫青蒿素哌喹片C.青蒿琥酯D.蒿甲醚

8.一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是()。

A.腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B.腎盂受壓、拉長(zhǎng)變形C.腎盂及輸尿管的充盈缺損D.分腎功能狀態(tài)E.膀胱尿液的輸尿管反流

9.慢性心力衰竭患者的生活管理治療哪項(xiàng)不正確

A.病情穩(wěn)定者可作3~5次/周,20~30分鐘/次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

B.戒煙,避免酗酒

C.可去高海拔的地方

D.低鹽及限制液體人量

E.堅(jiān)持服藥,定期復(fù)診

10.艾滋病臨床表現(xiàn)正確的是

A.潛伏期一般為1~5年

B.多數(shù)感染者,潛伏期后可有發(fā)熱、全身不適、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)

C.所有感染者都經(jīng)過(guò)數(shù)月至數(shù)年的無(wú)癥狀期

D.窗口期一般為數(shù)周到3個(gè)月

E.以上均不對(duì)

11.一患者心電圖圖形如圖3-3所示,最可能的診斷為A.竇房阻滯B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.高度房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

12.下列哪種毒物經(jīng)肝臟代謝后毒性增強(qiáng)

A.磷化鋅B.氰化物C.阿司匹林D.對(duì)硫磷E.亞硝酸鹽

13.在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是

A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.甘油D.甘露醇E.呋塞米(速尿)

14.碘

A.在核酸代謝.蛋白質(zhì)代謝合成中發(fā)揮作用,出生前后,生長(zhǎng)旺盛期

B.促進(jìn)胰島素激活,通過(guò)參與糖.蛋白質(zhì)代謝,加速生長(zhǎng)發(fā)育

C.與心血管結(jié)構(gòu)關(guān)系密切

D.是合成甲狀腺素的關(guān)鍵原料,直接參與糖.脂肪.蛋白質(zhì)代謝

E.是骨骼和牙齒的組成成分,調(diào)節(jié)體內(nèi)水電平衡

15.男,25歲,活動(dòng)后心悸,氣促4年,偶感心前區(qū)疼痛。查體:血壓18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為A.A.心肌炎B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肥厚梗阻型心肌病D.冠心病心絞痛E.風(fēng)心病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

16.以下關(guān)于腦血栓形成的描述,正確的是

A.腦梗死發(fā)生率在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)各占約50%

B.腦血栓形成是腦梗死最常見(jiàn)的類型,約占全部腦梗死的50%

C.動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓形成的最基本病因

D.心房顫動(dòng)栓子脫落是腦血栓形成的主要病因

E.有資料認(rèn)為舒張壓升高在腦血栓形成中起重要作用

17.下列哪種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙

A.哮喘B.肺纖維化C.慢性支氣管炎D.大氣道狹窄E.彌漫性泛細(xì)支氣管炎

18.女,30歲,家中火災(zāi)燒傷,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困難,面、頸、口鼻深Ⅱ度燒傷聲音嘶啞,患者的燒傷嚴(yán)重性分度為

A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.深度燒傷E.特重度燒傷

19.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

20.驚厥伴高血壓可見(jiàn)于

A.腦炎B.急性腎炎C.腦膜炎D.腦出血E.腦血吸蟲病

21.下列哪種不是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物

A.紅霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐西林

22.在十二指腸潰瘍病人和對(duì)照組中進(jìn)行血型分布的大樣本調(diào)查,血型分為O、A、B、AB型,為比較病例組和對(duì)照組之間的血型分布的差異,需要采用

A.U檢驗(yàn)B.丁檢驗(yàn)C.配對(duì)t檢驗(yàn)D.X2檢驗(yàn)E.q檢驗(yàn)

23.男,28歲,患“慢性腎炎”8年,查體:血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個(gè)/HP,BUN10mmol/L,Cr220/μmol/L。對(duì)該患者不宜采取A.A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E.低磷飲食

24.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是A.A.空腹血糖B.飯后血糖C.尿糖D.糖化血紅蛋白E.空腹胰島素

25.患者,男性,35歲,服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L

該病例最可能的診斷是什么

A.急性藥物性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎B.慢性間質(zhì)性腎炎C.糖尿病腎病D.慢性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎

26.下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是

A.患者血壓明顯升高,查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:腎功能不全

B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈,查體:胸骨左第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)

D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,仝身無(wú)力,現(xiàn)自覺(jué)心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶聞及室性期前收縮,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:CPK、GOT(AST)、LDH增高

E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽(tīng)診可聞及第4心音奔馬律,雙下水腫,超聲心動(dòng)圖報(bào)告左心室腔明顯擴(kuò)大

