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文檔簡介
書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟!2022年12月2022四川遂寧市中心醫(yī)院招聘急救中心非在編工作人員現(xiàn)場資格審核及考核工作筆試參考題庫+答案詳解第1卷1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定,醫(yī)師是指()A.依法取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)聘用后在醫(yī)療、預(yù)防機構(gòu)中工作的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員B.依法取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員2.宮頸癌的最常見的淋巴轉(zhuǎn)移途徑為A.骶前淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.盆腔淋巴結(jié)E.腹主動脈旁淋巴結(jié)3.關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移,下列哪項是正確的A.胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系B.淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的重要轉(zhuǎn)移途徑C.無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)4.下列疾病不會引起嗜酸性粒細胞增多的是:()A.再生障礙性貧血B.支氣管哮喘C.銀屑病D.寄生蟲感染E.結(jié)締組織病5.患者女,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時就診,尿常規(guī):WBC200個/HP,RBC150個/HP,尿紅細胞畸形率20%。A.尿液在膀胱停留時間小于4小時B.留標(biāo)本前已經(jīng)應(yīng)用抗生素C.消毒液混入尿標(biāo)本D.L型細菌、厭氧菌或結(jié)核分枝桿菌感染E.以上均可能6.提示胎兒未成熟A.羊水呈淺綠色B.羊水無色澄清C.羊水呈棕黃色D.羊水呈黃綠色E.羊水呈乳白色,略混濁7.無排卵性功血的病理生理敘述,不正確的是B.有雌激素突破出血C.內(nèi)膜纖溶活性增加D.子宮內(nèi)膜多為增生性變化E.月經(jīng)周期后半期內(nèi)膜病理示分泌不良A.雙頂徑B.枕額徑D.枕頦徑E.雙顳徑9.初產(chǎn)婦,雙胎,妊娠35周?,F(xiàn)一胎兒死亡,另一胎兒存活。處理宜是C.檢測母體凝血功能變化,盡量延長存活胎兒的胎齡D.觀察E.手術(shù)取出死胎,保留活胎A.起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天B.起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周C.起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天D.降低程度與臨床癥狀平行E.起病后3~4小時上升,12小時高峰,24小時下降11.30歲,GP,宮內(nèi)孕38周,因無誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天入院。患者孕期各項檢查正常,4年前足月順產(chǎn)。查體:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次份,半臥位,頸靜脈輕度怒張,雙肺散在細小濕啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度水腫,Hb89g/L。A.上感B.肺炎C.圍生期心肌病D.妊娠期高血壓疾病E.妊娠期高血壓疾病性心臟病12.患者,男,16歲。腹痛、腹瀉、消瘦3年。腹部陣發(fā)性疼痛,大便3-4次/日,伴粘液和血。有家族性結(jié)腸息肉病史。查體:營養(yǎng)不良,腹平軟,下腹部有輕壓痛、結(jié)腸鏡檢查見結(jié)腸內(nèi)全部布滿息肉,直腸病變輕。最佳手術(shù)方式是A.全結(jié)腸切除.末端回腸直腸吻合術(shù)B.結(jié)腸次全切除術(shù)C.單純回腸造瘺術(shù)E.經(jīng)會陰聯(lián)合直腸切除術(shù)13.停經(jīng)60天,下腹痛伴陰道出血5小時。婦科檢查:宮口容1指,子宮孕50天大小,質(zhì)軟,應(yīng)采取下列哪項緊急處理A.腹部壓迫,排出胚胎組織B.輸血,補液C.開放靜點下即行刮宮術(shù)D.給予止血藥物A.異位妊娠B.