技術(shù)操作相關(guān)總結(jié)

PAGEPAGE10目錄（一）急救技術(shù)相關(guān)知識 1（二長期臥床并發(fā)癥及預(yù)防 6(三留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染 6(四）血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義及預(yù)防措施 7（五）呼吸機相關(guān)肺炎的定義及預(yù)防措施? 7（六）心功能分級 8(七操作并發(fā)癥的防范與處理 8（一）急救技術(shù)相關(guān)知識心電圖技術(shù).上肢：兩手腕屈側(cè)關(guān)節(jié)上約3厘米;下肢：兩內(nèi)踝上約10厘米。心電圖技術(shù)中4.紅色連接右上肢;黃色連接左上肢;綠色連接左下肢；黑色連接右下肢。胸導(dǎo)聯(lián)有V1～V6即：V1：在胸骨右緣第四肋間隙；V2：在胸骨左緣第四肋間隙；V3：在V2與V4V4：在左鎖中線與第五肋間隙的交點；V5:在左腋前線與V4同一水平上的交點；V6:在左腋中線與V4同一水平上的交點。心電監(jiān)護技術(shù)應(yīng)注意評估哪些內(nèi)容？評估①病人：病情、意識狀態(tài)、皮膚、詢問酒精過敏史；②周圍環(huán)境；③光照情況；④有無電磁波干擾。進行心電監(jiān)護時，應(yīng)告知患者或家屬什么注意事項？告知:不要自行移動或摘除電極片，不要在監(jiān)護儀周圍使用手機.進行心電監(jiān)護時，造成心電干擾的主要原因有哪些？①交流電干擾；②皮膚清潔脫脂不徹底；③電極固定不良或脫落；④導(dǎo)線斷裂；⑤導(dǎo)電糊干涸;⑥嚴(yán)重的肌電干擾。請敘述心電監(jiān)護時電極片的安放位置？電極片安放位置：上肢導(dǎo)聯(lián)為左、右鎖骨中點外下方;下肢導(dǎo)聯(lián)為左、右下腹部或左右腋前線第6肋間；胸前導(dǎo)聯(lián)根據(jù)需要安放,其位置與描記心電圖導(dǎo)聯(lián)位置相同，注意避開除顫部位.非同步電除顫技術(shù)請敘述電除顫的電擊部位？電擊部位：右鎖骨中線第2、3肋間,即心底部；左腋前線第5、6肋間，即心尖部.單相波200J360J。雙相波：150J、150J、150J準(zhǔn)備行電除顫時，發(fā)現(xiàn)患者為細顫，能否直接除顫？應(yīng)怎么做？1mg,簡易呼吸器技術(shù)使用簡易呼吸器時，如何為患者開放氣道？怎么固定面罩？在患者口、鼻部扣緊面罩并用EC使用簡易呼吸器時，氧流量應(yīng)調(diào)至多少？氧流量8—10L/min.送氣時間為多少？吸呼比？潮氣量一般為多少？10～1211：1。5~2;600ml。擠壓呼吸氣囊過程中應(yīng)注意觀察患者的哪些方面？①胸廓起伏②面罩內(nèi)有無氣霧③面色、口唇、甲床末梢循環(huán)情況④生命體征⑤監(jiān)測血氧飽和度請簡述簡易呼吸器各部件的名稱及工作原理？依次:面罩、呼氣閥、鴨嘴閥、壓力安全閥、T型管、呼吸囊、氧氣接口、進氣閥、儲氣安全閥、儲氧袋、氧氣導(dǎo)管.吸氣時原理：當(dāng)擠壓球體,產(chǎn)生正壓，將進氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開，并堵住呼氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人.（負壓球體內(nèi)，再次擠壓球體時直接進入患者體內(nèi)。呼氣時原理：將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由呼氣閥放出.壓力安全閥的作用？為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高,以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。當(dāng)管內(nèi)壓力達到：成人60cmH2O;40cmH2O時，會自動將壓力閥開啟，以避免肺內(nèi)壓力過高。心肺復(fù)蘇技術(shù)?操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部,向同側(cè)下方滑動2—3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處，判斷時間5-10秒。心肺復(fù)蘇的按壓部位？嚴(yán)禁按壓部位?成人按壓深度?壓頻率與人工呼吸比？應(yīng)按壓胸骨體中、下1/3交界處.嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓深度成人至少5cm.按壓頻率適度（100次/分1：1.按壓頻率與人工呼吸比為30：2。按壓盡量減少中斷，如需安插人工氣道或除顫時，中斷不應(yīng)超過10s.心肺復(fù)蘇的有效指征？①可觸及頸動脈搏動②出現(xiàn)自主呼吸③瞳孔由大變小，對光反射存在④顏面、口唇、甲床及皮膚色澤轉(zhuǎn)為紅潤⑤上肢收縮壓在60mmHg以上.⑥意識逐漸恢復(fù)小兒心肺復(fù)蘇電除顫相關(guān)知識新生兒心肺復(fù)蘇按壓頻率、通氣比、深度？按壓頻率為10～120次每按壓3次，正壓通氣1次三分之一，按壓放松過程中，手指不離開胸壁。新生兒心肺復(fù)蘇按壓方法？雙拇指法:操作者雙拇指并排于新生兒胸骨體下1/3處，其他手指繞胸廓托在后背。中食指法：操作者一手的中食指按壓胸骨體下1/3處。部位:兩乳頭連線中點下方一橫指按壓頻率為100～120次/分按壓深度約4cm（至少為胸廓前后徑的1/3）按壓與通氣之比：單人法：30：2,雙人法：15：21/3交界處操作者左手固定患兒頭部，右手手掌根部放于胸骨體中、下1/3交界處（即兩乳頭連線中點（＞8歲的患兒方法與成人相同。小兒電除顫的能量選擇？首次除顫選擇2J/kg 第二次選擇4J/kg，最大不超過10J/kg.?氧流量分 壓力20—25cmH2O 頻率40-60次/分口咽通氣道相關(guān)知識口咽通氣管的適應(yīng)癥？①呼吸道梗阻的患者②氣道分泌物增多時便于吸引③癲癇發(fā)作或抽搐時保護舌齒免受損傷④同時有氣管插管時，取代牙墊作用如何選擇口咽通氣道？選擇方法是：寧長勿短,寧大勿小?？谘释夤荛L度相當(dāng)于從門齒至耳垂或下頜角的距離。放置口咽通氣道的方法？①直接放置；②反向插入法。血氧飽和度監(jiān)測注意事項？SPO290.測量血壓、周圍環(huán)境光照太強、電磁干擾及涂指甲油等對監(jiān)測結(jié)果的影響。注意更換傳感器的位置，以免皮膚受損或血液循環(huán)受阻。懷疑CO中毒的患者不宜選用脈搏血氧監(jiān)測儀。氧？多正常。.,ARDS治療給與高濃度吸氧（35，為防止氧中毒，氧濃度不宜超過50。2,PaO2<60mmhg,PaCO〉50mmHg.2病因：肺泡通氣功能不足所致。常見于：COPD,上呼吸道阻塞,呼吸肌功能障礙。治療：低流量(1—2L/min）低濃度（25%-30%）持續(xù)吸氧。氧濃度氧流量高濃度吸氧指吸入的氧濃度（二）長期臥床并發(fā)癥及預(yù)防長期臥床病人四大并發(fā)癥？如何預(yù)防？墜積性肺炎①每1—2小時翻身、叩背；叩背的原則：每個肺葉叩擊1-3分鐘，每分鐘120—180次，叩擊力量以不感到疼痛為宜,每次叩擊時間5-15分鐘。②有效咳嗽（白天每兩小時咳嗽一次，每次2-5下）③有效咳嗽的步驟:取坐位或半臥位,屈膝,上身前傾，深吸氣后屏氣３秒（有傷口者,護理人員將雙手壓在切口的兩側(cè)）,然后腹肌用力，做爆破性咳嗽，將痰液咳出。④多飲水稀釋痰液(心肺功能正常者每日飲水2000ml）⑤防止飲食嗆咳、誤吸泌尿系統(tǒng)感染①適量增加飲水(心肺功能正常者每日飲水2000-2500ml）②保證每日尿量在1500ml③導(dǎo)尿者保持尿管通暢，防止尿液回流④如病情允許給予提早拔出尿管下肢深靜脈血栓形成,1.一次20次1—220-30下壓瘡見壓瘡預(yù)防措施（三）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染1. 排尿功能?48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染.≥5個/≥10個插導(dǎo)尿.如何幫助患者重建正常排尿功能①攝入適當(dāng)?shù)囊后w。如病情允許,指導(dǎo)病人每日白天攝入液體2000—3000ml。多飲水可以增加對膀胱的刺激，促進排尿反射恢復(fù)，還可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染.入睡前限制飲水，減少夜間尿量，以免影響病人休息.②訓(xùn)練規(guī)律的排尿習(xí)慣,促進膀胱功能的恢復(fù).采用間歇性夾管方式夾閉導(dǎo)尿管，每3-4小時開放一次,使膀胱定時充盈和排空，以促進膀胱功能的恢復(fù)。③ :,10秒左右，連續(xù)10腹部肌肉的力量?！?05CFU/ml?！?05CFU/ml.（四）血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義CRBS：是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（38℃、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌。(五)呼吸機相關(guān)肺炎的定義定義：感染前48小時內(nèi)使用過呼吸機，有全身及呼吸道感染的癥狀和體征并有胸部X.（六)心功能分級目前主要采用美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA）1928年提出的一項分級方案,主要是根據(jù)患者自覺的活動能力劃分為四級.Ⅰ級：患者患有心臟病,但日常活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動可出現(xiàn)可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級:心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動后加重。（七）操作并發(fā)癥的防范與處理口腔護理口腔護理的目的?保持口腔清潔,防并發(fā)癥；預(yù)防或減輕口腔異味，保持舒適；評估口內(nèi)環(huán)境，觀察病情?？谇蛔o理的適應(yīng)癥？高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、生活不能自理患者?？谇蛔o理的并發(fā)癥？窒息、吸入性肺炎、口腔粘膜潰瘍、口腔及牙齦出血、口腔感染、惡心、嘔吐。?①昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸②對長期使用抗生素和激素的患者,觀察口腔內(nèi)有無真菌感染③使用的棉球不可過濕，以不能擠出液體為宜。注意夾緊棉球④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理發(fā)生窒息時怎么處理？①迅速有效清除異物，及時清除呼吸道梗阻。②采用一摳、二轉(zhuǎn)、三壓、四吸的方法。一摳即用中、食指從病人口腔中摳出或用血管鉗取出異物，這是最迅速有效的方法。二轉(zhuǎn)即將病人倒轉(zhuǎn)180°，頭面部向下，用手拍擊背部，利用重力作用使異物滑落。三壓是讓病人仰臥，用拳向上推壓其腹部，或讓病人站立或坐位，從身后將其攔腰抱住,一.四吸即利用負壓吸引器吸出阻塞的痰液或液體物質(zhì)。周圍靜脈輸液?發(fā)熱反應(yīng)；急性肺水腫；靜脈炎；空氣栓塞。?發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者38℃，伴頭痛、惡心、嘔吐、心悸；重者高熱、呼吸困難、煩躁不安、血壓下降、抽搐、昏迷，甚至危及生命。如何預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)？嚴(yán)格檢查藥物及用具；正確切割消毒安瓿；正確加藥方法；注射器不重復(fù)使用；避免反復(fù)穿刺及滴速過快；合理用藥，注意配伍禁忌；各環(huán)節(jié)嚴(yán)格無菌操作。發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)如何處理？停止輸液，更換液體及輸液器，報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥.保留液體、輸液器按封存流程送藥劑科，取相同批號液體、輸液器、注射器分別送檢.?突然呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。聽診肺部大量濕性啰音。如何預(yù)防急性肺水腫？輸液速度不宜過快;液量不宜過多。發(fā)生急性肺水腫如何處理？).心理護理。靜脈炎的分級及臨床表現(xiàn)？級別

臨床表現(xiàn)沒有癥狀輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛/或水腫/或水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈/可觸及條索狀靜脈，長度大于2.5cm，有膿液流出如何預(yù)防靜脈炎?①嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則;②嚴(yán)禁在癱瘓的肢體行靜脈穿刺和補液;③輸入過酸過堿藥液適當(dāng)加入緩沖劑；④輸入高滲藥物速度宜慢并與其他液體混合輸入；⑤嚴(yán)格控制藥物的濃度和輸液速度；⑥嚴(yán)防輸液微粒進入血管；⑦嚴(yán)格掌握藥物配伍禁忌;⑧加強營養(yǎng)；⑨避免下肢靜脈輸液；⑩連續(xù)輸液者,每24小時更換1次輸液器.發(fā)生靜脈炎如何處理？①停止在患肢靜脈輸液;②患肢抬高、制動.③根據(jù)情況局部處理：熱敷；50％硫酸鎂濕敷；新鮮馬鈴薯切片外敷;云南白藥外敷(用酒精或食醋調(diào)制，可增加藥物滲透性)；超短波理療；涂喜療妥軟膏;中藥如意金黃散外敷；透明貼沿血管走形外敷等。藥液滲出臨床表現(xiàn)與分級級別

