剖宮產(chǎn)分娩過(guò)程

剖宮產(chǎn)分娩過(guò)程第1頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日母愛(ài)是無(wú)私的每次陣痛的感覺(jué)襲來(lái)，都讓媽媽有著深刻的感受，而隨著陣痛頻率的增加，也就愈靠近與寶寶見(jiàn)面的時(shí)刻。忍受著陣痛帶來(lái)的不舒服，為的是健康寶寶的誕生，每個(gè)媽媽在手術(shù)臺(tái)上的演出，都顯示著母愛(ài)的無(wú)私和偉大。各位準(zhǔn)媽媽，大家好！今天我們將看到一個(gè)剖宮產(chǎn)小生命的誕生過(guò)程……第2頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日擇期剖宮產(chǎn)一般預(yù)定時(shí)間剖腹產(chǎn)的孕婦，在手術(shù)前一天就應(yīng)住院，以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備，必須先確定孕婦、胎兒的健康狀況，如B超、胎心監(jiān)護(hù)、抽血、驗(yàn)?zāi)?、禁?小時(shí)、灌腸（必要時(shí)）、插尿管等（若是緊急剖腹產(chǎn)則另有緊急措施），擬定麻醉方法。剖腹產(chǎn)的麻醉方法一般可分成兩種：1、區(qū)域性麻醉：包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉。一般首選硬膜外麻醉。2、全身麻醉：一般孕婦通常采用區(qū)域性麻醉方法，緊急情況下，才會(huì)采用全身麻醉。第3頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日急診剖宮產(chǎn)步驟

媽媽開(kāi)始陣痛（因胎位不正或其它難產(chǎn)因素需剖復(fù)宮產(chǎn)，無(wú)須確認(rèn)是否為規(guī)律陣痛，即可到醫(yī)院待產(chǎn)。）到達(dá)醫(yī)院，進(jìn)入手術(shù)室準(zhǔn)備。施打麻醉手術(shù)開(kāi)始寶寶出生剪斷臍帶、清潔傷口第4頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日產(chǎn)程實(shí)況

麻醉醫(yī)師以脊椎注射的方式，幫媽媽施打半身麻醉。手術(shù)前，提供媽媽足夠的氧氣，避免缺氧。醫(yī)師在隆起的大肚子上，用碘酒清洗、消毒，并替媽媽蓋上多層的消毒紗布鋪單后，剖腹產(chǎn)手術(shù)即將開(kāi)始。醫(yī)師拿著手術(shù)刀，在媽媽的肚皮上劃開(kāi)一條橫向的切口，接著一層一層往內(nèi)切割，一直深入到腹腔，看到子宮為止。第5頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日手術(shù)前準(zhǔn)備第6頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日切口的選擇該橫切還是縱切？剖腹生產(chǎn)時(shí)，腹壁的傷口可用橫切或縱切，前者美觀，后者開(kāi)刀過(guò)程快速，適合緊急時(shí)使用。而傷口縱切或橫切，常隨醫(yī)師本人的經(jīng)驗(yàn)或孕婦個(gè)人的喜好來(lái)決定。第7頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日橫切口圖第8頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日橫切傷口橫切傷口：傷口高度約在恥骨聯(lián)合上方3、4公分，傷口長(zhǎng)度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切，但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進(jìn)入腹腔內(nèi)。縱切傷口：傷口介于肚臍與恥骨聯(lián)合之間的正中線，傷口長(zhǎng)度大約15公分。第9頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日臀位胎兒取出第10頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日頭位胎兒娩出第11頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日胎兒娩出，清理口腔第12頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日處理臍帶，清潔新生寶寶第13頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日至此，新生命的人生就此打開(kāi)第14頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日手術(shù)要點(diǎn)剖腹產(chǎn)過(guò)程中，很重要的一點(diǎn)是吸凈羊水后將孩子安全的取出，在取出過(guò)程中，要保護(hù)嬰兒的頭部和頸部避免受傷。嬰兒取出后，要迅速將嬰兒口鼻中的羊水和粘液擠出，避免出現(xiàn)羊水吸入性肺炎，接著用止血鉗夾住臍帶使孩子血供與母親分開(kāi)。第15頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日剖宮產(chǎn)產(chǎn)后注意事項(xiàng)1. 剖宮產(chǎn)是腹部手術(shù)的一種，可以想像一下，一個(gè)小嬰兒從子宮中分娩出，傷口該有多么的疼痛。這個(gè)時(shí)候?yàn)榱四軌驕p少腹壁的張力，減輕刀口的痛感，應(yīng)當(dāng)采取斜坡臥位。不過(guò)如果實(shí)行的是全麻，在產(chǎn)婦剛下手術(shù)臺(tái)送回病房還尚未清醒的時(shí)候，要去枕平臥，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，方便口中的嘔吐物或分泌物排除，不被誤吸入氣管。如果是腰麻，也要去枕平臥6小時(shí)，以免脊髓流出，出現(xiàn)術(shù)后頭疼。2.。在術(shù)后6小時(shí)之后可以讓產(chǎn)婦吃一些米湯、面湯等流食，之后慢慢向稀飯、雞蛋羹這類半流質(zhì)過(guò)渡，一般在術(shù)后第三天或肛門(mén)放屁后給予普食。因?yàn)樾聥寢屚瑫r(shí)還肩負(fù)著哺乳的重任，因此要吃的營(yíng)養(yǎng)豐富一些。術(shù)中有失血的，也要適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑，幫助生成血紅蛋白，防止貧血。第16頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日3. 對(duì)于全麻的病人，醫(yī)生都會(huì)開(kāi)出插導(dǎo)尿管的醫(yī)囑，方便在麻藥還沒(méi)有過(guò)勁兒的時(shí)候能夠?qū)⒛蛞簩?dǎo)出。但是導(dǎo)尿管不可能一直保留著，一般在術(shù)后24小時(shí)就會(huì)拔出。這個(gè)時(shí)候就要鼓勵(lì)產(chǎn)婦自行排尿，不能下床的就直接在病床上用尿盆接尿。因?yàn)樯a(chǎn)后泌尿系統(tǒng)發(fā)生變化的關(guān)系，尿量會(huì)有明顯的增多，如果不能及時(shí)排出，容易引起尿潴留，也會(huì)影響子宮收縮，增加產(chǎn)后大出血的可能。4.4、因?yàn)槭中g(shù)的關(guān)系，產(chǎn)婦都要臥床休養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)量明顯下降，胃腸道的蠕動(dòng)也大不如前，這種情況下很容易會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。不過(guò)因?yàn)槭瞧蕦m產(chǎn)，所以不用像順產(chǎn)產(chǎn)婦那樣在產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)就起床運(yùn)動(dòng)?？梢赃m當(dāng)推遲幾天，不過(guò)為了能夠利于排便，要給產(chǎn)婦多吃一些富含纖維素、能刺激胃腸蠕動(dòng)的食物，多喝水。便秘情況嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)跟醫(yī)生說(shuō)明情況，給予開(kāi)塞露外用或是口服緩瀉劑第17頁(yè)，共18頁(yè)，2023年，2月20日，星期日5.為了能夠盡早恢復(fù)體力和體型，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也要盡早進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。未拆線時(shí)可以先在床上做四肢的活動(dòng)，慢慢地再下地行走。等到拆線