眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)專家講座

第一章眼科學(xué)基礎(chǔ)ChapteroneBasicophthalmology4/25/20231眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第1頁

第一節(jié)眼組織解剖

anatomyofeyeball一．眼球Theglobe(eyeball)正常眼球前后徑出生時約16mm.3歲時達23mm.成年時24mm.anteriorandposteriordistanceofnormaleyeballis16mminborn.Atage323mm,atadult24mm4/25/20232眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第2頁（一）

眼球壁

Eyecoat1.

外層Theoutercoat1/6角膜Cornea5/6鞏膜Sclera4/25/20233眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第3頁（1）角膜

Cornea

橫徑Thetransversediameter11.5-12mm垂直徑

Theverticaldiameter10.5-11mm4/25/20234眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第4頁前表面曲率半徑

Theradiusofconvexcurvatureinfront7.8mm后表面曲率半徑Theradiusofconvexcurvatureinback6.8mm角膜厚度中央部Thecentralthickness0.5-0.55mm角膜厚度周圍部

Theperipherythickness1mm

4/25/20235眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第5頁組織學(xué)分層①上皮細胞層Epithelium②前彈力層Bowman’smembrane③基質(zhì)層Stroma④后彈力層Descemet’smembrane⑤內(nèi)皮細胞層Endothelium4/25/20236眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第6頁4/25/20237眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第7頁(2)鞏膜

Sclera

組織學(xué)分層

①表層鞏膜Theepisclera②鞏膜實質(zhì)層Thescleralstroma③棕黑板層Thelaminafascia4/25/20238眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第8頁角鞏膜緣Limbus前房角Anteriorchamberangle4/25/20239眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第9頁

2．中層

Themiddlecoat

葡萄膜Uvea色素膜Tunicapigmentosa

4/25/202310眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第10頁（1）虹膜

Iris分層：

①基質(zhì)層Stroma②色素上皮層Pigmentepitheliallayer

瞳孔Pupil:直徑2.5-4mm

4/25/202311眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第11頁(2)睫狀體

Ciliarybody睫狀冠Parsplicata:前1/3睫狀突Cliaryprocesses:睫狀體扁平部Parsplana:后2/3鋸齒緣Oraserrata:4/25/202312眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第12頁(3)脈絡(luò)膜

Choroid

組成大血管層Largevascularlayer中血管層Middlevascularlayer毛細血管層Capillarylayer4/25/202313眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第13頁3．內(nèi)層

Innerlayer

視網(wǎng)膜Retina

中心凹Fovea黃斑Maculalutea中心小凹Foveola——黃斑中心凹Foveacentralis視盤Opticdisc——視乳頭Opticpapilla視杯、杯凹Opticcup

4/25/202314眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第14頁視網(wǎng)膜分層外層

視網(wǎng)膜色素上皮層Retinalpigmentepithelium,RPE4/25/202315眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第15頁內(nèi)層視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層

①

視錐、視桿細胞層（光感受器細胞層）Coneandrodlayer②

外界膜Externallimitingmembrane③

外核層Outernuclearlayer④

外叢狀層Outerplaxiform⑤

內(nèi)核層Innernuclearlayer⑥

內(nèi)叢狀層Innerplexiformlayer⑦

神經(jīng)節(jié)細胞層Ganglioncelllayer⑧

神經(jīng)纖維層Nervefiberlayer⑨

內(nèi)界膜Limitingmembrane4/25/202316眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第16頁4/25/202317眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第17頁（二）

眼球內(nèi)容

Contentsoftheeye

1.

房水Aqueoushumor

前房Anteriorchamber

后房Posteriorchamber4/25/202318眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第18頁2.晶狀體

Lens

4/25/202319眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第19頁3.玻璃體

Vitreousbody4/25/202320眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第20頁4/25/202321眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第21頁1.

視路

Visualpathway

光感受器→雙級細胞→神經(jīng)節(jié)細胞→視乳頭→視神經(jīng)→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視放射→視皮質(zhì)retinalphotoreceptor→bipolarcell→nervousganglioncells→opticdisk→opticnerve→opticchasm→optictract→lateralgeniculatebody→opticradiation→visualcortex.

4/25/202322眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第22頁二、眼眶及從屬器

Orbitandaccessoryapparatus(一)眼眶Orbit1.視神經(jīng)孔和視神經(jīng)管

Opticforamenandcanal2.眶上裂Superiororbitalfissure3.眶下裂Inferiororbitalfissure4.眶上切跡（或孔）

Thesupraorbitalnotch4/25/202323眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第23頁（二）眼瞼

Eyelids

1皮膚層Theskin2皮下組織層Subcutaneous3肌層Muscularlayer4瞼板層Layerofthetarsalplate5結(jié)膜層Theconjunctivallayer4/25/202324眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第24頁4/25/202325眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第25頁(三)結(jié)膜

Conjunctiva

1瞼結(jié)膜Palpebralconjunctiva2球結(jié)膜Bulbarconjunctiva3穹窿結(jié)膜Fornicalconjunctiva

4/25/202326眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第26頁4/25/202327眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第27頁(四)淚器

Lacrimalapparatus

1淚腺Lacrimalgland2淚道Lacrimalpassages(1)淚小點Lacrimalpuncta(2)淚小管Lacrimalcanaliculi(3)淚囊Lacrimalsac(4)鼻淚管Nasolacrimalduct4/25/202328眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第28頁4/25/202329眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第29頁(五)眼外肌

Extraocularmuscles4條直肌Rectus上直肌superiorrectimuscles下直肌inferiorrectimuscles內(nèi)直肌medialrectimuscles外直肌externalrectimuscles2條斜肌Obliquemuscle上斜肌superiorobliquemuscles

下斜肌Inferiorobliquemuscles4/25/202330眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第30頁4/25/202331眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第31頁三、視路

Visualpathway

（一）視神經(jīng)Opticnerve(1)眼內(nèi)段Intraocular(2)眶內(nèi)段Intraorbital(3)管內(nèi)段Intracanalicular(4)顱內(nèi)段Intracranial（二）視交叉Opticchiasm（三）視束Optictract

（四）外側(cè)膝狀體Lateralgeniculatebody

（五）視放射Opticradiation

（六）視皮質(zhì)Visualcortex4/25/202332眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第32頁2.瞳孔反射路

Pathwayofpapillaryreflex

光反射Lightreflex

直接光反射Directreflex

間接光反射Indirectreflex

近反射Nearreflex4/25/202333眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第33頁4/25/202334眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第34頁四、眼球血液循環(huán)和神經(jīng)分布

Bloodcirculationandinnervationoftheglobe（一）血液循環(huán)Bloodcirculation動脈Artery視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng)thecentralretinalvascularsystem睫狀血管系統(tǒng)

theciliaryvascularsystem4/25/202335眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第35頁1.視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng)

Thecentralretinalvascularsystem視網(wǎng)膜中央動脈Centralretinalartery,CRA4/25/202336眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第36頁2.睫狀血管系統(tǒng)

theciliaryvascularsystem

(1)睫狀后短動脈Shortposteriorciliaryartery

(2)睫狀后長動脈Longposteriorciliaryartery(3)睫狀前動脈Anteriorciliaryartery4/25/202337眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第37頁靜脈

Vein

1.視網(wǎng)膜中央靜脈

CentralretinalveinCRV2.渦靜脈Vortexvein3.睫狀前靜脈Anteriorciliarvein

4/25/202338眼科學(xué)眼科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識培訓(xùn)第38頁（二）神經(jīng)

Nerve

1睫狀神經(jīng)節(jié)