常量元素鎂磷

常量元素鎂磷第1頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一

鎂（Mg)鎂對(duì)植物是必需的，綠色植物的葉綠素就是一類含鎂的卟啉衍生物，它是植物葉綠素體中最重要的一種光合色素。鎂對(duì)動(dòng)物和人體同樣是必需的，但人類對(duì)此的認(rèn)識(shí)卻經(jīng)歷了一個(gè)漫長的過程。早在古羅馬時(shí)期，人們就利用一種白色的含鎂內(nèi)鹽來治療多種疾病，盡管當(dāng)時(shí)并不知道對(duì)疾病真正起作用的是這種鹽中的鎂原子。第2頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一

鎂（Mg)1859年，人們發(fā)現(xiàn)動(dòng)物體內(nèi)含有鎂，不過當(dāng)時(shí)并沒有意識(shí)到鎂對(duì)動(dòng)物可能具有重要的生理功能。直到1926后，法國的Leroy首次利用小鼠試驗(yàn)證明鎂是動(dòng)物的一種必需營養(yǎng)素。隨后人們又觀察到動(dòng)物鎂缺乏的一系列癥狀.1933-1944年期間證明鎂也是人體的必需元素之一。第3頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一

鎂（Mg)目前的研究認(rèn)為，堿土金屬中只有鈣和鎂具有明顯的生物學(xué)意義。鎂的生理功能主要表現(xiàn)為它是骨骼和牙齒的組成成分，是糖、蛋白質(zhì)代謝的必需元素，是體內(nèi)高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移酶的重要激活劑，是鈣離子興奮作用的拮抗劑等。機(jī)體內(nèi)一旦缺乏鎂，就會(huì)對(duì)健康造成諸多不利影響，產(chǎn)生疲倦、惡心、肌肉痙攣、心率加快、精神錯(cuò)亂、定向力障礙等一系列病癥。第4頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一一、鎂在機(jī)體中的分布與代謝成年人體內(nèi)約含有20～30g的鎂，占人體體重的0.05%.其中約有60%的鎂是以磷酸鹽和碳酸鹽的形式存在于骨骼和牙齒中,部分骨骼中的鎂在需要的時(shí)候可以釋放出來維持血液和機(jī)體組織中正常鎂的水平。另有38%的鎂是以與蛋白質(zhì)結(jié)合成絡(luò)合物的形式存在于軟組織中,其中在肌肉和肝臟組織中的含量最高。.第5頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一此外還有2%的鎂貯存在于紅細(xì)胞內(nèi),部分存在于血清中。但無論血清中的鎂或是紅細(xì)胞內(nèi)的鎂都是以游離鎂、復(fù)合鎂和蛋白結(jié)合鎂三種形式存在，三者的百分比分別為55%、13%和32%。第6頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一從膳食中攝入的鎂，主要在小腸中被吸收，吸收率在30%～50%之間波動(dòng)。人體對(duì)鎂的吸收受多種因素的影響:如鎂的總攝入量；食物在腸道中通過的時(shí)間；水分的攝入量；食物中鈣、磷、草酸、植酸的含量等等。第7頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一促進(jìn)鎂吸收的食物：

食物中的鈣、維生素D、乳糖和蛋白質(zhì)甲狀旁腺激素也會(huì)增加鎂的吸收干擾鎂吸收的食物：而草酸、植酸和長鏈飽和脂肪酸等則會(huì)干擾鎂在小腸的吸收。第8頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一被機(jī)體吸收的鎂經(jīng)體內(nèi)代謝后絕大部分從尿中排出，也有一小部分經(jīng)汗液排出體外，未被吸收的鎂則由糞便排出。腎臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)鎂水平的主要器官，可以通過腎上腺皮質(zhì)分泌的醛固酮來調(diào)節(jié)鎂的排泄速度。當(dāng)體內(nèi)鎂水平下降時(shí)，腎臟就會(huì)降低到最小程度。當(dāng)體內(nèi)鎂水平升高時(shí)，腎臟又可以通過加速鎂排泄達(dá)到體內(nèi)的鎂平衡。因此正常機(jī)體通過腎臟的排泄機(jī)制和腸的吸收機(jī)制，可以調(diào)節(jié)波動(dòng)幅度很大的鎂攝入量。第9頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一二、鎂的生理功能人類開始對(duì)鎂的生理作用的研究，是從二十世紀(jì)七十年代末、八十年代初開始的，而對(duì)人體鎂缺乏癥，直到二十世紀(jì)末才引起注意。