醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件

醫(yī)院經(jīng)營分析

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院

田立啟醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第1頁醫(yī)院當(dāng)前和長久經(jīng)營前景怎樣？醫(yī)院未來收益怎樣？醫(yī)院當(dāng)前財(cái)務(wù)情況怎樣？醫(yī)院與其它醫(yī)院相比在市場上處于何種地位？醫(yī)院技術(shù)能力怎樣？醫(yī)院是否有良好愿景、發(fā)展戰(zhàn)略？醫(yī)院是否能連續(xù)經(jīng)營下去？醫(yī)院發(fā)展是否有潛在風(fēng)險(xiǎn)？醫(yī)院經(jīng)營過程中管理者關(guān)注問題醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第2頁

第一節(jié)醫(yī)院經(jīng)營分析概念及意義醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第3頁什么是醫(yī)院經(jīng)營分析醫(yī)院經(jīng)營分析是指為了搞清醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)狀態(tài)和結(jié)果，或者為了策劃醫(yī)院未來經(jīng)營業(yè)務(wù)，利用醫(yī)院相關(guān)經(jīng)營活動(dòng)各種財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)資料，經(jīng)過搜集、整理、分類和計(jì)算，從其經(jīng)濟(jì)性、收益性、支付能力、流動(dòng)性、安全性、發(fā)展性和適應(yīng)性等方面，定量地闡述醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)現(xiàn)實(shí)狀況，評價(jià)醫(yī)院取得成績和存在問題，并預(yù)測醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展趨勢，為改進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營管理提供主要分析信息醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第4頁醫(yī)院經(jīng)營分析目標(biāo)分析醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境改變指出經(jīng)營管理存在問題分析經(jīng)營管理存在問題原因檢討經(jīng)營策略方向健全整個(gè)組織運(yùn)作提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益確保醫(yī)院整體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)防范醫(yī)院危機(jī)發(fā)生醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第5頁醫(yī)院經(jīng)營分析架構(gòu)外部環(huán)境分析內(nèi)部資源分析競爭戰(zhàn)略分析財(cái)務(wù)匯報(bào)分析成長發(fā)展分析醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)分析醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第6頁第二節(jié)醫(yī)院外部環(huán)境分析醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第7頁大環(huán)境運(yùn)行環(huán)境內(nèi)部環(huán)境客戶、供給商、競爭者環(huán)境三個(gè)層次醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第8頁醫(yī)院生態(tài)環(huán)境政治環(huán)境：政府衛(wèi)生政策、財(cái)政、物價(jià)、法律經(jīng)濟(jì)環(huán)境：利率、匯率、經(jīng)濟(jì)增加率、通貨膨脹社會(huì)和文化環(huán)境：疾病組成、出生率、疾病流行特征、年紀(jì)組成、性別組成、人口死亡率、期望壽命、消費(fèi)者行為特征、文化背景及差異、習(xí)慣教育技術(shù)和資源環(huán)境：技術(shù)情況、科研、資源、環(huán)境保護(hù)等醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第9頁政治、法律環(huán)境影響一個(gè)國家政治體系能反應(yīng)潛在社會(huì)價(jià)值和哲學(xué)觀,這些影響了重大決議制訂方式政治環(huán)境改變也起源于國家機(jī)構(gòu)設(shè)置政治影響不但局限于國內(nèi)政治原因?qū)︶t(yī)院影響因組織類型不一樣有差異醫(yī)院等組織對政治環(huán)境改變不是消極。它們也發(fā)揮作用，塑造著它們運(yùn)行所處環(huán)境醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第10頁宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境不一樣經(jīng)濟(jì)體系及其潛在標(biāo)準(zhǔn)政府關(guān)鍵目標(biāo)是控制通貨膨脹、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增加、降低失業(yè)和創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定環(huán)境政府在影響需求水平及其模式時(shí)承擔(dān)關(guān)鍵角色為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，政府使用一系列政策，如財(cái)政政策和貨幣政策組織活動(dòng)受宏觀環(huán)境影響，這些活動(dòng)也有利于形成宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第11頁社會(huì)文化人口環(huán)境一個(gè)國家人口規(guī)模取決于出生率、死亡率、移民率世界人口老齡化，這對醫(yī)院活動(dòng)各個(gè)方面都會(huì)產(chǎn)生主要影響教育和培訓(xùn)程度決定了人口質(zhì)量社會(huì)環(huán)境和傳統(tǒng)習(xí)慣影響醫(yī)院活動(dòng)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第12頁

