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2022-2023年福建省漳州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.關(guān)于齒狀線的解剖意義中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜,以下是皮膚
B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng),齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)
C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈,齒狀線以下回流到體靜脈
D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配,齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配
E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配,痛覺(jué)敏感
2.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟,高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭
3.肝硬化合并腹水,限鹽量在()A.A.0.5~lg/dB.1~1.5g/dC.1~2g/dD.2~2.5g/dE.2~3g/d
4.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時(shí)間D.治療過(guò)程E.腹痛時(shí)間
5.杜女士,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量少,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:BP150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎
6.患者女性,30歲。大便后滴血,有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出,最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔
7.患者,女性,直腸癌根治術(shù)后3天,人工肛門開放初期,宜協(xié)助患者采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位
8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最適宜的體位是()A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位
9.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫
10.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是()A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變
11.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是()
A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部
12.顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常位于()A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后
13.輕度乳腺炎喂奶時(shí)正確的護(hù)理()A.A.喂奶時(shí)冷敷和按摩
B.喂奶時(shí)熱敷和按摩
C.喂奶時(shí)使用拍打法
D.喂奶時(shí)使用抖動(dòng)法
E.喂奶時(shí)使用電動(dòng)按摩器
14.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白30g/L,護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()A.A.皮膚蒼白的程度B.有無(wú)黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭
15.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效時(shí),可用()A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿
二、A1/A2(20題)16.患者男,47歲,肝癌早期行肝動(dòng)脈栓塞術(shù),術(shù)后護(hù)理措施正確的是
A.術(shù)后禁食2~3天
B.穿刺部位沙袋壓迫1小時(shí)
C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥
D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理
E.鼓勵(lì)患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動(dòng)
17.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg
18.不可能發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩的情況是()A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.洋地黃中毒
19.屬于肝后型門靜脈高壓形成的因素是()A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸蟲病性肝硬化E.肝外門靜脈血栓形成
20.高血壓患者健康指導(dǎo)中應(yīng)特別注意的是()A.避免突然改變體位、不用過(guò)熱的水洗澡
B.避免長(zhǎng)時(shí)間站立、長(zhǎng)期臥床
C.避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng),可選擇進(jìn)行競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)
D.避免長(zhǎng)時(shí)間用腦
E.避免激烈活動(dòng)但長(zhǎng)時(shí)間站立可以
21.肺心病患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是()A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭
22.患者女,65歲。晨練時(shí)跌倒,右手掌撐地后腕部劇烈疼痛,活動(dòng)受限遂來(lái)院就診。查體:右腕部明顯腫脹畸形,活動(dòng)受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是()A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折
23.孕婦,25歲,妊娠362+周,突然陰道出血,無(wú)腹痛。檢查:宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓痛,胎位清楚,胎心112/分。護(hù)士采取的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好床邊生活護(hù)理B.按時(shí)肛檢,了解先露F降情況C.保證充足睡眠D.胎心監(jiān)護(hù)E.生命體征監(jiān)護(hù)
24.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn),正確的是()A.完全流產(chǎn):腹痛,宮口松
B.先兆流產(chǎn):宮口未開,陰道出血量少于月經(jīng)量
C.難免流產(chǎn):陰道出血少,為破水
D.不全流產(chǎn):宮口閉,陰道出血減少
E.稽留流產(chǎn):胚胎或胎兒在宮中已死亡超過(guò)10周
25.經(jīng)接觸傳染的感染病變是
A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.急性淋巴結(jié)炎
26.支氣管擴(kuò)張患者的痰液是()
A.白黏痰B.鐵銹色痰C.黃綠色痰D.分層痰E.暗紅色膠凍樣痰
27.哺乳指導(dǎo)中下列不妥的是()A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加