臨床表現(xiàn)沒有癥狀。5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛25～15cm,伴有或不伴有疼痛水腫范圍最小直徑大于,木感小直徑大于15cm，呈凹形水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛，可為任何容量的血制品、發(fā)皰劑或刺激性的液體滲出空氣栓塞的臨床表現(xiàn)？,,臟有雜音。如何預(yù)防空氣栓塞？①輸液前檢查輸液器各連接是否緊密；②穿刺前排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣；③輸液過程中及時更換藥液；④輸液完成后及時拔針；⑤如需加壓輸液，應(yīng)有專人守護。發(fā)生空氣栓塞如何處理？立即置病人于頭低足高左側(cè)臥位；給予高流量氧氣吸入;嚴(yán)密觀察病情變化；對癥處理。肌肉注射肌肉注射常用注射部位？臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌。肌肉注射如何定位?①臀大肌注射定位方法：4個象限，其外上象限（避開內(nèi)角）.聯(lián)線法：從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線，其外上1/3處為注射部位。②臀中肌、臀小肌注射定位方法：.髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者的手指寬度為準(zhǔn)）.③上臂三角肌注射定位方法：上臂外側(cè)，肩峰下2~3橫指處。肌肉注射常見并發(fā)癥有哪些？疼痛、神經(jīng)性損傷、局部或全身感染、針口滲液、針頭堵塞。肌肉注射時如何減輕患者疼痛？①正確選擇注射部位;2ml，須分次注射；③用生理鹽水注射液稀釋藥物;④注射部位交替更換.如何判斷患者是否發(fā)生神經(jīng)性損傷？但留有固定麻木區(qū)伴肢體功能部分或完全喪失。發(fā)生神經(jīng)性損傷后如何處理？①注射藥物過程中發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木或放射痛，須立即改變進針方向或停止注射；②對中度以下不完全神經(jīng)損傷用非手術(shù)療法：理療、熱敷、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療；③對中度以上完全性神經(jīng)損傷，盡早手術(shù)探查，做神經(jīng)松解術(shù)。皮下注射皮下注射常見并發(fā)癥有哪些？出血、硬結(jié)形成、低血糖反應(yīng)、針頭彎曲或折斷。?患者突然出現(xiàn)饑餓感、頭暈、心悸、出冷汗、軟弱無力、心率加快，重者虛脫、昏迷、甚至死亡.發(fā)生低血糖反應(yīng)如何處理？立即監(jiān)測血糖,同時口服糖水、饅頭等易吸收的碳水化合物。嚴(yán)重者可靜脈推注50%葡萄糖40—60ml。如何預(yù)防低血糖反應(yīng)？①按時、按量正確給藥；②掌握正確進針方法，避免誤入肌肉或血管；③注射后避免局部高溫或劇烈運動。皮內(nèi)注射?①呼吸系統(tǒng)：胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難②循環(huán)系統(tǒng):面色蒼白、出冷汗、口唇發(fā)紺、脈搏細弱、血壓下降③神經(jīng)系統(tǒng)：意識喪失、抽搐、二便失禁等就地搶救：①立即停藥，使患者平臥，注意保暖,針刺人中.0.10.5—1ml0.5ml，直至脫離險期。③糾正缺氧改善呼吸:施行氣管切開術(shù)。5－10mg200mg5％或10％葡萄糖液500ml.⑤糾正酸中毒和抗組織胺類藥物，按醫(yī)囑應(yīng)用。不宜搬動。如何預(yù)防過敏性休克的發(fā)生？①皮試前詳細詢問過敏史，有其他藥物過敏史或變態(tài)反應(yīng)疾病史者慎用。②皮試盤內(nèi)備齊急救藥械.③皮試后囑患者勿隨意離開.④正確判斷皮試結(jié)果。靜脈輸血輸血常見并發(fā)癥有哪些？非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。患者發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時你如何處理？