2022-2023年福建省龍巖市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2022-2023年福建省龍巖市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以人年為單位計算的率是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護率D.接種后反應率E.發(fā)病密度

2.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A.以門診為主體的服務

B.從生到死的全程服務

C.提供以急診室和病房為主的服務

D.強調(diào)預防疾病和維持健康

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務

3.哪種類型的糖尿病急性并發(fā)癥可出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

4.甘肅省徽縣居民血鉛增高的原因是()

A.使用土燒結鍋B.渣場和廢氣無組織排放C.有色金屬冶煉公司三家企業(yè)建在居民區(qū)附近D.以上都是

5.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

6.下列關于基本公共衛(wèi)生服務均等化的敘述錯誤的是

A.每位中華人民共和國的公艮，無論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入，都能平等的獲得基本公共衛(wèi)生服務

B.居民在需要獲取相關的基本公共衛(wèi)生服務時，機會是均等的

C.每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務

D.均等化并不是平均化

E.通過實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務

7.下列哪項不屬于急性左心衰竭的分類()

A.慢性心衰急性失代償B.急性冠脈綜合征C.急性瓣膜大量返流D.嚴重心律失常

8.下列關于哨點監(jiān)測的敘述，不正確的是

A.哨點監(jiān)測需要定點、定時、定量地進行

B.哨點監(jiān)測的對象主要是高危人群

C.根據(jù)監(jiān)測疾病的流行病學特點確定監(jiān)測哨點

D.相對于常規(guī)報告，哨點監(jiān)測耗費低、效率高

E.我國的法定傳染病報告系統(tǒng)屬于哨點監(jiān)測

9.周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是

A.臨床?？漆t(yī)生B.衛(wèi)生防疫人員C.全科醫(yī)生D.臨床護理人員E.社區(qū)護理人員

10.高滲鹽或者高張的液體缺點有()

A.可改善心肌的收縮

B.改善心肌細胞的免疫功能

C.對機體的炎癥反應亦有一定的抑制作用

D.過量使用有產(chǎn)生高氯血癥的危險，并且可引起凝血功能的改變

11.總體應該由

A.研究對象組成B.研究變量組成C.研究目的而定D.同質(zhì)個體組成E.個體組成

12.孕中期保健的重點之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強營養(yǎng)指導E.預防產(chǎn)前出血

13.以下關于家庭評估方法的敘述哪項是錯誤的

A.家庭關懷度指數(shù)主要反映某一家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺

B.家庭關懷度指數(shù)不用于家庭功能的篩檢

C.家族譜主要反映家庭的客觀資料

D.McMaster家庭評估模型用于有功能障礙家庭的整體性評估

E.ECO-MAP圖把家庭作為病人

14.關于三聚氰胺的描述，錯誤的是()

A.又名蜜胺，氰尿三酰胺

B.可用作食品添加劑

C.密度(16℃時)1.573g/cm3，熔點354℃

D.受熱或燃燒時，分解生成含氫化氰、氮氧化物和氨等有毒和刺激性煙霧

15.說明某現(xiàn)象發(fā)生的強度指標為

A.全距B.相對比C.率D.均數(shù)E.比值比

16.社區(qū)衛(wèi)生的工作計劃三維操作性模型不包括()

A.健康促進的五項活動策略B.影響健康的決定因素C.行動的合作伙伴D.確定影響行為的因素

17.理想的醫(yī)療保健體系意味著

A.所有患者都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生

B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求

C.基層醫(yī)療提供首診服務，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職

D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放，所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診

E.政府負責向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務

18.以下不是持續(xù)性照顧的內(nèi)涵的是A.不因疾病治愈而與病人終止關系

B.不因轉院而與病人終止關系

C.包辦所有的醫(yī)療處理

D.可在不同的時間及空間提供服務

E.在健康、疾病、康復的各個階段均提供服務

19.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

20.進行康復訓練屬于

A.第一級預防服務B.第二級預防服務C.第三級預防服務D.第四級預防服務E.以上都對

二、多選題(3題)21.構成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務設施D.特有的文化背景、生活方式的認同E.一定的生活制度和管理機構

22.流行病學的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構想可能病因

B.通過描述性研究驗證病因假設

C.通過描述性研究提出病因假設

D.利用分析性研究驗證病因假設

E.根據(jù)病因判定標準綜合判定病因

23.適用于提高培訓對象溝通技能的教學方法有

A.角色扮演B.頭腦風暴C.小組討論D.模擬訓練E.案例分析

三、基礎知識(10題)24.男性，81歲，因高血壓就診，服藥后當天自覺胸悶、頭暈、脈緩，并摔倒一次，應暫停哪一種藥物，進行觀察

A.開搏通l2．5mg，3次／日

B.倍他樂克25mg，2次／日

C.舒降之20mg，1次／日

D.阿司匹林50mg，1次／日

E.利降平l片，l次／日

25.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

26.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務B.以患者為中心的服務C.以社區(qū)為基礎的服務D.以家庭為單位的服務E.僅依靠全科醫(yī)生進行診療的服務