我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化階段，0-14歲年紀(jì)組人口占總?cè)丝?2.89%，65歲及以上人口占總?cè)丝?.96%。我國老齡人口占世界人口1/5，占亞洲1/2，人口老齡化進(jìn)展比其它國家都要快，法國115年，美國60年，日本25年，我國18年。據(jù)預(yù)計(jì)現(xiàn)階段65歲及以上人口占總?cè)丝?.34%。城市老年人口患病率為60.2%，城市總?cè)丝诨疾÷蕿?3.7%，老年人患病率比總?cè)丝诨疾÷矢?.54倍；農(nóng)村老年人口患病率22.6%，農(nóng)村總?cè)丝诨疾÷?.4%，老年人比總?cè)丝诨疾÷矢?.1倍自1980年來我國老年人口每年以3%速度增加，據(jù)預(yù)計(jì)2050年我國老年人口將到達(dá)1/5

年居住在城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝?6.03%與1990年相比上升了9.86個(gè)百份點(diǎn)老年人口人均衛(wèi)生費(fèi)用與非老年人口比較，日本、美國、荷蘭等到達(dá)4倍以上。據(jù)預(yù)計(jì)人生80%醫(yī)療費(fèi)都是在60歲以后發(fā)生醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第13頁

～2030年青島市老年人口占總?cè)丝诒戎匕l(fā)展趨勢醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第14頁

年英國以家終年紀(jì)劃分家庭在一些產(chǎn)品上開支(英鎊/周)30歲以下30-49歲50-64歲65歲以上在飯店吃飯9.311.611.511.4

快餐4.94.82.92.3

啤酒和蘋果酒9.910.610.85.1

香煙5.66.86.14.8

去電影院1.31.51.31.2

國內(nèi)度假1.52.32.75.8

國外度假5.512.514.511.2

醫(yī)療保險(xiǎn)0.40.81.73.2醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第15頁技術(shù)和資源環(huán)境技術(shù)發(fā)展轉(zhuǎn)變了現(xiàn)存醫(yī)院活動(dòng)，也創(chuàng)造了全新活動(dòng)資源稀缺性促使人們對資源保護(hù)和有效利用醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第16頁外部原因評價(jià)矩陣

建立評價(jià)矩陣步驟列出在外部分析過程中確認(rèn)外部原因賦予每個(gè)原因以權(quán)重按照醫(yī)院現(xiàn)行戰(zhàn)略對各原因有效反應(yīng)程度為各關(guān)鍵原因進(jìn)行評分用每個(gè)原因權(quán)重乘以它評分，即得到每個(gè)原因加權(quán)分?jǐn)?shù)將全部原因加權(quán)分?jǐn)?shù)相加，以得到醫(yī)院總加權(quán)分?jǐn)?shù)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第17頁某醫(yī)院環(huán)境原因評價(jià)表環(huán)境原因權(quán)重環(huán)境優(yōu)劣程度分?jǐn)?shù)優(yōu)（4）良（3）普通（2）差（1）政治環(huán)境0.330.9經(jīng)濟(jì)環(huán)境0.330.9技術(shù)環(huán)境0.220.4文化環(huán)境0.130.3國際環(huán)境0.120.2累計(jì)12.7醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第18頁環(huán)境不確定性分析簡單與穩(wěn)定情況：低度不確定性復(fù)雜與穩(wěn)定情況：低中度不確定性簡單與不穩(wěn)定情況：中高度不確定性復(fù)雜與不穩(wěn)定情況：高度不確定性醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第19頁第三節(jié)行業(yè)環(huán)境分析醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第20頁行業(yè)環(huán)境分析現(xiàn)有醫(yī)院間競爭：成長性、地域分布、行業(yè)規(guī)模、技術(shù)能力、市場容量、成本潛在進(jìn)入者：規(guī)模經(jīng)濟(jì)、進(jìn)入者優(yōu)勢、法律障礙、技術(shù)情況供給者：供給商地位、議價(jià)能力、市場情況消費(fèi)者：價(jià)格敏感性、購置者能力、消費(fèi)行為醫(yī)療保險(xiǎn)：籌資水平、支付能力、費(fèi)用支付方式、管理、政策替換產(chǎn)品或服務(wù)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第21頁潛在進(jìn)入者產(chǎn)業(yè)競爭對手現(xiàn)有醫(yī)院間爭奪替換品供方買方新進(jìn)入者威脅替換產(chǎn)品或服務(wù)威脅供方議價(jià)能力買方議價(jià)能力驅(qū)動(dòng)產(chǎn)業(yè)競爭力量醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第22頁現(xiàn)有醫(yī)院競爭現(xiàn)實(shí)狀況競爭者戰(zhàn)略差異很大行業(yè)發(fā)展趨勢推進(jìn)退出行業(yè)成本很大競爭者很多或勢均力敵行業(yè)增加速度遲緩產(chǎn)品或服務(wù)缺乏差異固定成本或庫存成本很大行業(yè)中總體規(guī)模與能力快速提升醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第23頁