卵巢畸胎瘤C.黏膜下肌瘤E.卵巢纖維瘤15.維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防措施以下不正確的是A.適當(dāng)多曬太陽B.提倡母乳喂養(yǎng)C.孕母補充維生素D及鈣劑D.及時添加輔食E.2個月開始補充維生素D16.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,皺襞變細,可見黏膜下紫藍色的血管紋,最可能的診斷是:()B.急性糜爛性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃炎E.功能性消化不良17.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是:()A.肌強直B.靜止性震顫C.運動遲緩D.姿勢及步態(tài)異常A.非孕時長約1cmB.由子宮峽部形成C.于妊娠末期逐漸擴展為宮腔的一部分E.可與子宮體形成生理縮復(fù)環(huán)19.對于妊娠合并子宮肌瘤,下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖茿.妊娠合并漿膜下肌瘤可發(fā)生慢性或急性蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致腫瘤壞死、感染、化膿B.妊娠期一旦確診子宮肌瘤紅色變性,則需手術(shù)治療C.妊娠期間子宮肌瘤迅速增大,分娩后逐漸縮小D.較大肌瘤于妊娠期可使胎位異常,并發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤低置或前置等E.分娩可發(fā)生產(chǎn)道阻塞、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血A.尿量減少B.眼眶凹陷C.皮膚彈性差D.代謝性酸中毒E.周圍循環(huán)衰竭21.女性的性腺器官是A.陰道C.輸卵管D.子宮E.外陰22.光鏡下有釘突形成A.系膜毛細血管性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.微小病變型腎病23.女孩,3個月。體重為5kg,停用母乳而改牛奶喂養(yǎng)。A.250,150B.550,200C.650,300D.150,100E.750,40024.在急性腎衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是A.低氯血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥25.符合卵巢惡性腫瘤特點的是A.腫瘤生長迅速B.腫瘤表面光滑D.單側(cè)居多E.多為囊性26.與子宮脫垂發(fā)生無關(guān)的結(jié)構(gòu)是A.子宮頸周圍B.肛提肌C.主韌帶D.闊韌帶27.宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),臨床分度為A.Ⅰ度輕B.Ⅰ度重C.Ⅱ度輕D.Ⅱ度重E.Ⅲ度28.26歲風(fēng)心病婦女,停經(jīng)7周,尿妊娠試驗陽性,B型超聲檢查見妊娠環(huán)。近1周自覺心悸氣短,有時痰中帶血絲。此患者的最佳處理應(yīng)是A.給地高辛0.25mg,每日2次口服C.給予廣譜抗生素預(yù)防感染D.嚴密觀察經(jīng)過,對癥處理E.入院后對癥治療,必要時盡早終止妊娠29.常規(guī)對女性不孕癥有關(guān)卵巢功能的檢查中,下列哪項是不必要的B.陰道細胞學(xué)檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.經(jīng)前診刮或子宮內(nèi)膜活檢30.下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是A.發(fā)生故意傷害B.造成本可避免的人格傷害C.造成本可避免的殘疾D.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書E.造成本可避免的病人自殺31.骨盆入口前后徑的正常平均值應(yīng)是A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm32.材料四:患者,26歲,初孕婦,現(xiàn)妊娘40周。近半月頭痛、眼花、視物模糊,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診,測血壓180/110mmHgo胎心176次/分,此時恰當(dāng)?shù)奶幹檬?)。A.靜脈滴注硫酸鎂B.立即行剖宮產(chǎn)C.靜脈快速滴注甘露醇D.立即行催產(chǎn)索靜滴及引產(chǎn)33.B超檢查最早幾周可以看見妊娠囊A.7周B.6周C.5周D.8周E.10周34.有關(guān)胎盤的功能錯誤的是A.胎兒體內(nèi)的葡萄糖均來自母體C.