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x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第1頁(yè)頭顱X線攝影頭顱解剖復(fù)習(xí)攝影注意事項(xiàng)常見(jiàn)攝影體位其它攝影體位頭顱體位選擇x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第2頁(yè)頭顱解剖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第3頁(yè)頭顱解剖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第4頁(yè)頭顱解剖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第5頁(yè)頭顱解剖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第6頁(yè)頭顱解剖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第7頁(yè)攝影注意事項(xiàng)1.?dāng)z影前應(yīng)認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單,明確攝影目標(biāo),選擇適當(dāng)攝影體位和攝影條件。2.?dāng)z影前應(yīng)去掉被檢者頭部發(fā)卡、飾物和活動(dòng)義齒等物品,向被檢者講明攝影過(guò)程,爭(zhēng)取被檢者配合。3.頭顱解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,擺放攝影體位時(shí)應(yīng)充分利用頭顱體表定位標(biāo)志,正確使用攝影工具,確保攝影體位擺放準(zhǔn)確性。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第8頁(yè)攝影注意事項(xiàng)4.在一些特殊情況下無(wú)法使攝影體位擺放符合常規(guī)要求時(shí),應(yīng)經(jīng)過(guò)改變膠片位置和X線投射方向,使攝影效果符合診療要求。5.?dāng)z影時(shí)要明確x線投射方向(與X線膠片關(guān)系)以及中心線入射點(diǎn)和出射點(diǎn)。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第9頁(yè)攝影注意事項(xiàng)6.頭顱攝影呼吸方式為平靜呼吸下屏氣,曝光前應(yīng)做好呼吸訓(xùn)練。7.頭顱攝影普通采取濾線器攝影技術(shù),焦~片距取90~100cm。攝取一些局部組織影像時(shí),因照射野比較小,產(chǎn)生散射線量比較少,能夠不用濾線柵來(lái)消除散射線,這時(shí)焦-片距取45~50cm。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第10頁(yè)攝影注意事項(xiàng)8.?dāng)z影時(shí)要讓被檢者體位舒適,以防止曝光時(shí)可能產(chǎn)生位置移動(dòng),必要時(shí)采取頭顱固定裝置,危重病人攝影時(shí)應(yīng)在臨床醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。9.一些結(jié)構(gòu)對(duì)稱部位,需攝雙側(cè)影像進(jìn)行對(duì)比時(shí),兩側(cè)攝影條件必須一致。10.?dāng)z影時(shí)必須對(duì)被檢者進(jìn)行有效X線防護(hù)。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第11頁(yè)頭顱常見(jiàn)攝影體位頭顱后前位頭顱側(cè)位頭顱水平側(cè)位許氏位倫氏位梅氏位湯氏位瓦氏位柯氏位下頜骨側(cè)位鼻骨側(cè)位顱骨切線位x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第12頁(yè)頭顱后前位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上,正中矢狀面垂直于床面,并重合于床面中線。②下頜內(nèi)收,額部及鼻尖緊貼床面,聽(tīng)眥線垂直于床面。③暗盒置于濾線器托盤(pán)上,其長(zhǎng)軸與床中線平行,膠片上緣超出顱頂約3cm。④中心線自枕外隆凸經(jīng)眉間垂直射入膠片。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第13頁(yè)頭顱后前位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第14頁(yè)頭顱后前位照片①顯示頭顱正位影像,顱骨全部包含在照片內(nèi)。②矢狀縫及鼻中隔影像居中,兩眼眶影像大小相等。③頂骨及兩側(cè)顳骨影像對(duì)稱,距照片邊緣等距離。④顳骨巖部影像位于眼眶影之中,巖錐內(nèi)呈橫位管狀影像為內(nèi)聽(tīng)道影像。