急性期心肌梗死ICU病房護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響

急性期心肌梗死ICU病房護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響

【Summary】探討分析選擇綜合護(hù)理對急性心肌梗死患者臨床護(hù)理的效果。將2019年9月至2020年6月30名急性心肌梗死患者作為觀察對象，選擇隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)，單組內(nèi)設(shè)置15名患者，并按實(shí)驗(yàn)習(xí)慣記錄為對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組實(shí)行傳統(tǒng)搶救護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者護(hù)理滿意率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在完成護(hù)理以后，滿意度相較于對照組來說明顯更高，差異對比顯著存在（P<0.05）。而在所有患者接受治療后，患者的各項(xiàng)基準(zhǔn)指標(biāo)基本恢復(fù)正常，相較于對照組來說，研究組患者的心功能指標(biāo)明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析差異顯著（P＜0.05）。Keys：心肌梗死；ICU；護(hù)理干預(yù)；心電監(jiān)護(hù)心肌梗死在臨床上屬于常見的危重疾癥，這一疾病不僅發(fā)病急促，并且具有極高的致死率，在患者的發(fā)病早期，由醫(yī)務(wù)人員針對患者進(jìn)行治療，是保障患者康復(fù)的關(guān)鍵[1]，患有心肌梗死的患者在發(fā)病后主要表現(xiàn)為急性肺水腫和心源性休克等癥狀，這一疾病會對患者的生命安全造成極大的威脅，因此針對患者的個(gè)體狀況進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，能夠使患者的治療效果得到提升，對于優(yōu)化護(hù)理以質(zhì)量和改善患者的病情來說，有十分積極的作用[2]。本次實(shí)驗(yàn)探析綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于急性心肌梗死患者治療中的臨床觀察，且獲取較好的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一般資料將2019年9月至2020年6月作為研究時(shí)段，錄入30名急性心肌梗死患者進(jìn)行研究選擇隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)，單組內(nèi)設(shè)置15名患者，并按實(shí)驗(yàn)習(xí)慣記錄為對照組與實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組中男性患者有8例，女性患者有7例，年齡介于23-72歲之間，平均年齡（42.8±2.4）歲。對照組中男性患者有9例，女性患者有6例，年齡介于20-75歲之間，平均年齡（41.3±2.8）歲。對比兩組患者的一般資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法對照組實(shí)行傳統(tǒng)護(hù)理，患者糾正吸氧，對心臟負(fù)荷進(jìn)行有效緩解；對患者進(jìn)行心率檢測并進(jìn)行相關(guān)藥物治療；指導(dǎo)患者營養(yǎng)支持，合理飲食，限制攝入水量；保證患者進(jìn)行有效的休息。實(shí)驗(yàn)組實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為下：在急性心衰患者的發(fā)病初期十分容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，在此期間護(hù)理人員需要囑咐患者注意保持休息，尤其是在患者入院后的24小時(shí)內(nèi)，護(hù)理人員需要確?；颊邥r(shí)刻保持臥床的良好修養(yǎng)，護(hù)理人員需要為患者建立良好的病房關(guān)系，并確保病房內(nèi)的安靜與清潔做好患者生命體征的嚴(yán)密檢測。在針對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員需要叮囑患者保持絕對臥床狀態(tài)，并針對患者開展心電監(jiān)護(hù)，每隔20分鐘針對患者進(jìn)行一次監(jiān)護(hù)，以波形觀察同時(shí)記錄患者心率、血壓與意識等指標(biāo)，如果在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，則護(hù)理人員需按照醫(yī)囑為患者，應(yīng)用利多卡因靜脈注射進(jìn)行處理，而若患者在監(jiān)測期間出現(xiàn)心室顫動(dòng)狀況，則需給予患者非同物質(zhì)流電除顫處理。具體的不良事件處理方式，根據(jù)患者的個(gè)體狀況做出相應(yīng)的調(diào)整。護(hù)理管理人員了解醫(yī)院的相關(guān)條例以及法律法規(guī)，工作經(jīng)驗(yàn)較少的護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員的行為和語言得到有效規(guī)范。將不安全因素進(jìn)行有效控制。對門診在護(hù)理使存在的問題和發(fā)生的不良事件進(jìn)行整理總結(jié)，分析具體問題并提出解決方案，同時(shí)完善管理?xiàng)l例，針對很容易出錯(cuò)的區(qū)域應(yīng)張貼警示，定期開展會議探討需要重點(diǎn)防范的護(hù)理問題，同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)不良事件，有助于改進(jìn)護(hù)理工作中的安全隱患。2.結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者在完成護(hù)理以后，滿意度相較于對照組來說明顯更高，差異對比顯著存在（P<0.05）。表1兩組患者護(hù)理滿意率對比組別滿意基本滿意不滿意總滿意率（%）實(shí)驗(yàn)組（n=15）68193.33%對照組（n=15）64566.67%X29.6517P0.0000而在所有患者接受治療后，患者的各項(xiàng)基準(zhǔn)指標(biāo)基本恢復(fù)正常，相較于對照組來說，研究組患者的心功能指標(biāo)明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析差異顯著（P＜0.05）。表2兩組患者治療完成后各項(xiàng)心功能指標(biāo)對比組別LVEF（%）超敏C反應(yīng)蛋白（mg/dl

