水運工程監(jiān)理用表

施工組織設計（方案）報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：現(xiàn)報上《施工組織設計（方案）》（全套、部分），已經我單位上級技術部門審查批準，請予審查和批準。附件：1．2．3．承包單位：技術負責人：報審日期：監(jiān)理機構審查看法：1、同意2、不同意3、按以下主要內容修改補充并于月日前報來總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主代表：日期：監(jiān)A-02表－02分包單位資格報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：經審查分包人能勝任下述工程，可以保證工程按全部合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后，我們負責總包責任，請予審查批準。附件：企業(yè)介紹5.有關許可證歷年承包主要工程介紹6.本項目負責人履歷表營業(yè)執(zhí)照復印件7.企業(yè)主要人員履歷表企業(yè)資質證書承包人：負責人：日期：分包工程名稱工程量單位分包總價占總價的％合計監(jiān)理機構審查看法：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主代表：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-03表－03施工測量放線報驗單工程名稱：編號：監(jiān)理機構：依據(jù)合同文件要求，我們已完成工程的施工限制網(wǎng)、點（基線）布設，請予查驗。附件：測量限制網(wǎng)、點布設資料。水準點布設資料。承包人：負責人：日期：工程或部位名稱放樣內容備注監(jiān)理工程師核驗看法：1、查驗合格□2、訂正差錯后合格□3、訂正差錯后再報□監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-04表－04工程開工報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：我單位擔當打算工作已完成。1、施工組織設計（方案）已審批□2、勞動力按安排已進場□3、機械設備已進場4、管理人員全部到位□5、開工前的各種手續(xù)已辦妥（見附件）□6、其它□特此申報開工，請批準。承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構審查看法：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審查看法：業(yè)主負責人：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-05表－05材料/構配件/設備報驗單工程名稱：編號：監(jiān)理機構：清單所列工程材料/構配件/設備經檢驗，符合設計及有關規(guī)范要求，請批準運用。名稱規(guī)格單位數(shù)量生產廠家復試單/檢驗單附件：1、出廠合格證份2、復試/檢驗報告份3、準用證份4、商檢證份5、份承包人：技術負責人：日期：監(jiān)理工程師審查看法：1、同意2、補充材料3、不同意監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-06表－06工程材料（試驗）送檢見證單工程名稱：編號：監(jiān)理機構：下列材料打算送檢或試驗：材料或試驗名稱：送檢日期：檢測試驗室名稱：請派員見證。送檢單位：送檢人：日期：見證監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-07表－07隱藏/分項工程報驗單工程名稱：編號：監(jiān)理單位：按合同文件和規(guī)范要求，已完成隱藏、分項工程，并經自檢合格，報請查驗。附件：自檢資料（隱藏工程驗收記錄，分項工程質量檢驗評定表）承包人：負責人：日期：監(jiān)理工程師驗收看法：經檢查質量等級：1、優(yōu)良2、合格3、不合格監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-08表－08整改復查報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：依據(jù)第號監(jiān)理通知單或監(jiān)理要求，我們已于年月日整改完成，狀況如下：請予復查申報單位：負責人：日期：監(jiān)理工程師復查看法：監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-09表－09工程質量問題（事故）報告單工程名稱：編號：監(jiān)理機構：年月日時在部位（詳見設計圖紙），發(fā)生工程質量問題（事故），報告如下：1、問題（事故）經過及緣由的初步分析：2、造成損失及人員傷亡：3、補救措施及初步處理看法：待進一步調查后，再另作具體報告，并提出處理方案上報審查。承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)辦法見：業(yè)主負責人：日期：抄報：本表一式四份，由施工總承包單位填寫，監(jiān)理、業(yè)主、設計、施工各一份，重大質量事故報質監(jiān)站。監(jiān)A-10表－10工程質量事故處理方案報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：年月日時，在部位（詳見設計圖紙），發(fā)生的工程質量事故，已于月日提出《工程質量問題（事故）報告單》?，F(xiàn)提出處理方案，請予審查。附件：1、工程質量事故具體報告2、工程質量事故處理方案承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構審查看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審查看法：業(yè)主負責人：日期：抄報：本表一式四份，由施工總承包單位填寫，監(jiān)理、業(yè)主、設計、施工各一份，重大質量事故報質監(jiān)站。監(jiān)A-11表－11技術核定報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：因的緣由，提出第號技術核定單，請予審批。附件：承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構審查看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-12表－12工程施工安排（調整）報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：茲報上工程施工安排（調整），請審核批準。編制說明：附件：施工安排（調整）表申報單位：編制人：日期：監(jiān)理機構審查看法：同意不同意應補充監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-13表－13延長工期報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：工程，依據(jù)合同文件條款的規(guī)定，由于的緣由，我方要求工期從原來的年月日延長到年月日，延長工期天，請予核準。