⑤顱骨骨板及骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示清楚。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第15頁(yè)頭顱前后位攝影在頭顱外傷或其它原因造成被檢者意識(shí)不清時(shí),可采取頭顱前后位攝影。被檢者仰臥,中心線自眉間經(jīng)枕外隆凸垂直射入膠片,其它攝影關(guān)鍵點(diǎn)同頭顱后前位,照片顯示與頭顱后前位基礎(chǔ)相同,僅眼眶影像放大顯著。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第16頁(yè)頭顱前后位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第17頁(yè)頭顱側(cè)位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上,身體長(zhǎng)軸與床面中線平行。②頭部側(cè)轉(zhuǎn),被檢側(cè)靠近床面,矢狀面與床面平行,瞳間線與床面垂直。③被檢側(cè)上肢內(nèi)旋置于身旁,下肢伸直;對(duì)側(cè)上肢屈肘握拳置于面前,下肢屈曲以支撐身體。④下頜內(nèi)收,額鼻線(前額與鼻尖間連線)與床中線平行。⑤暗盒置于濾線器托盤(pán)上,其短軸與床中線平行,膠片上緣超出顱頂3cm。⑥中心線對(duì)準(zhǔn)外耳孔前、上各2.5cm處垂直射入膠片。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第18頁(yè)頭顱側(cè)位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第19頁(yè)頭顱側(cè)位照片①顯示頭顱側(cè)位整體觀影像,顱骨全部包含在照片內(nèi)。②照片上緣包含頂骨,前緣包含額骨、鼻骨,后緣包含枕外隆凸。③蝶鞍影像居中,鞍底呈單邊顯示。④顱骨內(nèi)、外板和板障及顱縫影顯示清楚。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第20頁(yè)頭顱水平側(cè)位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者仰臥于攝影床上,正中矢狀面垂直于床面,兩臂伸直置于身旁。②頭部墊高5cm,下頜內(nèi)收。③暗盒側(cè)立于被檢側(cè),且與正中矢狀面平行,膠片前緣超出額部3cm,上緣超出頂部3cm。④中心線呈水平方向經(jīng)聽(tīng)眥線中、后1/3交點(diǎn)向上1.5cm處垂直射入膠片。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第21頁(yè)頭顱水平側(cè)位體位x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第22頁(yè)頭顱水平側(cè)位照片體位顯示標(biāo)準(zhǔn)同頭顱側(cè)位片,若上頜竇及蝶竇內(nèi)有液體,可顯示出氣液平面影。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第23頁(yè)許氏位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上,身體長(zhǎng)軸與床面中線平行。②暗盒平放在攝影床上,被檢側(cè)耳廓前折。③頭部側(cè)轉(zhuǎn),被檢側(cè)乳突貼近暗盒,乳突尖置于膠片中心。④頭顱矢狀面與暗盒平行,瞳間線與暗盒垂直,聽(tīng)眥線與膠片短軸垂直。⑤中心線向足側(cè)傾斜250角,經(jīng)被檢側(cè)乳突尖射入膠片中心。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第24頁(yè)許氏位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第25頁(yè)許氏位攝影體位原理圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第26頁(yè)許氏位(乳突250側(cè)位)照片①顯示乳突側(cè)位影像。②乳突尖投影于照片下部,乳突氣房顯示清楚。③內(nèi)、外耳道及鼓室影基礎(chǔ)重合,重合影位于顳頜關(guān)節(jié)后方。④耳道影稍上方為鼓室、上隱窩及鼓竇投影。⑤巖部上緣乙狀竇壁及竇硬膜角均清楚可見(jiàn)。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第27頁(yè)倫氏位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上,身體長(zhǎng)軸與床面中線平行。②暗盒平放在攝影床上,被檢側(cè)耳廓前折。③頭部側(cè)轉(zhuǎn),被檢側(cè)乳突貼近暗盒。④頭顱矢狀面與暗盒平行,瞳間線與暗盒垂直。聽(tīng)眥線與膠片短軸垂直。⑤被檢側(cè)乳突尖置于膠片中心。⑥中心線向足側(cè)傾斜35°角,經(jīng)被檢側(cè)乳突尖射入膠片中心。