①立即停止輸血，更換輸血器,按輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案進行處理。如病情需要可另行配血輸注②遵醫(yī)囑給予抗組胺藥物如異丙嗪25mg對癥治療;嚴(yán)重者予以腎上腺皮質(zhì)激素③對癥處理：高熱物理降溫，寒戰(zhàn)注意保暖，嚴(yán)密觀察生命體征并記錄怎樣預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)?①正確管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具，各環(huán)節(jié)嚴(yán)格無菌操作②輸血前進行白細胞交叉配合試驗致的發(fā)熱溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng);面部潮紅、惡心嘔吐等。原因:紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管.原因:由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中。③最后階段，急性腎功能衰竭癥狀：少尿或無尿?？裳杆偎劳?。原因:大量血紅蛋白進入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，致使腎小管阻塞；同時血紅蛋白的分解產(chǎn)物使腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，亦可致腎小管阻塞?；颊甙l(fā)生溶血反應(yīng)時應(yīng)怎樣處理？①立即停止輸血，更換生理鹽水及輸血器，及時報告醫(yī)生；②準(zhǔn)備好搶救藥品及物品進行緊急救治，給予氧氣吸入；③遵醫(yī)囑口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管；④雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)或雙腎超短波透熱療法,;按急性腎功能衰竭處理。如出現(xiàn)休克癥狀，給予抗休克治療。?①認真做好血型鑒定和交叉配血試驗②嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對制度③采血時輕拿輕放,運送血液時不要劇烈震蕩；嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則,不可采用變質(zhì)血液如何預(yù)防患者發(fā)生出血傾向？①嚴(yán)密觀察：短時間內(nèi)輸入大量庫存血應(yīng)嚴(yán)密觀察病人意識、血壓、脈搏等變化，注意皮膚粘膜或手術(shù)傷口有無出血.②輸新鮮血:盡可能輸注保存期較短的血液，情況許可時每輸庫存血3-5單位,應(yīng)補充鮮血1單位。即每輸1500ml庫存血即給予新鮮血500ml，以補充凝血因子。氧氣吸入氧氣吸入的常見并發(fā)癥有哪些？氣道粘膜干燥、肺組織損傷、二氧化碳麻醉等。吸氧時應(yīng)告知患者及家屬哪些注意事項？①解釋用氧目的，避免緊張，取得合作。②根據(jù)患者病情，指導(dǎo)其進行有效呼吸。③告知勿自行摘除鼻塞或面罩，勿自行調(diào)節(jié)氧流量.④保持管路通暢,勿折疊、扭曲或受壓。⑤如感到鼻咽部干燥不適或胸悶憋氣應(yīng)及時通知醫(yī)護人員。⑥患者進食、喝水時可暫停吸氧。⑦使用氧氣筒患者告知四防知識（防火、防油、防震、防熱禁止在用氧區(qū)吸煙。鼻飼技術(shù)鼻飼常見并發(fā)癥有哪些？腹瀉；便秘；胃食管返流、誤吸；鼻咽食道粘膜損傷和出血；胃出血；胃潴留;呼吸心跳驟停；水電解質(zhì)紊亂等。如何預(yù)防及處理腹瀉？①認真詢問飲食史，慎用含牛奶、豆?jié){的鼻飼液。②鼻飼液防止污染,溫度以37-42℃為宜，當(dāng)日量于4℃冰箱內(nèi)保存，容器每日煮沸滅菌后使用。③注意鼻飼液濃度、容量與喂食速度循序漸進增加。收斂的藥物控制腹瀉。嚴(yán)重腹瀉無法控制時可暫停喂食。⑤腹瀉頻繁者，保持肛圍皮膚清潔干燥,可用溫水輕拭后涂氧化鋅軟膏，防皮膚潰爛。如何預(yù)防及處理鼻飼患者的誤吸？①鼻飼前先回抽，檢查胃潴留量；②鼻飼前后取半臥位,緩慢注入；③昏迷患者于鼻飼前翻身，抬高床頭20-30°；④危重患者于鼻飼前吸凈氣道內(nèi)痰液；⑤必要時于鼻飼前半小時給予胃腸動力藥，如嗎丁啉；⑥誤吸發(fā)生后，立即停止鼻飼,取頭低右側(cè)臥位,吸除氣道內(nèi)吸入物，胃管接負壓吸引器。有肺部感染跡象者及時應(yīng)用抗生素。如何預(yù)防及處理鼻飼造成的鼻咽食道粘膜損傷和出血？①正確選擇胃管