縮宮素酶至妊娠末期達高峰D.妊娠期雌激素由胎兒腎上腺、肝及胎盤滋養(yǎng)細胞參與下合成E.胎盤合體滋養(yǎng)細胞能合成多種激素、酶和細胞因子35.35歲,孕39周,GP,無痛性陰道出血5小時,1小時前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量明顯增多,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/min,陰道檢查宮口開大1cm,本例最適當(dāng)?shù)奶幚硎窍铝心囊豁桝.給大劑量止血劑B.等待自然分娩C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭D.靜脈點滴催產(chǎn)素E.剖宮產(chǎn)36.外陰Paget病出現(xiàn)浸潤時,最佳治療方案是A.外陰根治術(shù)B.外陰單純切除C.外陰根治術(shù)加雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)D.激光治療E.放療37.患者男,62歲。冠心病史10年,近1周來感冒后自覺心悸,氣短,夜內(nèi)不能平臥,時常憋醒,偶咳嗽,白痰。查體:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇發(fā)紺,無頸靜脈怒張,雙肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,A2亢進。肝脾不大,雙下肢無水腫。輔助檢查:心電圖示竇性心動過速,前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10/L,N88%,尿常規(guī)正常。A.乳頭肌功能不全B.心臟病本身惡化C.二尖瓣腱索斷裂E.并發(fā)瓣膜病變38.與中骨盆及出口橫徑有關(guān)的是A.骨盆軸B.骨盆傾斜度C.坐骨切跡D.骶骨岬E.恥骨弓角度39.胎兒一周內(nèi)無死亡之危害()A.OCT試驗陽性B.NST有反應(yīng)C.兩者皆可D.兩者皆不可40.孕婦35歲,孕21周,第3次來院行產(chǎn)前檢查。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.唐氏綜合征篩查E.血壓、體重、宮高、腹圍及胎心情況B.心排血量降低C.外周動脈過度擴張D.腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損E.腎血管擴張42.初產(chǎn)婦,26歲,39周妊娠,見紅伴不規(guī)律腹痛2天。檢測血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍107cm,胎心150次/min,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在。陰道檢查宮口未開。A.隨意體位B.每隔1小時聽胎心C.檢查有無頭盆不稱D.鼓勵進食,增加能量E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程進展F.陰道放置普貝生引產(chǎn)43.提示羊水Ⅰ度胎糞污染A.羊水呈淺綠色B.羊水無色澄清D.羊水呈黃綠色44.關(guān)于幼稚子宮,下述描述錯誤的是A.原發(fā)不孕C.多合并無陰道D.月經(jīng)極少45.男性22歲。枕部棒擊傷2小時。傷后當(dāng)即昏迷,20分鐘醒來有輕微的惡心、嘔吐,但對受傷情況不能回憶。查體:神志清,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。考慮診斷為A.輕度腦水腫B.外傷性失憶癥C.腦挫裂傷D.腦震蕩E.原發(fā)性腦干損傷46.急診室抬來25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。A.送回胎手,并行臀高頭低位B.待宮口開全,行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式D.在深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)47.光鏡檢查見不到絨毛()A.葡萄胎B.黏膜下子宮肌瘤C.絨毛膜癌D.不全流產(chǎn)E.異位妊娠48.差異性發(fā)紺可見于B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈口狹窄E.法洛四聯(lián)癥49.急診室抬來25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。A.肩左前位B.肩左后位C.肩右前位D.肩右后位E.肩右橫位50.女性,29歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變,接觸性出血陰性。A.定期隨訪B.激光治療D.抗生素治療E.