1995年在美國舉行的一次營養(yǎng)學(xué)會(huì)議上．專家們估計(jì)，美國人患鎂缺乏癥的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的20％以上，個(gè)別地區(qū)竟達(dá)80％以上，這個(gè)數(shù)字實(shí)在令人震驚!第10頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一二、鎂的生理功能鎂的含量在人體宏量金屬元素中占第四位，它對(duì)人體所具有的生理功能主要包括以下幾點(diǎn)：①鎂和鈣、磷共同構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分。②鎂是體內(nèi)許多酶系統(tǒng)的激活劑。③鎂是鈣離子的拮抗劑。第11頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一1、鎂是骨骼和牙齒的組成成分之一人體中60%的鎂貯存于骨骼和牙齒中，這表明鎂在骨骼和牙齒的生物礦化以及功能中存在著某種必然聯(lián)系。成人骨骼中含鎂的30%是位于骨的有限的表面池內(nèi)，起著體內(nèi)“鎂池”的作用，當(dāng)血漿鎂濃度過高時(shí)它可以貯存一部分多余的鎂，當(dāng)血漿中鎂濃度下降時(shí)它又可以釋放出一部分鎂來維持正常的血漿水平。第12頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一更為重要的是，骨骼中大部分的鎂通過置換骨骼中的一部分鈣鹽與骨晶體緊密地結(jié)合在一起，組成不可分割的共同體，這部分的鎂改變并加強(qiáng)了骨骼的結(jié)構(gòu)，使骨骼具有更高的強(qiáng)度。鎂與牙齒的功能也是密不可分的。在牙齒的組成中，牙釉質(zhì)是密度最大、硬度最高的組織，其無機(jī)成分主要是氟磷灰石[3Ca3(PO4)2.CaF2]。動(dòng)物試驗(yàn)證明，在牙釉質(zhì)的形成過程中，鎂起著重要的作用。如果機(jī)體內(nèi)缺乏鎂，則不論鈣攝取多少都只能形成硬度極低的牙釉質(zhì)，且這種牙組織容易受到酸的腐蝕。第13頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一2、鎂是體內(nèi)酶系統(tǒng)的激活劑機(jī)體中游態(tài)的鎂離子濃度雖然很低，但這部分鎂通過作用于體內(nèi)多種酶系統(tǒng)而發(fā)揮出重要的生理功能。鎂是一些酶的結(jié)構(gòu)促進(jìn)劑，維持這些酶穩(wěn)定的空間構(gòu)象。例如Mg2+能穩(wěn)定丙酮酸脫羧酶的空間構(gòu)象，加速丙酮酸脫去羧基生成乙醛的反應(yīng)Mg2+還能激活許多激酶和羧化酶，如己糖激酶、葡萄糖酸激酶、磷酸核糖激酶、吡哆醛激酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶和二磷酸核酮糖羥化酶等。第14頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一3、鎂是鈣的拮抗劑神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，需要神經(jīng)元軸突中神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。Mg2+對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，就是通過減少或阻斷軸突處神經(jīng)遞質(zhì)（如乙酰膽堿）的釋放，從而達(dá)到阻礙神經(jīng)沖動(dòng)的目的。這是Mg2+對(duì)Ca2+拮抗作用的一方面表現(xiàn)，因?yàn)榻橘|(zhì)中的Ca2+有利于神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。Mg2+對(duì)Ca2+拮抗作用的另一方面表現(xiàn)是Mg2+具有抑制肌肉收縮的作用，而Ca2+對(duì)肌肉的收縮有興奮作用。第15頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一三、鎂與疾病的關(guān)系腦血管病

