老年護(hù)理緒論

老年護(hù)理緒論第1頁/共43頁第2頁/共43頁人口老齡化是21世紀(jì)重大社會(huì)問題，是國際社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。第3頁/共43頁第4頁/共43頁教學(xué)目的1、掌握老年人的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)2、熟悉老化概念及老化的理論3、了解老年病的分類及主要病種4、熟悉國內(nèi)外老齡化特點(diǎn)第5頁/共43頁一、老年人的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)WHO的規(guī)定：發(fā)展中國家的老年起點(diǎn)為60歲發(fā)達(dá)國家的老年起點(diǎn)為65歲。第一節(jié)老年與老化掌握掌握第6頁/共43頁1.WHO老年期的年齡段劃分標(biāo)準(zhǔn)＜44歲：青年人45～59歲：中年人60-74歲：年輕老人75-89歲：老老年人≥90歲：長壽老年人第一節(jié)老年與老化第7頁/共43頁長壽老人2005年2月28日巴西老人瑪麗亞的第125個(gè)生日

第8頁/共43頁2.我國老年期的劃分標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)中國醫(yī)學(xué)會(huì)的規(guī)定）

45-59歲：老年前期（中老年人）

60-89歲：老年期（老年人）

90-99歲：長壽期＞100歲：壽星（長壽老人）第一節(jié)老年與老化第9頁/共43頁

人口老齡化壽命的延長人類衰老的延遲嬰兒出生率下降死亡率下降人類科技的發(fā)展經(jīng)濟(jì)條件的改善衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)達(dá)社會(huì)進(jìn)步的必然趨勢標(biāo)志著第10頁/共43頁第一節(jié)老年與老化二、人口老齡化（agingofpopulation)人口老齡化簡稱人口老化，是社會(huì)人口年齡結(jié)構(gòu)中，老年人口在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程。第11頁/共43頁（一）人口老齡化的常用指標(biāo)1、老年人口系數(shù)：老年人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例，它是反映人口老齡化的主要指標(biāo)。第一節(jié)老年與老化第12頁/共43頁2、老少比即老齡化指數(shù)，指老年人口與少年人口數(shù)之比。第一節(jié)老年與老化第13頁/共43頁3、老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)

即老年人口指數(shù)，指老年人口占勞動(dòng)人口的百分比反映勞動(dòng)者負(fù)擔(dān)老年人的輕重程度第一節(jié)老年與老化第14頁/共43頁發(fā)達(dá)國家發(fā)展中國家老年界定年齡65歲60歲青年型（老年人口系數(shù)）﹤4％﹤8％成年型（老年人口系數(shù)）4％～7％8％～10％老年型（老年人口系數(shù)）≥7％≥10％第一節(jié)老年與老化第15頁/共43頁第一節(jié)老年與老化三、老化的定義及特點(diǎn)1、定義老化是指隨著年齡的增長而產(chǎn)生的一系列人體結(jié)構(gòu)和功能上的進(jìn)行性、衰退性的變化。生理性老化病理性老化第16頁/共43頁老化理論

1.基因理論（又稱遺傳程序?qū)W說）

2.細(xì)胞損耗理論（又稱消耗理論）

3.免疫理論

4.社會(huì)學(xué)理論第一節(jié)老年與老化第17頁/共43頁一、基因理論

基因突變論認(rèn)為老化是體細(xì)胞突變或細(xì)胞DNA復(fù)制錯(cuò)誤引起損傷，造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性的改變，從而細(xì)胞功能受到影響。第18頁/共43頁二細(xì)胞損耗理論人的各個(gè)組織器官經(jīng)長期使用后在不斷衰退，但在正常情況下機(jī)體能新陳代謝進(jìn)行再生、補(bǔ)充，隨著年齡的增加，消耗的速度越來越快，再生的能力卻變?nèi)?，或其他因素（抽煙、酗酒等）造成?xì)胞或細(xì)胞分子結(jié)構(gòu)的損壞或損耗時(shí)，老化現(xiàn)象就產(chǎn)生了。第19頁/共43頁三、免疫理論免疫理論是于1962年提出，該理論認(rèn)為，人體對疾病抵抗能力主要來源于體內(nèi)的免疫功能，隨著年齡的增加體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生突變的機(jī)率也隨之增加。突變細(xì)胞是一種異于正常細(xì)胞的異常蛋白，被免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為是外來異物，激發(fā)免疫系統(tǒng)發(fā)生自體免疫，造成細(xì)胞損害。第20頁/共43頁四社會(huì)學(xué)理論社會(huì)因素是影響人類衰老和壽命的基本因素。疾病、營養(yǎng)、環(huán)境、氣候、人格特征、家庭、教育程度、社區(qū)規(guī)范、角色適應(yīng)、家庭設(shè)施、文化與政治經(jīng)濟(jì)狀況等，都可促使人衰老。第21頁/共43頁第二節(jié)老年病老年病又稱老年疾病，指60歲以上老年人所患的疾病，而不是老年人所特有的疾病第22頁/共43頁第二節(jié)老年病老年病的分類