干擾素栓治療1.女性,28歲,停經(jīng)2個月,伴陰道流血2天。婦科檢查:子宮如4個月妊娠大小,兩側(cè)卵巢增大,直徑約5cm。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.葡萄胎D.雙胎妊娠E.羊水過多A.雌激素水平于產(chǎn)后1周降至未孕狀態(tài)C.恢復(fù)排卵與月經(jīng)復(fù)潮是一致的D.哺乳婦女月經(jīng)未來潮,約于產(chǎn)后6周排卵E.不哺乳產(chǎn)婦恢復(fù)排卵時間約在產(chǎn)后10周3.皮膚撕脫傷修復(fù)術(shù)后的處理包括:()A.密切觀察皮瓣血運B.充分引流C.全身應(yīng)用抗生素D.嚴重創(chuàng)傷者,加強營養(yǎng)支持4.正常宮頸上皮的生理性改變中,哪種激素影響柱狀上皮的向外擴展A.雄激素C.孕激素D.糖皮質(zhì)激素5.35歲,因接觸性出血就診。查宮頸中度糜爛,刮片有核異質(zhì)。進一步檢查應(yīng)為下列哪項B.陰道鏡指導(dǎo)下活檢C.再次宮頸涂片E.碘試驗6.女,22歲,因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。A.卵巢增大B.多個成熟卵泡C.卵巢表面血管異型D.卵巢皮質(zhì)厚E.呈灰白色F.多個不成熟卵泡G.有排卵跡象7.全身性感染所致腎功能障礙多為非少尿性。其特點為:()A.內(nèi)生肌酐清除率降低,血BUN提高B.嚴重者可出現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥D.尸檢主要發(fā)現(xiàn)為腎小管病變8.下列哪些項目可作為診斷慢性肺心病的條件()A.肺動脈高壓表現(xiàn)B.慢性肺、胸疾病史C.右室肥大或右心衰竭D.左室肥大或左心衰竭E.以上都不是9.宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出,是指下列哪項A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫10.陰道鱗狀上皮的成熟程度與體內(nèi)雌激素水平有關(guān),下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁.成熟指數(shù)(MI)左移表示雌激素水平高C.MI按表層/中層/底層順序?qū)懗鯠.底層細胞大于40%稱高度影響E.表層細胞大于60%稱高度低落11.初孕婦,28歲,孕34周,血壓130/85mmHg,尿蛋白(-),宮高27cm,下肢水腫(±),B超雙頂徑78mm,股骨長60mm,腹徑76cm,羊水指數(shù)10cm,最可能的診斷是A.IUGRC.輕度子癇前期D.羊水過少E.低危妊娠12.羊水過多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做的檢查是A.血胎盤生乳素B.血hCG值D.羊水中L/S比值E.血甲胎蛋白值13.有關(guān)侵蝕性葡萄胎,以下哪項不正確A.多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生B.病理分為1、2、3三型C.病理第3型預(yù)后較好D.最常見的是肺轉(zhuǎn)移E.以化學(xué)治療為主14.妊娠合并甲狀腺功能亢進的敘述不正確的是A.因心房顫動或心房撲動而使病情加重C.血清TT、TT輕度增高D.有食欲亢進、乏力、消瘦15.需與肺癌進行鑒別診斷的疾病有:()A.肺結(jié)核球B.支氣管肺炎C.肺部良性腫瘤16.下列說法恰當(dāng)?shù)氖茿.以往月經(jīng)正常,以后發(fā)生月經(jīng)不能按時來潮為繼發(fā)性閉經(jīng)C.閉經(jīng)是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)停止D.以往月經(jīng)正常,以后發(fā)生月經(jīng)停止6個月以上為繼發(fā)性閉經(jīng)E.由于病理性原因月經(jīng)停止為繼發(fā)性閉經(jīng)17.隆胸術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥有:()A.血腫,感染B.支配乳頭、乳暈的神經(jīng)損傷C.雙側(cè)不對稱18.宮頸癌超出宮頸,累及宮旁為主,未達盆壁,按FIGO的臨床分期.應(yīng)屬于A.Ⅱa期B.Ⅰb期C.Ⅱb期E.Ⅲb期19.哪項是高催乳素血癥的典型臨床表現(xiàn)A.月經(jīng)紊亂和不育、閉經(jīng)-溢乳B.腎上腺功能紊亂C.視覺障礙E.性功能改變20.哪項不屬于卵巢惡性腫瘤的預(yù)防A.30歲以上婦女每年應(yīng)行婦科普查B.高危婦女宜口服避孕藥C.直徑>5cm的囊性腫塊應(yīng)及時手術(shù)切除D.靜止期卵巢增大,首選保守治療E.卵巢實性腫塊應(yīng)及時手術(shù)治療21.