最近，日本學(xué)者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，飲食中，鎂、鈣的含量與腦動(dòng)脈硬化發(fā)病率有關(guān),科研結(jié)果顯示,當(dāng)血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)流入過多的鈣時(shí)，會(huì)引起血管收縮，而鎂能調(diào)解鈣的流出、流入量。因此缺鎂可引起腦動(dòng)脈血管收縮．腦梗塞急性期病人腦脊液中鎂的含量比健康人低，而靜脈注射硫酸鎂后，會(huì)引起腦血流量的增加．第16頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一血中鈣離子過多也會(huì)引起血管鈣化，鎂離子可抑制血管鈣化.所以鎂被稱為天然鈣拮抗劑．實(shí)驗(yàn)還證實(shí)，腦脊液和腦動(dòng)脈壁中保持高濃度鎂是血管痙孿的緩沖機(jī)制。第17頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一三、鎂與疾病的關(guān)系高血壓病

美國學(xué)者在研究高血壓病因時(shí)發(fā)現(xiàn)：給患者服用膽堿(維生素B群中的一種)一段時(shí)間后，患者的高血壓病癥，像頭痛、頭暈、耳鳴、心悸都消失了．根據(jù)生物化學(xué)的理論，膽堿可在體內(nèi)合成，而實(shí)際合成中,必須有鎂的幫助，在高血壓患者中往往存在嚴(yán)重的缺鎂情況．第18頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一糖尿病

糖尿病是由于吃過多的動(dòng)物性蛋白質(zhì)及高熱量所致．我們來看美國一位生化博士對(duì)糖尿病原因的敘述：當(dāng)人體吸收的維生素B6過少時(shí)，人體所吸收的色氨酸就不能被身體利用，它轉(zhuǎn)化為一種有毒的黃尿酸，當(dāng)黃尿酸在血中過多時(shí)，在四十八小時(shí)就會(huì)使胰臟受損，不能分泌胰島素而發(fā)生糖尿病，同時(shí)血糖增高，不斷由尿中排出．只要B6供應(yīng)足夠，黃尿酸就減少，鎂可減少身體對(duì)B6的需要量，同時(shí)減少黃尿酸的產(chǎn)生．凡患糖尿病的人，血中的含鎂量特別低.因此，糖尿病是維生素B6、鎂這兩種物質(zhì)缺乏而引起的．第19頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一鎂與其他疾病有人曾推測(cè)鎂與腫瘤之間存在著某種關(guān)系，因?yàn)樵诓ㄌm一些含鎂豐富的地區(qū)發(fā)現(xiàn)，該地區(qū)白血病的發(fā)病率低于缺鎂地區(qū)。但目前為止，還沒有足夠的證據(jù)說明兩者之間存在著必然聯(lián)系。適量的鎂對(duì)預(yù)防尿道結(jié)石具有一定的意義，它可防止鈣鹽在尿道中的沉積。此外缺鎂還會(huì)引起蛋白質(zhì)合成系統(tǒng)的停滯，荷爾蒙分泌的減退，消化器官的機(jī)能異常，腦神經(jīng)系統(tǒng)的障礙等等，這些病癥有許多是直接或間接和鎂參與的代謝系統(tǒng)變異有關(guān)。第20頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一四、人體對(duì)鎂的需要量及來源人體缺鎂與下列情況有關(guān)蔬菜攝入量不足、蔬菜加工致使含鎂量大減．經(jīng)常食用磷過剩食品，如：肉、魚、蛋、蝦等，動(dòng)物蛋白食物中的磷化合物能使腸道中的鎂吸收困難，而這些磷過剩的食物卻是我們推祟的高蛋白營養(yǎng)物．靠雪水生活的地區(qū)，經(jīng)常飲用“純水”的人們．“純水”包括蒸餾水、太空水、純凈水，這些水固然純凈，但它在除去有害物質(zhì)的同時(shí)，也除去了包括鎂在內(nèi)的有益營養(yǎng)物質(zhì)．第21頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一酒、咖啡和茶水中的咖啡因也會(huì)使食物中的鎂在腸道吸收困難，造成鎂排泄增加。食用食鹽過量會(huì)使細(xì)胞內(nèi)的鎂減少．身心負(fù)荷“超載”引起應(yīng)激反應(yīng)，可使尿鎂排泄增加四、人體對(duì)鎂的需要量及來源第22頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一四、人體對(duì)鎂的需要量及來源要精確確定鎂需要量是十分因難的，因?yàn)闄C(jī)體對(duì)鎂的吸收受到多因素的影響其中嬰兒的日推薦量為50～70mg，兒童為150～250mg，成人為300～400mg，孕婦和乳母在300mg基礎(chǔ)上相應(yīng)增加150mg。中國對(duì)成年人鎂的日推薦量為200～300mg，同時(shí)認(rèn)為孕婦和乳母每天攝入約300mg的鎂即可保持代謝平衡。