供方議價(jià)能力醫(yī)院采購對供給商來說無關(guān)緊要供貨方產(chǎn)品對醫(yī)院來說至關(guān)主要供給商整合價(jià)值鏈醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第24頁

降低供給商數(shù)量集中采購聯(lián)合采購適當(dāng)庫存連結(jié)利益醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第25頁購置商議價(jià)能力相對于醫(yī)院能力購置需求購置商價(jià)格敏感度客戶采取后向一體化戰(zhàn)略威脅購置者掌握充分信息購置者影響力醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第26頁良好服務(wù)建立長久合作關(guān)系固定病人起源渠道醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第27頁替換產(chǎn)品或服務(wù)威脅醫(yī)療服務(wù)盡管替換性較小，但也廣泛存在替換可能：保健品、預(yù)防等買方根本不買任何服務(wù)就能做到替換降低對醫(yī)療服務(wù)使用率使用低級服務(wù)替換買方自行實(shí)現(xiàn)替換醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第28頁

健康體檢家庭醫(yī)療服務(wù)醫(yī)學(xué)知識普及與宣傳新技術(shù)應(yīng)用醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第29頁新進(jìn)入者威脅醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模經(jīng)濟(jì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)分銷渠道資本需求轉(zhuǎn)換成本獨(dú)立于規(guī)模經(jīng)濟(jì)以外成本優(yōu)勢服務(wù)差異優(yōu)勢醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第30頁五力模型應(yīng)用流程搜集信息來確定每個(gè)作用力特征從確認(rèn)競爭壓力主要起源入手，將每個(gè)原因相對強(qiáng)弱程度分別歸類依據(jù)醫(yī)院綜合競爭能力綜合評定五種力量依據(jù)產(chǎn)業(yè)演變過程屢次重復(fù)前面工作，以主攻主動(dòng)戰(zhàn)略將環(huán)境分析與醫(yī)院戰(zhàn)略緊密結(jié)合起來，找到使醫(yī)院資源和能力與其外部環(huán)境最貼切匹配醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第31頁醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行制度環(huán)境

強(qiáng)調(diào)醫(yī)院公益性強(qiáng)調(diào)醫(yī)院預(yù)算管理強(qiáng)調(diào)醫(yī)院成本核實(shí)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院監(jiān)督與控制強(qiáng)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理及內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制構(gòu)建強(qiáng)調(diào)政府對醫(yī)院監(jiān)管醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第32頁醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)濟(jì)環(huán)境物價(jià)管制：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公共產(chǎn)品定位藥品加成政策：零差價(jià)交易不對稱：成本上升政府財(cái)政補(bǔ)助：不確定性預(yù)算約束：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)約束人員費(fèi)用：剛性增加醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第33頁醫(yī)療市場行業(yè)運(yùn)行環(huán)境醫(yī)院進(jìn)入壁壘：市場準(zhǔn)入醫(yī)院投資多元化：實(shí)業(yè)資本、民營資本、外資市場競爭激烈：鲇魚效應(yīng)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第34頁醫(yī)療市場

醫(yī)療保險(xiǎn)制度：覆蓋面疾病費(fèi)用自負(fù)費(fèi)率不超30%：國際水平經(jīng)濟(jì)水平提升：醫(yī)療需求收入彈性人們對健康認(rèn)知：資本性投入醫(yī)療服務(wù)公共產(chǎn)品特征：短缺人口老齡化：人生80%醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在60歲以后醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第35頁SWOT分析

Swot分析是對醫(yī)院內(nèi)外部條件各個(gè)方面進(jìn)行分析、歸納和概括，主要用于預(yù)計(jì)組織戰(zhàn)略、本身內(nèi)部能力（組織本身優(yōu)勢和劣勢）和外部可能性（組織面臨機(jī)會(huì)和威脅）之間是否相適應(yīng)一個(gè)分析方法