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第28頁(yè)倫氏位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第29頁(yè)倫氏位照片①顯示乳突側(cè)位影像。②顳下頜關(guān)節(jié)影像位于照片前下方,其后上方可見(jiàn)鼓室上隱窩、鼓竇、鼓竇入口及乳突氣房影。③乳突氣房影后下方為乙狀竇影像。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第30頁(yè)梅氏位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者仰臥于攝影床上,身體長(zhǎng)軸與床面中線平行。②暗盒平放于攝影床上或置于面?zhèn)葔|高23°角度盒上,被檢側(cè)耳廓前折。③頭枕于暗盒上,面部轉(zhuǎn)向被檢側(cè),對(duì)側(cè)肩部墊高,使頭顱矢狀面與床面呈45°角。④聽(tīng)眥線與暗盒前緣垂直,外耳孔置于照射野中心前、上各2cm處。⑤中心線向足側(cè)傾斜45°角,自對(duì)側(cè)眼眶外上方射入,經(jīng)被檢側(cè)乳突尖部射出抵達(dá)膠片中心。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第31頁(yè)梅氏位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第32頁(yè)梅氏位攝影體位原理圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第33頁(yè)梅氏位照片①顯示顳骨巖部軸位影像,顳下頜關(guān)節(jié)影像顯示清楚。②顳下頜關(guān)節(jié)影后方可見(jiàn)外耳道與鼓室前上部復(fù)合影,該處向后為鼓竇投影。③乳突氣房影顯示清楚。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第34頁(yè)湯氏位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者仰臥于攝影床上,正中矢狀面垂直于床面,并與床面中線重合。②下頜內(nèi)收,聽(tīng)眥線垂直于床面。③暗盒置于濾線器托盤(pán)上,其長(zhǎng)軸與床中線平行,膠片上緣平顱頂。④中心線向足側(cè)傾斜25°~30°角,對(duì)準(zhǔn)眉間上方處,經(jīng)枕外隆凸射入膠片;或向足側(cè)傾斜30°~40°角,經(jīng)兩外耳孔連線與正中矢狀面交點(diǎn)處射入膠片。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第35頁(yè)湯氏位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第36頁(yè)湯氏位照片①顯示頭顱半軸位影像。②枕骨及枕骨大孔影像顯示清楚。③顳骨巖部位于枕骨大孔影兩側(cè),其內(nèi)可見(jiàn)內(nèi)聽(tīng)道影。④枕骨大孔影上方為枕骨及頂骨后部投影。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第37頁(yè)瓦氏位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上,正中矢狀面垂直于床面,并與床中線重合。②下頜骨頦部置于床面上,頭稍后仰,聽(tīng)眥線與床面呈370
角。③暗盒置于濾線器托盤(pán)上,其長(zhǎng)軸與床中線平行。④鼻根部對(duì)準(zhǔn)膠片中心。⑤中心線經(jīng)鼻根部垂直射入膠片。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第38頁(yè)瓦氏位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第39頁(yè)瓦氏位攝影體位原理圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第40頁(yè)瓦氏位照片①兩側(cè)上頜竇對(duì)稱顯示于眼眶之下,呈倒置三角形。②顳骨巖部投影位于上頜竇影下方。③后組篩竇及額竇顯示良好。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第41頁(yè)柯氏位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上,正中矢狀面垂直于床面,并與床面中線重合。②額部及鼻尖置于床面上,下頜內(nèi)收,聽(tīng)眥線垂直于床面。③暗盒置于濾線器托盤(pán)上,或平放于攝影床面上(其上放置一固定濾線柵),其長(zhǎng)軸與床中線平行。④鼻根對(duì)準(zhǔn)膠片中心。⑤中心線向足側(cè)傾斜230角,經(jīng)鼻根部射入膠片。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第42頁(yè)柯氏位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第43頁(yè)柯氏位攝影體位原理圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第44頁(yè)柯氏位照片①額竇投影于眼眶內(nèi)上方。