27.長(zhǎng)Q-T綜合征病人暈厥發(fā)生時(shí)的心電圖常表現(xiàn)為除Q-T間期延長(zhǎng)外有

A.頻發(fā)房性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.快速房顫D.室上速E.RonT室早伴室速

28.關(guān)于預(yù)防尿路感染的健康指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.堅(jiān)持每天多飲水,以沖洗膀胱和尿道,避免細(xì)菌在尿路繁殖

B.經(jīng)常注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生,減少尿道口的感染機(jī)會(huì)。女性性患者在月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期,特別要注意預(yù)防

C.盡量避免使用尿路器械,必須使用時(shí)宜嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定

D.避免性生活

E.有膀胱一輸尿管反流患者,要養(yǎng)成“二次排尿”的習(xí)慣,即每一次排尿后幾分鐘內(nèi),再排尿一次

29.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確

A.高壓氧治療B.20%甘露醇滴注C.胞二磷膽堿滴注D.注射呋塞米E.亞甲藍(lán)靜脈注射

30.女性,68歲,慢性支氣管炎20年,咳喘、呼吸困難1周。查體:神志淡漠,嗜睡,球結(jié)膜水腫,呼吸30次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音低,可聞及干鳴及哮鳴。血?dú)夥治觯貉醴謮?PaO2):50mmHg,二氧化碳分壓(PaCO2):90mmHg。X線檢查:肺動(dòng)脈高壓雙肺紋理增多

考慮診斷為A.A.慢性支氣管炎B.呼吸衰竭合并肺性腦病C.肺氣腫D.大葉性肺炎E.呼吸衰竭

31.與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性闌尾炎C.慢性膽囊炎D.十二指腸潰瘍E.急性膽囊炎

32.男性,30歲,眼瞼水腫4年,下肢水腫,伴腹水2個(gè)月。查體:BPl80/100mmH9,無(wú)頸靜脈怒張,心界無(wú)擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,腹腔積液征陽(yáng)性,肝、脾未及。檢查Hb609/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步診斷為

A.急性腎小球腎炎伴腎功能不全B.慢性腎功能不全C.慢性心功能不全D.縮窄性心包炎E.肝硬化

33.抑制血小板聚集的藥是A.A.卡托普利B.壽比山C.潘生丁D.氨體舒通E.胺碘酮

34.急性腎小球腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)A.乙肝病毒

B.巨細(xì)胞病毒

C.

D.沙眼衣原體

E.葡萄球菌

35.支原體肺炎的特點(diǎn)

A.長(zhǎng)期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴長(zhǎng)期大量吸煙病史,持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時(shí)痰中帶血

D.低熱、盜汗、咯血

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰

二、專業(yè)知識(shí)(15題)36.男,34歲,反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐伴意識(shí)喪失2年余。入院前8小時(shí)四肢抽搐頻繁發(fā)作,每次持續(xù)l5~25分鐘,伴尿失禁及舌咬傷;發(fā)作間歇期意識(shí)不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱CT可見(jiàn)多發(fā)性鈣化灶。診斷應(yīng)首先考慮

A.原發(fā)性癲癇B.多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇C.腦囊蟲繼發(fā)癲癇D.手足搐搦癥E.癔癥

37.某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是

A.出生性別比B.男嬰構(gòu)成比C.女嬰構(gòu)成比D.男嬰出生率E.女嬰出生率

38.搶救過(guò)敏性休克的首要措施是

A.去甲腎上腺素心室內(nèi)注入

B.10%葡萄糖酸鈣l0~20ml靜注

C.地塞米松10mg靜注

D.0.1%腎上腺素0.5~1mg靜注

E.撲爾敏lomg肌注

39.潰瘍性結(jié)腸炎在下列哪種情況下不宜使用糖皮質(zhì)激素

A.急性發(fā)作期B.病情較重,病變范圍較廣C.SASP治療無(wú)效D.暴發(fā)型病例E.并發(fā)腹腔膿腫

40.室性早搏次數(shù)為哪項(xiàng)可以診斷為“頻發(fā)性室性早搏”

A.3次/分以上B.5次/分以上C.8次/分以上D.10次/分以上E.15次/分以上

41.老年男性,因冠心病服用阿司匹林后惡心,嘔吐咖啡樣物約300ml,排黑便2009,頭暈心悸,無(wú)腹痛,查體:BPl4/IlkPa,Pl02次/分,心音低鈍,心律齊,雙肺呼吸音清,腹軟,上腹正中壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾未觸及。關(guān)于出血原因,最可能的診斷是