第23頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一四、人體對(duì)鎂的需要量及來源鎂廣泛分布于各種食物中，正常的膳食攝入通?？梢詽M足機(jī)體對(duì)鎂的生理需要，但婦女如果過度節(jié)食就有可能導(dǎo)致鎂的攝入低于日推薦量。堅(jiān)果類、麥麩和麥胚中含有豐富的鎂，新鮮的綠葉蔬菜、豆類以及海產(chǎn)品也是鎂的良好來源，但乳及乳制品中鎂的含量較低，精制的糖、酒、油脂中則不含鎂。用大量的水長時(shí)間烹煮食物會(huì)造成鎂的損失。第24頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一第25頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一消除了影響人體缺鎂的因素，人們只要做到多吃綠色蔬菜(最好能生吃蔬菜或空腹喝新鮮菜汁)，常喝硬水，如自來水，礦泉水等，多食一些富鎂食品——這些食品有：各種麥制面粉、大豆粉、麥胚粉、海帶粉、胡蘿卜、萵苣、豆類、果仁、紫菜等，就就可獲得鎂的正常需要量。第26頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一由于鎂具有多種重要的功能，鎂缺乏將會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣、顫抖、精神錯(cuò)亂、失去定向能力等一系列癥狀，影響心血管系統(tǒng)和腎臟的正常生理功能。因此，盡管正常的膳食不易造成鎂缺乏，中國仍將它列為需要強(qiáng)化的礦物元素。尤其是對(duì)酒精中毒患者、惡性營養(yǎng)不良患者以及鎂吸收障礙者更要注意鎂的補(bǔ)充。第27頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一四、人體對(duì)鎂的需要量及來源總之，鎂是人體所必需的一種重要元素，它與生命的維持、身體的健康有著極其密切的關(guān)系．隨著科學(xué)研究的不斷發(fā)展，鎂對(duì)人體健康的貢獻(xiàn)將會(huì)得到進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。常用補(bǔ)鎂的化合物：白云石粉、葡萄糖酸鎂、氧化鎂、第28頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一磷磷是德國人HennigBrand于1669年首先從尿中發(fā)現(xiàn)的，這種非金屬元素的原子序數(shù)為15，原子量30.97常見的氧化態(tài)形式有-3、+3和+5價(jià)，其中對(duì)生命有實(shí)際意義的是+5價(jià)。磷在地殼中的分布較為豐富，平均含量為1.12g/kg，絕大部分是以磷酸鹽的形式存在。第29頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一磷磷在營養(yǎng)學(xué)上發(fā)揮著極為重要的生理功能，諸如能量的調(diào)節(jié)，骨骼的鈣化，體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)，遺傳信息的傳遞等種種生理過程都離不開磷。由于磷普遍地存在于食物中而且易為人體所吸收，因此由于膳食而導(dǎo)致的磷缺乏癥極為罕見值得注意的是，人體中的磷和鈣緊密相連，任何一種元素的缺乏或過多都會(huì)干擾另一個(gè)元素的正常利用。第30頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一一、磷在機(jī)體中的分布與代謝磷是人體含量最為豐富的元素之一，居人體組成元素的第六位。正常成人人體內(nèi)約含有6.50kg的磷，占體重的1%或人體礦物元素的25%。機(jī)體中有80%的磷是以無機(jī)鹽的形式與鈣結(jié)合并貯存于骨骼和牙齒中，剩余約20%的磷則以有機(jī)結(jié)合的形式分布于骨骼皮膚神經(jīng)組織以及其他軟組織中。可見磷廣泛地分布于全身的各組織中。第31頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一人體血液中，每100ml全血的含量中含有35到45mg的磷，其中有一半存在于紅細(xì)胞內(nèi)。對(duì)成人而言，每100ml血清的含磷量?jī)H為2.5到4.5且主要以無機(jī)磷HPO42-和H2PO4-形式存在。通常兒童血清中磷的含量較成人高，每項(xiàng)100ml約為4到7mg，這是與兒童旺盛的生長發(fā)育相一致的。