）心肌肌鈣蛋白（μg／L）心率（次/min）對照組（n=15）39.56±4.631.96±0.520.85±0.2394.52±4.63實(shí)驗(yàn)組（n=15）56.25±5.210.85±0.230.12±0.0275.63±4.52T15.51812.65120.49218.920Pp<0.001p<0.001p<0.001p<0.0013.討論在心血管疾病中，心肌梗死是一種臨床上常見的疾病，這種疾病的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)，尤其是在近年來現(xiàn)在人群生活水平不斷上升的背景下，越來越多的人都罹患有心肌梗死癥狀[3]。而心肌梗死的發(fā)生不僅會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛的情況，心肌梗死所引發(fā)的一系列心血管疾病是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。當(dāng)下，盡管心肌梗死的搶救在傳統(tǒng)綜合護(hù)理中占席一定的位置[4]，但依然存有各個(gè)工作人員對于自己工作職責(zé)內(nèi)容不清楚，搶救期間手忙腳亂，內(nèi)容分工不明確，導(dǎo)致?lián)尵刃实拖碌惹闆r，耗損人力物力的同時(shí)還不能保證搶救品質(zhì)。有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，對急性心肌梗死患者分別實(shí)行傳統(tǒng)護(hù)理路徑和綜合護(hù)理，最后結(jié)果表明，接受延續(xù)護(hù)理的急性心肌梗死患者的滿意度，相較于接受傳統(tǒng)護(hù)理的患者來說，明顯更高，患者的心功能恢復(fù)狀況良好。綜合護(hù)理干預(yù)關(guān)于在急性心肌梗死患者中具備重大臨床意義，能明顯提升搶救成功率，同時(shí)還能提升生活品質(zhì)和護(hù)理滿意率，應(yīng)在臨床中推廣實(shí)踐。【Reference】[1]朱海麗.心電監(jiān)護(hù)儀聯(lián)合臨床護(hù)理路徑干預(yù)急性心肌梗死價(jià)值分析[J].罕少疾病雜志,2022,29(10):51-52.[2]彭育紅,馬彥卓,王冬梅,李潔,趙玉英,汝磊生.應(yīng)用全導(dǎo)聯(lián)可穿戴式動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)設(shè)備觀察高強(qiáng)度體能訓(xùn)練的心率變異性[J].中華心肌梗死學(xué)雜志,2021,25(06):526-531.[3]樂圓珍,周龍.心電監(jiān)護(hù)儀在急性心肌梗死伴心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用[J