A.消化性潰瘍B.食管靜脈曲張破裂C.胃癌D.Mallory—Weiss綜合征E.急性胃黏膜病變

42.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病機(jī)制為

A.造血干細(xì)胞增生和分化異常B.遺傳性Hb合成異常C.慢性失血D.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷E.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷

43.強(qiáng)固胃黏膜屏障和消除Hp

A.PPl類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2E.嗎丁啉

44.某患者,男性,37歲,彌漫性腹膜炎10小時(shí),病人處于中毒性休克狀態(tài),下列哪項(xiàng)處理不正確

A.糾正休克同時(shí)及早手術(shù)B.靜脈應(yīng)用抗生素C.靜脈補(bǔ)充血容量D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應(yīng)用血管收縮劑,升高血壓

45.關(guān)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是正確的

A.糞便顏色為黃色可斷定無(wú)便血

B.下消化道出血時(shí),血便多為暗紅色

C.上消化道出血時(shí),血便均為柏油樣便

D.服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性

E.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便

46.肺纖維化A.X線胸片:?jiǎn)蝹€(gè)薄壁圓形陰影

B.X線胸片:一側(cè)下肺多發(fā)囊狀影,內(nèi)伴液平

C.X線胸片:雙下肺網(wǎng)狀陰影

D.X線胸片:雙肺透光度增大,膈肌低平

E.顏面、頸部水腫、頸靜脈充盈

47.右心衰竭的體征不包括下述哪一種表現(xiàn)

A.雙肺滿布中小濕噦音B.頸靜脈怒張C.胸腔積液和腹腔積液D.肝大E.下肢凹陷性水腫

48.年輕男性,于飲酒后突發(fā)腹痛、腹脹、惡心嘔吐,查體:急性病容,腹平坦,上腹部輕度肌緊張及反跳痛,為明確診斷首選的檢查是

A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測(cè)定D.血糖測(cè)定E.血鈣測(cè)定

49.治療原發(fā)性腎病綜合征首選藥物是

A.ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)

B.腸溶阿司匹林

C.利福平

D.ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)

E.強(qiáng)的松(腎上腺皮質(zhì)激素)

50.(81~83題共用題干)男,70歲,肺結(jié)核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血.患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現(xiàn)煩躁不安,掙扎坐起,極度呼吸困難,額面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻該患者可能發(fā)生了何種并發(fā)癥

A.休克B.氣胸C.窒息D.呼吸衰竭E.肺栓塞

參考答案

1.A急性胃炎的確診有賴急診胃鏡,內(nèi)鏡檢查宜在出血發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,因某些病變(特別是NSAID或乙醇引起者)可在短期內(nèi)消失。

2.C鈣通道阻滯劑可解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注,為治療變異型心絞痛的首選。

3.A此病人確診為非酮癥高滲性糖尿病昏迷,應(yīng)首選胰島素、大量補(bǔ)液、補(bǔ)鉀和對(duì)癥治療。因?yàn)镃O2CP為19mmol/L,故不必補(bǔ)堿。

4.E幽門梗阻主要是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為嘔吐大量發(fā)酵宿食,特征性體征有:空腹時(shí)上腹部飽脹、逆蠕動(dòng)的胃型及上腹部振水聲。患者符合上述表現(xiàn)。

5.C一般服毒物后4~6小時(shí)洗胃最佳,超過(guò)4~6小時(shí),大部分毒物已吸收,但如服毒物量較大,部分毒物仍可留在胃內(nèi),多數(shù)仍有必要洗胃,洗胃通常采用胃管洗胃法,洗胃液每次不超過(guò)500ml(小兒酌減),過(guò)多則易將毒物驅(qū)入腸內(nèi)。洗胃液一般采用溫清水。

6.D該患者肺癌合并胸膜轉(zhuǎn)移,右側(cè)惡性胸腔積液,屬Ⅳ期,已經(jīng)失去手術(shù)治療機(jī)會(huì),治療方案中所有含手術(shù)的方案均為不合理的方案,故應(yīng)該選D。

7.B

8.E排泄性尿路造影(靜脈腎孟造影)能反映腎臟的結(jié)構(gòu)變化和功能狀態(tài)。靜脈注射造影劑,經(jīng)尿路排泄,但是不能顯示膀胱向輸尿管反流的影像。要了解膀胱向輸尿管是否有反流,應(yīng)該放置尿管,注入造影劑,并讓患者做排尿動(dòng)作,觀察膀胱內(nèi)的造影劑是否向輸尿管內(nèi)反流。

