黃帝內(nèi)經(jīng)題庫(kù)

【題庫(kù)】黃帝內(nèi)經(jīng)(2)

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提示

二'單選題

1、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述陰陽(yáng)之性是

()

A、陽(yáng)生陰長(zhǎng)B、陽(yáng)殺陰藏C、陰

靜陽(yáng)躁

D、陽(yáng)化氣，陰成形E、水為陰，火為陽(yáng)

C)

2、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中認(rèn)為藥食中氣厚者為

()

A、陽(yáng)中之陰B、陽(yáng)中之陽(yáng)C、陰中之陰

D、陰中之陽(yáng)E、以上均不是

B)

3、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中認(rèn)為藥食中味厚者的功

能是（）

A、通B、泄C、發(fā)熱D、發(fā)

泄E、發(fā)散

B）

4、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“先痛而后腫者”是由

于（）

A、寒傷形B、熱傷氣C、形傷氣D、氣

傷形E、寒傷氣

D）

5、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“先腫而后痛者”是由

于（）

A、寒傷形B、熱傷氣C、形傷氣D、氣

傷形E、寒傷氣

C）

6、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“治病必求于本”的

“本”是指（）

A、病因B、病機(jī)C、正氣D、病

性E、陰陽(yáng)

E)

7、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清氣在下，則生殖

泄”的機(jī)理是()

A、胃氣衰不能腐熟水谷B、清陽(yáng)衰于下而不能

升C、脾陽(yáng)衰不能運(yùn)化水谷D、腎陽(yáng)衰不能

溫運(yùn)脾土E、以上均不是

(

B)

8、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“濁氣在上，則

生—脹”的機(jī)理是()

A、胃氣衰不能腐熟水谷B、清陽(yáng)衰于下而不能

升C、濁陰滯于上而不能降D、腎陽(yáng)衰不能

溫運(yùn)脾土E、以上均不是

(

C)

9

素

問

*

陰

陽(yáng)

應(yīng)

象

大

論

味

歸

形

形

歸

Z=r

其

中

，，

是

指

)

A、水谷之精氣B、天地之精氣C、真元之

氣D、藥食之氣E、正氣

(

C)

10、據(jù)《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》，“氣味辛甘”藥物

的性能是()

A、固表發(fā)汗B、發(fā)散屬陽(yáng)C、宣通肺

氣D、補(bǔ)虛E、涌泄屬陰

(

B)

1

1

據(jù)

素

問

?

陰

陽(yáng)

應(yīng)

象

大

論

所

述

夏

傷

于

暑

到

秋

引

起

的

病

變

是

)

A、溫病B、殖泄C\疙瘧D、

咳嗽E、濡泄

c)

1

2

\

據(jù)

素

問

?

陰

陽(yáng)

應(yīng)

象

大

論

》

所

述

冬

傷

于

寒

，，

到

春

引

起

的

病

變

是

)

A、溫病B、殖泄C、疹瘧D、

咳嗽E、濡泄

(

A)

1

3

\

據(jù)

素

問

陰

陽(yáng)

應(yīng)

象

大

論

》

所

述

秋

傷

于

到

冬

引

起

的

病

變

是

A、溫病B、殖泄C、夜瘧D、

咳嗽E、濡泄

D)

1

4

\

據(jù)

素

問

?

陰

陽(yáng)

應(yīng)

象

大

論

所

述

春

傷

于

風(fēng)

到

夏

引

起

的

病

變

是

)

A、溫病B、殖泄C、夜瘧D、

咳嗽E、濡泄

B)

15、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)出上竅”，

“清陽(yáng)”是指()

A、糟粕B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物

質(zhì)C、飲食化生的精氣

D、津液E、營(yíng)血

B)

16、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)發(fā)膜理”，

“清陽(yáng)”是指()

A、糟粕B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物

質(zhì)C、飲食化生的精氣

D、津液E、衛(wèi)氣

E)

17、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)實(shí)四肢”，

“清陽(yáng)”是指()

A、糟粕B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物

質(zhì)C、飲食化生的精氣

D、津液E、營(yíng)血

C)

18、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“濁陰出下竅”，

“濁陰”是指()

A、二便等污穢之物B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微

物質(zhì)C、飲食化生的精氣

D、津液E、營(yíng)血

A)

