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軸線翻身操作技術(shù)骨科臧麗芳軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第1頁(yè)教學(xué)目標(biāo)了解軸線翻身定義、目標(biāo)了解軸線翻身評(píng)定內(nèi)容掌握軸線翻身操作流程掌握軸線翻身注意事項(xiàng)軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第2頁(yè)軸線翻身定義軸線翻身也叫滾筒式翻身,是指翻身時(shí)保持頭、頸、肩、腰、髖在同一水平線上,不能扭曲。軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第3頁(yè)軸線翻身目標(biāo)幫助顱骨牽引、脊柱損傷、脊柱手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后患者在床上翻身。預(yù)防脊柱再損傷及關(guān)節(jié)脫位。預(yù)防壓瘡、增加患者舒適軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第4頁(yè)操作前準(zhǔn)備護(hù)士著裝整齊、儀表端莊洗手、戴口罩查對(duì)醫(yī)囑單、執(zhí)行單用物準(zhǔn)備:軟枕3個(gè)、速干手消毒劑軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第5頁(yè)床旁查對(duì):至患者床旁,查對(duì)患者、問(wèn)詢患者姓名、查看手腕帶了解患者病情、意識(shí)狀態(tài)及配合能力,通知患者翻身目標(biāo)和方法,以取得患者配合,問(wèn)詢是否大小便評(píng)定軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第6頁(yè)評(píng)定觀察患者損傷部位、傷口情況和管路情況;查看患者是否鋪有翻身單或中單檢驗(yàn)床體是否牢靠環(huán)境平靜、整齊,溫度適宜軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第7頁(yè)操作步驟移開(kāi)床旁桌,放下床檔移去枕頭,松開(kāi)床位蓋被三位操作者站于患者同側(cè)患者雙手臂懷抱于胸前,平移患者至操作者同側(cè)床旁軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第8頁(yè)軸線翻身法患者有頸椎損傷時(shí)第一操作者固定患者頭部,沿縱軸向上略加牽引,勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加重神經(jīng)損傷引發(fā)呼吸肌麻痹而死亡,使頭、頸隨軀干一起遲緩移動(dòng)第二操作者將雙手分別置于肩部、腰部第三操作者將雙手分別置于臀部、大腿處三人同時(shí)翻轉(zhuǎn)軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第9頁(yè)軸線翻身法患者無(wú)頸椎損傷時(shí)可由兩位操作者(同上)完成軸線翻身翻身角度不要超出60°,檢驗(yàn)皮膚受壓情況軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第10頁(yè)翻身后患者背部墊軟枕兩膝之間放軟枕,雙膝呈自然彎曲狀另一軟枕置于患者胸腹部,手及手臂放在枕頭上若有引流管、尿管等管路患者,應(yīng)注意預(yù)防各種管路脫出,妥善固定管路并保持通暢軸線翻身法軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第11頁(yè)整理用物
整理床單元洗手準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)翻身時(shí)間及皮膚情況軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第12頁(yè)操作注意事項(xiàng)翻轉(zhuǎn)患者時(shí),應(yīng)注意保持脊柱平直,以維持脊柱正確生理彎曲,防止因?yàn)檐|干扭曲,家中脊柱骨折、脊髓損傷和關(guān)節(jié)脫位翻身角度不可超出60°,防止因?yàn)榧怪?fù)重增大而引發(fā)關(guān)節(jié)突骨折翻身時(shí)注意為患者保暖并預(yù)防墜床準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)翻身時(shí)間軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第13頁(yè)場(chǎng)景模擬患者男,因頸椎骨折收入院,平臥硬板床,留置導(dǎo)尿管,為此患者翻身時(shí)應(yīng)采取幾人翻身法?翻身時(shí)需要注意什么?固定頭部目標(biāo)是什么呢?軸線翻身專(zhuān)題知識(shí)專(zhuān)家講座第14頁(yè)復(fù)習(xí)題1、
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