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2021-2022年寧夏回族自治區(qū)固原市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘
2.尿液有爛蘋(píng)果樣氣味見(jiàn)于A.A.服維生素B2后B.尿放置過(guò)久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋(píng)果后E.慢性膀胱炎
3.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
4.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
5.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽(tīng)胎心1次E.留置尿管
6.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)
B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野
C.柏油便
D.血紅蛋白<110G/L
E.大量管型尿
7.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動(dòng)D.預(yù)防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭
8.急性腎盂腎炎無(wú)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見(jiàn)多量白細(xì)胞
9.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
10.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
11.某孕婦,26歲,患風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)足月臨產(chǎn),宮口己開(kāi)全,感疲勞,下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會(huì)陰切開(kāi),陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染
12.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定
13.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎
14.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長(zhǎng)出,孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
15.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對(duì)所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診
16.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40~50/min
B.60~70/min
C.80~100/min
D.110~130/min
E.140/min
17.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過(guò)
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
18.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是()
A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時(shí)使用TATD.及時(shí)復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
19.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請(qǐng)你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
20.此項(xiàng)檢查稱為A.腰大肌試驗(yàn)B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)D.波氏試驗(yàn)E.曲氏試驗(yàn)
21.急性腎炎患兒,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水腫漸加重,尿量減少,突然呼吸困難,不能平臥,肺底濕噦音,心音鈍奔馬律,肝在肋下2cm壓痛(+),白細(xì)胞數(shù)正常,考慮伴有
A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭
22.患者為繼發(fā)性閉經(jīng),現(xiàn)已1年來(lái)行經(jīng),孕激素試驗(yàn)陰性,繼以雌激素試驗(yàn),仍為陰性,提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常
23.感染傷口的處理原則A.控制感染,加強(qiáng)換藥
B.徹底清創(chuàng),立即縫合
C.徹底清創(chuàng),延期縫合
D.清除壞死組織,立即植皮
E.局部制動(dòng)、理療
24.Homer(霍納)綜合征的表現(xiàn),不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無(wú)汗E.對(duì)側(cè)上肢麻木
25.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后
26.開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時(shí)B.陰道口見(jiàn)到胎頭時(shí)C.陰道口見(jiàn)到后囟門時(shí)D.宮縮間歇時(shí)E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時(shí)
27.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%
B.早期主要癥狀是口渴
C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水
D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜
E.血清鈉<140mmol/L
28.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動(dòng)量
B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)
C.多飲水
D.多食高纖維飲食
E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
29.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法
30.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個(gè)月
31.大便呈柏油樣見(jiàn)于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎
32.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大,經(jīng)檢查有腹水,支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是
A.聽(tīng)診有氣過(guò)水音B.叩診有移動(dòng)濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽(tīng)診腸鳴音消失
33.米泔水樣便見(jiàn)于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
34.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于
A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
35.對(duì)敗血癥患者使用抗生素下列哪項(xiàng)不對(duì)A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內(nèi)給藥E.早期
36.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物
37.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
38.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
39.男性,43歲,右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d,恢復(fù)順利,明天出院,對(duì)其健康教育,最重要的是A.A.適當(dāng)休息
B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)
C.多飲水,多食高纖維飲食
D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
E.治療相關(guān)疾病
40.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定
41.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無(wú)肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食
42.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見(jiàn)于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病
43.注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
二、A1/A2題型(5題)44.暫空床的目的
A.保持病室整潔,準(zhǔn)備病人住院
B.便于接收和管理麻醉后未清醒病人
C.保持床單位整潔,病員舒適
D.適應(yīng)暫時(shí)離床活動(dòng)的患者或新入院的患者使用
E.作為臨時(shí)機(jī)動(dòng)床
45.急性腎炎小兒可以恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是()。A.血壓正常B.紅細(xì)胞沉降率正常C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪計(jì)數(shù)正常E.抗“O”滴定度正常
46.軍團(tuán)菌肺炎的治療
A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類
47.需床邊隔離的感染性疾病是
A.小腿丹毒B.背部癰C.頸部蜂窩織炎D.乳房深部膿腫E.急性淋巴管炎
48.晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是
A.食管黏膜呈串珠樣改變,食管蠕動(dòng)尚好
B.食管出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻
C.食管下段呈光滑的鳥(niǎo)嘴樣狹窄
D.食管呈不規(guī)則線樣狹窄
E.食管移位、狹窄,黏膜正常
三、A3/A4(2題)49.若該病人病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久,病史尚不清楚,你采取何種較簡(jiǎn)便有效的措施()。A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.靜脈推注西地蘭C.靜脈推注新福林D.靜脈推注利多卡因E.口服阿托品
50.病人出現(xiàn)T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感
參考答案
1.A支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸病人痰見(jiàn)分為三層
2.C蘋(píng)果樣氣味見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒。
3.C診刮適于病程較長(zhǎng)的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。
4.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時(shí)。
5.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,應(yīng)去枕側(cè)臥,嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng),留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。
6.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿(離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上)以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過(guò)105/L。
7.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀,對(duì)抗呼吸中樞抑制。
8.D
9.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法,可通過(guò)活檢確定胃炎的類型,由于病變可呈灶性分布,活檢應(yīng)多部位取材。
10.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死,首選利多卡因靜注。
11.B心功能Ⅱ級(jí),宮口已開(kāi)全,應(yīng)縮短第二產(chǎn)程,給予陰道助產(chǎn)。
12.CB型超聲波檢查屬無(wú)創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
13.C孕36周,頭痛,視物不清2d,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1min漸清醒,即測(cè)血壓26/16kPa(195/120mmHg),考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作
14.B
15.D未婚女病人不可做陰道檢查。
16.C按壓頻率應(yīng)與正常心率相同。
17.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
18.A開(kāi)放性骨折最大的危險(xiǎn)是創(chuàng)口被污染,大量細(xì)菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾,甚至引起生命危險(xiǎn),因此要及時(shí)正確地處理創(chuàng)口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機(jī)會(huì)越小,預(yù)后越好。
19.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。
20.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗(yàn)。ABC為檢查闌尾炎的試驗(yàn)。B讓患者仰臥位,右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°,股骨內(nèi)旋看有無(wú)疼痛;C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。
21.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。
22.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變,需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn);雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。
23.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等,不可縫合,須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。
24.EHorner綜合征(由于侵犯頸胸段交感神經(jīng))表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,上瞼下垂和同側(cè)面部無(wú)汗。
25.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。
26.E胎頭撥露時(shí)即可判斷是否需要會(huì)陰側(cè)切,故此時(shí)是開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰和會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)。
27.E高滲性缺水時(shí),血清鈉>145mmol/L有診斷意義。
28.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
29.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開(kāi)始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過(guò)前周1/3或2/3。
30.D一般于病后2~3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
31.B柏油樣便見(jiàn)于消化道出血。
32.B移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示有腹水產(chǎn)生。
33.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。
34.C正常5個(gè)/高倍(HP)。白細(xì)胞增多,常見(jiàn)于細(xì)菌性炎癥,如急性腎盂腎炎等。
35.D肌內(nèi)給藥機(jī)體吸收、起效過(guò)慢。
36.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過(guò)呼吸道排菌,故不必進(jìn)行呼吸道隔離,故選D。
37.D貧血時(shí)血紅蛋白降低。
38.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。
39.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
40.A防止創(chuàng)口感染,力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。
41.B作內(nèi)生
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