（Strengths）優(yōu)勢（Weaknesses）劣勢（Opportunities）機(jī)會(huì)（Threats）威脅醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第36頁行業(yè)主要經(jīng)濟(jì)特征是什么？競爭作用力是什么？它怎樣影響組織？什么原因引發(fā)了改變，進(jìn)而影響競爭？競爭對手對不停改變環(huán)境有何看法？那些環(huán)境原因是組織競爭關(guān)鍵原因？在現(xiàn)在和未來，行業(yè)環(huán)境是否含有吸引力？組織中微觀環(huán)境能力？醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第37頁我們能做什么（即優(yōu)勢和劣勢）？我們可能會(huì)做什么（即外在機(jī)會(huì)和威脅）？我們打算做什么（即組織和個(gè)人價(jià)值）？其它人期望我們做什么（即股東期望）？戰(zhàn)略深入調(diào)整我們想擁有什么資源和能力？我們能找到什么機(jī)會(huì)？我們應(yīng)該關(guān)注什么？我們目標(biāo)怎樣才能與股東目標(biāo)一致？戰(zhàn)略SWOT原型：指導(dǎo)戰(zhàn)略選擇關(guān)鍵問題醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第38頁a.第1個(gè)表:戰(zhàn)略環(huán)境問題確實(shí)認(rèn)、分析和分級內(nèi)部優(yōu)勢內(nèi)部劣勢外部機(jī)會(huì)外部威脅1.23.4.1.23.4.1.2.3.4.1.23.4.等等等等醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第39頁b.第2個(gè)表：SWOT變量說明和改進(jìn)對應(yīng)匹配內(nèi)部原因優(yōu)勢劣勢1、內(nèi)部優(yōu)勢與外部機(jī)會(huì)相匹配2、與外部機(jī)會(huì)相關(guān)內(nèi)部劣勢3、內(nèi)部優(yōu)勢與外部威脅相匹配4、與外部威脅相關(guān)內(nèi)部劣勢競爭優(yōu)勢會(huì)機(jī)脅威素因部外醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第40頁應(yīng)用流程評定現(xiàn)有戰(zhàn)略和未來可能戰(zhàn)略優(yōu)勢：那些能夠使組織比其它競爭對手更含有競爭力原因劣勢：組織中缺點(diǎn)、失誤、約束等原因；也指組織做事沒有效率；或者相對競爭對手而言，組織擁有低下能力和較少資源機(jī)會(huì)：組織中任何當(dāng)前有利或未來會(huì)對組織有利情況威脅：組織中任何不利原因、趨勢或改變，它將減弱組織競爭能力醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第41頁驗(yàn)證戰(zhàn)略與組織能力和外部環(huán)境適應(yīng)性問題內(nèi)部優(yōu)勢與外部機(jī)會(huì)相匹配內(nèi)部劣勢與外部機(jī)會(huì)相關(guān)內(nèi)部優(yōu)勢與外部威脅相匹配內(nèi)部劣勢與外部威脅相關(guān)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第42頁內(nèi)部外部優(yōu)勢機(jī)會(huì)可能戰(zhàn)略威脅可能戰(zhàn)略劣勢可能戰(zhàn)略可能戰(zhàn)略內(nèi)部優(yōu)勢與外部機(jī)會(huì)匹配內(nèi)部劣勢與外部機(jī)會(huì)相關(guān)內(nèi)部優(yōu)勢與外部威脅匹配內(nèi)部劣勢與外部威脅相關(guān)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第43頁SWOT分析優(yōu)點(diǎn)應(yīng)用范圍廣泛并不要求大量財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)材料不但有利于醫(yī)院分析環(huán)境，而且能促使醫(yī)院全盤考慮組織戰(zhàn)略，以回應(yīng)組織所處不停改變環(huán)境能夠評定醫(yī)院關(guān)鍵能力、競爭力和資源能夠提供深刻分析，回答醫(yī)院成功與失敗原因醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第44頁SWOT分析缺點(diǎn)只是一個(gè)純粹描述性模型，不能給研究者提供明確、格式化戰(zhàn)略提議該模型簡單易懂掩蓋了它含有大量復(fù)雜性一面只強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)質(zhì)，而忽略了數(shù)據(jù)量強(qiáng)調(diào)事后而不是事前在區(qū)分優(yōu)勢、劣勢、機(jī)會(huì)和威脅時(shí)過于簡單因?yàn)闆]有經(jīng)過測試和檢驗(yàn)，研究者會(huì)對組織劣勢預(yù)計(jì)不足，對優(yōu)勢預(yù)計(jì)過高醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第45頁環(huán)境分析應(yīng)注意問題醫(yī)院環(huán)境是伴隨時(shí)間推移而發(fā)生改變醫(yī)院應(yīng)該從總體上考查和預(yù)測潛在運(yùn)行環(huán)境方面改變，從而能充分利用機(jī)遇或使可能威脅最小化環(huán)境分析應(yīng)該是醫(yī)院戰(zhàn)略一個(gè)主要組成部分，它也為醫(yī)院決議行為奠定了基礎(chǔ)在研究環(huán)境中應(yīng)該使用正確技術(shù)方法醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第46頁第四節(jié)醫(yī)院內(nèi)部資源分析醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第47頁內(nèi)部資源分析架構(gòu)組