②眼眶投影于照片中部,兩側(cè)對(duì)稱,其內(nèi)可見(jiàn)眶上裂。③前組篩竇顯示于兩眼眶影之間。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第45頁(yè)下頜骨側(cè)位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上。②頭顱與身體向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn),使被檢側(cè)下頜骨置于下端墊高15°角暗盒上。③調(diào)整頭顱使被檢下頜體部與暗盒平行。④下頜仰起,使下頜骨體部與膠片下緣平行。⑤中心線向頭側(cè)傾斜15°~20°角,經(jīng)被檢側(cè)下頜骨擬檢部位射入膠片。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第46頁(yè)下頜骨側(cè)位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第47頁(yè)下頜骨側(cè)位攝影體位原理x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第48頁(yè)下頜骨側(cè)位照片①顯示下頜骨側(cè)位影像。②被檢側(cè)下頜骨各部清楚顯示于片內(nèi)。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第49頁(yè)鼻骨側(cè)位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者俯臥于攝影床上,頭部側(cè)轉(zhuǎn),矢狀面與床面平行,瞳間線與床面垂直。②暗盒置于床面上。③鼻根下1cm處對(duì)準(zhǔn)膠片中心。④中心線經(jīng)鼻根下1cm處射入膠片。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第50頁(yè)鼻骨側(cè)位攝影體位圖x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第51頁(yè)鼻骨側(cè)位照片顯示鼻骨側(cè)位影像;鼻骨影像位于鼻根部眼眶影前方。此位置也可攝取站立位或坐位。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第52頁(yè)顱骨切線位攝影關(guān)鍵點(diǎn)①被檢者通常取臥位。②轉(zhuǎn)動(dòng)被檢者頭部,使病變區(qū)顱骨邊緣與膠片呈垂直關(guān)系。③中心線與病變處顱骨相切,垂直射入膠片中心。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第53頁(yè)顱骨切線位照片①局部顱骨呈切線投影。②骨質(zhì)及軟組織顯示清楚。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第54頁(yè)頭顱其它攝影體位顱底頜頂位;顱底頜頂位(坐位)勞氏位;斯氏位莖突前后位;莖突側(cè)位鼻竇側(cè)位;下頜骨頦部上下軸位鼻骨軸位;顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位顴骨弓軸位;視神經(jīng)管位(瑞氏位)x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第55頁(yè)顱底軸位體位:仰臥,背部墊高,兩手放身旁,雙腿彎曲,腳踏床面,保持身體穩(wěn)定。頭后仰,頂部貼床面。頭正中矢狀面與床面中線一致并垂直。水平面與床面平行。中心線:經(jīng)兩下頜角連線中點(diǎn),與水平面垂直,射入探測(cè)器中心。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第56頁(yè)顱底位體位x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第57頁(yè)顱底位影像顯示部位:兩側(cè)顳骨巖部,顴骨對(duì)稱顱底影像。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第58頁(yè)顴骨弓軸位體位:同顱底軸位。中心線:經(jīng)兩下頜角連線中點(diǎn),與水平面垂直,射入探測(cè)器中心(攝一側(cè)時(shí)頭部應(yīng)向?qū)?cè)傾斜15度,中心線經(jīng)被檢側(cè)顴骨弓射入探測(cè)器中心。)
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第59頁(yè)顴骨弓軸位體位x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第60頁(yè)顴骨弓軸位影像顯示部位:顴骨弓軸位影像