下列哪項不是巨細胞病毒的傳播途徑A.接吻C.性交D.呼吸道E.輸血22.關(guān)于CIN的論述,下列錯誤的是A.是宮頸癌的癌前病變B.根據(jù)病變侵犯上皮的程度分為三級C.宮頸原位癌是指原發(fā)于宮頸的癌癥D.Ⅲ級包括重度不典型增生和原位癌E.級別越低,自然退縮的機會越多A.陰道鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.宮腹腔鏡聯(lián)合檢查D.宮腔鏡檢查E.超聲檢查24.42歲,GP,末產(chǎn)5年前,陰道不規(guī)則出血半年,伴輕微咳嗽2個月。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)較軟,右附件可及拳頭大小囊性腫物,活動無壓痛,尿hCG陽性。胸片可見棉球狀陰影。最可能的診斷是A.肺結(jié)核及子宮內(nèi)膜結(jié)核B.不全流產(chǎn)D.絨毛膜癌25.膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)下列哪些指征時應(yīng)在膽囊切除術(shù)后探查膽總管:()A.既往有黃疸病史B.術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、腫瘤或蛔蟲C.術(shù)中膽管造影顯示膽總管內(nèi)有結(jié)石26.婦女定期進行疾病普查是針對下列哪項A.以防職業(yè)病為主B.以防癌為主C.以性傳播疾病為主D.以保健為主E.以婦女常見疾病為主27.遺傳咨詢的對象為A.育齡婦女B.心臟病婦女C.老年婦女D.遺傳性疾病高風(fēng)險人群E.青春期少女28.醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因A.醫(yī)生對物理、化學(xué)等檢測診斷手段的依賴性B.醫(yī)院分科越來越細,醫(yī)生日益專科化C.醫(yī)患雙方相互交流的機會減少D.醫(yī)生降低了對患者的重視E.醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障29.硫酸鎂用以治療妊娠期高血壓疾病時,下述哪項不對A.最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性,以預(yù)防和控制抽搐B.24小時硫酸鎂總量不得超過10gC.尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分時停用D.膝反射消失者禁用E.硫酸鎂中毒時,用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之30.關(guān)于胎盤的描述正確的有:()A.母體面有18~20個胎盤小葉B.母兒間物質(zhì)交換時,胎兒血與母體血并不直接相通C.底蛻膜是構(gòu)成胎盤的母體部分D.葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分E.羊膜有豐富的血管,向羊膜腔供給胎兒營養(yǎng)31.患者,男性。根據(jù)自述與查體,考慮為結(jié)核性腹膜炎。為明確診斷,可行的檢查包括()。A.腹水化驗B.胸部X片C.腹腔鏡下腹膜活檢D.試驗性抗結(jié)核治療E.肝膽脾彩超A.升主動脈順行灌注B.冠狀靜脈竇逆行灌注C.右房逆行灌注D.經(jīng)血管橋灌注33.可從血培養(yǎng)獲得病原體的是A.敗血癥B.菌血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.變應(yīng)性亞敗血癥34.足月妊娠臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,破膜14小時,羊水Ⅰ度污染,宮口開大5cm,S+1。A.潛伏期延長B.活躍期延長C.胎膜早破D.正常潛伏期E.第一產(chǎn)程延長35.不是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩繼續(xù)妊娠的指征A.胎兒已經(jīng)足月B.宮內(nèi)監(jiān)護情況良好C.胎盤功能好轉(zhuǎn)D.胎兒尚未足月三.判斷題(共10題)1.有梗阻黃疸病史是行膽總管探查指征之一。()2.近年發(fā)現(xiàn)血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亞組分HDL2降低者,冠心病的發(fā)生率升高,故這兩種脂蛋白均為抗動脈粥樣硬化性因子。()3.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān),其前驅(qū)期同急性腎炎,但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全,可有血尿和明顯蛋白尿,尿相對密度低且固定。()4.