27.正常足月新生兒出生時體重平均約

A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克

28.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標是

A.方差B.標準差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準正態(tài)離差

29.在某地進行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性l58例占68.40％，女性73例占31.60％，提示

A.男性因在外就餐機會多發(fā)病機會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

30.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“A”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價D.預測E.計劃

31.經(jīng)統(tǒng)計得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無差別，此種流行強度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

32.進行疾病三間分布綜合描述的典型是

A.傳染病流行病學B.血清流行病學C.移民流行病學D.分子流行病學E.遺傳流行病學

33.從乳汁內(nèi)排泄量較大的抗菌藥物有

四、共用題干單選題(5題)34.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

35.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值

36.表示一定時期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關系和評價預防措施效果的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構成比

37.為了說明體重隨身高的變化趨勢，宜繪制

A.半對數(shù)線圖B.散點圖C.直方圖D.直條圖E.圓圖

38.(題干)某社區(qū)總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有60人死于結核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算

五、單選題(綜合練習)(10題)39.病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫(yī)療機構中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關系的家人及親屬

40.治療風濕性及類風濕性關節(jié)炎胃腸道反應較輕的藥物是

A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是

41.一位身體健壯的70歲老人，適宜的運動量應使運動后心率達到以下哪一心率之上

A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分

42.老年人最常見的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髖部骨折E.骶骨骨折

43.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關或意外的有害反應是

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件

44.某社區(qū)有1萬戶約3.5萬人口，擬抽取10%人口進行某病調(diào)查。隨機抽取第1戶，隨后每隔10戶抽取1戶，抽到戶的每個成員都納入調(diào)查對象。這種抽樣方法稱為

A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.方便抽樣E.多級抽樣

45.下列哪類藥不屬于小兒禁用的抗生素

A.青霉素B.慶大霉素C.氯霉素D.四環(huán)素E.左氧氟沙星

46.搞好社區(qū)健康教育與健康促進工作的關鍵是

A.加強社區(qū)領導B.建立組織網(wǎng)絡C.開展人員培訓D.開發(fā)利用社區(qū)資源E.進行社會動員

47.以下是老年人的思維特點，但除外

A.不易集中精力思考問題，思維遲鈍

B.計算速度減慢，計算能力減退

C.對語言的理解速度減慢，講話變緩

D.思維的敏捷度、流暢性比中青年時差

E.遠期記憶差，近期記憶好

48.首次劑量加倍的原因是

A.為了迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強藥理作用D.為了延長半衰期E.為了提高生物利用度

六、單選題(3題)49.此次研究是通過何種方式搜集資料的A.A.臨床試驗B.實驗研究C.社區(qū)干預研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗性研究

50.我國“低齡老人”年齡界定為

A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲

51.以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務能力

參考答案

1.E發(fā)病率表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。以觀察人時為分母計算的發(fā)病率帶有瞬時頻率性質(zhì)稱為發(fā)病密度。發(fā)病密度最常用的人時單位是人年，以此求出人年發(fā)病(死亡)率。

2.C全科醫(yī)療提供六位一體的服務，主要為門診服務。目前可保留病床，但從長遠看，要逐步轉為以老人護理和康復等職能為主的綜合性病床。

3.A

4.D

5.B全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

6.C基本公共衛(wèi)生服務均等化是指每個中華人民共和國公民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務，但并不意味著每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務。目前我國提供的基本公共衛(wèi)生服務很多內(nèi)容是針對重點人群的，如老年人、孕產(chǎn)婦、O～6歲兒童、高血壓等慢性病患者健康管理等，因此均等化并不是平均化。

7.C

8.E我國的法定傳染病報告系統(tǒng)屬于常規(guī)報告。

9.C周期性健康檢查是運用格式化的健康篩檢表格，針對不同年齡、性別而進行的終身健康檢查計劃。它比篩檢更具科學性、系統(tǒng)性和針對性，是各國全科、家庭醫(yī)生日常診療中的重要工作內(nèi)容。

10.D

11.D總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象的總體，確切地說，是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象某種變量值的總和，所以選D。

12.D孕中期保健指導包括提供營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運動，預防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。

13.B

14.B

15.C說明某現(xiàn)象發(fā)生的強度指標稱為率。

16.D

17.C醫(yī)療保健體系：三級醫(yī)療→患疑難危重癥者；二級醫(yī)療→需?？普疹櫟牟∪?；一級醫(yī)療→常見健康問題、高危人群、健康人群。

18.C

19.B地方性砷中毒(EndemicArse-nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸?。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹?，并作為特異性診斷標志；同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

20.C

21.ABCDE構成社區(qū)的要素包括：①一定數(shù)量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

22.ACDE應利用分析性研究驗證病因假設，而不是描述性研究。

23.ACDE可運用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學方法。

24.B

25.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產(chǎn)生的有害物質(zhì)是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

26.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”，即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個體化、人性化、防治?？狄惑w化。

27.B正常足月兒體重在2500g以上(約3000g)，身長47cm。

28.D四分位數(shù)間距是描述偏態(tài)分布資料分布特征的，方差與標準差是描述對稱分布資料特征