織結(jié)構(gòu)財(cái)務(wù)資源市場營銷醫(yī)療活動(dòng)科研及技術(shù)開發(fā)人力資源系統(tǒng)程序管理能力醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第48頁組織結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)隨戰(zhàn)略而定醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療流程怎樣現(xiàn)行組織結(jié)構(gòu)是否有利于戰(zhàn)略和流程醫(yī)院怎樣細(xì)分其組織結(jié)構(gòu)醫(yī)院內(nèi)部是否有績效衡量指標(biāo)和獎(jiǎng)勵(lì)制度現(xiàn)有組織結(jié)構(gòu)是否有能力搜集到相關(guān)信息最高層管理人員是否冗余中層管理層是否強(qiáng)大有力是否需要設(shè)計(jì)新職位是否有必要建立新溝通或改進(jìn)已經(jīng)有渠道醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第49頁財(cái)務(wù)資源財(cái)務(wù)功效搜集那些信息，這些信息在多大程度上有利于醫(yī)院戰(zhàn)略過程財(cái)務(wù)功效提供信息程度醫(yī)院資金結(jié)構(gòu)是否滿意醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益是否連續(xù)提升醫(yī)院是否保持足夠流動(dòng)性是否有過多閑散資金財(cái)務(wù)比率分析表明醫(yī)院財(cái)務(wù)優(yōu)勢與弱點(diǎn)是什么醫(yī)院預(yù)算程序是否合理醫(yī)院分配是否合理醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者經(jīng)驗(yàn)及能力醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第50頁市場營銷醫(yī)院市場細(xì)分是否合理同競爭者相比，醫(yī)院是否有好市場定位醫(yī)院醫(yī)療市場份額是否在提升醫(yī)院是否在進(jìn)行市場調(diào)查服務(wù)是否良好廣告和公共宣傳怎樣醫(yī)院價(jià)格、服務(wù)、技術(shù)那些做得更加好，那些做得不好醫(yī)院與競爭對手相比，在技術(shù)、質(zhì)量、服務(wù)方面是否有優(yōu)勢醫(yī)院是否有固定病人起源渠道，病人疾病組成怎樣醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第51頁醫(yī)療活動(dòng)專業(yè)技術(shù)人員能力醫(yī)院運(yùn)作效率設(shè)備使用情況設(shè)施、設(shè)備和市場布局是否合理是否存在瓶頸藥品、衛(wèi)生材料供給是否存在問題和供給商之間是否存在問題醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療資源配置是否合理醫(yī)院后勤與管理是否支持醫(yī)療醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第52頁科研及技術(shù)開發(fā)醫(yī)院研究和技術(shù)開發(fā)能力怎樣管理研究和開發(fā)部門人員能力怎樣醫(yī)院研究和開發(fā)市場定位是否和市場相符合研究和開發(fā)結(jié)果怎樣醫(yī)院對研究和開發(fā)投資怎樣研究和開發(fā)資源是否有效配置醫(yī)院技術(shù)更新率醫(yī)院研究是否更多應(yīng)用到醫(yī)療活動(dòng)醫(yī)院技術(shù)是否含有競爭力醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第53頁人力資源醫(yī)院人員是否充分、仰或存在人員冗余問題技術(shù)人員結(jié)構(gòu)是否合理人力資本（成本）情況怎樣員工工作態(tài)度、主動(dòng)性、忠誠度是否存在問題醫(yī)院業(yè)績管理及評價(jià)怎樣醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第54頁系統(tǒng)程序信息系統(tǒng)：溝通系統(tǒng)、預(yù)算系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)、管理系統(tǒng)信息是否能有效搜集信息系統(tǒng)是否能配合醫(yī)院戰(zhàn)略信息搜集效率怎樣醫(yī)院管理者對信息系統(tǒng)認(rèn)知程度醫(yī)院信息系統(tǒng)是否存在問題同競爭對手相比是否有優(yōu)勢醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第55頁管理能力醫(yī)院是否建立了戰(zhàn)略管理架構(gòu)醫(yī)院近期和遠(yuǎn)期目標(biāo)是否可度量并得到了很好宣傳全部層次管理者是否都在有效地進(jìn)行計(jì)劃管理者是否很好地進(jìn)行授權(quán)員工士氣怎樣醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)和控制機(jī)制是否有效醫(yī)院管理變革和創(chuàng)新能力怎樣醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第56頁醫(yī)院內(nèi)部資源分析步驟那些醫(yī)院特征能夠確認(rèn)醫(yī)院應(yīng)該關(guān)注那些層次：醫(yī)院、部門、員工能夠采取那些衡量方法：效率、有效性那些標(biāo)準(zhǔn)能夠衡量醫(yī)院優(yōu)勢和弱點(diǎn)醫(yī)院怎樣得到信息醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第57頁第五節(jié)利益相關(guān)者分析醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第58頁醫(yī)院

