2021-2022年陜西省延安市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）

2021-2022年陜西省延安市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.關于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

2.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

3.清除葡萄胎時應注意（）A.A.預防患者過度緊張

B.預防人工流產綜合征

C.講解有關疾病知識

D.講解術后注意事項

E.預防出血過多、穿孔、感染

4.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經干旁阻滯鎮(zhèn)痛

5.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動性急性頭痛

6.枕前位胎頭到達骨盆底俯屈后，以徑線適應產道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

7.不符合腎病綜合征患兒護理措施的是A.A.嚴重水腫和高血壓患者應臥床休息，勤翻身

B.準確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內注射給藥

8.暴露療法護理不正確的是A.A.約束肢體，防止抓傷B.隨時沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運

9.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進伴突眼1年，近2個月突眼惡化，結膜充血、水腫明顯。護士在做健康指導時，告訴病人保護眼睛的護理措施，但（）除外A.A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩

10.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

11.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

12.急性膽囊炎、膽結石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

13.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

14.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

15.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

二、A1/A2(20題)16.患者男，因發(fā)熱來門診，經檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細菌感染B.臟器淤血C.白血病細胞浸潤D.組織細胞浸潤E.病毒感染

17.女，28歲，初產婦，順產，產后第14天，子宮復舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內口關閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內膜修復不充分

18.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長

19.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

20.心力衰竭應用強心苷治療期間，應多給患兒進食的種類是（）A.含鈣豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鐵豐富的食物D.含鉀豐富的食物E.含鋅豐富的食物

21.患者男，26歲。進餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛。入院查體：腹膜刺激征（＋），肝濁音界縮小，X線見膈下游離氣體?？沙醪脚袛酁椋ǎ〢.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

22.術后留置三（四）腔管的護理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無須定時測定囊內壓力，以防窒息

E.間斷應用氣囊壓迫一般以4～5天為限

23.風濕性心臟病患者需要預防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內膜炎E.心律失常

24.患兒，3歲，診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護士查房時發(fā)現(xiàn)其意識不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷?；純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

25.下列癥狀中屬于慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時的主要癥狀的是

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.胸痛E.咳痰

26.患者，男，62歲。因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院。體格檢查：頸靜脈怒張，桶狀胸，肝肋下可觸及，肝頸靜脈回流征陽性?？紤]該患者可能發(fā)生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

27.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內海綿竇感染E.菌血癥

28.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作

29.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

30.顱腦損傷的護理措施，錯誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進食者給予鼻飼

C.及時處理高熱

D.疼痛明顯時可用嗎啡止痛

E.對躁動病人不可強加約束

31.心臟病孕產婦的主要并發(fā)癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

32.患者，男，75歲。近期胃部常發(fā)不適，醫(yī)院檢查確認為胃癌。胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.賁門C.幽門D.胃小彎E.胃大彎

33.乳癌根治術后，手術側的手和腕開始活動的時間是（）

A.1日內B.2日內C.3日內D.5日內E.7日內

34.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質B.低脂低蛋白流質C.高脂高蛋白流質D.高脂低蛋白流質E.低脂高蛋白流質

35.患者，男，27歲。近兩年來經常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側，行膿腔造影，咳出藍色痰液。為改善呼吸功能應建議此患者采取（）

A.左側臥位B.平臥位C.右側臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

參考答案

1.E已確診、治療方案已定的和手術后的患者，可用止痛劑。

2.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。

3.E清除葡萄胎時應注意預防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術時出血較多，也易穿孔。

4.D蛛網膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

5.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

6.C妊娠足月時平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產道。

7.E腎病綜合征嚴重水腫者應盡量避免肌內注射，因水腫嚴重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導致局部潮濕、糜爛、感染。

8.B暴露療法的護理重點是保持創(chuàng)面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

9.C患者甲狀腺功能亢進伴突眼應減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

10.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

11.E下肢靜脈曲張時由于曲張靜脈內血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部?？梢员憩F(xiàn)為輕微外傷或站立時不能耐受靜脈高壓，會皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

12.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

13.A血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

14.D正常人兩側瞳孔對稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

15.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

16.C

17.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產后10天降至盆內，此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產后2～3天宮口可容2指，產后1周宮口關閉，宮頸管復原，產后4周左右宮頸恢復到孕前狀態(tài)。常因產時宮頸左右兩側撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產后隨子宮內膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經陰道排出，稱為惡露。產后最初3天，為血性惡露，產后4～14天為漿液惡露，產后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細胞發(fā)生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質細胞迅速增殖，成為新的子宮內膜。產后3周除胎盤附著部位以外的子宮內膜基本修復，胎盤附著處的內膜修復約需至產后6周。

18.C

19.C

20.D鼓勵多進含鉀豐富的食物，因低鉀血癥是導致強心苷中毒的誘因。

21.B

22.B

23.A充血性心力衰竭是風濕性