第32頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一磷的吸收相對(duì)鈣而言機(jī)體對(duì)磷的吸收要容易得多，人體攝入的磷約有70%被吸收，另有30%則從糞便中排出。吸收部位：磷主要是在十二指腸中被吸收吸收形式：食物中的磷通常是以無機(jī)磷或磷蛋白、磷糖、磷脂等有機(jī)磷的形式被攝入體內(nèi)，其中以有機(jī)形式攝入的不能被機(jī)體直接吸收，而必須在消化酶的作用下先水解為游離的磷化物再以酸性磷酸鹽的形式被吸收入體內(nèi)。第33頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一和鈣一樣，磷的吸收也受到多種因素的影響。谷物中的磷多以桿酸的形式存在并與鈣形成不溶性的鹽，由于人體缺乏植酸酶，故以這種形式存在的磷不為人體吸收，但谷物經(jīng)過磨粉加工為面包以后，由于在發(fā)酵過程中植酸可被酵水解，因此這部份磷又轉(zhuǎn)化為可吸收的。磷的吸收還與體內(nèi)鈣和維生素D的含量密切相關(guān)，通常鈣、磷比處于1:2到2:1之間有助于鈣、磷的吸收。食物中鐵、鎂、錳等金屬離子則會(huì)妨礙磷的吸收，因?yàn)樗鼈兡芘c磷酸結(jié)合生成不溶性的鹽。此外，膳食中乳糖和脂肪的攝入量也會(huì)影響磷的吸收。第34頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一被小腸吸收的磷進(jìn)入血液循環(huán)后，隨血液輸送到全身各個(gè)組織。體內(nèi)的甲狀旁腺素（PTH）可作用于破骨細(xì)胞，刺激骨鹽釋放磷酸鈣進(jìn)入組織液中；作用于腎小管可抑制磷的重吸收。降鈣素（CT）能抑制骨吸收作用，使骨磷釋放減少，作用于腎臟能抑制腎小管對(duì)鈣、磷的吸收。維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，還能促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收。

第35頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一二、磷的生理功能由于磷是構(gòu)成細(xì)胞膜和遺傳物質(zhì)RNA、DNA的必要成分，因此磷存在于全身每個(gè)細(xì)胞中，同時(shí)凡涉及到能量代謝的生化反應(yīng)也都離不開磷的參與，由此可見磷在生理功能上的重要性。體內(nèi)的磷主要是以磷酸根的形式發(fā)揮生理功能的。

第36頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一1、骨骼和牙齒的鈣化鈣對(duì)骨骼和牙齒鈣化具有重要性，事實(shí)上磷在鈣化過程中也發(fā)揮了同樣重要的作用，因?yàn)榱缀外}都是骨骼和牙齒的組成成分。在骨骼形成過程中，磷和鈣結(jié)合生成羥磷灰石結(jié)晶并在骨基質(zhì)上定位，開成有機(jī)-無機(jī)復(fù)合材料，提供給人極高的壓縮強(qiáng)度。磷在牙齒形成中的作用也是不可替代的，牙齒的主要成分是羥磷灰石和氟磷灰石，和骨組織一樣，它們的生物合成要以鈣、磷為基料。第37頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一2、調(diào)節(jié)能量代謝三磷酸腺苷（ATP）是生物體內(nèi)提供能量的直接物質(zhì)，它含有三個(gè)磷酸基，其中包括兩個(gè)高能磷酸鍵，已知每摩爾高能磷酸鍵水解時(shí)釋放出的能量約為33.5kj，這相當(dāng)于2g葡萄糖完全分解時(shí)所放出的能量。細(xì)胞就是利用這種高能磷酸鍵能來滿足生命活動(dòng)所需的能量。如以氨基酸、葡萄糖分別合成蛋白質(zhì)、多糖過程中所需的能量；進(jìn)行營養(yǎng)物質(zhì)的主動(dòng)運(yùn)輸時(shí)所需的輸送或濃縮功；維持肌肉收縮和神經(jīng)興奮所需的機(jī)械功和電功等等。第38頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一在能量代謝的過程中，隨著ATP的一個(gè)高能磷酸鍵水解并釋放出能量，ATP就轉(zhuǎn)變?yōu)槎姿嵯佘眨ˋDP）。ADP在機(jī)體營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解釋放出能量的同時(shí)，又會(huì)與無機(jī)磷結(jié)合重新形成ATP，從而使體內(nèi)ATP的水平維持在平衡狀態(tài)。第39頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一3、磷是生命物質(zhì)的組成成分磷對(duì)核糖核酸（RNA）和脫氧核糖核酸（DNA）的生物合成是至關(guān)重要的。