職工

股東

顧客

債權(quán)人

供給商

競爭者

醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)

政府

當(dāng)?shù)匦^(qū)

傳媒

公益團(tuán)體

其它組織

醫(yī)院與“利害關(guān)系人”互動(dòng)系統(tǒng)表醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第59頁醫(yī)療、管理利益相關(guān)者主要與次要利益相關(guān)者關(guān)鍵、戰(zhàn)略利益相關(guān)者醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第60頁一些利益相關(guān)者處于影響“游戲規(guī)則”地位擁有良好投資者關(guān)系組織能夠從投資者和他們所服務(wù)投資者身上取得更加好支持處理員工、小區(qū)、環(huán)境、病人和其它方面關(guān)系與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面成功是相關(guān)利益相關(guān)者分析作用醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第61頁確認(rèn)將會(huì)主動(dòng)地或消極地影響組織或其競爭對手初始行動(dòng)人、團(tuán)體或機(jī)構(gòu)預(yù)測利益相關(guān)者對于有計(jì)劃市場初始行動(dòng)影響種類、程度或度量是主動(dòng)還是消極開發(fā)戰(zhàn)略以盡可能地為組織初始行動(dòng)提供最有效支持，并為成功地落實(shí)戰(zhàn)略掃除障礙管理者使用利益相關(guān)者分析原因醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第62頁誰是組織利益相關(guān)者？利益相關(guān)者利害關(guān)系是什么？利益相關(guān)者帶給醫(yī)院和競爭對手挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)是什么？醫(yī)院處理利益相關(guān)者挑戰(zhàn)和機(jī)遇所能帶來最正確戰(zhàn)略和行動(dòng)是什么？醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第63頁利益相關(guān)者應(yīng)用流程

誰是醫(yī)院利益相關(guān)者

利益相關(guān)者利益或需求影響主要性優(yōu)勢弱點(diǎn)

1234n醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第64頁

相關(guān)者利益是什么醫(yī)院發(fā)展辦法可能造成他們在經(jīng)濟(jì)上損失他們可能把你發(fā)展辦法看作是一個(gè)對他們健康和安全潛在威脅和機(jī)會(huì)你發(fā)展辦法可能是利益相關(guān)者之間相互交換支持通貨政治者可能會(huì)以某種表明他們關(guān)心公眾方式卷入其中醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第65頁

利益相關(guān)者給醫(yī)院提出挑戰(zhàn)和機(jī)遇是什么影響方向影響主要性影響直接性處理可能性醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第66頁來自組織溝通來自利益相關(guān)者溝通利益相關(guān)者主要性利益相關(guān)者卷入可能性利益相關(guān)者目標(biāo)利益相關(guān)者優(yōu)勢病人關(guān)于產(chǎn)品和服務(wù)準(zhǔn)確而完整信息需要，欲求，購置中等偏高低，除非消費(fèi)者受某一問題物質(zhì)影響廣告產(chǎn)品和服務(wù)，以最小投入換來產(chǎn)品最大化能夠影響公眾意見，引發(fā)媒體注意員工人力資源管理政策，監(jiān)督工會(huì)要求保持就為，吸引新人高取決于對現(xiàn)存和未來雇員影響愈加好工作條件，享受工作，更高酬勞，更多責(zé)任，提升和認(rèn)可組織自下而上和繁榮需要他們地方政府申請，許可，請求，需要法律，公共政策，要求高取決于經(jīng)濟(jì)情況以及對于小區(qū)中新工廠角色相關(guān)看法收稅，增加就業(yè)，改進(jìn)小區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)能夠?qū)嵤┓蓙碛绊懶袨橥顿Y者年度匯報(bào)，分析者會(huì)議，投資者關(guān)系買/賣股份，年度會(huì)議中提議中等低，除非建新工廠被視作一項(xiàng)冒險(xiǎn)舉動(dòng)取得利潤，想讓工廠有主動(dòng)投資回報(bào)率（ROI），并含有對未來增加預(yù)期能夠提供或撤走未來增加所需要資金

利益相關(guān)者分析矩陣醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第67頁主要性高低ACDB影響高低

利益相關(guān)者主要性矩陣醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第68頁管理方式應(yīng)該對利益相關(guān)者采取什么戰(zhàn)略或行動(dòng)建立組織反應(yīng)時(shí)間安排選擇技巧，并把完成目標(biāo)時(shí)使用技巧投入到行動(dòng)中去確定和使用實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)戰(zhàn)略所需載體確定格調(diào)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第69頁