28.癲癇大發(fā)作時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.使病人躺下,側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體
29.患者,男性,12歲,突發(fā)右上腹疼痛12小時(shí),為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,體溫37.3℃,無(wú)黃疸,心率78次/分,血壓110/70mmHg,腹軟,劍突下壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常。應(yīng)考慮()A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽管炎E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔
30.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是()A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝
31.急性有機(jī)磷中毒常見的死亡原因()A.呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫B.阿托品中毒C.水、電解質(zhì)紊亂D.感染E.心衰
32.患者男,56歲。上腹部不適2個(gè)月,自覺(jué)消瘦。查體:鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕,腹軟,膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽囊脹大,胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是A.肝細(xì)胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌
33.腎癌的三大典型癥狀是()A.血尿、疼痛、腫塊
B.尿頻、尿急、尿痛
C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊
D.排尿突然中斷,并感到疼痛
E.排尿困難,點(diǎn)滴狀排尿,尿痛,急性尿
34.下肢靜脈曲張禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的是
A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.小腿有色素沉著D.深靜脈阻塞E.小腿有慢性潰瘍
35.葡萄胎患者健康指導(dǎo),最關(guān)鍵的是按時(shí)復(fù)查()A.盆腔B超B.X線胸片C.肝功能D.陰道檢查E.絨毛膜促性腺激素
參考答案
1.B是直腸與肛管的交界線,具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜,齒狀線以下是皮膚;齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng),齒狀線以下屬肛門動(dòng)脈供應(yīng);齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過(guò)直腸上靜脈回流至門靜脈,若曲張形成內(nèi)痔;齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過(guò)肛門靜脈回流至體靜脈,此叢曲張則為外痔;齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配,無(wú)痛覺(jué),齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配,痛覺(jué)敏感。
2.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。
3.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人,限制鹽在1~2g/d,以免加重腹水癥狀。
4.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時(shí)間。
5.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見水泡樣組織。
6.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出,分為四度,Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。
7.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應(yīng)取左側(cè)臥位。
8.E本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施,其最適宜的體位是端坐位。
9.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y,一般不發(fā)生肺炎;在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣,導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作;室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎;長(zhǎng)期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高,可引起腦栓塞、腦膿腫。
10.C左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。
11.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛,常放射至右肩背部。
12.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常在前額、兩顳,也可位于枕后或眶部。
13.B該產(chǎn)婦患有乳腺炎,輕度時(shí)喂奶前熱敷乳房4~6分鐘并按摩乳房,由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。
14.E營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,因此當(dāng)血紅蛋白30g/L時(shí)護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。
15.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑,白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥,可以通過(guò)腸道排出水分。
16.A
17.D嬰兒每日需水量150ml/kg,以后每增加3歲,減少25ml/kg,9歲時(shí)每日約為75ml/kg,至成人則每日需45~50ml/kg。
18.D
19.B
20.A
21.E
22.BColles骨折有典型的受傷機(jī)制(跌倒后手掌撐地)及典型的臨床表現(xiàn)(側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形)。
23.B
24.B完全流產(chǎn)者的宮口應(yīng)該已經(jīng)關(guān)閉,腹痛逐漸消失;難免流產(chǎn)者是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),表現(xiàn)為陰道流血量多,陣發(fā)性腹痛加劇,晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出。不全流產(chǎn)者由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),妊娠物已部分排出,仍有部分組織殘留宮內(nèi),影響子宮收縮可致陰道流血不止,嚴(yán)重時(shí)可引起出血性休克;稽留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡滯留在宮腔內(nèi)未自然排出者。所以除了B以外,A、C、D、E的答案是錯(cuò)誤的。
25.D氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌,廣泛存在于泥土和人畜糞便中,容易侵入傷口,造成接觸傳染。
26.D支擴(kuò)及肺膿腫患者痰液為膿痰,典型表現(xiàn)為靜置后痰液出現(xiàn)分層現(xiàn)象。上層為泡沫,中層為黏液,下層為膿液及壞死性物質(zhì)。
27.B
28.D首先,對(duì)大發(fā)作的病人應(yīng)扶持其就地臥倒,防止跌倒或撞傷。
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