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內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟成考專升本2023年醫(yī)學(xué)綜合自考真題(附答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(60題)1.女性,40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史,近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰,雙下肢浮腫,不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征()

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

2.上腹部膨隆的原因中,下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴(kuò)張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

3.低血鈣時肌肉興奮性增高,會出現(xiàn)【】

A.震顫B.舞蹈樣運(yùn)動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦

4.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

5.急性失血時,最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

6.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)切除,下列選項(xiàng)正確的是()A.根治性手術(shù)是指將惡性腫瘤徹底切除

B.前列腺癌不能行睪丸切除

C.姑息性手術(shù)是指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,原發(fā)腫瘤較易切除,轉(zhuǎn)移病變術(shù)后用放療、化療

D.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤宜作根治性手術(shù)

E.乳腺癌患者,部分行卵巢切除

7.生理所說的體溫是指【】

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

8.根據(jù)以下選項(xiàng),回答下列各題:

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支粗段

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

腎小球?yàn)V液中的氨基酸被重吸收的部位是()

9.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na/蛋白質(zhì)

10.肝素抗凝血的主要作用機(jī)理是()

A.抑制X因子激活B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

11.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動

12.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

13.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

14.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

15.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸~胃反射

16.高滲性缺水患者,輸液治療首選

A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

17.下列關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的敘述,正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加,致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管搏動

18.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

19.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中,錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗(yàn)

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

20.主動脈在維持舒張壓中起重要作用,主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴(kuò)張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

21.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥性腸病

22.絨球小結(jié)葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

23.輸尿管結(jié)石()。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者

24.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

25.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯誤的是()

A.促進(jìn)組織對糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

26.當(dāng)心臟處于全心舒張期時()

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

27.一旦確診為心跳驟停,必須爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸循環(huán)()。

A.4~6分鐘B.6~8分鐘C.8~10分鐘D.10~12分鐘E.12~15分鐘

28.擇期手術(shù)病人手術(shù)后第一天體溫38℃,其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高

29.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內(nèi)的耗氧量E.一定時間內(nèi)需要二氧化碳的量

30.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

31.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

32.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

33.左主支氣管的特點(diǎn)是【】

A.細(xì)而長B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

34.預(yù)防切口感染,下列敘述錯誤的是()

A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確C.嚴(yán)格止血,避免血腫形成D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

35.下列選項(xiàng)中,不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

36.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

37.參與肋弓形成的是【】A.第6~10對肋軟骨B.第7~10對肋軟骨C.第8~10對肋軟骨D.第9~10對肋軟骨E.第11~12對肋軟骨

38.正常人在安靜、清醒、閉目時,出現(xiàn)的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

39.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會降低()。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

40.急性腎衰無尿或少尿早期,發(fā)生水中毒的常見原因是()。

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入水分過多

41.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

42.卵巢與子宮角相連的韌帶是

A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶

43.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

44.具有很強(qiáng)吞噬功能的是()

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

45.牽涉痛是指()。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

46.上肢的淺靜脈是()

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

47.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

48.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

49.在體內(nèi),氧氣進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是【】

A.入胞B.單純擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

50.肱二頭?。ǎ?/p>

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是

51.動脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

52.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()

A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快,持續(xù)時間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差

53.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓

54.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤()

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學(xué)行為介于良惡性之間D.切除后易復(fù)發(fā)E.唾液腺混合瘤

55.安靜時,在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃

56.肺膿腫()。A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗

C.膿血痰,量多

D.咯血,皮膚黏膜出血點(diǎn)

E.突然大咯血,驟然咯血停止

57.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

58.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是()

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

59.患者淺感覺障礙,可能出現(xiàn)異常的是()

A.關(guān)節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點(diǎn)辨別覺

60.第一心音減弱可見于()

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對

二、(0題)61.完全由腸系膜下動脈供血的器官是

A.空腸和回腸B.盲腸和闌尾C.升結(jié)腸和橫結(jié)腸D.直腸和肛管E.降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸

三、(0題)62.胸骨角是下列哪兩部分的連接處()

A.胸骨體與劍突B.胸骨柄與胸骨體C.胸骨與鎖骨D.胸骨柄與劍突E.以上都不對

四、(0題)63.腎小球?yàn)V過濾。

五、(0題)64.關(guān)于惡性腫瘤的手術(shù)治療,下列正確的是()

A.手術(shù)切除的范圍越廣泛越好

B.對Ⅱ期腫瘤,手術(shù)應(yīng)結(jié)合化療和/或放療

C.對Ⅱ期腫瘤,局部切除腫瘤后不必進(jìn)行化療

D.對各期腫瘤,手術(shù)前化療均沒有必要

E.當(dāng)腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,已無手術(shù)治療的需要

六、(0題)65.判定患者有無共濟(jì)失調(diào)可通過()。A.有無震顫B.跟一膝一脛試驗(yàn)C.軟癱試驗(yàn)D.有無病理征E.腱反射亢進(jìn)

參考答案

1.D

2.D

3.E

4.E

5.B

6.C

7.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響,故生理所說體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

8.A

9.C

10.B

11.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬,與周圍組織粘連,不易推動,一般無壓痛。

12.D

13.E

14.D

15.C

16.B

17.B

18.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,外科臨床上最為常見,主要由消化液及體液喪失引起。

19.B

20.C

21.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項(xiàng)其余四項(xiàng)為適應(yīng)證。

22.A

23.E

24.A

25.C

26.D

27.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過6分鐘,腦缺血缺氧損傷將不可逆。

28.A

29.D

30.B前縱韌帶位于椎體前面,上自枕骨大孔前緣,下達(dá)第l或第2骶椎椎體??v行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣,可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。

31.BNa+通道處于備用狀態(tài)時,才可能誘發(fā)動作電位。

32.D

33.A右主支氣管粗而短,左主支氣管較細(xì)且長,故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

34.D

35.E

36.C

37.C肋由肋骨與肋軟骨組成,共12對。第1~7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8~12對肋不與胸骨直接相連,稱假肋。其中,第8~10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓,而第11~12對肋的前端游離于腹壁肌層中,稱浮肋。

38.A

39.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時,基礎(chǔ)代謝率升高,而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎(chǔ)代謝率降低。

40.E此題暫無解析

41.D髂內(nèi)動脈分支包括:(1)壁支:閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支:臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

42.C

43.D

44.E

45.A

46.A

47.D

48.C

49.B單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象,沒有生物學(xué)機(jī)制的參與,無需代謝耗能,也稱簡單擴(kuò)散。經(jīng)單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶

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