第六節(jié)競爭戰(zhàn)略分析醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第70頁醫(yī)院競爭戰(zhàn)略分類總成本事先戰(zhàn)略：以較低價(jià)格提供一樣服務(wù)或勞務(wù)、較低成本投入、嚴(yán)格成本控制、規(guī)模經(jīng)濟(jì)差異化戰(zhàn)略：關(guān)注患者讓渡價(jià)值（更加好醫(yī)療質(zhì)量、更加好服務(wù)、更加好技術(shù)）目標(biāo)集中化戰(zhàn)略：重點(diǎn)集中化、聚焦戰(zhàn)略、焦點(diǎn)戰(zhàn)略、特定目標(biāo)市場醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第71頁醫(yī)院降低成本路徑結(jié)合自己實(shí)際，制訂獨(dú)特成本計(jì)劃，進(jìn)行成本核實(shí)，逐項(xiàng)分析成本組成，尋求控制和降低成本路徑科學(xué)論證，建立醫(yī)院成本控制中心，明確部門成本責(zé)任在全體員工中強(qiáng)化成本意識，進(jìn)行成本效益分析，實(shí)施效益優(yōu)先管理標(biāo)準(zhǔn)降低外部采購成本必須力行節(jié)約總成本事先戰(zhàn)略醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第72頁低成本可造就醫(yī)院競爭優(yōu)勢成本低于競爭對手能夠使醫(yī)院處于“低成本高收益”循環(huán)中成本低于對手，能夠更加好地抵抗替換品或勞務(wù)威脅醫(yī)院形成低成本優(yōu)勢地位，經(jīng)常就是潛在進(jìn)入者進(jìn)入壁壘即使碰到議價(jià)能力很高購置者，醫(yī)院依然可取得很好收益醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第73頁低成本戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)分析技術(shù)上改變將過去投資與學(xué)到經(jīng)驗(yàn)一筆勾銷產(chǎn)業(yè)新加入者或追隨者們經(jīng)過模仿或者以其對高技術(shù)水平設(shè)施投資能力，用較低成本進(jìn)行學(xué)習(xí)因?yàn)閷⒆⒁饬Ψ旁诔杀旧?，因而無法看到所需產(chǎn)品或市場營銷改變成本膨脹減弱了企業(yè)保持足夠價(jià)格差能力，用以抵消競爭對手們品牌形象或其它差異化努力影響，需要設(shè)法保護(hù)足夠價(jià)格差醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第74頁建立一個(gè)高效、統(tǒng)一財(cái)務(wù)成本管理體系在醫(yī)院內(nèi)部開展管理創(chuàng)新活動(dòng)以技術(shù)創(chuàng)新推進(jìn)成本降低提升內(nèi)部資源有效合理配置建立有效物流價(jià)值鏈管理體系經(jīng)過規(guī)模經(jīng)濟(jì)降低成本醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第75頁差異化戰(zhàn)略優(yōu)點(diǎn)增強(qiáng)討價(jià)還價(jià)能力預(yù)防替換品或服務(wù)威脅形成進(jìn)入壁壘降低用戶敏感程度差異化戰(zhàn)略醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第76頁差異化戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施低成本競爭對手與實(shí)施差異化競爭者之間成本差異過大，以至于差異化不再能籠絡(luò)住用戶病人需要差異化程度下降模仿使已建立差異縮小，伴隨產(chǎn)業(yè)成熟，往往會(huì)發(fā)生這種情況醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第77頁技術(shù)、服務(wù)與營銷模式是實(shí)施差異化利器細(xì)分市場目標(biāo)是實(shí)施差異方法方法發(fā)化戰(zhàn)略前提發(fā)醫(yī)院必須明確競爭取向差異化是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程把握市場需求，實(shí)施差異化戰(zhàn)略必須重視醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第78頁目標(biāo)集中化戰(zhàn)略優(yōu)勢經(jīng)營目標(biāo)集中，能夠集中醫(yī)院全部資源于某一特定戰(zhàn)略目標(biāo)之上熟悉服務(wù)或產(chǎn)品市場、用戶、用戶及同行競爭情況，能夠全方面把握市場，獲取競爭優(yōu)勢因?yàn)楦叨葘I(yè)化，在技術(shù)、科研方面能夠?qū)崿F(xiàn)規(guī)模效益目標(biāo)集中化戰(zhàn)略醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第79頁集中差異化戰(zhàn)略風(fēng)險(xiǎn)大范圍提供服務(wù)競爭對手與集中差異化企業(yè)間成本差距變大，從而使針對一個(gè)狹窄目標(biāo)市場服務(wù)喪失成本優(yōu)勢或集中差異化戰(zhàn)略產(chǎn)生差異化優(yōu)勢被抵消戰(zhàn)略目標(biāo)市場與整體市場之間對所期待產(chǎn)品或服務(wù)差距縮小競爭對手在戰(zhàn)略目標(biāo)市場中又找到細(xì)分市場，因而使集中差異化企業(yè)顯得不夠積聚醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第80頁