肺炎合并心力衰竭時常出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。5.十二指腸壺腹后潰瘍是指潰瘍發(fā)生于十二指腸壺腹部的后壁。6.CT診斷顱內(nèi)腫瘤完全是依靠直接征象來判斷的。()8.頸椎病可分為神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、脊髓型、椎動脈型和食管型。()9.黃素化未破裂卵泡綜合征、黃體功能不足、自身免疫反應(yīng)及前列腺素分泌過多是內(nèi)膜異位癥引起不孕的常見原因。()10.盲腸或膀胱下移組成疝囊壁的一部分稱滑動性疝。()四.問答題(共5題)1.什么叫母嬰同室?母嬰分離時應(yīng)怎么辦?2.何謂呼吸衰竭?試述呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床分型。3.治療尿毒癥病人時,應(yīng)如何積極去除誘發(fā)加重之因素?5.簡述慢性縮窄性心包炎的病理生理改變。第1卷參考答案一.單選題1.答案:D本題解析:2.答案:D本題解析:暫無解析3.答案:D本題解析:淋巴轉(zhuǎn)移為胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。早期就可以發(fā)生,它可以根據(jù)淋巴引流方向、動脈分支次序的原則分站逐步轉(zhuǎn)移,但也可以有跳躍式轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。4.答案:A本題解析:暫無解析5.答案:E6.答案:B本題解析:7.答案:E本題解析:暫無解析8.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析10.答案:A本題解析:急性胰腺炎時實驗室檢查結(jié)果可發(fā)現(xiàn):多有白細胞增多及中性粒細胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天,超過正常值3倍可確診,其高低不一定反映病情輕重。尿淀粉酶在起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周,但受尿量的影響。血清脂肪酶起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天,對病后就診較晚的急性胰腺炎有診斷價值,其特異性較高。暫時性低鈣血癥常見于重癥急性胰腺炎,低血鈣程度與臨床嚴重程度平行。11.答案:C暫無解析12.答案:A本題解析:13.答案:C本題解析:根據(jù)患者表現(xiàn)懷疑難免流產(chǎn),處理早期妊娠應(yīng)該及時行清宮術(shù)。正確13.答案為C14.答案:C本題解析:15.答案:E本題解析:維生素D應(yīng)從生后2周開始補充。16.答案:D本題解析:暫無解析17.答案:B本題解析:暫無解析18.答案:C本題解析:子宮峽部于妊娠12周逐漸擴展成為宮腔一部分,正確18.答案為C19.答案:B本題解析:20.答案:E本題解析:暫無解析21.答案:B本題解析:卵巢是女性的性腺,主要功能為產(chǎn)生卵子并排卵和分泌女性激素。22.答案:B本題解析:暫無解析23.答案:B暫無解析本題解析:暫無解析本題解析:26.答案:A本題解析:與子宮脫垂發(fā)生無關(guān)的是子宮頸周圍27.答案:C本題解析:2度輕28.答案:E本題解析:暫無解析29.答案:E本題解析:暫無解析30.答案:D本題解析:暫無解析31.答案:C本題解析:骨盆入口前后徑又稱真結(jié)合徑,恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬上緣正中間的距離,正常值平均11cm,其長短與胎先露銜接關(guān)系密切,正確31.答案為C32.答案:A本題解析:暫無解析33.答案:C本題解析:B超檢查看見妊娠囊的最早時間為妊娠5周,正確33.答案為C34.答案:B本題解析:主動運輸即物質(zhì)通過細胞質(zhì)膜從低濃度區(qū)逆方向擴散至高濃度區(qū),需要消耗能量及特異性載體轉(zhuǎn)運,如氨基酸、水溶性維生素及鈣、鐵等;故胎盤運輸氨基酸需要消耗能量,故B錯誤。根據(jù)題意,正確34.答案選擇B35.答案:E本題解析:患者出現(xiàn)無痛性陰道出血5小時,1小時前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量明顯增多,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/min,提示母兒情況均不好,應(yīng)該立即剖宮產(chǎn),正確35.答案為E36.答案:C本題解析:暫無解析37.答案:D本題解析:暫無解析38.答案:C本題解析:骨盆出口橫徑指哪項坐骨結(jié)節(jié)末端內(nèi)側(cè)緣的距離,中骨盆平面的前后徑:恥骨聯(lián)合下緣中點,通過兩側(cè)坐骨棘連線的中點達骶骨處的距離。