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第61頁(yè)頭顱攝影體位選擇x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第62頁(yè)眼異物X線檢驗(yàn)江漢大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像系張運(yùn)利x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第63頁(yè)眼異物X線檢驗(yàn)眼部應(yīng)用解剖復(fù)習(xí)眼異物平片檢驗(yàn)眼異物定位檢驗(yàn)x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第64頁(yè)解剖復(fù)習(xí)(I)x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第65頁(yè)解剖復(fù)習(xí)(II)x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第66頁(yè)解剖復(fù)習(xí)(III)x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第67頁(yè)解剖復(fù)習(xí)(IV)x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第68頁(yè)解剖復(fù)習(xí)(V)x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第69頁(yè)眼異物分類(lèi)眼異物按理化性質(zhì)分類(lèi),可分為金屬性和非金屬性異物,臨床上以金屬異物為主。金屬性異物又分為磁性異物和非磁性異物,其中30%金屬性異物為磁性金屬,70%金屬性異物為非磁性金屬。非金屬異物包含玻璃、石頭、木頭、塑料、纖毛等。在X線診療中,依據(jù)x線透過(guò)率分析,把眼異物分為透過(guò)性異物,如木質(zhì)、泥沙、塑料等非金屬性異物;半透過(guò)性異物,如鋁等輕金屬、一些含有金屬成份礦石或玻璃等物;不透過(guò)性異物,如鋼、鐵、銅等重金屬物質(zhì)。X線檢驗(yàn)可發(fā)覺(jué)半透過(guò)性和不透過(guò)性異物。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第70頁(yè)眼異物致傷部位依據(jù)異物進(jìn)人眼眶內(nèi)停留解剖及致傷部位,可分為眼(球)內(nèi)異物、眼(球)邊緣異物、球外眶內(nèi)異物、眶周及復(fù)合異物。資料表明,異物進(jìn)入眼部位以角膜最多,約占41%-50%,鞏膜占25%-37%。單發(fā)異物約占75%-90%,多發(fā)者約占10%-25%。異物位置,50%-60%位于玻璃體內(nèi),10%-25%位于前房,8%位于晶體狀,30%嵌入眼壁,2%位于眼外。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第71頁(yè)眼異物X線檢驗(yàn)臨床意義
眼異物X線檢驗(yàn)是發(fā)覺(jué)和確定異物在眼內(nèi)位置一個(gè)主要檢驗(yàn)方法,簡(jiǎn)便可靠,是臨床診療和治療主要依據(jù)。眼異物X線檢驗(yàn)可分為乎片檢驗(yàn)和定位檢驗(yàn)兩個(gè)相關(guān)個(gè)別。平片檢驗(yàn)主要能夠發(fā)覺(jué)異物有沒(méi)有,并初步觀察異物大小、形態(tài)、密度、數(shù)目和大致部位,為深入定位檢驗(yàn)提供依據(jù)。眼異物定位檢驗(yàn)是經(jīng)過(guò)定位攝影取得定位照片,依據(jù)定位照片顯示和測(cè)量出異物在眼內(nèi)確實(shí)切位置,為臨床摘出異物提供主要依據(jù)。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第72頁(yè)眼科對(duì)X線檢驗(yàn)要求有沒(méi)有異物?如有異物,定位(匯報(bào)以下三個(gè)數(shù)據(jù)):①異物位于眼球水平面上或下多少mm?②異物位于眼球角膜頂點(diǎn)后方多少mm?③異物位于眼球鼻側(cè)或顳側(cè)、距眼球中央垂直面多少mm?x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第73頁(yè)眼異物檢驗(yàn)方法選取因?yàn)檠郛愇颴線檢驗(yàn)不受眼屈光介質(zhì)混濁影響,而且定位準(zhǔn)確可靠,故一直在臨床上被廣泛應(yīng)用,且成為眼異物影像學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)方法之一。必須指出,眼異物定位X線檢驗(yàn)應(yīng)針對(duì)不一樣情況患者,選取適宜定位方法或者配合使用幾個(gè)定位方法。同時(shí),在醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展今天,也應(yīng)充分利用CT以及超聲等檢驗(yàn)伎倆,以預(yù)期得到準(zhǔn)確效果。即對(duì)異物位于眼球內(nèi)或眼球外、異物在球內(nèi)方位和深度做出診療。尤其要強(qiáng)調(diào)指出是,MRI異物檢驗(yàn)必須首先確認(rèn)其為非磁性異物。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第74頁(yè)眼異物平片檢驗(yàn)眼眶正側(cè)位薄骨法正側(cè)位無(wú)骨像攝影