19、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“濁陰走五臟”，

“濁陰”是指()

A、二便等污穢之物B、使上竅發(fā)揮各種功能的精

微物質(zhì)C、飲食化生的精氣

D、精血津液E、衛(wèi)氣

D)

20、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“陰陽(yáng)的征兆”是

()

A、上下B、左右C、水火D、血

氣E、男女

C)

21、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“腹?jié)M，死”的機(jī)理

是()

A、陰陽(yáng)離決B、脾氣內(nèi)絕C、邪氣壅

盛D、陰陽(yáng)竭絕E、正氣亡失

B)

22、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中，谷氣通于

()

A、肝B、心C、脾D、

肺E、腎

(

C)

2

3

\

素

問

*

陰

陽(yáng)

應(yīng)

象

大

論

》

日

知

之

則

強(qiáng)

不

知

則

老

經(jīng)

文

中

之

，，

是

指

)

A、陰陽(yáng)五行B、臟腑氣血C、養(yǎng)生規(guī)

律D、呼吸精氣E、七損八益

E)

24、《素問?陰陽(yáng)離合論》曰：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可

十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)?！边@句經(jīng)文說

明了()

A、陰陽(yáng)的統(tǒng)一性B、陰陽(yáng)的對(duì)立性C、陰

陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)性

D、陰陽(yáng)的可分性E、陰陽(yáng)的物質(zhì)性

D)

25、《素問?陰陽(yáng)離合論》曰：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可

十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大，不可

勝數(shù)，然其要一也?！边@段經(jīng)文中“一”是指

()

A、一致B、離合C、一陰一陽(yáng)D、

一元E、氣

C)

26、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“傷氣”的病因是

()

A、寒暑B、喜怒C、濕邪D、燥

邪E、勞作

(B

)

27、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“傷形”的病因是

As寒暑B、喜怒C、悲D、

恐E、勞作

(A

)

三、多選題

1、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“濁陰”的走向是

)

①出上竅②走五臟③發(fā)媵理④

歸六腑⑤出下竅

(②④

⑤）

2、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)”的走向是

)

①出上竅②走五臟③發(fā)媵理④

歸六腑⑤實(shí)四肢

(①③⑤)

3、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》認(rèn)為不知七損八益,則年

五十出現(xiàn)（)

①陰氣自半②起居衰③體重④

九竅不利⑤耳目不聰明

(③

⑤）

4、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出陰陽(yáng)偏勝的臨床表現(xiàn)

中，陽(yáng)勝則出現(xiàn)（）

①身熱②寒厥③齒干④媵

理閉⑤喘粗為之俯仰

(①③

④⑤)

5、據(jù)《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》下例哪些屬于陽(yáng)的特性

()

①靜②躁③化氣④成

形⑤生清

(②③⑤)

6、據(jù)《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》下例哪些屬于陰的特性

()

①靜②躁③化氣④成

形⑤生濁

(①④

⑤)

7、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中陰陽(yáng)的范疇里包括下例

哪些內(nèi)容()

①生殺之本始②天地之道③變化之父母④

萬(wàn)物之綱紀(jì)⑤神明之府

(①②③④⑤)

8、據(jù)《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》，“善用針者”，應(yīng)做

到()

①?gòu)年幰?yáng)②從陽(yáng)引陰③以右治

左④以左治右⑤以我知彼

(①②③

④⑤)

9、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出陰陽(yáng)偏勝的臨床表現(xiàn)

中，陰勝則出現(xiàn)（）

①汗出②數(shù)慷而寒③齒

干④膜理閉⑤身常清

（①②⑤）

10、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出藥食氣味中“發(fā)散

為陽(yáng)”的是（）

①辛②甘③酸④

苦⑤咸

（①

②）

11＞《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出藥食氣味中“涌泄

為陰”的是（）

①辛②甘③酸④

苦⑤咸

（③

④）

12、根據(jù)《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》，論述陰陽(yáng)在診法

中運(yùn)用的原文是（）

①審清濁而知部分②視喘息，聽音聲而知

所苦③觀權(quán)衡規(guī)矩

④按尺寸，觀浮沉滑澀而知病所生⑤觀太過

與不及之理

(①②③④)

