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文檔簡介

呼吸衰竭考核試卷[復(fù)制]2020年12月理論考核您的姓名:[填空題]*_________________________________1.一、填空題

___是呼吸衰竭最早、最突出的癥狀,___是缺氧的典型表現(xiàn)。[填空題]*空1答案:發(fā)紺空2答案:呼吸困難2.動脈血?dú)夥治龀_x擇的動脈包_____,___,___,___,其中首選___。[填空題]*空1答案:橈動脈空2答案:肱動脈空3答案:股動脈空4答案:足背動脈空5答案:橈動脈3.血?dú)夥治龃┐虝r(shí),穿刺針與皮膚呈___,度角緩慢刺入,見回血后停止進(jìn)針。[填空題]*空1答案:45°-90°4.采集血?dú)鈽?biāo)本后應(yīng)局部按壓___分鐘,如患者使用抗凝藥物治療或凝血功能障礙,應(yīng)在穿刺部位增加按壓時(shí)間,直至止血。[填空題]*空1答案:5-10分鐘5.采集血?dú)鈽?biāo)本后,應(yīng)___或___進(jìn)行標(biāo)本抗凝。[填空題]*空1答案:顛倒混勻5次空2答案:掌心搓動5s6.呼吸衰竭病人為減輕呼吸困難一般取___或___體位。[填空題]*空1答案:半臥位空2答案:坐位7.Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)指導(dǎo)患者_(dá)__呼吸,以促進(jìn)有效通氣。[填空題]*空1答案:縮唇呼吸8.II型呼吸衰竭,給予___持續(xù)吸氧,使PaO2保持在___或SaO2在___或略高。[填空題]*空1答案:低濃度低流量空2答案:60mmHg空3答案:90%9.正常成人在靜息狀態(tài)下呼吸空氣時(shí),有效通氣量需要達(dá)到___L/min.[填空題]*空1答案:410.急性嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致___或___。[填空題]*空1答案:室顫空2答案:心臟驟停11.呼吸衰竭按發(fā)病急緩可分為___,___。[填空題]*空1答案:急性呼吸衰竭空2答案:慢性呼吸衰竭12.氧氣的彌散能力僅為二氧化碳的___,故彌散障礙時(shí)通常以低氧血癥為主。[填空題]*空1答案:1/2013.嚴(yán)重缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝的中間過程,使能量產(chǎn)生降低,并產(chǎn)生大量乳酸和無機(jī)鹽,引起___。[填空題]*空1答案:代謝性酸中毒14.低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制包括___,___,___、肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加和氧耗量增加五個(gè)主要機(jī)制。[填空題]*空1答案:呼吸道阻塞空2答案:肺組織病變空3答案:肺血管疾病15.___是糾正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。[填空題]*空1答案:保持呼吸道通暢16.___是慢性呼衰急性加重的最常見誘因。[填空題]*空1答案:感染17.對長期應(yīng)用抗生素病人注意有無___。[填空題]*空1答案:二重感染18.二、單選題

1.呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)是(

A.病理生理

B.病因

C.起病緩急

D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

E.臨床經(jīng)驗(yàn)[單選題]*ABCD(正確答案)19.2.Ⅱ型呼吸衰竭是指()

A.PO2>60mmHg,PCO2>50mmHg

B.PO2>60mmHg,PCO2<50mmHg

C.PO2<60mmHg,PCO2>50mmHg

D.PO2<60mmHg,PCO2<45mmHg

E.以上都不對[單選題]*ABC(正確答案)DE20.3.慢性呼吸衰竭最常見的病因(

A.廣泛胸膜增厚

B.支氣管肺炎

C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化

D.肺結(jié)核

E.慢性阻塞性肺疾病[單選題]*ABCDE(正確答案)21.4.動脈血?dú)夥治觯篜H=7.40,PO2=88mmHg,PCO2=35mmHg,BE=2mmol/L,提示(

A.正常范圍

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝[單選題]*A(正確答案)BCDE22.5.I型呼吸衰竭應(yīng)給予(

)

A.高壓給氧

B.較高濃度給氧

C.乙醇濕化給氧

D.持續(xù)給氧

E.低濃度持續(xù)給氧[單選題]*AB(正確答案)CDE23.6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)為(

)

A.躁狂

B.呼吸困難

C.血壓下降

D.心律失常

E.肝腎功能損害[單選題]*AB(正確答案)CDE24.7.呼吸衰竭病人應(yīng)用機(jī)械通氣的目的,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的(

)

A.增加通氣

B.減少耗氧量

C.可改善換氣功能

D.對心衰低血壓患者有益

E.糾正缺氧、二氧化碳潴留[單選題]*ABCD(正確答案)E25.8.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢,維持呼吸功能的重要環(huán)節(jié)(

)

A.消除積痰

B.控制呼吸道感染

C.吸氧

D.糾正酸堿平衡紊亂

E.使用呼吸興奮劑[單選題]*A(正確答案)BCDE26.9.呼吸衰竭患者的病情觀察,對發(fā)現(xiàn)肺性腦病極為重要的是(

)

A.呼吸變化

B.神志與精神變化

C.皮膚面色變化

D.心率血壓變化

E.瞳孔變化[單選題]*AB(正確答案)CDE27.10.患者,男性,57歲慢支合并肺氣腫,近日痰多不易咳出,并伴喘鳴、頭疼、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,護(hù)士晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)表情淡漠,肌肉震顫、嗜睡,此時(shí)考慮為(

A.窒息先兆

B.肺膿腫

C.休克早期

D.肺性腦病

E.病毒性肺炎

[單選題]*ABCD(正確答案)E28.11.采集動脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí),下列哪項(xiàng)不正確(

A.抽吸經(jīng)過稀釋的肝素液,充盈注射器后棄去

B.可穿刺橈動脈或股動脈

C.將血液迅速注入無菌試管內(nèi),有軟木塞塞住

D.立即送檢

E.檢查時(shí)排除氣泡[單選題]*ABC(正確答案)DE29.12.腦組織耗氧量約占全身耗氧量的1∕4—1∕5,對缺氧十分敏感,缺氧(

)分鐘,即可發(fā)生不可逆的腦損害。

A.2-3

B.4-5

C.6-7

D.3-4

E.>10[單選題]*AB(正確答案)CDE30.三、多選題

1.呼吸衰竭的常見病因包括(

A.氣道阻塞性疾病

B.肺組織病變

C.肺血管疾病

D.胸廓胸膜病變

E.神經(jīng)系統(tǒng)及呼吸肌肉疾病*A(正確答案)B(正確答案)C(正確答案)D(正確答案)E(正確答案)31.2.呼吸衰竭病人的常見護(hù)理問題(

A.低效性呼吸型態(tài)

B.清理呼吸道無效

C.氣體交換受損

D.潛在并發(fā)癥

E.焦慮*A(正確答案)B(正確答案)C(正確答案)D(正確答案)E(正確答案)32.簡答題:1.氧療的有效指征?[填空題]*_________________________________答案解析:若呼吸困難緩解、發(fā)紺減輕、心率減慢、尿量增多、神志清醒及皮膚轉(zhuǎn)暖,提示氧療有效。33.2.呼吸衰竭的治療要點(diǎn)?[填空題]*_________________________________答案解析:2.在保持呼吸道通暢的前提下

迅速糾正缺氧、CO2潴留、酸堿失衡和代謝紊亂

防止多臟器功能受損

積極處理原發(fā)病,消除誘因,防治并發(fā)癥。34.呼吸衰竭定義[填空題]*_________________________________答案解析:呼吸衰竭:是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜

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