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第75頁(yè)眼眶正側(cè)位【眼眶正位】
患者取坐位或俯臥位,頭顱矢狀面與臺(tái)面垂直,頭后仰,鼻尖部及下頜頦部靠片,聽(tīng)眶線與膠片呈67°角,雙眼直視。中心線經(jīng)檢驗(yàn)側(cè)眼眶正中垂直射入膠片?!狙劭魝?cè)位】
患者側(cè)臥于攝影臺(tái)上,檢側(cè)眼眶側(cè)壁靠片,頭顱矢狀面與膠片平行,水平面與膠片垂直,兩眼外眥連線對(duì)準(zhǔn)膠片長(zhǎng)軸中線,兩眼直視前方。中心線經(jīng)檢側(cè)眼球角膜緣平面垂直射入膠片。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第76頁(yè)薄骨法眼眶正側(cè)位【薄骨正位】
患者俯臥于攝影臺(tái)上,頭顱先呈后前正位姿勢(shì),然后矢狀面向健側(cè)傾斜45°,眼球內(nèi)轉(zhuǎn)45°,使角膜緣平面與膠片平行。焦-片距為眼球至膠片距離10倍。中心線經(jīng)過(guò)眼球軸(瞳孔中心)垂直射入膠片?!颈」莻?cè)位】
薄骨側(cè)位頭顱姿勢(shì)、攝影距離同薄骨正位。但薄骨側(cè)位需使檢側(cè)眼球外轉(zhuǎn)45°。中心線經(jīng)過(guò)角膜緣平面垂直射入膠片。照片顯示同薄骨正位,僅眼球軟組織影像呈側(cè)位。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第77頁(yè)無(wú)骨像攝影【插入法無(wú)骨像攝影】
患者取坐位(或仰臥位),被檢側(cè)眼用1%地卡因表面麻醉,將膠片剪成寬15~20mm,長(zhǎng)40~50mm片條,前端呈半圓形,包好片條裝入已消毒手術(shù)用橡皮手套指套內(nèi),將小片半圓形一端插入結(jié)膜囊。中心線自被檢側(cè)眼顳側(cè),經(jīng)過(guò)眼外眥垂直射入膠片?!厩芯€法無(wú)骨像攝影】
患者仰臥,頭顱矢狀面向檢側(cè)傾斜,使眼球最大程度地突出于眶外緣之外。膠片置于后頭部,片下墊鉛板以吸收散射線。中心線經(jīng)檢側(cè)眼內(nèi)眥垂直射入膠片中心。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第78頁(yè)眼異物X線定位方法一、直接定位法在做有角膜緣金屬標(biāo)志照片上測(cè)定異物位置。有縫金屬環(huán)或埋金屬點(diǎn)法、接觸鏡法、巴爾金氏假眼法等。二、幾何學(xué)定位法利用斯威特定位器進(jìn)行定位方法。三、三角函數(shù)定位法巴氏假眼和斯威特定位器結(jié)合創(chuàng)新定位方法。x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第79頁(yè)巴爾金氏定位定位器定位攝影定位測(cè)量x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第80頁(yè)巴氏假眼法定位操作①患眼麻醉,定位器消毒后戴入,注意調(diào)整定位器在眼內(nèi)方位。②攝定位片:按檢驗(yàn)眼異物眼眶正側(cè)位攝片。中心線:正位對(duì)準(zhǔn)檢測(cè)眼球中心,沿眼球軸垂直達(dá)膠片;側(cè)位對(duì)準(zhǔn)角膜緣平面,沿定位環(huán)3、9點(diǎn)連線垂直達(dá)膠片。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第81頁(yè)巴氏假眼法定位測(cè)量①正位測(cè)量:在正位照片上連接兩側(cè)顴額縫為標(biāo)定線,連接照片上定位器3,9點(diǎn),6,12點(diǎn)二直線,交叉點(diǎn)應(yīng)為眼球中心軸,連接異物與眼球中心軸,即可用坐標(biāo)尺直接讀出異物所在方位和距眼球軸心值。②側(cè)位測(cè)量:標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位片定位器3,9點(diǎn)重合,連接6,12點(diǎn)為一直線。此線代表角膜緣平面,過(guò)3,9點(diǎn)重合影作角膜緣平面之垂線,則此線代表眼球軸線,用側(cè)面坐標(biāo)尺可讀出異物在角膜緣后及眼球水平軸上或下數(shù)值。
x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第82頁(yè)巴氏假眼定位照片x線攝影位置學(xué)頭顱五官攝影位置第83頁(yè)巴氏
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