四、簡(jiǎn)答題

1＞簡(jiǎn)述《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“陰?kù)o陽(yáng)躁”

的含義及在疾病診斷中的意義？

“陰?kù)o陽(yáng)躁”說明陰性柔而主安靜，陽(yáng)性剛而主躁

動(dòng)。陰陽(yáng)是八綱辨證的內(nèi)容之一，又是八綱辨證的總

綱。如望診，病人沉默寡言則屬陰，躁擾多動(dòng)則屬

陽(yáng)，是謂“陰?kù)o陽(yáng)躁”。

2、如何理解《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“重寒則

熱，重?zé)釀t寒”？體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》什么學(xué)術(shù)特征？

“重寒則熱，重?zé)釀t寒”，這句經(jīng)文以寒熱互變?yōu)?/p>

例，說明了在一定條件下陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化規(guī)律?！爸亍?/p>

的含義有二：第一，重，重復(fù)、重疊。如冬日感寒為

重寒，夏日感熱為重?zé)?。第二，作“極”解。義同上

文“寒極生熱，熱極生寒?！逼淞x為：由于重復(fù)感寒

（熱），或寒（熱）過極，物極必反，寒可轉(zhuǎn)化為

熱，熱可轉(zhuǎn)化為寒。如“冬傷于寒，春必溫病”即是

“重寒則熱”的體現(xiàn)。

3、試述“清氣在下，則生殖泄，濁氣在上，則

生—脹”之機(jī)理？

本句以陰陽(yáng)為綱，論述了機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、升降失常的

病理。殖泄，為完谷不化的泄瀉。？脹指胸膈脹滿。

清氣，屬陽(yáng)當(dāng)升。清陽(yáng)之氣不能上升則衰于下，則成

完谷不化的殖泄證。濁氣，屬陰當(dāng)降，陰滯于上而不

能降，則壅塞胸膈，表現(xiàn)為胸膈脹滿。因脾主升清

陽(yáng)，胃主降濁陰，故后世常用此句概括脾胃的病理變

化。脾氣虛運(yùn)化失常，清陽(yáng)之氣不升，腸中清濁不分

而成泄瀉；胃氣不降而反上升，濁陰之氣積于胃院

部，而使胃院脹滿。掌握此特點(diǎn)，就能判斷疾病發(fā)生

的所在，并指導(dǎo)臨床。

4、試述“清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清陽(yáng)發(fā)膜

理，濁陰走五藏；清陽(yáng)實(shí)四支，濁陰歸六府”中“清

陽(yáng)”、“濁陰”的含義？

“清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅”：上竅，指耳'

目、口、鼻等頭面部七竅；下竅，即指前后二陰。清

陽(yáng)，指呼吸之氣及發(fā)聲、視覺、嗅覺、味覺、聽覺等

功能賴以發(fā)揮作用的精微物質(zhì)。濁陰，為二便污穢之

物。

“清陽(yáng)發(fā)媵理，濁陰走五臟”：清陽(yáng)，指衛(wèi)氣。濁

陰，指精血津液。

“清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六腑"：清陽(yáng)指飲食物化生的

精微物質(zhì)。濁陰，指飲食物化生的糟粕。

5、如何理解味、形、氣、精、化的關(guān)系？

藥物飲食進(jìn)入人體之后，其氣與味分別轉(zhuǎn)化為人

體的形、精、氣、化，藥物飲食之氣、味與形、精、

氣、化之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系，可以歸納為下圖：

氣（陽(yáng)）氣歸精（精食氣）精精歸化（化生

精）化（氣化、化生）

藥物飲食氣（太過）傷精精化為

味（陰）味歸形（形食味）形（氣生形）氣

（真氣、元?dú)猓?/p>

味（太過）傷形形歸氣

氣傷于味（太過）

藥食氣味生化示意圖

6、如何理解“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”？

本句原意為屬陰的季節(jié)，感受陰邪，邪氣內(nèi)伏，就

可能發(fā)為陽(yáng)性病證。反之，屬陽(yáng)的季節(jié)，感受陽(yáng)邪，

邪氣內(nèi)伏，就可能發(fā)生陰性病證。體現(xiàn)了物極必反的

道理，說明了陰陽(yáng)之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系，例如指出

“冬傷于寒，春必溫病”即在屬陰的季節(jié)又感受寒

邪，寒為陰邪，若當(dāng)時(shí)不病，則寒邪內(nèi)伏，至春季陽(yáng)