已知RNA和DNA既是生命體中傳遞遺傳信息的重要載體，又是調(diào)控細(xì)胞代謝過程的重要物質(zhì)。組成RNA和DNA的基本單位都是核苷酸，它是由一分子核苷（gan)和一分子磷酸結(jié)合而成的。第40頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)是磷脂雙分子層，其形成也離不開磷的參與。首先是磷酸根與脂類結(jié)合生成磷脂，之后一些蛋白質(zhì)被“鑲嵌”在磷脂雙分子層中形成細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)。磷也是許多酶系統(tǒng)的組成部分和激活劑。如磷酸酯酶、磷酸二脂酶、輔酶I、輔酶Ⅱ、磷酸化激酶、蛋白磷酸激酶等許多酶類中都含有磷此外，一些活潑的維生素B1中也含有磷。第41頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一4、磷的其他生理功能磷參與機(jī)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)血液中以磷酸鹽形式存在的磷通過磷酸鹽在血漿中組成Na2HPO4/NaH2PO4、在紅細(xì)胞內(nèi)組成K2HPO4/KH2PO4的緩沖系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡、防止體液波動(dòng)的作用。磷酸根對(duì)脂肪的代謝也有積極的意義因?yàn)橐徊糠治唇?jīng)水解的脂肪微滴被小腸吸收后，通過與磷酸根結(jié)合生成可溶性的磷脂得以在血液中順利輸送，從而避免了脂肪在血管壁的沉積。第42頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一糖原是機(jī)體內(nèi)糖的一種貯存形式，它的生物合成和分解過程都離不開磷。在合成過程中，葡萄糖首先要在ATP和葡萄糖激酶的的催化下磷化成葡萄糖-6-磷酸（G-6-P），才能進(jìn)一步反應(yīng)并最終生成糖原。在分解過程中，糖原碳鏈的1，4-糖苷鍵也要在磷酸化酶的催化下生成葡萄糖-1-磷酸（G-1-P），再變位為葡萄糖-6-磷酸（G-6-P），最后才能被水解成為葡萄糖。糖原的合成與分解第43頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一正常成人血清中磷的濃度通常保持在2.5-4.5mg/100ml之間，并與其他組織中的磷處于動(dòng)態(tài)平衡之中。當(dāng)血漿磷低于正常水平時(shí)，機(jī)體就會(huì)通過調(diào)節(jié)腸吸收、骨吸收、腎小管重吸收等形式提高血漿磷水平。當(dāng)血漿磷高于正常水平時(shí)，機(jī)體又會(huì)通過腸分泌、骨增加、腎小球?yàn)V過等作用降低血漿磷水平。一旦這些調(diào)節(jié)方式出現(xiàn)異常，就會(huì)造成體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂并產(chǎn)生一系列的疾病。已知腎臟是血漿磷最主要的調(diào)節(jié)器官。三、磷與疾病的關(guān)系第44頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一1、低磷血癥與高磷血癥低磷血癥與高磷血癥者是由于體內(nèi)磷代謝失調(diào)造成血漿磷值異常的疾病。單純由膳食因素導(dǎo)致低磷血癥的現(xiàn)象是極少見的。多數(shù)情況下，機(jī)體磷缺乏是由于某種疾病導(dǎo)致腎小管功能異?；蝮w內(nèi)缺乏維生素D等原因造成的。如家族性低磷血癥、腫瘤等。此外，某些藥物如利尿劑、氫氧化鋁等也會(huì)使磷異常丟失并可能導(dǎo)致低磷血癥。輕度的低磷血癥可表現(xiàn)為食欲不振、疲倦、骨痛等癥狀。第45頁，共53頁，2023年，2月20日，星期一高磷血癥大多數(shù)也是繼發(fā)性的，某些疾病如腎功能衰竭、骨吸收亢進(jìn)、惡性腫瘤等都有可能導(dǎo)致高血磷癥。以腎功能衰竭為例，這是導(dǎo)致高血磷癥的一個(gè)常見原因。由于腎臟功能發(fā)生衰竭，腎小球?yàn)V過能力下降，血磷的排泄減少，此時(shí)若腸磷吸收不變的話，機(jī)體就會(huì)因血磷的蓄積而引起高血磷癥。由于正常成人血液中鈣、磷的乘積為一常數(shù)，因此血磷值的上升常伴有低鈣血癥，嚴(yán)重的低鈣血癥又會(huì)造成繼發(fā)性甲旁亢，使得PTH的分泌增加并導(dǎo)致磷酸鈣在腎臟、心臟等軟組織中沉淀。此