基本戰(zhàn)略通常需要基本技能和資源基本組織要求成本事先戰(zhàn)略總成本事先a連續(xù)資本投資和融資能力a結(jié)構(gòu)分明組織和責(zé)任

b工藝加工技能b以滿足嚴(yán)格定量目標(biāo)為基礎(chǔ)激勵(lì)

c對工人嚴(yán)格管理c嚴(yán)格成本控制

d所設(shè)計(jì)產(chǎn)品易于制造d經(jīng)常、詳細(xì)控制匯報(bào)

e低成本分銷系統(tǒng)

差異化戰(zhàn)略a強(qiáng)大生產(chǎn)營銷能力a在研究與開發(fā)、產(chǎn)品開發(fā)和市場營銷部門

b對創(chuàng)造性判別能力之間親密合作

c很強(qiáng)基礎(chǔ)研究能力b重視主觀評價(jià)和激勵(lì)，而不是定量指標(biāo)

d在技術(shù)或質(zhì)量上領(lǐng)先c有輕松愉快氣氛，以吸引高技能工人

e在產(chǎn)業(yè)上有悠久傳統(tǒng)或含有科學(xué)家和創(chuàng)造性人才從其它業(yè)務(wù)中得到技能組合

f得到銷售渠道高度合作目標(biāo)集中戰(zhàn)略針對上述詳細(xì)目標(biāo)，由上述針對詳細(xì)戰(zhàn)略目標(biāo)，由上述各項(xiàng)組合組成各項(xiàng)組合組成醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第81頁

取得并保持競爭優(yōu)勢與醫(yī)院所選競爭戰(zhàn)略相關(guān)成功要素和風(fēng)險(xiǎn)有那些醫(yī)院有處理這些成功要素和風(fēng)險(xiǎn)資源和能力嗎醫(yī)院有和其所選擇競爭戰(zhàn)略相一致方式、組織及行動(dòng)嗎醫(yī)院競爭優(yōu)勢可連續(xù)怎樣，競爭者模仿能力怎樣醫(yī)療行業(yè)結(jié)構(gòu)是否存在減弱競爭優(yōu)勢潛在改變醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第82頁

第七節(jié)財(cái)務(wù)匯報(bào)分析醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第83頁財(cái)務(wù)分析方法比較分析法比率分析法原因分析法結(jié)構(gòu)分析法綜合分析法醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第84頁醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況總資產(chǎn)結(jié)余率百元業(yè)務(wù)收入支出人員經(jīng)費(fèi)支出比率管理費(fèi)用率總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)次數(shù)流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)次數(shù)應(yīng)收帳款周轉(zhuǎn)次數(shù)存貨周轉(zhuǎn)率流動(dòng)比率速動(dòng)比率資產(chǎn)負(fù)債率業(yè)務(wù)收入增加率凈資產(chǎn)增加率總資產(chǎn)增加率償債能力營運(yùn)能力償債能力經(jīng)濟(jì)效益發(fā)展能力醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第85頁財(cái)務(wù)分析內(nèi)容資產(chǎn)分析：資產(chǎn)真實(shí)性、結(jié)構(gòu)、使用效果負(fù)債分析：短期償債能力、長久償債能力、財(cái)務(wù)安全性凈資產(chǎn)分析：凈資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、增加能力收入分析：收入結(jié)構(gòu)分析、完成情況分析、潛力分析、趨勢分析成本費(fèi)用分析：費(fèi)用總量分析、結(jié)構(gòu)分析、邊際分析結(jié)余分析：結(jié)余結(jié)構(gòu)、贏利能力分析現(xiàn)金流量分析：投資、經(jīng)營活動(dòng)現(xiàn)金流入、流出，現(xiàn)金流量結(jié)構(gòu)分析綜合財(cái)務(wù)分析：醫(yī)院價(jià)值評定、績效評價(jià)醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第86頁醫(yī)院財(cái)務(wù)分析優(yōu)點(diǎn)結(jié)余是醫(yī)院連續(xù)發(fā)展生命線，醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表提供結(jié)余信息醫(yī)院績效評定是復(fù)雜和多元，而財(cái)務(wù)報(bào)表可提供比較全方面相關(guān)信息會(huì)計(jì)報(bào)表含有良好準(zhǔn)確性、客觀性、及時(shí)性會(huì)計(jì)報(bào)表分析成本比較低醫(yī)院經(jīng)營分析培訓(xùn)課件第87頁醫(yī)院財(cái)務(wù)匯報(bào)分析不足會(huì)計(jì)報(bào)表歷史成本標(biāo)準(zhǔn)可能使其反應(yīng)數(shù)據(jù)與現(xiàn)行價(jià)格