生之時(shí)逢陽(yáng)化熱，若復(fù)感風(fēng)邪，則風(fēng)邪引動(dòng)伏邪，則

兩陽(yáng)相合而發(fā)為溫病。

7、如何理解“冬傷于寒，春必溫病”？

本句原文是承上文“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”而來。

故“冬”，陰時(shí)也；“寒”，陰邪也?！岸瑐?/p>

寒”，是謂重陰；溫病，陽(yáng)證也，是即“重陰必

陽(yáng)”。

冬傷于寒，若當(dāng)時(shí)發(fā)病，則表現(xiàn)為寒邪侵襲的傷寒

病；若當(dāng)時(shí)邪不即發(fā)，寒邪內(nèi)伏，郁久化熱，至春季

陽(yáng)氣發(fā)生之時(shí)，感受春令風(fēng)邪，風(fēng)為陽(yáng)邪，外感引動(dòng)

伏邪，兩陽(yáng)相合，發(fā)為溫病。此句原文為后世“伏邪

溫病”理論奠定了基礎(chǔ)。從而將溫病分為新感、伏氣

兩大類，并發(fā)展成為后世的“伏氣溫病”學(xué)說。

8、如何理解“春傷于風(fēng)，夏生殖泄”？

春傷于風(fēng)，風(fēng)屬木，木氣通于肝膽，若當(dāng)時(shí)發(fā)病即

是外感，若當(dāng)時(shí)不病，邪氣留連，伏藏于體內(nèi)，至長(zhǎng)

夏脾土當(dāng)令之時(shí)，木郁乘土，則發(fā)為殖泄。此為臨床

常見病證，癥狀表現(xiàn)是：腹痛，殖泄，瀉后痛減，證

屬木郁乘土，治以疏肝健脾。

9、如何理解“夏傷于暑，秋為疾瘧”？

疹瘧，瘧疾的總稱。夏季傷于暑邪，立即發(fā)病的，

則表現(xiàn)為暑證。若不立即發(fā)病，暑邪留連于體內(nèi)，郁

而化熱，至秋季又外感秋涼之氣，引動(dòng)體內(nèi)郁熱，寒

熱交爭(zhēng)，則發(fā)為疹瘧。

10、如何理解“秋傷于濕，冬生咳嗽”？

秋，指夏末秋初的長(zhǎng)夏季節(jié)。長(zhǎng)夏濕氣較盛，若此

時(shí)傷于濕邪，當(dāng)時(shí)立即發(fā)病，則病濕氣淫脾的濡瀉等

證。若當(dāng)時(shí)不病，濕邪蓄積于體內(nèi)，秋涼之氣亦內(nèi)

伏，郁而化熱，至冬季又外感寒邪，外寒引動(dòng)內(nèi)熱，

上乘于肺，發(fā)為咳嗽。

11＞如何理解“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰

之使也。”？

原文指出“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使

也。”陰氣居于內(nèi)，為陽(yáng)氣的主持；陽(yáng)氣居于外，

為陰氣的役使。守，鎮(zhèn)守于內(nèi)。使，役使于外。言陰

陽(yáng)內(nèi)外相合互用，不可相離也。闡明了陽(yáng)以陰為基，

陰以陽(yáng)為偶的陰陽(yáng)雙方依存互根、相互為用、消長(zhǎng)轉(zhuǎn)

化的關(guān)系。在人體來說，陰精是陽(yáng)氣的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽(yáng)

