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2022-2023年遼寧省朝陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是
A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法
2.對(duì)原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(yàn)(+)
3.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請(qǐng)你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
4.暴露療法適用于
A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是
5.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
6.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)
7.女性,38歲,甲狀腺功能亢進(jìn)3年,擬手術(shù)治療昨日住院,今晨測(cè)得BPl50/90mmHg,P100/min,經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
8.股骨干骨折最適宜的外固定方法是
A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器
9.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力
B.宮縮間歇時(shí)休息
C.宮縮時(shí)張口哈氣
D.宮縮時(shí)吸口長(zhǎng)氣向下屏氣
E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣
10.某女士50歲,近日陰道內(nèi)有血性分泌物,來(lái)院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期,決定手術(shù)治療,手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù),保留正常卵巢
C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除
11.嬰幼兒每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
12.一患者吞咽困難兩月余,最好做哪項(xiàng)檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振
13.足月順產(chǎn)一女?huà)?,產(chǎn)后8周,母乳喂養(yǎng),乳汁充足,產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo),該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套
14.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線(xiàn)膀胱造影C.X線(xiàn)腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影
15.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M
16.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
17.某女士,分娩后半年,現(xiàn)哺乳,已正常行經(jīng),要求避孕。婦檢盆腔正常,宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕
18.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少
19.患者為繼發(fā)性閉經(jīng),現(xiàn)已1年來(lái)行經(jīng),孕激素試驗(yàn)陰性,繼以雌激素試驗(yàn),仍為陰性,提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常
20.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓高
B.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓高
C.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓正常
D.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓正常
E.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓低
21.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補(bǔ)液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法
22.預(yù)測(cè)排卵的方法中無(wú)損傷、最簡(jiǎn)單、花費(fèi)最少的是
A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.超聲波檢查C.激素的測(cè)定D.刮取子宮內(nèi)膜檢查E.宮頸黏液檢查
23.劉先生,55歲,有長(zhǎng)期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過(guò)慢性支氣管炎。近一年感覺(jué)活動(dòng)后喘憋,來(lái)醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是
A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計(jì)數(shù)
24.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄
25.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
26.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選
A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器
27.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴(yán)重E.尿道狹窄
28.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開(kāi)放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開(kāi)放傷及昏迷
29.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
30.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。
A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
31.一男性,24歲,勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛,嘔吐和意識(shí)不清。體檢:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性。右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm,光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差,左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指,表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直
32.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
33.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
34.孕40周,初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)
35.某患者接觸性出血,檢查宮頸糜爛重度,要排除宮頸癌,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮
36.計(jì)劃生育中晚婚具體內(nèi)容下述哪項(xiàng)正確A.A.按法定年齡推遲1年
B.按法定年齡推遲1.5年
C.按法定年齡推遲2年
D.按法定年齡推遲2.5年
E.按法定年齡推遲3年
37.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時(shí)肌注D.心動(dòng)過(guò)速者不宜應(yīng)用E.以上不都對(duì)
38.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
39.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素
A.血清總膽固醇下降
B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高
C.血清肌酸磷酸激酶降低
D.血清三酰甘油下降
E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高
40.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線(xiàn)檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查
41.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致
A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少
42.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是
A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位
43.膿性指頭炎及早切開(kāi)的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是
二、A1/A2題型(5題)44.患者男性,35歲。體重70kg全身深Ⅱ度燒傷面積為40%。傷后第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量應(yīng)為A.6250rnlB.6200mlC.4200rnlD.6000mlE.4800rnl
45.患者女性,不慎被開(kāi)水燒傷左上肢與頭面頸部,創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度,此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.27%B.18%C.17%D.2l%E.15%
46.患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時(shí)高時(shí)低,多在160/105mmHg,近3小時(shí)來(lái)心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來(lái)院急診,入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺滿(mǎn)布濕啰音音和哮鳴音,心率108次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是
A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死
47.猩紅熱出疹期的體征不包括A.帕氏線(xiàn)B.口周蒼白圈C.楊梅舌D.柯氏斑E.舌乳頭紅腫突起
48.胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)胃液的顏色呈
A.草綠色B.鮮紅色C.暗紅色D.淡黃色E.淡紅色
三、A3/A4(2題)49.活組織病理檢查最可能檢測(cè)到的細(xì)菌為A.鏈球菌B.沙門(mén)菌C.幽門(mén)螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌
50.小兒5歲,健康體檢。父母咨詢(xún)科學(xué)育兒知識(shí),關(guān)心兒童的營(yíng)養(yǎng)與熱能供給問(wèn)題。
若小兒近日上呼吸道感染,體溫38.5℃(比平日高出2℃),其基礎(chǔ)代謝率較比平時(shí)增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%
參考答案
1.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法,根據(jù)毒物的種類(lèi)不同,選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。
2.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對(duì)肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽(yáng)性率為70%~90%。
3.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。
4.A暴露創(chuàng)面可隨時(shí)觀察創(chuàng)面變化,便于施布藥物和處理創(chuàng)痂,適用于頭面頸部和會(huì)陰部,以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。
5.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。
6.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)
7.C基礎(chǔ)代謝率=[脈搏(次/分)+脈壓(mmHg)-111]×100%。
8.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果
9.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時(shí)稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。
10.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者,Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宮根治術(shù);Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)
11.C新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1~3ml/kg,若每小時(shí)<1.0ml/kg為少尿,每小時(shí)<0.5ml/kg為無(wú)尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1000ml。
12.D消化道腫瘤進(jìn)展時(shí)??杀憩F(xiàn)為吞咽困難,胃腸造影可明確病變的部位,對(duì)診斷有重要意義。
13.E該產(chǎn)婦處于哺乳期,應(yīng)避免用藥物避孕,可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。
14.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。
15.C外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是IgE。
16.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過(guò)功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)。
17.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法,需長(zhǎng)期避孕最好選擇宮內(nèi)節(jié)育器。
18.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。
19.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變,需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn);雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。
20.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查,其壓力增高,肉眼觀察為均勻一致血性,鏡檢可見(jiàn)大量紅細(xì)胞。
21.D小面積燒傷一般不會(huì)引起休克、感染等,僅作創(chuàng)面處理即可。
22.A基礎(chǔ)體溫測(cè)定可由患者在家自行測(cè)定清晨口腔溫度,觀察是否呈雙相型即可判斷有無(wú)排卵。
23.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過(guò)度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見(jiàn)的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
24.B對(duì)于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
25.C氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用。
26.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,立即用利多卡因靜脈注射。
27.B對(duì)于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
28.D現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先處理危及生命的問(wèn)題。
29.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類(lèi)毒素;12歲:卡介苗。
30.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。
31.E頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種,如將被檢者頸部屈向胸部時(shí)表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛,則存在頸項(xiàng)強(qiáng)直。
32.D紅細(xì)胞增多見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
33.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。
34.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h,胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎頭棘下2cm位置較低,應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。
35.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片,確診宮頸癌需做官頸活檢,與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。
36.E
37.EA、B、C、D均正確。
38.A此患者血壓正常,CVP過(guò)低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。
39.E低密度脂蛋白(LDL)為動(dòng)脈粥樣哽化的主要脂類(lèi)危險(xiǎn)因素,臨床上一般測(cè)定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。
40.BX線(xiàn)檢查對(duì)于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。
41.B服
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