9.C

10.C艾滋病潛伏期一般為2~10年。少數(shù)感染者,潛伏期后可有發(fā)熱、全身不適、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。所有感染者都經(jīng)過(guò)數(shù)月至數(shù)年的無(wú)癥狀期,窗口期一般為數(shù)周到6個(gè)月。

11.CP-R間期固定,可見(jiàn)脫落一個(gè)QBS波。

12.D毒物被人體吸收后,通過(guò)血液分布于全身,主要在肝內(nèi)經(jīng)氧化、還原、水解或結(jié)合等作用進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化。大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性降低,這是解毒過(guò)程;但也有少數(shù)毒物代謝后毒性反而增加,如對(duì)硫磷氧化后變?yōu)槎拘源蟮枚嗟膶?duì)氧磷。

13.D甘露醇降顱壓作用快,療效肯定,為急性顱內(nèi)壓增高首選的降顱內(nèi)壓藥物;甘油起效慢,宜在癥狀較輕或重癥的病情好轉(zhuǎn)期使用;呋塞米多與甘露醇合用以增強(qiáng)脫水效果;氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯均為口服利尿劑,脫水效果弱。因此該題選D。

14.D碘是合成甲狀腺素的關(guān)鍵原料,直接參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝。硒是骨骼和牙齒的組成成分,調(diào)節(jié)體內(nèi)水電平衡。

15.E患者有胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,左室增大,脈壓差升高,符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。

16.C腦血栓形成發(fā)生常在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)占80%,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)約占20%。腦血栓形成約占全部腦梗死的60%。動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓形成的基本病因,以動(dòng)脈分又處多見(jiàn)。心房顫動(dòng)栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞。舒張壓升高在腔隙性腦梗死中起重要作用。

17.B限制性通氣功能障礙由于肺臟擴(kuò)張受限導(dǎo)致的通氣功能障礙,常見(jiàn)原因有肺間質(zhì)疾?。悍卫w維化、肺水腫。肺臟占住:肺腫瘤、肺囊腫。胸膜病變:胸腔積液、氣胸、胸廓畸形以及胸外疾?。喝绱罅扛骨环e液及神經(jīng)肌肉疾病。

18.C重度燒傷是指燒傷總面積30%~49%;或Ⅲ度燒傷10%~l9%;或燒傷面積雖不達(dá)上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較嚴(yán)重的復(fù)合傷。

19.B尿毒癥患者常有消化系統(tǒng)的表現(xiàn),食欲不振是常見(jiàn)的早期表現(xiàn),多有惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍,??谟心蛭?。

20.B急性腎炎并發(fā)高血壓腦病在急性腎炎時(shí)的發(fā)病率為5%~10%。常見(jiàn)癥狀是劇烈頭痛及嘔吐,繼之出現(xiàn)視力障礙,意識(shí)模糊,嗜睡,并可發(fā)生陣發(fā)性驚厥或癲癇樣發(fā)作,血壓控制之后上述癥狀迅速好轉(zhuǎn)或消失,無(wú)后遺癥。

21.A菌痢抗生素治療應(yīng)參考藥物敏感試驗(yàn),單用或聯(lián)用下列抗生素,如喹諾酮類、慶大霉素、氨芐西林、頭孢類抗生素及復(fù)方新諾明、黃連素等,療程5~7天。紅霉素不屬對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物。

22.D比較病例組和對(duì)照組之間的血型分布的差異,可采用X2檢驗(yàn)。

23.B根據(jù)患者的實(shí)驗(yàn)室檢查,為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期,應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量、低磷、多維生素、易消化飲食,不宜給予高蛋白飲食。高蛋白飲食是誘發(fā)慢性腎衰竭急性加重的重要因素之一。

24.DD。糖化血紅蛋白能反映最近2~3個(gè)月內(nèi)的血糖水平。

25.A

26.C肥厚型心肌病多數(shù)患者有心悸、胸痛、勞力性呼吸困難等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈,甚至?xí)炟实缺憩F(xiàn)。體檢可發(fā)現(xiàn)心臟輕度增大,可聞及第4心音,心尖部常有收縮期雜音;流出道有梗阻的患者可在胸骨左緣第3~4肋間聽(tīng)到較粗糙的噴射性收縮期雜音,該雜音受到心肌收縮力、左心室容量及射血速度的影響而有明顯變化,常因左室容積減少而增強(qiáng)。

27.DD。長(zhǎng)Q-T綜合征病人暈厥發(fā)作時(shí)心電圖呈室上性心動(dòng)過(guò)速,多數(shù)為尖端扭轉(zhuǎn)型,也可有心室顫動(dòng)或心室停搏。故選D。

28.D

29.E亞甲

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