氣是陰精的功能表現(xiàn)，二者是相輔相承，不可分割

的。這種觀點(diǎn)對(duì)分析病機(jī)和指導(dǎo)臨床實(shí)踐，有著重要

的指導(dǎo)意義。

12、如何理解《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“七損八

益”之理？

七損八益，是指古代房中養(yǎng)生術(shù)中七種有害于人體

精氣的做法和八種有益于人體精氣的做法。運(yùn)用房中

養(yǎng)生術(shù)中八種有利于人體精氣的做法，可以使人體精

氣充實(shí)，耳目聰明，身體輕巧強(qiáng)??；反之用房中養(yǎng)生

術(shù)中七種有害于人體精氣的做法，則使陰陽(yáng)二氣不能

調(diào)攝，耗損精氣，過早衰老。因此，調(diào)攝陰陽(yáng)二氣必

須懂得七損八益的道理，遵七損八益之理進(jìn)行養(yǎng)生，

是健康長(zhǎng)壽的關(guān)鍵。

13、為什么針刺治療要“從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引

陰”？在臨床上如何運(yùn)用？

弓I,引經(jīng)絡(luò)之氣，調(diào)節(jié)虛實(shí)。陰，泛指內(nèi)臟、五

臟、陰經(jīng)、胸腹部、下部等；陽(yáng)，指體表、六腑、陽(yáng)

經(jīng)、背部、上部等。應(yīng)用“從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰”的

治療原則，是因?yàn)槿松淼年庩?yáng)氣血是內(nèi)外上下交相貫

通的，人體的陰陽(yáng)是相互依存、相互影響的。這一針

刺原則，在臨床上可應(yīng)用于多種情況。比如，從陽(yáng)引

陰，可取背部的背俞穴，治療五臟的病變；也可取陽(yáng)

經(jīng)的穴位，治療陰經(jīng)的病變；也可取上部的穴位，治

療下部的疾病。

14、試述“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”對(duì)臨

床的指導(dǎo)意義？

“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”。即善于診治

疾病的醫(yī)生，在診治疾病時(shí)，一定要四診合參，先辨

疾病的陰陽(yáng)屬性。因?yàn)殛庩?yáng)是八綱辨證的總綱，在正

常情況下，人體陰陽(yáng)是相對(duì)平衡的，疾病的發(fā)生，就

是人體陰陽(yáng)失去了平衡，即陰陽(yáng)偏勝或偏衰，所以在

診治疾病時(shí)，無(wú)論是察色、按脈，還是問診、聞診，

必須先辨別其病的陰陽(yáng)屬性。只有辨證準(zhǔn)確，才能正

確指導(dǎo)臨床治療。

15、如何理解《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中的“陰

勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病”？

《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“氣味辛甘發(fā)散為

陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病?！贝?/p>

處陰勝是指服用酸苦涌泄之品太過而言，陰盛則傷

陽(yáng)，故導(dǎo)致陽(yáng)?。魂?yáng)勝是指服用辛甘發(fā)散之品太過而

言，陽(yáng)盛則耗陰，故導(dǎo)致陰病。指出藥食氣味陰陽(yáng)太

過，可以引起人體陰陽(yáng)偏盛偏衰而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

后世醫(yī)家對(duì)此句有所發(fā)揮，認(rèn)為陰氣偏勝，則見陽(yáng)氣

虧虛之證；反之，陽(yáng)氣偏勝，則見陰精耗傷之證，并

以此作為分析人體陰陽(yáng)寒熱盛衰的病機(jī)原則。

16、結(jié)合《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》列表簡(jiǎn)述外內(nèi)相

應(yīng)的五臟功能系統(tǒng)。

神（陰陽(yáng)莫測(cè)的變化）

陽(yáng)（天'上、氣、陰（地、下、血、水）

火）

木火±金水

天方位東南中西北

氣候風(fēng)熱濕燥寒

品類木火±金水

五味酸苦甘辛咸

地五色青赤黃白

五音角徵宮商羽

五臟肝心脾肺腎

官竅目舌□鼻耳

五體筋脈肉皮毛骨

五聲呼笑STA哭呻

人

五志怒喜思憂恐

變動(dòng)握曝啰咳'卜栗

17v如何理解“陽(yáng)予之正，陰為之主”？

“陽(yáng)予之正，陰為之主”。正，主之意，與下一

“主”字互詞。本句說明萬(wàn)物生長(zhǎng)成形，依賴陰陽(yáng)二

氣相互的作用，陽(yáng)氣主發(fā)生，陰氣主成形。本句其意

與“陽(yáng)化氣，陰成形”同。

18、根據(jù)《素問?陰陽(yáng)離合論》試述陰陽(yáng)的可分

性？

《素問?陰陽(yáng)離合論》曰：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，

推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大，不可勝

數(shù)，然其要一也。”又曰：“陰陽(yáng)之變，其在人者，

亦數(shù)之可數(shù)?！边@說明陰陽(yáng)的可分性，指出了自然界

雖有千變?nèi)f化，但其要仍在于一陰一陽(yáng)，也就是說無(wú)