1.多數(shù)發(fā)生在老年的疾病或成為老年人所特有的疾病（阿爾茲海默病、老年性前列腺增生、老年性白內(nèi)障）

2.青壯年期即有發(fā)病而老年期發(fā)病增多的疾?。ㄔl(fā)性高血壓、慢性支氣管炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?/p>

3.老年人與青年人均易發(fā)生的疾病

（感冒、肺炎、胃炎）第23頁/共43頁老年病的主要病種大量流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在大中城市，威協(xié)老年人健康的主要疾病依次為：高血壓、冠心病、高脂血癥、慢支、肺氣腫、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病，其中高血壓病的患病率高達(dá)30％至70％，而死亡率則以腦血管病、心臟病、惡性腫瘤及呼吸系統(tǒng)疾病居前4位。第二節(jié)老年病第24頁/共43頁老年病學(xué)研究的內(nèi)容

1.研究老年病的病因與發(fā)病機(jī)制

2.研究老年病的危險(xiǎn)因素

3.研究老年病的臨床特征與治療

4.研究老年病的護(hù)理

5.研究老年病的康復(fù)

6.研究老年病的預(yù)防

7.研究老年人的生命質(zhì)量第二節(jié)老年病第25頁/共43頁老年人口現(xiàn)狀1950年2.0億1975年3.5億>60歲老年人2000年5.9億2025年可達(dá)11億。法國世界上第一個(gè)老齡化社會(huì)的國家1992年全世界進(jìn)入老齡化社會(huì)的國家/地區(qū)已達(dá)57個(gè)。第26頁/共43頁三、人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢（一）世界人口老齡化的特點(diǎn)

1.老年人口數(shù)增多

2.人口平均預(yù)期壽命延長

3.高齡老年人增長速度快

4.女性老年人增長速度快第三節(jié)人口老化對社會(huì)的影響第27頁/共43頁人口平均預(yù)期壽命是通過回顧性死因統(tǒng)計(jì)和其他統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，計(jì)算出一定年齡組的人群能生存的平均年數(shù)。第28頁/共43頁法國是世界上第一個(gè)老年型國家全球190多個(gè)國家已有多70多個(gè)已進(jìn)入老齡化國家時(shí)間世界人口總數(shù)世界老年人口數(shù)1900年17億1億1950年25億2.1億1990年53億4.8億2000年60億5.9億2005年65億6.29億2012年70億9億第29頁/共43頁2、人口平均預(yù)期壽命延長19世紀(jì)全球的平均壽命只有40歲左右2007年全球的平均壽命為71歲平均壽命最高的是北美洲77歲（男性74歲，女性79歲），最低為非洲52歲（男性51歲，女性54歲）平均壽命最長的國家是日本，到2007年，日本人的平均預(yù)期壽命為83歲（男性79歲，女性86歲），繼續(xù)保持著世界第一的地位。其次是澳大利亞和意大利，均為81歲中國平均預(yù)期壽命由2000年的71.4歲提高到2007年的73歲（女性74歲，男性71歲）第30頁/共43頁3、高齡老年增長速度快全世界的高齡老人占老年人口的16%，其中發(fā)達(dá)國家占22%，發(fā)展中國家占12%預(yù)計(jì)至2050年，高齡老人約3.8億，占老年人總數(shù)的28.6%，到時(shí)每4個(gè)60歲以上老年人中，就有1個(gè)將是高齡老人日本的高齡老年人增長迅速，預(yù)計(jì)到2025年，每3個(gè)老年人中就有一個(gè)高齡老年人高齡老年人是指年齡在80歲及以上的老年人第31頁/共43頁4、女性老年人增長速度快多數(shù)國家老年人口中女性超過男性老年男性死亡率高于女性，性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人中的絕大多數(shù)美國女性老人的平均預(yù)期壽命比男性老人高6.9歲，日本為5.9歲，法國為8.4歲，中國為3.8歲第32頁/共43頁（二）中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢1、人口老齡化規(guī)模大2、人口老齡化速度快3、女性老年人比例增高、年齡結(jié)構(gòu)輕4、文化程度低5、老年人農(nóng)業(yè)人口比例大第三節(jié)人口老化對社會(huì)的影響第33頁/共43頁階段時(shí)間（年）老齡化進(jìn)程增長幅度第一階段1982~1999過渡階段增至1.26億第二階段2000~2025發(fā)展階段增至2.84億第三階段2025~2050快速增長階段增至3.8億第34頁/共43頁§1老年人與人口老齡化第35頁/共43頁中國未來100年老齡化趨勢第36頁/共43頁第37頁/共43頁第三節(jié)人口老化對社會(huì)的影響

人口老齡化帶來的影響

1、社會(huì)負(fù)擔(dān)加重

2、老年人對醫(yī)療、保健、護(hù)理及生活服務(wù)的需求大

3、家庭養(yǎng)老功能減弱