醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重要考點(diǎn)-2023修改整理

千里之行，始于足下讓知識(shí)帶有溫度。第第2頁(yè)/共2頁(yè)精品文檔推薦醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重要考點(diǎn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)重要考點(diǎn)：血液循環(huán)（11）-生理學(xué)

生理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)需要把握的內(nèi)容，中公衛(wèi)生人才聘請(qǐng)考試網(wǎng)協(xié)助大家梳理學(xué)問(wèn)-血液循環(huán)。

1.簡(jiǎn)述淋巴回流的特點(diǎn)和生理作用。

淋巴回流是組織液向血液回流的一個(gè)重要輔助系統(tǒng)。毛細(xì)淋巴管以稍膨大的盲端起始于組織間隙，彼此吻合成網(wǎng)，并逐漸匯集成較大的淋巴管。全身的淋巴液經(jīng)淋巴管收集，最后由右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管導(dǎo)入靜脈。組織液進(jìn)入淋巴管即為淋巴液。正常人每小時(shí)約有120ml淋巴液進(jìn)入血循環(huán)，主要是組織液中大分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪以及血細(xì)胞、細(xì)菌等。在毛細(xì)淋巴管的起始端，內(nèi)皮細(xì)胞的邊緣像瓦片般相互籠罩，形成向管腔內(nèi)開(kāi)啟的單向活瓣。此外，淋巴管中有瓣膜，使淋巴液不能倒流。淋巴管周?chē)M織對(duì)淋巴管的壓迫，也能推進(jìn)淋巴流淌，凡能增強(qiáng)淋巴液生成的因素也都能增強(qiáng)淋巴回流量。淋巴回流的生理功能主要是將組織液中的蛋白質(zhì)分子帶回血液中，并且能清除組織液中不能被毛細(xì)血管重汲取的較大分子以及組織中的紅細(xì)胞和細(xì)菌等。小腸絨毛的毛細(xì)淋巴管對(duì)養(yǎng)分物質(zhì)，特殊是對(duì)脂肪的汲取起重要作用。

例題：

在組織液回流中，淋巴回流的主要功能是重汲取

A水分

B氨基酸

C電解質(zhì)

D葡萄糖

E蛋白質(zhì)

正確答案：E

下列關(guān)于淋巴管及淋巴回流的描述，錯(cuò)誤的是

A毛細(xì)淋巴管以盲端起始于組織

B組織液中顆?？蛇M(jìn)人毛細(xì)淋巴管，但不能倒流

C組織液靜水壓上升時(shí)，淋巴回流將削減

D組織液中的紅細(xì)胞、細(xì)菌可經(jīng)淋巴回流重汲取

E正常成年人寧?kù)o時(shí)的淋巴回流量約120mL/h

正確答案：C

2.心迷走神經(jīng)高興如何影響心肌細(xì)胞電活動(dòng)和收縮功能?

迷走神經(jīng)高興時(shí)，節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)乙酰膽堿，作用于心肌細(xì)胞膜上M型膽堿能受體，產(chǎn)生負(fù)性變時(shí)、變力、變傳導(dǎo)作用。乙酰膽堿能普遍提高K+通道的開(kāi)放概率，促進(jìn)外向K+

流，是迷走神經(jīng)影響心肌效應(yīng)的主要機(jī)制。

①靜息狀態(tài)下.K+外流增強(qiáng)可使靜息電位肯定值增大，心肌高興性下降。

②在竇房結(jié)細(xì)胞，復(fù)極過(guò)程中K+外流增強(qiáng)可使最大復(fù)極電位肯定值增大;而4期K+外流增強(qiáng)可使I。衰減過(guò)程削弱。兩者均能使竇房結(jié)自動(dòng)除極速度減慢，自律性降低，心率減慢。

③復(fù)極過(guò)程中，K+外流增強(qiáng)可使復(fù)極加速，動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期縮短，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的Ca2+削減，心肌收縮力降低，因而表現(xiàn)為負(fù)性變力作用。心迷走神經(jīng)平常有緊急性活動(dòng)。對(duì)竇房結(jié)和房室交界的控制作用較強(qiáng)，而對(duì)心肌收縮的控制