論客觀事物多么復(fù)雜，都不出陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一、消長(zhǎng)

轉(zhuǎn)化規(guī)律。運(yùn)用這一原則來解釋人體組織結(jié)構(gòu)的生理

病理，亦有重要的意義。

19、如何理解《素問?六微旨大論》中“成敗倚伏

生乎動(dòng)，動(dòng)而不已，則變作矣”？

本句提出“動(dòng)而不已，則變作矣”的觀點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)

是物質(zhì)存在的形式和固有屬性，世界上一切物質(zhì)，包

括整個(gè)自然界，都處于永恒的無(wú)休止的運(yùn)動(dòng)之中，動(dòng)

而不息是自然界的根本規(guī)律?！疤熘魃铮屎阌?/p>

動(dòng)，人有此生，亦恒于動(dòng)”(《格致余論》)。中醫(yī)

學(xué)就是用運(yùn)動(dòng)變化的觀點(diǎn)，來分析研究生命、健康和

疾病的醫(yī)學(xué)問題，這是中醫(yī)學(xué)的基本學(xué)術(shù)思想。

五、論述題

1、《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出“治病必求于

本”，試論其道理及意義。

《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中明確提出了“治病必求

于本”這一臨床診治原則。本，指陰陽(yáng)而言，“治病

必求于本”意為診治疾病必須要推求陰陽(yáng)的盛衰。其

道理是：

(1)從生理上看，人有臟腑經(jīng)絡(luò)氣血，又分表里

上下內(nèi)外，這些皆統(tǒng)屬于陰陽(yáng)范疇而有陰陽(yáng)之分。

(2)從病因上看，外感六淫、內(nèi)傷七情，也有陰

陽(yáng)之別，即使是六淫，由于四時(shí)之不同，也有陰陽(yáng)之

異。

(3)在診斷上，中醫(yī)的四診八綱首先辨別陰陽(yáng)。

(4)從病機(jī)上看，人體疾病的形成不外乎陰陽(yáng)的

偏盛偏衰。

(5)從治療上看，藥物的升降氣味、用針的補(bǔ)

瀉、左右等，皆不出陰陽(yáng)之理。

由此可見，陰陽(yáng)可以概括疾病的兩種性質(zhì)，疾病

發(fā)生的實(shí)質(zhì)就是人體內(nèi)陰陽(yáng)失去了相對(duì)平衡的結(jié)果，

因此在治療上也必須從陰陽(yáng)入手，針對(duì)陰陽(yáng)的盛衰不

同而進(jìn)行治療。

“治病必求于本”說明了疾病發(fā)生的本質(zhì)，指出

了調(diào)治陰陽(yáng)是治病的根本大法，此句是中醫(yī)臨床診治

的基本原則，具有深刻的指導(dǎo)意義。

2、結(jié)合《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》原文論述藥食氣

味的陰陽(yáng)屬性和作用？

原文日：“陰味出下竅，陽(yáng)氣出上竅。味厚者為

陰，薄為陰之陽(yáng)；氣厚者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰。味厚則

泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱?！边@是古代醫(yī)

家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出來的一般規(guī)律，為后世

藥物學(xué)的研究和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

厚一一陰中之陰（純陰）一一泄一大黃、

芒硝

味（陰）出下竅

薄一一陰中之陽(yáng)一一通一澤瀉、茯苓

厚一一陽(yáng)中之陽(yáng)（純陽(yáng)）一一發(fā)熱一附子、

干姜

氣（陽(yáng)）出上竅

薄一一陽(yáng)中之陰----發(fā)泄一麻黃'桂

枝

3、結(jié)合《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》試述壯火、少火對(duì)

人體的影響。

《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出：“壯火之氣衰，少

火之氣壯，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生

氣?！逼渲小皦鸦稹薄ⅰ吧倩稹北局杆幨硽馕兜年庩?yáng)

性能而言，藥食氣味純陽(yáng)者為壯火，藥食氣味溫和者

為少火，意為：藥食氣味純厚而作用純陽(yáng)，服之則耗

散人體的正氣，藥物飲食氣味溫和而作用平和，食之

則能使人體正氣壯盛。即具有純陽(yáng)作用的壯火之品能

夠損傷人體的正氣，具有平和作用的少火之品能夠補(bǔ)