延長工期計算：附件：申報單位：負責人：日期：監(jiān)理機構審查看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審定看法：業(yè)主代表：日期：業(yè)主負責人：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理、業(yè)主審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-14表－14復工報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：鑒于工程的停工因素（見停工通知單第號）已經消退，特請批準復工。附件：具備復工條件的狀況說明承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構審定看法：總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-15表－15預付款申請表工程名稱：監(jiān)理機構：依據(jù)合同的約定，建設單位應于年月日前支付我單位工程預付款（大寫）元。承包人：負責人：日期：工程預付款支付證書經審核，承包人的申請符合合同條件規(guī)定，應支付工程預付款為（大寫）元，請業(yè)主核定支付。說明：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)A-16-1表－16-1工程（月）付款申請表工程名稱：編號：-監(jiān)理單位：茲申報年月完成合同項目總計元，請予核驗量測。附件：1、工程檢驗認可證明。2、承包單位工程量完成統(tǒng)計報表。承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構審核看法：附件：工程（月）付款報審表監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-16-2表－16-2工程（月）付款報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：茲申報年月完成合同項目總計元，請予核驗量測，你計量的結果將作為我本期申請該工程進度款的依據(jù)。附：施工單位年月份工程進度統(tǒng)計月報表。承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構核驗量測與承包人統(tǒng)計月報表有差別項目：統(tǒng)計報表序號項目名稱單位承包人申報監(jiān)理機構核定數(shù)量單價合價數(shù)量單價合價合計經核驗量測本期應付合同項目的工程款為：（）—（）=（）施工單位申報額監(jiān)理量測有差別項本期應付工程款監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表一式四份，經監(jiān)理核定后，業(yè)主、監(jiān)理各一份，承包人二份。監(jiān)A-17表－17工程變更費用申請表工程名稱：編號：變更項目監(jiān)理機構：依據(jù)年月日第號工程變更聯(lián)系單，申請變更費用如下。請審核。項目名稱原設計數(shù)量變更后數(shù)量工程款增(+)減(-)工程量單位單價合計工程量單位單價合計變更狀況及理由：承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構審查看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審定看法：業(yè)主代表：日期：業(yè)主負責人：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-18表－18索賠報審表工程名稱：編號：監(jiān)理機構：工程，依據(jù)合同條款的規(guī)定，由于的緣由，要求索賠金額（人民幣）元，請予核準。索賠金額計算：附件：證明材料申報單位：負責人：日期：監(jiān)理機構審查看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-19表－19工程業(yè)務聯(lián)系單工程名稱：編號：監(jiān)理機構：事由：內容：承包人：負責人：日期：監(jiān)理機構看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)A-20表－20單位工程質量核驗申請表申請單位：日期：單位工程名稱業(yè)主承包人監(jiān)理機構工程造價開、竣工日期申請核驗時間承包人驗收看法及自評等級：技術負責人：日期：項目經理：日期：監(jiān)理機構驗收看法：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主單位驗收看法：業(yè)主負責人：日期：設計單位驗收看法：項目負責人：日期：監(jiān)A-21表－21單位工程質量評定表單位工程分部工程分項工程名稱分部工程優(yōu)良率（%）評定等級名稱分部工程優(yōu)良率（%）評定等級名稱符合偏差要求率（%）評定等級本表由施工單位填報，本表一式四份，業(yè)主、監(jiān)理、質監(jiān)站、承包人各一份。監(jiān)A-22表－22交工申請報告單編號：年月日工程編號建設單位：工程名稱施工單位：實際開工日期合同規(guī)定開工日期實際交工日期合同規(guī)定交工日期工程總價交工部分價值運用單位施工單位交工部分工程簡要內容交工打算說明：質量自檢狀況說明內業(yè)歸檔資料狀況說明監(jiān)理機構審查看法：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審查看法：業(yè)主負責人：日期：本表由承包人填報，一式三份，經監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān)A-23表－23中間驗收證書編號：年月日工程編號建設單位：工程名稱施工單位：工程總價交工項目開工日期交工工程價值竣工日期驗收日期運用單位工程內容質量鑒定試車記錄驗收鑒定看法建設單位主管代表建設單位公章設計單位主管設計負責人設計單位公章施工單位主管施工負責人施工單位公章監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公章監(jiān)督單位主管監(jiān)督負責人監(jiān)督單位公章監(jiān)A-24表－24交工驗收證書編號：年月日工程編號建設單位：工程名稱施工單位：工程地點合同開工日期實際開工日期合同竣工日期實際交工日期合同總價實際總價工程內容質量鑒定試車記錄驗收鑒定意見建設單位主管代表建設單位公章設計單位主管設計負責人設計單位公章施工單位主管施工負責人施工單位公章監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公章質量監(jiān)督站主管監(jiān)督負責人質量監(jiān)督站公章監(jiān)A-25表－25工程保修終止證書編號：年月日工程編號建設單位：工程名稱施工單位：工程地點合同交工日期實際交工日期合同保修終止日期實際保修終止日期合同保修價款實際保修價款保修期工程內容質量缺陷修復鑒定試車記錄保修終止驗收鑒定意見施工單位主管施工負責人施工單位公章監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公章建設單位主管代表建設單位公章附錄：混凝土相關材料的檢驗細目細目：砼名稱內容要求檢驗方法標準原材料質量與標準1、質量1、對水泥、水的質量懷疑時，隨時檢查2、砂、石料每周或每批檢查一次1、查看2、化驗或試驗1、設計要求2、廠家產品質量標準3、《規(guī)范》第2章有關規(guī)定2、稱量：(1