橫徑:為兩側(cè)坐骨棘之間的距離,又稱坐骨棘間徑。坐骨體后緣有一尖銳骨突稱坐骨棘,棘的后上方為坐骨大切跡,下方為坐骨小切跡39.答案:B本題解析:暫無解析40.答案:C本題解析:1.初產(chǎn)婦初次感到胎動一般在20周左右。2.唐氏綜合征篩查一般在孕14~20周。3.一般情況下首次檢查時間應(yīng)在6~8周為宜,妊娠20~36周為每4周檢查一次,妊娠37周以后每周檢查一次,共行產(chǎn)前檢查9~11次。41.答案:E本題解析:腎前性急性腎衰竭的主要原因是腎血流量下降,腎灌注不足導(dǎo)致的GFR下降,腎組織結(jié)構(gòu)并無損害。腎血管擴張時腎灌注量增加,因此41.答案是E。輕度低血容量時,腎臟通過代償機制可使腎血流量維持在正常范圍內(nèi),該代償機制包括血管壁內(nèi)局部肌源性反射和前列腺素導(dǎo)致入球小動脈擴張,血管緊張素Ⅱ選擇性收縮出球小動脈。而在這種狀態(tài)下應(yīng)用NSAIDs、ACEI/ARB類藥物可使這種代償反應(yīng)機制受損,可加重低灌注狀態(tài),并導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭。42.答案:E、F本題解析:暫無解析43.答案:A本題解析:暫無解析44.答案:C本題解析:暫無解析45.答案:D本題解析:暫無解析46.答案:E本題解析:47.答案:C本題解析:暫無解析48.答案:C本題解析:暫無解析49.答案:D本題解析:暫無解析50.答案:A本題解析:1、慢性子宮頸炎、子宮頸的生理性柱狀上皮異位、子宮頸上皮內(nèi)瘤變,甚至早期子宮頸癌均可呈現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變。2、對表現(xiàn)為糜爛樣改變者,治療前必須經(jīng)篩查除外子宮頸上皮內(nèi)瘤變和子宮頸癌。3、對表現(xiàn)為糜爛樣改變者,若為無癥狀的生理性柱狀上皮異位無需處理。二.多選題1.答案:B本題解析:暫無解析2.答案:C本題解析:雌激素水平與產(chǎn)后一周恢復(fù)到非孕期水平3.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析4.答案:B5.答案:B本題解析:暫無解析暫無解析7.答案:A、B、C本題解析:暫無解析8.答案:A、B、C本題解析:暫無解析9.答案:B本題解析:暫無解析10.答案:B本題解析:成熟指數(shù)(MI)左移提示不成熟細胞增多,即雌激素水平下降;MI按底層/中層/表層順序?qū)懗觯槐韺蛹毎笥?0%稱高度影響;表層細胞小于20%稱低度影響。11.答案:A本題解析:暫無解析12.答案:E本題解析:羊水過多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做血甲胎蛋白值13.答案:C本題解析:暫無解析14.答案:C本題解析:15.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析16.答案:D本題解析:暫無解析17.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析19.答案:A本題解析:暫無解析20.答案:D本題解析:暫無解析21.答案:D本題解析:巨細胞病毒的傳播途徑接吻22.答案:C本題解析:暫無解析23.答案:C本題解析:暫無解析24.答案:D本題解析:暫無解析25.答案:A、B、C、D本題解析:26.答案:B本題解析:暫無解析27.答案:D遺傳咨詢的對象是遺傳性疾病高風(fēng)險人群28.答案:A本題解析:暫無解析29.答案:B硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時,每日1~2次,每日總量為25~30g,用藥過程中可檢測血清鎂離子濃度。30.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析31.答案:A、C本題解析:暫無解析32.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析本題解析:3.臨產(chǎn)前胎膜破裂為胎膜早破,破膜12小時以上應(yīng)預(yù)防性使用抗生素,胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁晚期減速提示胎兒缺氧,短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。本題解析:暫無解析三.判斷題1.答案:錯誤本題解析:暫無解析2.答案:錯誤本題解析:3.答案:錯誤本題解析:4.答案:錯誤本題解析:暫無解析5.答案:錯誤本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析7.答案:錯誤
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