益人體的正氣。后世醫(yī)家對(duì)“壯火”、“少火”有進(jìn)

一步發(fā)揮，將“火”解釋為陽(yáng)氣，壯火是過亢的陽(yáng)

氣，即病理之火；少火是平和的陽(yáng)氣，即生理之火。

這種壯火、少火的理論，不僅成為中醫(yī)病機(jī)學(xué)說的重

要內(nèi)容，而且也為后世主火的學(xué)術(shù)流派，奠定了理論

基礎(chǔ)。

4、結(jié)合《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》原文試論風(fēng)、

熱、燥、寒'濕五勝為病的特點(diǎn)？

《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》原文指出：“風(fēng)勝則動(dòng)，

熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡泄?！北?/p>

段是古代醫(yī)家通過長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐和對(duì)自然界現(xiàn)象的觀

察，并把它們互相聯(lián)系得出結(jié)論，這就是六淫致病的

基本特點(diǎn)。它豐富了中醫(yī)病機(jī)學(xué)的內(nèi)容，突出了病因

辨證的要點(diǎn)。指出邪氣性質(zhì)不同，致病癥狀亦有明顯

差異。對(duì)后世研究病邪特點(diǎn)、分析疾病機(jī)理，指導(dǎo)中

醫(yī)臨床治療用藥有一定的指導(dǎo)作用，而且豐富了“六

氣為病”的理論。若六淫邪氣侵襲人體，感而即發(fā)，

其臨床表現(xiàn)常見風(fēng)氣太過，則肢體振掉動(dòng)搖；燥邪太

過，則津液干涸，孔竅皮毛干燥，尿少便干；濕邪太

過，則脾失健運(yùn)而泄瀉稀澹；火熱太過，則腐肉成

膿，發(fā)為癰腫；寒邪太過，則損傷陽(yáng)氣，氣化失司，

聚水而成浮腫。

5、為什么陽(yáng)勝的病人“能冬不能夏”？陰勝的

病人“能夏不能冬”？反映了什么學(xué)術(shù)觀點(diǎn)？

陽(yáng)勝的病人，在夏季會(huì)因暑熱而更加損傷陰液，

使病情加重；若在冬季，則可借助冬季之寒涼，來驅(qū)

散體內(nèi)之熱邪，使病情稍有好轉(zhuǎn)，故陽(yáng)勝的病人“能

冬不能夏”。

陰勝的病人在夏季可借助夏季之暑熱助體陽(yáng)，以

驅(qū)散寒邪，使病情稍好轉(zhuǎn)；若在冬季，則冬季之寒涼

會(huì)更傷體陽(yáng)，使病情加重，故陰勝的病人“能夏不能

冬”。

這是因?yàn)樽匀唤珀庩?yáng)之氣一年四時(shí)有盛衰消長(zhǎng)的

運(yùn)動(dòng)，人體內(nèi)陰陽(yáng)之消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)必須與自然界陰陽(yáng)之氣

的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)保持協(xié)調(diào)統(tǒng)一，因此，陰勝、陽(yáng)勝的病

人，因體內(nèi)陰陽(yáng)失衡，不能與四時(shí)陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化相適

應(yīng)，故往往因四季變更而病情加重或死亡?！秲?nèi)

經(jīng)》這一理論反映了“人與自然統(tǒng)一”的整體觀點(diǎn)。

6、結(jié)合《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》闡述陰陽(yáng)的基本

概念及基本內(nèi)容？

陰陽(yáng)是自然界的基本規(guī)律，陰與陽(yáng)是事物對(duì)立雙

方的概括，其對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)，是事物運(yùn)動(dòng)、發(fā)生、發(fā)

展、變化與消亡的根源。

基本內(nèi)容：

（1）對(duì)立：如“積陽(yáng)為天，積陰為地”，“陰?kù)o

陽(yáng)躁”等。

（2）互藏：如“味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)，氣厚

者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰”等

（3）互根：如“陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏”；“陰在

內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”等。

（4）互制：如“陽(yáng)勝則陰病，陰勝則陽(yáng)病”。

（5）交感：如“天氣下降，氣流于地；地氣上

升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作

矣?！?/p>

（6）轉(zhuǎn)化：如“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”；“重寒

則熱，重?zé)釀t寒”；“寒極生熱，熱極生寒”等。

7、結(jié)合《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》試述陰陽(yáng)學(xué)說

在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用？

（1）認(rèn)識(shí)生理：“清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清

陽(yáng)發(fā)滕理，濁陰走五臟；清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六

腑”。三對(duì)“清陽(yáng)”、“濁陰”含義各異，但均指生

理活動(dòng)。

（2）解釋精氣的生化過程：藥食氣味分陰陽(yáng)，滋

養(yǎng)形體，充實(shí)精氣，而氣化作用又促使藥食轉(zhuǎn)化為精

氣。如飲食不節(jié)氣味太過，也可損傷陰精陽(yáng)氣。

（3）說明病因致病特點(diǎn)和規(guī)律：六氣致病特點(diǎn)：

“風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝

則濡泄”。不同病邪所傷不同：“喜怒傷氣，寒暑傷

形”，“暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)”。

（4）分析病機(jī)：陰陽(yáng)升降失常：“清氣在下，則

生陽(yáng)泄，濁氣在上，則生？脹”。陰陽(yáng)偏勝“陰勝則

陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病，陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)

化：“重陽(yáng)必陰，重陰必陽(yáng)”。

（5）指導(dǎo)辨證：陽(yáng)證：“陽(yáng)勝則身熱，媵理閉，

喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤”。陰證：

“陰盛則寒，汗出，身常清”等。陰證、陽(yáng)證是病機(jī)

的反映，同一癥狀，可見于不同病機(jī)，如“腹?jié)M”，

既可由陽(yáng)盛傷陰，邪實(shí)中焦所致，也可由陰盛陽(yáng)衰，

中焦不運(yùn)所引起。

（6）歸納藥性功用：氣味分陰陽(yáng)：“陽(yáng)為氣，陰

為味”?！皻馕缎粮拾l(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰”。少

火、壯火：藥食氣味純陽(yáng)者為壯火，溫和者為少火。

后世將少火引申為人體的正常陽(yáng)氣，生理之火；壯火

引申為過亢的陽(yáng)氣，病理之火。

（7）指導(dǎo)診法：以陰陽(yáng)為辨證總綱，如“善診

者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”。

（8）指導(dǎo)針刺治療：如“善針者，從陰引陽(yáng)，從

陽(yáng)引陰”等。

（9）指導(dǎo)養(yǎng)生：“能知七損八益，則二者可調(diào)，

不知用此，則早衰之節(jié)也”。

（10）以五行溝通天人關(guān)系：人體臟腑與自然界

的五方、五時(shí)、五氣、五體、五志、五色、五音、五

聲、五味的關(guān)系，通過五行歸類和生克制化，建立了

以五臟為主體、外應(yīng)五時(shí)五氣的五個(gè)功能活動(dòng)系統(tǒng)，

大體勾畫出《內(nèi)經(jīng)》理論體系中“四時(shí)五藏陰陽(yáng)”的

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，反映了中醫(yī)理論體系的整體觀念。

第三單元藏氣法時(shí)

一、名詞術(shù)語(yǔ)

1、藏象：藏，指藏于體內(nèi)的臟腑；象，指臟腑機(jī)能

反映于外的征象及臟腑的實(shí)質(zhì)形象。

2、相使：互相使用的意思。指臟腑之間相互聯(lián)系、

相互為用的關(guān)系。

3、神明：指心主人的精神意識(shí)思維活動(dòng)。

4、治節(jié)：治理調(diào)節(jié)。比喻肺佐心以調(diào)氣血、行營(yíng)

衛(wèi)、治理諸臟的功能。

5、中正之官：膽正直剛毅，不偏不倚，故為中正之

官。

6、膻中：其義有二，一指胸中氣海，一指心包絡(luò)。

這里指心包絡(luò)。

7、化物：指小腸將飲食物分清別濁，消化吸收的功

能。

8、作強(qiáng)：指精力充沛，強(qiáng)于所用，偏指體力強(qiáng)健。

9、伎巧：指人的智力發(fā)達(dá)，精巧多能。

10、決瀆：疏